水疗配合自由体位助产对初产妇分娩的影响

目的探讨水疗配合自由体位助产对初产妇分娩的影响。方法将138例初产妇随机分为对照组与观察组,每组各69例。对照组采用导乐陪伴分娩,即宫口开大至3cm后采取传统卧位或半卧位待产及分娩;观察组在导乐陪伴分娩基础上采取水疗配合自由体位待产及分娩。观察两组产妇各产程及总产程时间、产后2h出血量、新生儿1min Apgar评分,分娩方式及产妇疼痛、焦虑、分娩控制感情况。结果观察组产妇第一产程、第二产程及总产程时间明显较对照组缩短,产后2h出血量明显较对照组减少,疼痛、焦虑程度明显较对照组降低,分娩控制感程度明显高于对照组,两组比较,均P0.05;而自然分娩率、剖宫产率、会阴侧切率及新生儿1min Apgar评分比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论水疗配合自由体位助产能缩短产妇产程,降低产妇产痛及焦虑程度,提高产妇分娩控制感和舒适感。     

全程导乐陪伴联合分娩镇痛的临床效果对比观察

目的探讨全程导乐陪伴联合分娩镇痛对自然分娩的作用和影响.方法将2010年6月~2011年6月正常足月无阴道分娩禁忌的500例初产妇随机分为2组,对照组(240例)施行分娩镇痛,观察组(260例)施行导乐陪伴联合分娩镇痛,观察2组产妇的负性情绪状态、产程进展情况、镇痛效果、产后出血量、新生儿Apgar评分等.结果观察组分娩后焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、产后2 h出血量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组分娩后疼痛评分(VAS)、新生儿窒息发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组产程明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论全程导乐陪伴联合分娩镇痛可以明显改善产妇的负性情绪状态,缩短产程,促进产妇顺利度过分娩期,对母婴无不良影响,值得推广应用.     

丈夫全程陪伴分娩对初产妇身心影响的临床观察

目的探讨丈夫全程陪伴分娩对初产妇身心方面的影响。方法选择由丈夫全程陪伴分娩的初产妇106例（观察组）和无陪伴分娩的初产妇98例（对照组）进行临床观察。对两组产妇分娩时的心理状况、疼痛情况、产程时间、产后出血量及剖宫产率进行比较。结果观察组产妇分娩时心理状态相对稳定，比对照组产妇的担心、焦虑、恐惧心理明显减轻（P〈0．01）；两组产妇产时的疼痛情况比较有显著性差异（P〈0．01）；产程时间缩短（P〈0．05）；产后出血量减少及剖宫产率显著降低（P〈0．01）。结论丈夫全程陪伴分娩可使产妇在分娩过程中身心更为安全、健康，是一种产时服务模式。     

全程陪伴联合分娩镇痛对足月初产妇负性情绪、镇痛效果及母婴结局的影响

目的观察全程陪伴联合分娩镇痛对足月初产妇负性情绪、镇痛效果及母婴结局的影响。方法按随机数字表将80例符合阴道分娩指征的足月初产妇分为观察组及对照组各40例,两组产妇均采取分娩镇痛,在此基础上,对照组采取常规护理模式,观察组在对照组基础上增加全程陪伴分娩模式干预。分别于分娩前后采取焦虑自评量表及抑郁自评量表评估产妇负性情绪状况,采取视觉模拟疼痛评分法评估产妇不同产程中疼痛程度,观察并统计产妇母婴结局。结果观察组产妇分娩后焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均低于对照组(P0.01),不同产程中宫缩疼痛程度评分均低于对照组(P0.01),产后2h出血量少于对照组(P0.05),顺产率高于对照组(P0.05),胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生率均低于对照组,但比较差异无统计学意义(P0.05)。结论全程陪伴联合分娩镇痛有助于改善产妇负性情绪,有效缓解分娩疼痛,提高母婴安全。     

