鼻中隔软骨瘤2例

鼻中隔软骨瘤为原发于鼻中隔的罕见良性肿瘤，Kilby等(1977)收集世界文献，报道了鼻腔鼻窦软骨瘤共128例，其中鼻中隔软骨瘤仅占17％。国内也有零星个案报道，近10年共10例，侵入颅内的鼻中隔软骨瘤国内鲜见报道。我院1984年以来共收治鼻中隔软骨瘤3例，其中2例侵入颅内及眶内，现报告如下。     

鼻中隔巨大软骨瘤1例

患者 ,男 ,1 9岁。 3年前出现无明显诱因的双侧进行性鼻塞 ,嗅觉减退。近 1个月来伴头痛、头昏 ,记忆力下降 ,吐少许后吸性痰就诊。检查 :右鼻腔充满巨大球状肿物 ,质硬 ,表面光滑 ,基底部位于中隔右侧中段 ,鼻中隔受压左移与左鼻腔侧壁相抵 ,左硬腭部明显下塌。鼻咽镜检未见异常。CT扫描 :右鼻腔有一高密度软组织肿块 ,内有斑点状钙化 ,呈球状 ,瘤内伴囊性区呈低密度。针吸活检 ,初步诊断 :右鼻腔软骨性肿瘤。全麻下经面中部翻揭进路行右鼻腔肿物摘除术。术中见肿瘤呈巨大球状 ,实质性 ,质硬 ,表面粘膜光滑 ,鼻中隔方形软骨受压左移与左鼻…     

鼻腔鼻窦软骨瘤二例报告

鼻腔鼻窦软骨瘤二例报告杨森，刘苏辐鼻及鼻窦软骨瘤少见，本文报道２例。例１男，２８岁。因鼻塞、头痛１年余，外院行鼻中隔肿物病检，报告为＂软骨瘤＂转来我院。检查：中隔向两侧膨出，以右侧为甚，表面光滑，色淡红，触诊有弹性，质地中等。后鼻镜见肿物突向鼻后孔。...     

鼻中隔原发性软骨肉瘤1例

鼻中隔原发软骨肉瘤极为少见，尚无ＭＲＩ影像详细报道。该文报道１例，患者４８岁男性，数年前自觉鼻塞感，未行处置。于数月前鼻塞感加重而就诊。既往史和家族史，以及血液、生化学所见无特殊记录。ＣＴ所见，鼻腔充满软骨性肿瘤阴影，骨影像可见肿瘤边缘部小片状的钙化和压迫鼻腔外侧壁。ＭＲＩ所见Ｔ；加权像呈现较脑灰白质稍低的信号，Ｔ２加权像示不均匀的高信号强度。造影ＭＲＩ上，可见被膜和内部的网状造影效果。手术摘除肿瘤，肿瘤具有被膜，可见淡红色的软骨组织。病理组织所见许多岛状的软骨组织，并被血管丰富的纤维性隔壁包围…     

鼻中隔混合瘤六例

原发于鼻中隔的混合瘤较少见，本科于1978～1991年共诊治6例，均经病理证实，报道如下。一、临床资料本组6例中男2例，女4例；左侧4例，右侧2例；年龄26～56岁；病程1～4年。6例均有进行性鼻阻塞史，2例伴有嗅觉减退。肿瘤呈圆形、椭圆条或结节状，大小为2cm×2cm×1．5cm～4．5cm×4cm×3cm，质地中等或较硬，活动差。手术方法：局麻下鼻侧切开切除肿瘤3例；全麻下鼻侧切开切除肿瘤2例；局麻下经前鼻孔切除肿瘤1例，该例术后18个月复发，再次手术在全麻下行鼻侧切开切除肿瘤，随访4年无复发。其余5例经3～15年随访无复发。二、讨论混合瘤又…     

