开展危重病医学教育的探讨

危重病医学是一门综合性的医学新型学科,是医学科学和社会经济发展的必然产物.目前进行危重病医学人才培养的主要途径是成人学历与非学历教育.开展危重病医学工作必须转变观念,规范管理,加强领导,并要制订人才培养计划、建立培训基地等.     

对高等医学院校开展全科医学教育的若干思考

笔者回顾了我国全科医学教育的发展，研讨和总结了目前我国高等医学院校在开展全科医学教育中的课程体系建设、师资队伍建设、实习基地建设等问题。     

医学教育中开展德育教育的若干思考

教育是传授知识的事业，学校是传授知识、培养人才的主要场所。育人为本，德育为先，作为医学教育不仅仅是专业知识、技能的教育，还应包括思想政治和德育教育等，通过     

危重病医学面临的挑战

危重病医学面临的挑战陈德昌９０年代初以来,危重病医学进入一个相当活跃的时期,在一些重要问题方面取得了明显进展,同时也正面临着新的挑战。一、医院获得性感染加强医疗病房（ＩＣＵ）获得性肺炎已成为增加病死率的重要危险因素。根据美国疾病控制中心的一项调查报告...     

高等医学院校开展全科医学教育若干问题思考

全科医学教育在我国刚刚兴起 ,如何开展全科医学教育 ,培养符合我国当前医疗卫生体制改革需要的合格全科医生 ,是我国医学教育中正在积极探索与实践的重要课题 ,而高等医学院校在全科医生培养中肩负着重要的史命 ,本文就高等医学院校开展全科医学教育若干问题作一探讨     

危重病患者入ICU时间与病死率的关系

目的分析危重病患者入ICU时间与病死率的关系,探讨影响ICU病死率的因素。方法根据患者入ICU时间分别纳入工作日组和周末节假日组,日间组和夜间组,分别比较两组患者ICU病死率。结果患者日间组和夜间组入ICU的病死率分别为3.5%和13.9%,夜间组入ICU患者的病死率高于日间组（P〈0.05）。日间组入ICU的高危患者病死率为11.9%,夜间组入ICU的高危患者病死率为15.3%,夜间组高危患者病死率高于日间组高危患者（P〈0.05）。结论夜间入ICU的患者死亡风险增加,及早将危重病患者转入ICU监护治疗,合理安排夜间ICU医护人员结构,提高工作质量,以降低危重病患者病死率。     

高等医学院校开展全科医学教育若干问题的思考

全科医学教育在我国刚刚兴起,如何开展全科医学教育,培养符合我国当前医疗卫生体制改革需要的合格全科医生,是我国医学教育中正在积极探索与实践的重要课题,而高等医学院校在全科医生培养中肩负着重要的史命,本文就高医学院校开展全科医学教育若干问题作一探讨。     

关于医学教育教师职后教育的若干思考

一所学校教育质量的高低,取决于教师队伍的整体素质.许多学校为了加强师资队伍建设,采取引进和培养相结合的措施,以促进和提高教师的教学水平,提高教师素质和教学质量.     

实施继续医学教育的若干思考

通过对１６７名中级及高级职称医务人员进行问卷调查，了解他们对实施继续医学教育项目的评价，在此基础上讨论了继续医学教育工作如何健康发展。认为：应统一认识：健全激励机制，加强科学管理，开展形式多样的学习。     

On the delivery of intensive care.

A 12-bed medical-surgical intensive care unit in a provincial, university-affiliated teaching hospital had 810 admissions during an 18-month period. Most patients were admitted under the care of a family physician. Quality care in the ICU was maintained by the efforts of dedicated unit managers, specialists and house staff. The overall mortality in the ICU of 8.1%, when added to the post-ICU mortality of 2.7% (giving a total hospital mortality of 10.8%), compares favourably with the best reported figures. Strong emphasis on selection of patients with potentially reversible disease, prompted in part by the limited facilities, may have played a role in yielding such favourable statistics. It is possible to retain participation of all members of the health care team during the brief phase of severe illness requiring intensive care.     

我国开展死亡教育之我见

从我国国情出发提出进行死亡教育的意义、目的、内容、方法、队伍等设想。对于建设具有中国特色的死亡学具有积极意义。     

开展医学生临终关怀教育的思考

目的 通过对山东省 6 所医学院校临终关怀教育概况进行初步调查,了解中国本科医学院校临终关怀教育的现状,对今后中国临终关怀教育提出参考意见。方法 采取整群抽样方法对山东省 6 所医学院校 600 名在校大学生进行问卷调查 。 结果 有近 86.6% 的学生开设过临终关怀相关课程,13.4% 的学生没有开设临终关怀课程。授课方式主要以课堂讲授为主,成绩评定多为闭卷考试,学生临终关怀技能普遍不足。结论 中国临终关怀教育还有待于进一步普及和提高。     

Clinical audit in intensive care - the meath intensive care audit

Audit is now recognised as being an essential component of clinical practice. We report on the first year of the Meath Intensive Care Audit (MICA). This audit was instituted to investigate the activity of the unit, to assess the feasibility of continuous audit in our ICU and to provide data for future development of ICU facilities. Two hundred and fifty four patients were admitted between July 1st 1990 and June 30th 1991. The mean age at admission was 58 years and the mean length of stay 5.2 days. The mean APACHE II score was 16. Thirty four patients (13.4%) died in the ICU and 17 patients died in hospital following discharge from the unit bringing the hospital mortality rate to 20%. The audit proved feasible to implement and data collection is now accepted as a routine part of our ICU work.     

重症监护治疗学（12）：——重症监护的组织构成

重症监护始于 1 952年 ,由于当时脊髓灰质炎在哥本哈根流行 ,接受胸甲通气治疗的患者死亡率高达 90 %,而通过气管切开实施手动正压通气治疗 ,并联合将患者集中到一个特定病区进行特殊监护的方法 ,可使死亡率降至 40 %。这种病床旁的持续监护虽然提高了监护质量 ,但却增加了医疗费用 ,而对于某些患者 ,只是推迟了死亡时间。这些成果对现代重症监护仍有影响。重症监护技术发展非常迅速 ,目前几乎每个医院都拥有不同形式的重症监护病房。关于重症监护的质量和费用、重症监护病房的大小和位置、医疗护理人员和重症监护床位的数目 ,以及如何利用…