X线C型臂下斯氏针撬拨内固定治疗跟骨骨折38例

目的: 探讨斯氏针撬拨内固定治疗Essex-lopresti Ⅱ型跟骨骨折疗效。方法: 采用X线C型臂下斯氏针撬拨内固定术,术后辅以石膏管外固定治疗跟骨骨折38例(39足)。结果: 随访6个月至3年,全部骨性愈合,优良率87.2%。结论: 斯氏针跟骨撬拨内固定对治疗Essex-loprestiⅡ型跟骨骨折有重要治疗意义,疗效满意,且操作简便易行,值得基层医院推广。     

经皮撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨关节内骨折

跟骨骨折是足部常见的骨折，跟骨关节内骨折因波及后关节面，后遗症较多，治疗观点分歧较大。1994年以来，我们在X线机透视下采用斯氏针经皮撬拨复位克氏针内固定治疗跟骨关节内骨折23例，经临床观察，效果满意。     

跟骨骨折手术16例疗效分析

目的:分析跟骨骨折手术治疗效果。方法:收集手术治疗16例跟骨骨折病例的资料。手术主要采用撬拨复位,双端螺纹松质骨螺钉以及"Y"形钢板固定,斯氏针6周拔除,钢板及螺钉1年后取出。结果:手术后患者患部功能恢复良好,优良率为93.7%。结论:手术撬拨复位、螺钉或钢板内固定治疗跟骨骨折,是获得较满意解剖复位的有效方法,并且固定可靠,能有效的根治粉碎性骨折。     

双斯氏针撬拔复位治疗波及跟距关节的跟骨骨折29例报告

波及跟距关节角的跟骨骨折,临床上并不少见,传统的斯氏针经皮撬拔复位加小腿石膏外固定治疗［１,２］,对跟骨的Ｂｈｌｅｒ′ｓ角及跟骨的高度恢复不很满意。我院自１９９６年来采用双斯氏针经皮撬拔治疗２９例,疗效满意,现报告如下。１临床资料１．１一般资料本组２...     

两种内固定方式治疗跟骨骨折疗效分析

目的：比较切开复位跟骨钛板内固定和闭合撬拔复位斯氏针内固定治疗跟骨骨折的优缺点，以便于依据骨折实际情况选取更适宜的固定方式。方法：回顾性总结分析2007年5月至2010年9月收治的采用跟骨钛板和闭合撬拨复位斯氏针内固定治疗的跟骨骨折64例（69足）。比较两种固定方式治疗跟骨骨折的侵袭性、术后骨折功能恢复情况等。结果：两组的手术时间、术中出血量、治疗费用和术后并发症差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：斯氏针和钛板治疗跟骨骨折各有其优缺点，若患者经济及跟部软组织条件允许，尽量选择钛板内固定术；若条件不允许则选择斯氏针。     

跟骨骨折手术69例疗效分析

目的 分析比较跟骨骨折3种手术治疗效果.方法 随访1986～2006年手术治疗69例81足.采用撬拨复位,双端螺纹松质骨螺钉或Y型钢板固定,斯氏针6周拔除,钢板及螺钉1年后取出.结果 据Maryland Foot Score评价系统评估术后功能.优良率93.7%.结论 手术撬拨复位、螺钉或钢板内固定治疗跟骨骨折,能够获得较满意的解剖复位,且固定可靠,是治疗跟骨粉碎性骨折的有效方法.     

经皮闭合撬拨复位治疗跟骨骨折

[目的]探讨用斯氏针经皮撬拨复位固定的方法治疗跟骨骨折的疗效。[方法]对用斯氏针经皮撬拨复位固定治疗的45例跟骨骨折进行随访。术后随访12～23个月,平均18.3个月。[结果]本组45例均获得随访,随访时间6～24个月,平均15个月。按Maryland足部评分系统(Maryland foot score)评价术后功能[1],本组45例中,优(90～100分)10例,良(75～89分)28例,可(50～74分)7例,无1例出现针道感且价格低廉,是一种适合广大基层医院开展的好方法。染。[结论]用斯氏针经皮闭合撬拨复位法治疗跟骨关节内骨折效果较为理想,并发症较少,     

