100件金属全冠修复失败原因分析

１００件金属全冠修复失败原因分析张莘（南京市口腔医院修复科，南京２１０００８）关键词金属全冠；铸造全冠；锤造全冠；龈边缘；继发龋对于牙体严重缺损的后牙，金属全冠不失为一种保存牙体的重要修复手段，可分为锤造和铸造全冠２种。因其具有使用方便、装戴舒适、...     

锤造和铸造全冠在临床上的应用

目的:探讨锤造和铸造全冠在牙体缺损修复过程中的应用效果。方法:对1994～2004年100例患者120颗牙体缺损用锤造和铸造全冠修复的回顾性分析。结果:100例牙体缺损患者用锤造和铸造全冠修复后,为期几年追踪观察,大部分患者在咀嚼功能、恢复形态、邻接及咬牙合关系方面满意,占86%。14例冠修复后不满意,占14%。结论:应用锤造和铸造全冠修复牙体缺损是比较理想的方法,对不满意病例予改进措施,临床上可广泛应用。     

锤造和铸造全冠在临床上的应用

目的：探讨锤造和铸造全冠在牙体缺损修复过程中的应用效果。方法：对1994～2004年100例患者120颗牙体缺损用锤造和铸造全冠修复的回顾性分析。结果：100例牙体缺损患者用锤造和铸造全冠修复后，为期几年追踪观察，大部分患者在咀嚼功能、恢复形态、邻接及咬殆关系方面满意，占86％。14例冠修复后不满意，占14％。结论：应用锤造和铸造全冠修复牙体缺损是比较理想的方法，对不满意病例予改进措施，临床上可广泛应用。     

锤造全冠一次成型的制作方法

锤造全冠一次成型的制作方法李新（附属第二医院修复科）邓红（锦州市古塔区医院口腔科）锤造全冠适用于后牙牙冠大部分缺损，不能用充填或其它修复体修复者；预防牙体劈裂；作后牙固定桥固位体等。因其价值低廉，使用舒适，深受广大患者的青睐。在锤造全冠的制作方法上，...     

锤造金属全冠双层咬合面一次锤造焊接法

全冠是牙体缺损的修复方法之一,是一种罩盖整个牙冠的帽状修复体。全冠内壁与牙体表面密切吻合,其固位力最强。在临床上通常用来修复后牙牙体缺损及冠外固位体的壳冠,锤造金属全冠有两种:一种是无缝全冠;一种是焊接有缝全冠,但是这两种冠的咬合面都较     

金属全冠修复后牙缺损的临床观察

目的:从临床角度分析戴用铸造全冠和锤造全冠修复体后出现的问题。方法:选取579件铸造全冠和184件锤造全冠修复体,并对其使用的患者做2年随访,对金属全冠的边缘密合性、邻接关系、脱位、牙龈炎、继发龋等作了分析。结果:铸造全冠出现问题12个,占2.1%,锤造全冠37个,占31.0%。结论:铸造全冠与锤造全冠相比,是比较优选的修复体。     

铸造桩核烤瓷全冠在后牙残冠和残根修复中的临床价值

目的 :探讨铸造桩核烤瓷全冠在后牙牙体缺损修复中的价值。方法 :选择后牙残根、残冠的 16 4颗牙 ,在修复前行完善根管治疗术 ,再采用铸造桩核烤瓷冠的方法修复缺损。通过 3～ 2 4个月的复查结果进行临床效果评价。结果 :该修复体固位力强 ,边缘密合性好且耐磨 ,经过修复后 2年复查 ,有效率达 95 .12 %。结论 :铸造桩核烤瓷全冠是一种效果良好的后牙残根、残冠的修复方式。     

铸造桩核烤瓷全冠在后牙残冠和残根修复中的临床价值

目的：探讨铸造桩核烤瓷全冠在后牙牙体缺损修复中的价值。方法：选择后牙残根、残冠的164颗牙，在修复前行完善根管治疗术，再采用铸造桩核烤瓷冠的方法修复缺损。通过3～24个月的复查结果进行临床效果评价。结果：该修复体固位力强，边缘密合性好且耐磨，经过修复后2年复查，有效率达95．12％。结论：铸造桩核烤瓷全冠是一种效果良好的后牙残根、残冠的修复方式。     

分体式铸造金属核桩修复后牙冠严重缺损

目的采用分体式铸造核桩,对牙冠严重缺损的后牙进行修复.方法对86颗牙冠严重缺损的后牙,采用常规根管治疗后,分体式铸造金属核桩修复后再进行金属全冠修复.结果采用分体式铸造金属核桩修复后再进行金属全冠修复的后牙,通过1～5年的临床效果观察,总优良率达94%.结论分体式铸造金属核桩是修复后牙冠严重缺损的一种比较理想的修复方法.     