家庭化产房陪伴导乐服务联合药物性分娩镇痛对自然分娩产妇的影响

目的 分析家庭化产房陪伴导乐服务模式下，联合药物性分娩镇痛对自然分娩产妇产程时间、分娩疼痛及分娩结局的影响。方法 选取徐州市贾汪区人民医院产科2020年1月至2021年6月间行自然分娩的待产妇120例，将其中60例接受新产程标准下自由体位自然分娩产妇设为对照组，另外60例接受家庭化产房有陪伴导乐服务联合药物性分娩镇痛模式的产妇设为观察组。对比两组产妇有效产程时间、焦虑、分娩疼痛及控制感，以及分娩并发症和新生儿Apgar评分。结果 第一、第二产程时间比较，观察组明显短于对照组（P＜0.05）；现实疼痛强度评分比较，观察组产妇频繁宫缩期、宫口开全及分娩时均明显低于对照组（P＜0.05）；观察组产妇分娩控制感及焦虑改善明显优于对照组（P＜0.05）；观察组产妇会阴裂伤发生率明显低于对照组（P＜0.05）；观察组新生儿出生后1 min的Apgar评分优于对照组（P＜0.05）。 结论 家庭化产房陪伴导乐服务模式，联合药物性分娩镇痛技术应用，可明显缩短产妇有效产程时间，减轻产妇分娩疼痛，缓解其焦虑情绪，提高分娩控制感，减少产伤，确保母婴安全。     

导乐陪伴分娩在初产妇分娩护理中的应用效果

目的 探讨导乐陪伴分娩在初产妇护理中的应用效果.方法 将120例初产妇按照分娩时护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组采用导乐陪伴分娩,比较2组产妇的护理效果.结果 观察组产前焦虑、抑郁评分显著低于对照组（P＜0.05）.观察组的产程总时间少于对照组（P＜0.05）.观察组的阴道分娩率、护理满意度显著高于对照组,产后出血量显著少于对照组（P＜0.05）.结论 导乐陪伴分娩有利于减少产妇的不良情绪,缩短产程,提高阴道分娩率.     

导乐陪伴分娩对妊娠产程及结局的影响

目的 探讨导乐陪伴分娩对妊娠产程及结局的影响.方法 将80例顺产的初产妇随机分为对照组和观察组,每组各40例.对照组采用产房顺产常规护理方式,观察组采取导乐陪伴分娩的护理方式,观察两组初产妇的产程时间、自然分娩率、新生儿Apgar评分、产后24h出血情况.结果 观察组的第一、二、三产程时间和总产程时间分别是(425.68±173.59) min、(41.28±23.69) min、(6.13±3.44) min、(481.29±159.73)min,明显短于对照组的(534.46±162.57) min、(61.24±34.61) min、(7.81±3.47) min、(586.42±165.37) min,P＜0.05.观察组的自然分娩率和新生儿Apgar评分分别是85.00％和9.76±0.43,明显高于对照组的67.50％和9.01±0.39,P＜0.05.观察组产后24h出血量为(121.47±34.57) ml,明显少于对照组的(152.26±48.13) ml,P＜0.05.结论 导乐陪伴分娩明显缩短产程,改善妊娠结局.     

护理支持对产妇产程、分娩方式及产后抑郁的影响

目的探讨护理干预措施对产妇产程时间、分娩方式及产后抑郁的影响。方法选取120例产妇随机分为实验组和对照组各60例,对照组采用常规护理,实验组采用护理干预措施,比较2组产妇的产程持续时间、分娩方式以及护理前后的焦虑抑郁状态等。结果实验组产妇的第一产程、总产程时间分别为(346.3±111.7)、(397.2±146.3)min,显著短于对照组的(489.6±133.1)、(503.9±169.1)min(P0.01);实验组产妇的阴道分娩率为78.33%,高于对照组产妇的53.33%(P0.05);实验组产妇护理后的SAS、SDS评分分别为(30.22±8.54)、(34.83±7.36)分,显著低于对照组的(37.61±8.61)、(49.61±9.42)分(P0.01)。结论护理支持可明显缩短产妇产程持续时间,促进阴道自然分娩,有效改善产后焦虑、抑郁状态。     

导乐陪伴分娩对产妇心理疏导探讨

目的:探讨导乐陪伴分娩在产程中对产妇心理疏导的作用.方法:分观察组40例与对照组40例,观察组产妇从临产开始由导乐陪伴,至产后2小时结束,从对产妇焦虑、恐惧、疼痛几方面的影响进行研究.结果:观察组产妇的焦虑、恐惧与对照组相比有显著性差别(P＜0.05);疼痛感较对照组明显减轻(P＜0.05).结论:导乐陪伴分娩能够使产妇在产程中心情愉快,疼痛减轻.     