跟骨骨折的手术治疗

目的 :探讨手术开放复位植骨治疗跟骨骨折的临床意义。方法 :对 1 995年 1月至 1 999年 1 2月间收治的有一年以上随访的跟骨骨折患者 46例 ,进行回顾性分析。按治疗方法分为 :单纯斯氏针撬拨复位组 ,2 5例共 3 1足 ;手术开放复位植骨组 ,2 1例共 2 7足。结果 :单纯斯氏针撬拨复位组 :优 1 0足 ,良 1 4足 ,差 7足 ,优良率 77.4%。手术植骨组 :优 1 2足 ,良 1 3足 ,差 2足 ,优良率 92 .6%。经统计学处理两组之间有显著性差异。结论 :对于严重的波及距下关节面的跟骨骨折 ,尤其是跟骨压缩型骨折 ,应采用手术开放复位植骨融合治疗     

钛钢板在跟骨骨折中的应用效果观察

跟骨骨折治疗一般采用闭合手法复位或斯氏针撬拨复位石膏固定等方法 ,但常留下疼痛、扁平足等后遗症。近年来手术治疗已受到骨科同仁的重视。我们于 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 2年 12月间 ,运用开放复位跟骨钛钢板治疗跟骨骨折 11例共15足 ,近期疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料     

斯氏针空心螺钉固定人工骨填充治疗跟骨骨折

目的观察应用微创撬拨复位斯氏针加空心螺钉内固定联合人工骨填充治疗跟骨骨折的疗效。方法跟骨骨折26例,2例应用切开复位钢板内固定后2周伤口感染不愈合,3个月后拔除钢板切口方愈合。其余24例采用撬拨复位斯氏针加空心螺钉内固定。结果全部病例术后无感染及皮肤坏死、断钉等并发症,骨折愈合时间均未超过半年,按期拔除螺钉及斯氏针,术后Bohler角平均为34°。根据Fernandez评分标准,优17例,良4例,可3例。结论撬拨复位斯氏针加空心螺钉内固定是治疗跟骨骨折较好的一种方法。     

经皮撬拨复位固定治疗关节内跟骨骨折

经皮撬拨复位固定治疗关节内跟骨骨折赵怀志１江德平２莱芜钢铁总厂特钢医院１（２７１１０５）文登骨伤研究所文登正骨医院２１９８９年１月～１９９５年１２月，我们利用经皮撬拨复位固定法治疗关节内跟骨骨折３５例，取得了满意效果，现报告如下。１临床资料１１一般...     

斯氏针撬拨术在跟骨骨折中的应用（附30例报告）

目的采用闭合穿针撬拨术治疗跟骨骨折恢复Bohler’s角以达到治疗目的。方法自跟骨结节向跟骰关节方向穿入一枚斯氏针进行下压撬拨以恢复Bohler’s角后，向前穿入骰骨以固定骨折。结果30例患者经治疗后，平均随访12个月，治疗优良率95％，而且并发症及后遗症交低。结论斯氏针撬拨术治疗跟骨骨折是一种费用小，手术操作简单，并发症及后遗症少的治疗方法。     

经皮撬拨斯氏针内固定治疗跟骨骨折的临床观察

目的探讨采用手法复位经皮闭合撬拨复位、斯氏针内固定及石膏管型外固定治疗跟骨骨折的方法和疗效。方法选取2006年5月至2009年5月收治的26例29足跟骨骨折患者为观察对象,在C型臂电视X线机监视下,采用手法复位经皮撬拨斯氏针内固定,术后以石膏管型外固定治疗跟骨骨折。术后4周拔除克氏针,6周去除石膏,逐步负重。术后6月内每月进行随访1次。结果 25例28足获得随访,时间12～36月,平均18.3个月。全部病例跟距关节后关节面复位良好,跟骨外形包括跟骨的长、宽、高度基本恢复满意。跟骨X线侧位片测量：术前Bhler角7.3°±1.3°,术后Bhler角33.5°±2.3°;术前Gissane角平均98.5°,术后Gis-sane角平均123.4°,改善明显。手术后1年的AOFAS踝与后足功能评分,平均89.1分。结论采用手法复位经皮撬拨斯氏针内固定石膏管型外固定方法治疗跟骨骨折,能有效保证跟距关节后关节面的解剖复位,恢复跟骨的解剖状态,同时具有微创以及操作简单、疗效可靠、创伤小、并发症少及恢复快等优点。     

急诊经皮撬拨复位克氏针内同定治疗SandersⅡ型跟骨骨折(附23例病例报告)

目的 观察急诊经皮撬拨复位克氏针内固定治疗sanders Ⅱ型跟骨骨折的疗效,探讨Sanders Ⅱ型跟骨骨折的治疗方案. 方法 选取2004年6月～2008年6月我院收治的23例跟骨骨折患者为研究对象,在X线监视下进行,采用经皮撬拨复位克氏针内固定治疗,术后以石膏管型外固定. 结果 所有患者获得12～36个月(平均19.5个月)随访.术后平均骨折愈合时间为10周.术后X线照片检查示Bholer角、Gissane角、跟骨外形基本恢复正常. 结论 急诊经皮撬拨复位克氏针内固定治疗sanders Ⅱ型跟骨骨折,具有操作简单、疗效可靠、创伤小,并发症少及恢复快等优点.     

