急性缺血性脑梗死 rtPA 静脉溶栓后 出血转化发生的危险因素

目的:分析影响急性缺血性脑梗死(ACI)重组组织型纤溶酶原激活剂(rtPA)静脉溶栓后出血转化(HT)发生的危险因素。方法:遴选2014年7月至2018年7月于普宁华侨医院行rtPA静脉溶栓治疗的281例ACI患者的资料,分析影响ACI患者rtPA静脉溶栓后HT发生的危险因素。结果:281例患者继发HT有57例(20.28%),其中基础收缩压≥140 mmHg、基线血糖≥11.1 mmol·L^-1和溶栓时间窗>3h均作为影响继发HT的独立危险因素。结论:基础收缩压≥140 mmHg、基线血糖≥11.1 mmol·L^-1和溶栓时间窗>3h均是影响ACI患者rtPA静脉溶栓后继发HT的独立危险因素。     

常吃香蕉可降中风危险

<正>香蕉中含有丰富的钾离子,经常食用既能通便润肠,又能预防高血压。《英国医学杂志》刊登的一项新研究发现,经常吃香蕉,少吃油炸薯片,有助于降低中风死亡危险。一项新研究对涉及12.8万人的33项试验结果进行了梳理分析。结果发现,当参试者增加钾摄入量的时候,其高血压情况明显改善。增加钾摄入量可以使中风危险降低24%。早期研究数据显示,老年人肾脏功能较差,血液中钾的代谢相对较差,大量进食香蕉等富含钾的食物可能有害健     

急性脑梗死患者溶栓后出血性转化发生情况及危险因素分析

目的分析急性脑梗死(ACI)患者静脉溶栓后出血性转化(HT)的发生情况及危险因素。方法回顾性研究60例ACI患者的临床资料,所选患者均给予静脉溶栓治疗,根据溶栓治疗后HT发生情况分为出血组与非出血组,采用Logistic回归分析ACI患者静脉溶栓治疗后发生HT的危险因素。结果治疗后HT发生率为28. 33%,其中症状性出血为8. 33%,非症状性出血为20. 00%;出血组患者年龄、溶栓前NIHSS评分、溶栓前空腹血糖、溶栓前舒张压均明显高于非出血组(P均0. 05),合并糖尿病、合并心房颤动、大面积脑梗死患者例数明显多于非出血组(P 0. 05),起病至静脉溶栓治疗时间明显长于非出血组(P 0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,溶栓前NIHSS评分、大面积脑梗死、溶栓前舒张压是ACI患者溶栓治疗后并发HT的危险因素。结论溶栓前舒张压、大面积脑梗死、溶栓前NIHSS评分是ACI患者溶栓后HT的危险因素,进行溶栓治疗前应密切关注可能引起HT的危险因素,对其进行早期规避或预防,从而提高患者生存质量。     

165例青年脑卒中危险因素分析

目的:探讨青年脑卒中的危险因素。方法:对我院收治的165例青年脑卒中患者与165例无神经系统疾病正常健康青年人比较,对相关危险因素进行分析。结果:青年脑卒中病人中,男性高于女性(1.26:1),有多种危险因素的49例(30%),主要危险因素为高血压(30.9%),吸烟、酗酒(22.4%)。高脂血症(15.8%)及其他(13.9%)。结论:青年脑卒中发病与性别、高血压、吸烟酗酒、高脂血症等密切相关,应予以早期干预,并加强宣传教育。     

高血压患者怎样自我养护

高血压患者要学习防治高血压知识。倡导科学养生。高血压的发病很隐秘,没有什么特别症状。所以很多患者在早期根本不知道自己得了高血压。甚至有些人常年高血压也没有什么症状。建议30岁以上的人应每年进行一次体检。有高血压家族史或有高血压的患者,家中应自备一个血压计,经常能自测一下血压．高血压越早发现越有利于治疗。     