拉梅兹呼吸法结合一对一导乐陪伴分娩在产程中的应用

目的:探讨拉梅兹分娩呼吸法结合导乐陪伴分娩对产程的影响.方法:将在本院孕妇学校上课并在本院产科待产的可行经阴道自然分娩的240例初产妇随机分为观察组与对照组各120例.对照组孕期接受常规的宣教,观察组孕妇除常规宣教外,接受拉梅兹分娩呼吸法训练,并在产程中接受一对一导乐陪伴分娩.结果:与对照组产妇比较,观察组第一产程、第二产程、总产程时间明显缩短(P＜0.01),分娩疼痛明显减轻(P＜0.01),自然分娩率提高(P＜0.01),出血量明显减少(P＜0.0 1).结论:拉梅兹分娩呼吸法结合导乐陪伴分娩可以帮助产妇减轻分娩疼痛,缩短产程,提高自然分娩率,减少产后出血量.     

探究无痛分娩联合接生手法改变对妊娠高血压孕妇顺产母婴结局及SAS评分的影响

目的探究无痛分娩联合接生手法改变对妊娠高血压孕妇顺产母婴结局及自拟焦虑问卷(SAS)评分的影响。方法回顾性选取2019年6月至2020年9月唐山市妇幼保健院治的132例妊娠高血压综合征首选顺产分娩的产妇为研究对象,按照产妇采取的分娩接生手法不同分为观察组和对照组,每组产妇66例。2组产妇均采取硬膜外麻醉无痛分娩,对照组给予传统接生手法,观察组给予无会阴保护接生手法。记录2组产妇分娩方式及产中情况,分娩后产妇会阴损伤情况,产后2 h出血量,产后2、24、48 h疼痛情况,产后焦虑情况以及母婴结局。采用视觉模拟评分法(VAS)评定疼痛程度,采用SAS评分评定焦虑情况。结果2组产妇均成功自然分娩,观察组产妇第二产程时间、拨露5 cm至胎儿娩出时间分别为(10.17±4.95)、(31.24±8.93)、(5.21±2.02)min,显著优于对照组[(11.78±4.96)、(39.58±10.62)、(7.79±2.06)min],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇Ⅰ度及以下会阴裂伤的产妇比率(72.73%)显著高于对照组(45.45%),Ⅱ度会阴裂伤、会阴侧切的产妇比率(18.18%、9.09%)显著低于对照组(25.76%、28.79%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组产妇产后2 h VAS评分比较[(3.76±0.83)分vs.(3.73±0.86)分],差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇产后24、48 h VAS评分为(4.61±0.73)、(3.53±0.47)分,均显著低于对照组[(5.28±0.88)、(4.67±0.62)分],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后2 h出血量[(139.74±19.26)mL]、SAS评分[(27.08±3.75)分]均显著低于对照组[(205.37±23.61)mL、(39.22±4.28)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的新生儿出生1 min Apgar评分、新生儿呼吸窘迫发生率、产妇并发症发生率分别为(9.57±0.39)分、1.52%、4.55%,均优于对照组[(8.49±0.42)分、9.09%、15.15%],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无痛分娩过程中,与传统接生手法相比,无会阴保护接生手法改变对妊娠高血压孕妇顺产母婴结局良好,可以有效减轻母体损伤、疼痛及焦虑程度。     

蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉在无痛分娩中的应用效果

目的分析蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉在无痛分娩中的应用效果。方法选取2017年10月至2019年9月在濮阳市第三人民医院分娩的92例健康足月临产产妇,根据其是否进行镇痛处理将其分为两组。对照组46例,不进行无痛分娩;观察组46例,应用无痛分娩技术,使用蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉。比较两组产妇的产程时间、分娩方式、新生儿体质量、新生儿Apgar评分(出生后1 min)、产后出血量等指标。结果两组产妇的潜伏期、第三产程时间比较差异未见统计学意义(P0. 05);观察组产妇活跃期[(155. 82±32. 23) min]、第二产程时间[(57. 39±17. 56) min]较对照组[(117. 62±34. 21) min,(41. 20±12. 50) min,P 0. 05]延长;观察组产妇的自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率低于对照组(P 0. 05);两组新生儿的体质量、Apgar评分以及产妇产后出血量比较差异未见统计学意义(P0. 05)。结论应用蛛网膜下腔阻滞联合硬膜外阻滞麻醉进行分娩镇痛会在一定程度上延长产程,但对产妇、新生儿均无明显不良影响,且能够降低剖宫产率,具有推广价值。     

