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通过对97例流行性出血热患者的阴离子隙(AG)变化的动态观察发现,EHF 的 AG可呈升高、正常和降低三种类型的变化;在 EHF 病程中,少尿期 AG 显著高于正常和其他各期,其他各期间无显著性差异;EHF 的 AG 变化还与病型和预后之间有一定的关系,危重型患者的 AG>重型>中型=轻型的 AG,病死者 AG 显著高于存活者 AG。这些变化规律提示在 EHF 检测 AG 不仅对于酸碱平衡紊乱的诊断具有重要意义,而且对 EHF 患者的病情和预后的判断与估计也可能有重要的价值。 相似文献
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通过对97例 EHF 患者的阴离子隙(AG)和血清 Na~+、K~+、Cl~-、HCO_3~-、白蛋白、钙含量以及内生肌酐清除率变化的同步动态监测,结合临床资料的分析,本研究发现,EHF 中 AG 升高的主要原因是未测定阴离子(UA)增多和血液浓缩。而 UA 增多主要是由于严重的急性肾功能衰竭肾小球滤过率极度下降所致的 UA 排泄减少而潴留体内所引起的,重症患者和少尿期的 AG 升高尤为如此;UA 生成过多则为 UA 增多的次要原因,由血液浓缩所致的 AG 升高只见于存活患者。本文首次提出并论证了 AG 升高对于 EHF 患者不仅提示可能有代谢性酸中毒存在,还能提示肾小球滤过率极度下降、病情严重、预后不良。 相似文献
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通过对97例流行性出血热患者的阴离子隙(AG)和血清 Na~+、K~+、Cl~-、HCO_3~-、白蛋白和钙的含量以及内生肌酐清除率变化的同步动态监测,结合临床资料分析,本研究发现,EHF 中 AG 降低的主要原因是低白蛋白血症和血液稀释所致的未测定阴离子减少.AG 降低的出现率依轻中型、重型、危重型而递减:病死者生前未见 AG 降低,且 AG 降低者无1例死亡;AG 降低时的内生肌酐清除率显著低于 AG 正常时,且显著高于 AG 升高时,维持在正常的50%左右.提示在 EHF 中 AG 降低的出现标志着病情较轻、肾小球滤过率中等程度下降,预后良好. 相似文献
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187例EHF患者在应用病毒唑双盲随机对照治疗中,血清明离子隙(AG)变化的动态检测结果表明:接受病毒唑治疗后,EHF患者降低的出现率增高,AG升高的幅度缩小,且AG升高者的病情和肾小球滤过率下降的程度均减轻。AG升高的原因有变,由血清Na ̄+浓度升高所致的相对增多,而由血清Cl ̄-浓度降低所致的则明显减少。 相似文献
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通过对97例 EHF 患者的预后与住院期间的 AG 变化的关系的进一步探讨,本文发现高AG 型病死者血清 Na~+显著低于高 AG 型存活者,且前者伴少尿率显著高于后者(P<0.01).EHF高 AG 型、高 AG 型伴少尿、高 AG 型伴少尿及低钠血症患者的病死率分别为:26.19%、60.00%85.71%,病死的相对危险度为14.4、47.2、72.6,均呈进行性增高趋势.故认为,以 AG 与尿量及血清钠浓度的同步变化作 EHF 预后估计的方法既简单实用又准确率高(可达85.71%). 相似文献
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刘名岐 《郑州大学学报(医学版)》1976,(5)
流行性出血热系目前所称病毒性出血热的一种。病毒性出血热系泛指具有相似生态学与临床学特征的几种病毒所致的自然疫源疾病。依其传播途径不同,目前分为四大类,如表。 相似文献
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流行性出血热是由病毒引起的自然疫源性传染病。以黑线姬鼠为主要传染源 ,病源体通过破损皮肤、呼吸道和螨的叮咬而侵入人体。临床表现除发热、出血外 ,有明显的肾脏损害。潜伏期 1~ 46d ,一般为 4周。典型病例历经发热期 ,低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期 5期。但多数不典型 ,有“越期”现象。重者可有Ⅱ期 ,甚至Ⅲ期交叉重叠出现 ,严重者可能有生命危险。近 2年来 ,我院共收治流行性出血热患者 10 1例 ,治愈 98例。其中 ,3例因病情变化自动出院 ,现就 10 1例患者谈谈对流行性出血热的观察及护理。1 观察1.1 发热期起病急 ,体温… 相似文献