分体式铸造金属核桩修复后牙冠严重缺损

目的 采用分体式铸造核桩，对牙冠严重缺损的后牙进行修复。方法 对86颗牙冠严重缺损的后牙，采用常规根管治疗后，分体式铸造金属核桩修复后再进行金属全冠修复。结果 采用分体式铸造金属桉桩修复后再进行金属全冠修复的后牙，通过1～5年的临床效果观察，总优良率达94％。结论 分体式铸造金属核桩是修复后牙冠严重缺损的一种比较理想的修复方法。     

广西全冠修复模型情况调查分析

目的:了解广西区内的全冠修复模型合格率,探讨广西区内全冠及固定修复效果.方法:对2010年1～4季度内送入广西某齿科加工厂的模型进行抽样调查,每季度抽取1周(按全冠基牙边缘,牙体磨除量,轴面聚合度,抗旋转固位)进行分类,并对其进行统计学分类分析.结果:调查1 621例模型,合格仅554例,占34.2%,其中基牙边缘合格...     

应用快速成型和激光近形制造技术制作磨牙全冠的实验探究与分析

目的:探究与分析快速成型和激光近形制造技术制作磨牙全冠在口腔修复领域中的应用。方法:采用随机数字表法将我院收治的158例择期制作磨牙全冠患者分为两组,每组各79例,对照组运用常规磨牙全冠制作技术,观察组采用快速成型和激光近形制造技术制作磨牙全冠,对比两组磨牙全制作成品及患者使用情况。结果:观察组磨牙全冠的制作较对照组操作便捷易行,观察组患者恢复牙的正常结构和功能的有效率明显优于对照组,高出27.86%,P<0.05,具有统计学意义。结论:应用快速成型和激光近形制造技术制作磨牙全冠简便易行,患者牙的功能和结构恢复率高,能有效保证患者的生活质量,值得在临床上进行推广。     

铸造金属全冠修复成人下颌近中阻生智齿

目的:观察下颌第三磨牙前倾阻生致食物嵌塞作铸造金属全冠修复的临床效果。方法:126例患者经完善的牙体牙髓根尖周治疗后,采用铸造金属全冠修复后观察3~5年。结果:126例观察3~5年后,未见松动和脱落,自诉咀嚼功能恢复良好。9例牙龈有红肿出血,经牙周治疗与手术切除部分牙龈后,恢复正常,2例出现牙髓炎症状,经邪合面开洞,行根管治疗后,症状消除。结论:下颌第三磨牙前倾阻生致食物嵌塞,铸造金属全冠修复后效果良好。满足中老年患者不拔牙的治疗需要,同时解决了第二磨牙与第三磨牙之间的食物嵌塞。     

根管治疗术后全冠修复的重要性

目的:根管治疗术后的牙齿行全冠修复,而延长使用寿命。方法:对80颗根管治疗术后,全冠修复与未做全冠修复的牙齿经过2年的定期随访。结果:行全冠修复的无一例冠折,未行牙冠修复者有5例冠折。结论:合理的牙髓病治疗及根管治疗术后作全冠修复是预防磨牙冠根折的有效措施。     

桩核冠修复残根残冠的治疗体会

目的:总结前后牙残根、残冠经桩核冠修复后的治疗体会。方法:对126颗前后牙残根、残冠先行完善的根管治疗,前牙采用铸造桩核或成品螺纹根管桩、树脂核,后牙采用成品螺纹根管桩、树脂核加烤瓷熔附金属全冠或金属全冠的修复方法。结果:126颗前后牙残根、残冠12个月后复查,成功120颗,失败6颗。结论:前后牙牙周无明显破坏的残根、残冠经过完善彻底的根管治疗后,前后牙采用铸造桩核或成品螺纹根管桩、树脂核加烤瓷熔附金属全冠或金属全冠的修复方法,完全可以保留并能承担口腔正常的咀嚼功能,并能满足前牙美观要求。     