导乐陪伴结合音乐放松疗法在初产妇分娩中的应用研究

目的 探讨导乐陪伴结合音乐放松疗法对初产妇分娩疼痛、分娩结局及焦虑和抑郁情绪的改善效果。 方法 选取2015年1月-2016年6月住院的足月经阴道分娩初产妇80例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各40例。对照组采取传统分娩方式,观察组在对照组的基础上采取导乐陪伴结合音乐放松疗法进行干预。比较2组初产妇在分娩过程中的疼痛评分、产程时间、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分及焦虑和抑郁情况。 结果 观察组潜伏期、活跃期及第二产程的疼痛得分均明显低于对照组(t=-9.800,P<0.001; t=-11.963,P<0.001;t=-7.474,P<0.001),产后焦虑和抑郁得分均明显低于对照组(t=-4.350,P<0.001;t=-6.630,P<0.001),第一产程和总产程的时间明显短于对照组(t=-3.288,P=0.002;t=-3.366,P=0.001)。2组第二产程、第三产程的时间、产后2 h出血量及Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 导乐陪伴结合音乐放松疗法能有效降低分娩过程中的疼痛不适感、缩短产程及减少负性心理的发生。     

助产士一对一全程陪伴对产妇分娩结局的影响

目的探讨助产士一对一全程陪伴对产妇分娩结局的影响。方法收集2018年1月—11月来本院产科分娩的66例产妇的临床资料,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组各33例。对照组产妇接受常规护理,观察组产妇接受助产士一对一全程陪伴。比较两组产妇分娩前心理状态、产程时间、产后2 h出血情况、分娩情况以及对助产服务的满意度。结果观察组产妇分娩前SAS评分、SDS评分、平均产程时间及产后2 h平均出血量均低于对照组(P0.05);观察组优质接产率(96.97%)、顺产率(84.85%)高于对照组(81.82%,63.64%);胎儿宫内窘迫发生率(0)、剖宫产率(15.15%)低于对照组(12.12%,36.36%),差异有统计学意义(P0.05);观察组产妇对助产服务的满意度(100.0%)明显高于对照组(87.88%),差异有统计学意义(P0.05)。结论助产士一对一全程陪伴能够改善产妇分娩前焦虑抑郁状态,缩短产程,减少产后出血,提高母婴预后,值得临床推荐。     

导乐陪产对产妇产程进展及精神心理因素的影响

目的探讨导乐陪产对产妇产程进展及精神心理因素的影响。方法选取2016年8月至2018年12月我院收治的孕妇212例为研究对象,将其随机等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予导乐陪产护理,比较两组产妇自然分娩率、产程时间、视觉模拟疼痛评分(VAS)、产后出血量、汉密尔顿焦虑自评量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)评分和新生儿Apgar评分。结果观察组产妇自然分娩率高于对照组(P<0.05);干预后观察组HAMA,HAMD评分均低于对照组(P<0.05);观察组第一产程、第二产程、第三产程时间均短于对照组(P<0.05);VAS评分、产后出血量均低于对照组(P<0.05),新生儿Apgar评分高于对照组(P<0.05)。结论在分娩过程中应用导乐陪产可缩短产程,降低产妇的疼痛程度,减少出血量,促进产妇自然分娩,改善产妇的焦虑、抑郁情绪,值得在临床上推广应用。     

全产程人文关怀式护理对自然分娩产妇心理状态及产程的影响

目的探讨全产程人文关怀式护理对自然分娩产妇心理状态及产程的影响。方法将我院产科2016年10月至2017年10月收治的200例自然分娩产妇随机等分为观察组和对照组,对照组给予产科常规护理,观察组联合全产程人文关怀式护理,比较两组患者护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及产程时间、产程疼痛评分、产后2 h出血量、并发症发生率(会阴撕裂、产褥感染、产后伤口感染、产后尿潴留)及新生儿窒息率。结果观察组护理后SAS,SDS评分均显著低于对照组(P0.05)。观察组产妇第一产程时间、第二产程时间均显著短于对照组(P0.05)。观察组产程疼痛评分显著低于对照组(P0.05)。观察组产妇产后2h出血量显著少于对照组(P0.05)。观察组产妇并发症发生率及新生儿窒息率显著低于对照组(P0.05)。结论自然分娩产妇分娩过程中应用全产程人文关怀式护理可显著改善产妇负性心理状态及分娩疼痛感,缩短产程时间,减少产后出血风险,使产妇在最佳状态下分娩,从而起到改善母婴结局的作用,值得临床推广。     