鼻中隔脊索瘤一例

患者男,41岁,因左侧鼻塞、涕中带血伴头痛3年余,于2009年10月9日入院.患者3年前无明显诱因出现左侧鼻塞,反复涕中带血及阵发性头痛,以左侧前额部为主,无恶心、呕吐,无发热、畏寒,未经治疗.后上述症状呈进行性加重而来我院就诊.专科检查:左侧鼻腔内可见较大淡红色肿物充满整个左侧总鼻道,鼻中隔明显受压右偏,肿物触之质脆,表面可见增生小血管,部分区域有少许坏死组织附着,清除后局部易渗血.鼻内镜检查见肿物与鼻中隔左侧面黏膜紧密相连,并挤压左侧中、下鼻甲,但与左侧中、下鼻甲无粘连.鼻窦CT扫描见左侧鼻腔内约3.5 cm ×3.3 cm ×3.0 cm软组织密度影,CT值约30 HU,边界清楚;鼻中隔受压明显右移,左侧额窦、筛窦及上颌窦呈阻塞性炎症表现,未见骨质破坏(图1).     

鼻中隔混合瘤一例

鼻中隔混合瘤一例王银有混合瘤多发生于唾液腺。发生于鼻中隔者极少见。笔者曾遇１例鼻中隔混合瘤，经手术治疗效果良好，报告如下。患者，男，１４岁。主因右侧渐进性鼻塞半年余入院。体检：一般情况好，心、肺、腹、四肢未见异常，右鼻腔通气欠佳，鼻中隔右中上部，相当...     

鼻中隔混合瘤2例

混合瘤发生于鼻腔者少见 ,两年来我科收治了2例鼻中隔混合瘤。报告如下。例 1　女 ,2 6岁。因左鼻塞并自行触及左鼻内肿物 4年求治 ,不伴鼻出血、鼻漏。曾在外院行左鼻内肿物激光治疗无效。检查 :鼻中隔居中 ,其左侧面软骨部局限隆起 ,见一 1 .5cm× 1 .2 cm× 0 .5cm大小的半球状新生物 ,质地中等 ,表面光滑 ,境界清楚 ,不活动 ,无触痛 ,触之不出血。活检病理报告 :混合瘤。局麻下行鼻中隔肿物切除术。手术采用鼻腔径路 ,距肿瘤边缘 0 .2 cm作切口完整切除肿瘤 ,包括相应软骨膜。创面以肾上腺素棉片压迫止血后覆盖明胶海绵 ,左鼻腔内填塞碘…     

颞骨底原发性软骨脊索瘤二例报告

报告２例颞骨底原发性软骨脊索瘤，经治疗后存活时间均超过７年，复查无明显复发，表明其愈后较好。     

耳屏软骨修补无残余软骨的鼻中隔穿孔15例

鼻中隔穿孔修补是临床上的一个难点,而无残余软骨的鼻中隔穿孔处理更为棘手.     

鼻中隔神经纤维瘤一例报告

正1病历资料患者女,22岁,因"左侧进行性鼻塞5年余"入院,查体:鼻中隔略右偏,无血肿,鼻中隔左侧有一1.5 cm×1 cm大肿物,肿物表面光滑,未见明显色素沉着或红肿破溃,触痛不明显,左侧中鼻道及嗅裂无法窥及;右侧鼻腔黏膜略有充血,无撕裂。患者全身分布大小不等的牛奶咖啡斑及孤立神经纤维瘤,瘤体质略韧,呈囊实性。实验室检查:未见明显手术禁     

鼻中隔血管球瘤一例

患者女，60岁。因右侧鼻腔反复鼻塞、渗液、结痂10年，于2005年6月14日来我院就诊。患者无鼻出血及疼痛史。体检：右侧鼻中隔前上方见一直径约0.5cm微隆起半球形肿物，表面光滑，淡红色，质软，边界清，基底广，无压痛，无搏动感。采用1%利多卡因局部浸润麻醉，门诊行肿物单纯切除，微波止血术，局部应用抗生素眼膏，术后口服抗生素，预防感染。     

鼻中隔异位涎腺混合瘤一例

鼻中隔异位涎腺混合瘤一例刘领波患者，男，３８岁。主诉右鼻腔反复出血１０年，右侧鼻阻３年于１９９２年１０月２１日入院。鼻部无外伤史，家族中无特殊。检查：鼻中隔右侧面中部偏上方有一结节状肿物，约１．０ｃｍ×１．８ｃｍ大小，中央有凹陷性溃疡面，无渗血及伪膜...     