高血压患者清晨血压达标现状及代谢性危险因素分析和管理策略

目的:了解门诊高血压患者清晨血压达标现状,分析其代谢性影响因素(肥胖、血脂异常、糖调节受损),探索管理对策。方法:收集2015年10月-2016年9月早晨7:00~10:00在本院心内科门诊就诊的3128例高血压患者的完整血压资料,计算不同年龄组患者血压控制情况和合并危险因素情况。结果:清晨血压未达标率为55.1%,合并肥胖患者占56.2%(1757/3128),合并血脂异常患者占61.6%(1926/3128),合并糖调节受损患者占27.9%(874/3128)。88.8%(2777/3128)的患者合并至少1个危险因素,17.6%(550/3128)的患者合并3个危险因素。结论:地市级医院门诊患者清晨血压的达标率偏低,合并危险因素的比例高。控制清晨血压、强化血压管理势在必行。     

浅论中风的危险因素及防治

随着我国老年人口逐渐增多,中风(脑血管病)有逐年上升趋势,到本世纪末,我国将成为老龄化国家,因此对中风危险因素的认识及防治有其十分重要的意义。一、高血压是中风的首要危险因素。国内文献报道,高血压者发生中风为正常血压者发病的三倍;日本报道,脑出血患者,高血压组比正常血压组的死亡率高17倍,脑血栓形成患者高血压比正常血压高4倍。因此有效的防治高血压是减少中风发病率的关键。血压升高患者,临床主要表现为眩晕,可兼有头     

常吃香蕉可降中风危险

香蕉中含有丰富的钾离子,经常食用既能通便润肠,又能预防高血压。《英国医学杂志》刊登的一项新研究发现,经常吃香蕉,少吃油炸薯片,有助于降低中风死亡危险。一项新研究对涉及12．8万人的33项试验结果进行了梳理分析。结果发现,当参试者增加钾摄入量的时候,其高血压情况明显改善。增加钾摄入量可以使中风危险降低24％．     

老年急性心肌梗死320例诊断治疗分析

目的分析老年急性心肌梗死的特点,选择合理的治疗方案,降低误诊、漏诊和病死率。方法回顾性分析320例确诊的老年急性心肌梗死患者资料,分析发病与年龄、吸烟、高血压、糖尿病、高血脂症等危险因素的关系,以及入院时的临床表现与疗效。结果老年急性心肌梗死发病有明显的季节性和临床特点,春季发病占39.7%,冬季占25.6%。83.4%患者具有3个以上危险因素。其首发症状不典型,0.6%患者无症状,91.6%伴有心律失常,其中58.0%为频发室性早搏;急诊PCI组病死率4.5%,与抗凝治疗组、溶栓组及择期PCI组比较均有显著性差异(P均<0.01)。结论老年急性心肌梗死临床表现不典型,入院时应常规进行心电图检查和血清心肌标记物测定,并动态观察,确诊后尽早溶栓或紧急冠状动脉介入治疗。     

中西医结合治疗脑梗死后出血34例

目的:观察中西医结合方法治疗脑梗死后出血的疗效并分析总结脑梗死后的危险因素,发病机制及诊疗原则。方法:对2年来收住本科的34例脑梗死后出血患者一经发现立即停用溶栓、抗凝、抗血小板聚集、扩血管药,给予西医的中性治疗(吸氧、清除脑水肿、降低颅压、营养脑细胞、清除自由基等)及中医中药和针灸、推拿治疗。结果:经过治疗后症状基本痊愈12例(35.3%),显著进步11例(32.4%),进步8例(23.5%),死亡3例(8.9%),脑梗死后出血与大面积梗死、是否合并房颤、二尖瓣病变、高血糖、严重高血压,是否采用溶栓治疗有关。结论:中西医结合治疗脑梗死后出血有一定的疗效,大面积梗死、合并房颤、二尖瓣病变、高血糖,严重高血压是脑梗死后出血的危险因素,对这类病人宜密切观察病情,注意梗死后出血的可能,及时复查头颅CT诊断治疗,降低死亡率。     