全程护理干预对独生女产妇心理状态及分娩质量的影响

目的：探讨产前、产时、产后全程护理干预对独生女产妇心理状态及分娩质量的影响。方法：将80例独生女产妇按照入院单双日期分为试验组和对照组各40例,对照组采取传统的产科服务模式,试验组采取产前信息支持与认知护理干预、产时全程陪伴及疼痛护理干预、产后康复指导护理干预等,比较两组产妇人院时与出院时的焦虑及抑郁程度、分娩方式、总产程时间、产后2h出血量及新生儿Apgar评分等。结果：两组产妇焦虑及抑郁程度、分娩方式、总产程时间、产后出血量及新生儿Apgar评分等情况比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：对独生女产妇进行产前、产时、产后全程护理干预,可明显缓解产妇的焦虑及抑郁症状,缩短产程,减少产后出血,提高产科分娩质量,降低剖宫产率。     

陪伴分娩临床观察与护理

目的 探讨陪伴分娩对产程的影响.方法 随机抽取陪伴分娩组的产妇60例,对产妇从宫开2 cm至整个产程结束,由助产士担当导乐实行全程一对一的陪伴观察,非陪伴组的产妇60例为对照组由轮班助产士按常规进行产程处理,对产妇进行生理、心理、精神、体力全面支持,并密切观察产程进展及母婴并发症.结果 产妇紧张、惧怕疼痛者少于对照组,产妇感觉松弛者高于对照组,有明显的差异(P＜0.01).观察组滞产率、手术率及产后出血率小于对照组,有显著的差异(P＜0.01).第一、三产程及总产程均缩短,有显著性差异(P＜0.05);第二产程有显著差异(P＜0.01).新生儿窒息率明显小于对照组.结论 陪伴分娩可明显缓解产妇紧张、焦虑、恐惧、缩短产程,减少新生儿窒息,降低滞产、手术产及产后出血率,值得推广.     

水中分娩对孕产妇的影响

目的:探讨水中分娩对孕产妇的临床作用效果。方法:选取2013年9月~2015年10月在我科室住院待产的179例水中分娩产妇(观察组)和183名传统分娩产妇(对照组)作为研究对象,比较两组产妇焦虑水平、产程时间、疼痛感、会阴侧切率、产后出血量、满意度调查及新生儿出生后1 min的Apgar评分。结果:观察组第一产程末视觉焦虑评分显著低于对照组,第二产程时间较对照组显著缩短,分娩过程中出血量显著低于对照组出血量,会阴侧切例数和疼痛感受显著低于对照组,且产后满意度评价均高于对照组,差异比较均具有统计学意义(P0.05)。观察组新生儿Apgar评分优于对照组,差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论:水中分娩的模式可以缓解产妇的焦虑情绪,缩短产程,减少出血量,降低会阴侧切率及产道撕裂,减轻疼痛感,不会对新生儿安全造成风险。     

导乐陪伴分娩护理干预对顺产产程的影响

目的：分析导乐陪伴分娩护理干预对顺产产程的积极影响。方法：140例顺产产妇随机分对照、观察组,对照组70例行常规产程护理干预,观察组70例行导乐陪伴分娩护理干预。结果：观察组产妇第一产程、第二产程、第三产程以及总产程时间相较对照组均明显缩短（P＜0.05）;观察组产妇产后24出血量相比对照组明显减少且Apgar评分介于7-10分的新生儿占比相比对照组明显提高（P＜0.05）;观察组产妇产后睡眠质量、饮食质量、康复锻炼、心理情绪、人际交往、护患关系、家庭生活评分相较对照组均明显提高（P＜0.05）;观察组产妇对产前、产时以及产后护理措施评分相较对照组明显提高（P＜0.05）。结论：导乐陪伴分娩护理干预可有效缩短产程并改善产妇妊娠结局和生活质量,有效提高围产期护理工作质量。