鼻中隔血管平滑肌瘤一例

患者男，73岁，因鼻塞伴流涕2年于2004年9月入院。患者无局部疼痛及鼻出血史，无鼻部外伤史，查体见左中鼻道有一淡红色肿物。CT扫描见左中鼻道有一种物，起源于鼻中隔，充满左侧鼻腔，未延及鼻咽部，窦壁完整，无明显骨质破坏和增生（图1）。     

鼻腔鼻中隔黏液性软骨肉瘤一例

原发的脊柱外黏液性软骨肉瘤是少见的肿瘤,发牛在鼻腔和鼻中隔则更为少见.2006年和2007年国外各有1例报告[1-2].作者曾遇1例,经手术和放疗后已无瘤存活3年,报告如下.     

鼻中隔成形术中的软骨切开

鞍鼻畸形的发生与鼻背边缘周围的三角软骨片的逐渐吸收有关。中隔软骨内结合部间压力系统是鼻中隔软骨中平衡的压力系统。根据此生物力学特征．作者提出了一种改良的软骨切开的设计。其方法是在中隔软骨的凹面做几个与异苦相平行的全厚层切口，再做几个与之相垂直的切口，凸面作楔状切除。随机抽样接受鼻中隔矫正术的病人1160例进行随访，从术后11个月到7年。将常规切开及改良软骨切开在术后鞍鼻畸形发生率进行对比，结果：常规切开法的鞍鼻发生率为1．8％，而改良法则未发生技鼻。对照手术前、后鼻腔气道阻力的改变，结果：两种方法都能使…     

鼻软骨瘤3例

鼻软骨瘤为临床上罕见病例,其表现为渐进性鼻塞,易与鼻息肉、鼻腔肿瘤相混淆,现将我科近１０年来收治的３例鼻软骨瘤报道如下。１病例报告例１男,９岁。右鼻塞２年,嗅觉差、无发热、鼻出血。体检：右鼻腔暗红色息肉状组织：肿物将中隔推向左侧,瓦特位见"右上颌窦、筛窦肿物,右鼻腔肿物"。全麻下右上颌窦径路,见肿物源于上颌骨并充满右上颌窦腔内,其内侧壁已破环,筛窦内壁破坏,肿物充填,右鼻腔肿物突入鼻咽部,术中完整摘除肿物,出血少,鼻中隔未见破坏。术后病检：内生性鼻软骨瘤。例２女,５８岁。进行性双鼻塞５年余,无疼痛…     

鼻中隔软骨楔形切除矫正术

对于鼻中隔软骨高位偏曲 ,我们采用将弯曲的软骨进行楔形切除和划痕的手术方法治疗 42例 ,术后效果满意。1.一般情况 :本组 42例均为鼻中隔软骨高位偏曲者 ,男 2 6例 ,女 16例 ,年龄 2 3～ 45岁。2 .手术方法 :麻醉和切口同一般中隔矫正术。在偏曲的起始部前端切开软作者单位 :13 0 0 62长春解放军 2 0 8医院五官科 (何昆、康振忠、王丽艳 ) ;牡丹江 2 0 9医院五官科 (翟晓芳 )通信作者 :何昆骨 ,剥离软骨包括整个偏曲部分 ,甚至可将整个鼻中隔软骨完全剥离取出 ,在偏曲的凸面进行软骨楔形条状切除 ,深度为软骨厚度的一半 ,对应凹面进行划痕…