浅谈致中风的五个危险因素及针刺治疗

随着我国老年人口逐渐增多,已进入老龄化国家之列,中风(脑血管病)有逐年上升趋势,因此对中风的防治有其特殊的意义。有许多因素可以增加脑血管病的风险,如果这些因素不加以重视,则使中风的发病率大大增加。　　1.高血压是目前公认的引起中风(脑血管病)的首要危险因素。国内文献报道,高血压人群为正常血压人群发病的3倍;日本报道,脑出血患者高血压组比正常血压组死亡率高17倍,脑血栓形成患者高血压组比正常血压组高4倍。且血压的高低与高血压持续的时间与中风的发生率成正比关系。如果高血压长期得不到控制,将大大增加中风的发生机会,但相当…     

社区高血压、糖尿病患者管理效果及影响因素探讨

目的:探讨社区糖尿病、高血压患者的管理效果以及影响因素。方法:选择本溪市第三人民医院2017年1月至2019年1月收治的社区糖尿病患者105例和高血压患者166例为研究对象,运用问卷调查的方法,对疾病控制率、知识知晓率以及行为改变情况进行了解,并且分析相关影响因素。结果:糖尿病和高血压患者的服药率分别为91.43%(96/105)、92.77%(154/166),而在服药控制率方面,高血压和糖尿病分别为65.05%(108/166)、27.62%(29/105);并且经多因素Logistic回归分析,发现疾病控制效果与知晓慢性病相关危险因素、1月内随访、文化程度以及缺乏锻炼等有关(P 0.05)。结论:在社区糖尿病和高血压患者的管理中,存在诸多影响因素,应该定期随访,并且加强行为干预,从而提高管理效果。     

中风可能与胆固醇过低有关

<正> 最近日本中风防治实验研究著名学者家森幸男教授指出,血里的胆固醇含量过低,并不一定能预防中风,相反,可能是发生中风的一个危险因素。流行病学的资料告诉我们,欧美国家的高血压病人并发心肌梗塞的比较多;而日本的高血压病人并发中风的比较多,大约要占60%以上。据分析这可能和人的饮食习惯和血中含胆固醇的多少有关。在日本,     

急性心肌梗死早期重组人尿激酶原静脉溶栓的疗效观察

目的:观察急性心肌梗死早期重组人尿激酶原静脉溶栓的疗效。方法:选取开封市人民医院2017年7月至2019年7月收治的68例急性心肌梗死患者,随机均分为两组,对照组患者采用瑞替普酶静脉溶栓治疗,观察组患者采用重组人尿激酶原静脉溶栓治疗,观察两组的临床效果。结果:经治疗,观察组急性心肌梗死患者冠状动脉再通成功率为88.24%,高于对照组的73.53%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组心脏不良事件发生率为2.94%,低于对照组的17.65%,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组出血并发症发生率为5.88%,低于对照组的20.59%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:重组人尿激酶原早期静脉溶栓对急性心肌梗死的疗效确切,可有效促进冠状动脉再通,并能降低心脏不良事件及出血并发症发生率。     

健康体检人群高血压相关生化指标检查结果分析

目的:探讨健康体检人群高血压患病情况及高血压相关生化指标,为综合防治提供参考。方法:采用体检方式,对2014年4月-10月在本院健康体检的3414人的体检结果进行分析。对可能引起高血压相关的生化指标进行Logistic回归分析。结果:检出477例(14.0%)高血压。多因素Logistic回归分析得到年龄(OR=1.069,95%CI:1.053~11.085)、尿酸(UA,OR=1.002,95%CI:1.001~1.004)、三酰甘油(TG,OR=1.102,95%CI:1.022~1.188)、血糖(GLU,OR=1.193,95%CI:1.097~1.298)、谷草转氨酶(AST,OR=1.022,95%CI:1.012~1.188)、血红蛋白(Hb,OR=1.015,95%CI:1.007~1.024)为危险因素。结论:高血压发生率较高,GLU、TG、AST、Hb、UA为高血压危险因素,应引起医务人员的关注。     