三种基牙材料对铸造玻璃瓷冠碎裂影响的研究

目的 :研究不同种类和强度基牙材料与瓷冠破折碎裂的内在关系。方法 :选用计算机建立上颌中切牙的三维有限元模型 ,模拟陶瓷层、牙本质、核桩等结构。分析在天然齿基牙、钴铬合金基牙及复合树脂基牙情况下 ,铸造玻璃陶瓷全冠的瓷层内及残余牙本质的应力分布情况。结果 :高弹性模量的钴铬合金能够降低瓷层及残余牙本质内的最大主应力和最小主应力峰值 ,防止瓷层破折碎裂 ;而弹性模量与牙本质相近的复合树脂桩降低应力峰值的作用不明显。结论 :对于有牙髓活力的牙本质基牙 ,尽量保存牙髓活力后行全冠修复。对于行根管治疗术后的无髓牙 ,进行核桩冠修复时 ,采用高弹性模量的高熔合金 ,尽量避免使用弹性模量较小的复合树脂核     

三种基牙材料对铸造玻璃瓷冠碎裂影响的研究

目的:研究不同种类和强度基牙材料与瓷冠破折碎裂的内在关系.方法:选用计算机建立上颌中切牙的三维有限元模型,模拟陶瓷层、牙本质、核桩等结构.分析在天然齿基牙、钴铬合金基牙及复合树脂基牙情况下,铸造玻璃陶瓷全冠的瓷层内及残余牙本质的应力分布情况.结果:高弹性模量的钴铬合金能够降低瓷层及残余牙本质内的最大主应力和最小主应力峰值,防止瓷层破折碎裂;而弹性模量与牙本质相近的复合树脂桩降低应力峰值的作用不明显.结论:对于有牙髓活力的牙本质基牙,尽量保存牙髓活力后行全冠修复.对于行根管治疗术后的无髓牙,进行核桩冠修复时,采用高弹性模量的高熔合金,尽量避免使用弹性模量较小的复合树脂核.     

Influence of different post core materials on the color of Empress 2 full ceramic crowns

Background For esthetic consideration, dentin color post core materials were normally used for all-ceramic crown restorations. However, in some cases, clinicians have to consider combining a full ceramic crown with a metal post core. Therefore, this experiment was conducted to test the esthetical possibility of applying cast metal post core in a full ceramic crown restoration. Methods The color of full ceramic crowns on gold and Nickel-Chrome post cores was compared with the color of the same crowns on tooth colored post cores. Different try-in pastes were used to imitate the influence of a composite cementation on the color of different restorative combinations. The majority of patients could not detect any color difference less than △E 1.8 between the two ceramic samples. So, △E 1.8 was taken as the objective evaluative criterion for the evaluation of color matching and patients＇ satisfaction. Results When the Empress 2 crown was combined with the gold alloy post core, the color of the resulting material was similar to that of a glass fiber reinforced resin post core （△E = 0.3）. The gold alloy post core and the try-in paste did not show a perceptible color change in the full ceramic crowns, which indicated that the color of the crowns might not be susceptible to change between lab and clinic as well as during the process of composite cementation. Without an opaque covering the Ni-Cr post core would cause an unacceptable color effect on the crown （△E = 2.0）, but with opaque covering, the color effect became more clinically satisfactory （△E = 1.8）. Conclusions It may be possible to apply a gold alloy post core in the Empress 2 full ceramic crown restoration when necessary. If a non-extractible Ni-Cr post core exists in the root canal, it might be possible to restore the tooth with an Empress 2 crown after covering the labial surface of the core with one layer of opaque resin cement.     

烤瓷冠牙体折断后烤瓷冠的再利用

目的:探讨铸造桩核修复牙体折断烤瓷牙冠的方法及临床意义.方法:对30颗患牙采用铸造桩核使原烤瓷冠在已折断的牙上继续使用,观察其临床效果.结果:30颗患牙的铸造桩核就位顺利,烤瓷冠边缘密合,患者满意,修复后随访5年成功率93%,另两颗牙两年后发生了根折,再治疗困难,预后差而失败.结论:铸造桩核修复牙体折断的烤瓷牙冠,方法简便、省时、固位好,值得临床推广应用.