急诊经皮撬拨复位克氏针内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折（附23例病例报告）

目的观察急诊经皮撬拨复位克氏针内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折的疗效,探讨SandersⅡ型跟骨骨折的治疗方案。方法选取2004年6月～2008年6月我院收治的23例跟骨骨折患者为研究对象,在X线监视下进行,采用经皮撬拨复位克氏针内固定治疗,术后以石膏管型外固定。结果所有患者获得12～36个月（平均19.5个月）随访。术后平均骨折愈合时间为10周。术后X线照片检查示Bhler角、Gissane角、跟骨外形基本恢复正常。结论急诊经皮撬拨复位克氏针内固定治疗SandersⅡ型跟骨骨折,具有操作简单、疗效可靠、创伤小、并发症少及恢复快等优点。     

X线C形臂下经皮撬拨治疗跟骨骨折体会

跟骨骨折是最常见的跗骨骨折,占跗骨骨折的60%,占全身骨折的2%,约75%为关节内骨折。因跟骨形态不规则且与周围结构关系复杂,局部软组织覆盖较少,故治疗较为困难,后遗症多,预后较差。为探讨经皮撬拨复位内固定治疗跟骨骨折的疗效，我科于2001年1月～2005年6月对19例（20足）跟骨骨折患者，采用经皮撬拨复位多枚斯氏针内固定治疗，疗效满意，现报道如下。     

司氏针撬拨切开复位跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折

目的研究司氏针撬拨切开复位跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折的临床应用效果。方法应用司氏针撬拨切开复位跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折45例,按Sanders分型,Ⅱ型23例,Ⅲ型18例,Ⅳ型4例,手术中使用跟骨外侧入路恢复跟距关节面,司氏针撬拨复位恢复跟骨的长度、高度及力线,行植骨跟骨钛钢板内固定,术后常规使用抗生素、脱水剂及抬高患肢。结果 45例随访4个月～2年,平均14个月。按照MFS评分标准,优30例,良8例,中5例,差2例,切口感染2例,皮缘坏死1例,经换药后痊愈。结论司氏针撬拨切开复位跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折,SandersⅠ型和Ⅲ型跟骨骨折具有较好的疗效,而且具有并发症少等优点,但对SandersⅣ型骨折疗效不满意,骨折类型以及治疗方法同骨折预后和关节功能密切相关。     

跟骨骨折手术的临床治疗效果分析

目的:分析跟骨骨折手术效果。方法:将30例跟骨骨折患者随机分为对照组与观察组,每组15例,分别行闭合复位克氏针撬拨固定和切开复位克氏针撬拨后钢板内固定治疗,对比疗效。结果:观察组足部功能评分及足部功能恢复优良率显著高于对照组,两组术后跟骨高度、Bohler角及Gissane角均显著改善,且观察组3指标改善情况显著优于对照组。结论:切开复位克氏针撬拨后钢板内固定治疗跟骨骨折效果显著,值得推广。     

撬拨复位法治疗跟骨骨折

撬拨复位法治疗跟骨骨折延边医学院附属医院骨科金舜，姜文学本文介绍的撬拨复位法主要是治疗Ⅳ型跟骨骨折（关节内骨折）。我们采用此法共治疗Ⅳ型跟骨骨折８例，效果满意，现报告如下。１临床资料８例跟骨骨折均系自高处跌落所致，其中１例并发腰２压缩骨折。２例为双侧...     

X线透视撬拨复位内固定治疗跟骨舌状骨折

目的探讨X线透视撬拨复位内固定治疗跟骨舌状骨折的临床疗效。方法从2001年4月-2009年12月,对收治的27例42足跟骨舌状骨折患者,采用在X线透视下,跟骨结节前下方垂直跟骨矢状面的克氏针牵引,同时用经跟骨后缘跟骨结节处两侧克氏针,撬拨复位内固定方法治疗。结果 2001～2009年治疗27例42足跟骨骨折,全部病例恢复或大部分恢复跟骨解剖形态,功能恢复满意。结论该方法疗效确切,操作简单,是治疗跟骨舌状骨折的有效方法之一,可以在大多数医院应用。