急性缺血性中风中医证候特征与危险因素的相关性

目的探讨急性缺血性中风的相关危险因素与中医证候的关系。方法收集2005年3月至2006年10月共23家临床单位确诊为急性缺血性中风患者1841例,采用自拟调查表进行调查,包括患者的临床情况、患病情况、个人史、既往史等。将纳入的病例根据中风阳类证、阴类证辨证标准分为阳类证组757例、阴类证组1084例,记录两组患者危险因素,包括性别、吸烟史、饮酒史、性格易怒、嗜食肥甘、肥胖(BMI指数)、糖尿病史、高血压病史、既往中风病史、颈椎病史10项,并进行阴阳类证与危险因素相关性的Logistic回归分析。结果除外肥胖和颈椎病史,其他8个危险因素两组间差异具有统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析显示,性别、性格易怒、高血压病史这3个因素是影响阳类证辨证的相关因素(P0.05),OR值均大于1,是易辨证为阳类证的相关因素。结论急性缺血性中风患者主要表现为阴类证,但阳类证组各危险因素影响较大,男性、性格易怒、高血压病史的患者易表现为阳类证。     

三步应对中风突袭

<正>有数据显示,近年来我国每年新发中风患者高达150~200万人。广大中老年人,尤其是患有高血压、高血脂、心房颤动及糖尿病等中风高危人群,务必提高警惕,牢记中风症状,一旦发现异常,立即拨打120急救电话,送往具有溶栓能力的医院,争取及早救治,将疾病所造成的危害降至最低。目前我国患脑中风的人数约700万,发病率位居世界第一,主要分为脑梗死和脑出血两种,其中脑梗死占60%~80%。国内外治疗指南推荐对于脑梗死发病3小时内且符合溶栓条件的患者,应尽快给予静脉溶栓治疗溶解血栓,使得闭塞的脑血管再通,从而降低致残致死率。突发脑中风患者越早溶栓越早获益,因此中风患者救治中第一强调的是"抢时间"。为了减少院内延误,让更多患者有     

中、西医学生明尼苏达多项人格分析比较

目的:对中、西医学生的多项人格作出全面准确的评估,通过分析比较,了解中、西医学生的人格异同,填补相关资料的空白,以便更好地提高医学生的综合素质,探讨中西医人格的关系。方法:采用MPPI问卷对广州中医药大学和中山大学中山医学院七年制的中、西医学生进行调查,用MPPI测试软件录入调查者的答案,再用SPSS统计软件包对数据进行分析处理。结果:在181名平均年龄为21.02±1.34岁的医学生中(男89,女92),有33人(18.23%)呈心理变态项高分,有31人(17.13%)抑郁项分数和30人(16.57%)癔症项分数较高。在Hy,D,Hs,Pd,Mf,Pa,Pt,Sc,Ma,Si十个分量表中,有115人(63.54%)有一项或一项以上有异常高分。男女生在精神衰弱项上有显著性差异,中西医学生在Hy(癔症),Hs(疑病),Pa(偏执)项上有显著性差异。结论:中、西医学生均存在不同程度的人格问题,其人格修养不可忽视。中西医学校的学习压力、学科属性、教育模式、人际关系等是造成人格差异的主要原因。     

高血压病人血压控制与中风相关性

高血压病是中风最主要危险因素。 2 0 0 1年 1～ 12月我中心收治中风病人 4 82例 ,其中 391例伴有高血压 ,占 84 % ,该百分比与 5年前统计相似。另据研究 ,高血压病人脑血管病的发病率治疗组仅为对照组的 2 5 % [1] 。可见高血压病早期发现和血压控制治疗的重要性。本文就接受降压治疗的高血压病人能否同等程度降低脑血管发生的危险性和如何早期发现以便早期进行长期有效的降压治疗方面 ,作如下分析研究。1　资料与方法本组资料中风伴高血压病 391例 ,男 2 11例 ,女 180例 ;年龄最大 92岁 ,最小 38岁 ;其中 2 74例进行了血压控制治疗 ,约占 …     

103例中风患者临床资料分析

为进一步了解中风的临床表现，提高临床诊断水平，观察了103例中风患者的临床资料。结果表明：肌力减退、血压和血糖升高、往往是中风患者的主要临床表现。并提示在治疗过程中，除注意保护心肾功能，防治感染，保持呼吸道通畅外，早期应注意防治脑疝和急性心性疾病，全过程注意应激性消化道溃疡出血，防治高血压、高血脂等危险因素是很有必要的。