糖尿病足的临床观察与护理

糖尿病足(DF)又称糖尿病性坏疽或糖尿病性动脉闭塞症.随着糖尿病发病率逐年上升,DF患者也在逐年增加.因其发病机制复杂,并发症较多,治疗困难,且截肢率与死亡率均较高.精心的护理,对临床治疗,血糖控制,降低或减少并发症将起到十分重要的作用.     

2%654-2软膏按摩治疗糖尿病下肢血管神经病变疗效观察

糖尿病下肢血管神经病变是糖尿病(DM)常见并发症,其并发下肢动脉病变是非糖尿病患者的7～10倍,外周神经病变随病程延长可达90%～100%[1,2].严重者可发展为DM肢端坏疽,甚至造成截肢,有报导糖尿病患者下肢截肢率比正常人高5～15倍[3].在欧美国家中,非外伤性截肢病例中35%～50%为本病引起,严重影响了患者的生活.为减少或防止由该并发症造成的致残等严重结果,本院采用2e4-2软膏按摩对DM下肢血管神经病变患者的治疗效果进行了探讨.     

口服胰激肽原酶并胰岛素外用治疗糖尿病足溃疡的疗效

随着近年来糖尿病（DM）发病率的增加，糖尿病足（DF）的发病率亦有增长趋势。糖尿病足溃疡的发病往往是在DF的基础上，由于下肢血管病变、神经病变和感染因素等共同作用的结果。导致糖尿病足溃疡截肢的首位原因是局部溃疡的不愈合及动脉阻塞等血管并发症。本病治疗颇为棘手，本试验着重探索口服胰激肽原酶并局部用普通胰岛素注射液湿敷治疗糖尿病足溃疡的有效性和安全性。     

内科综合治疗糖尿病足67例疗效分析

糖尿病足（DF）是指由糖尿病血管病变、神经病变和感染等因素导致糖尿病患者足或下肢组织病变的总称,病情进展导致DF肢端坏疽,是DF发展的一个严重阶段。据WHO统计,在各种非外伤性截肢中,DF截肢占50%,DF的发病率和截肢（趾）率逐年上升,已成为一个严重的社会经济问题,严重影响患者的生活质量,是中晚期糖尿病患者致残的主要原因。因此,如何有效治疗DF显得尤为重要。现将内科药物结合清创换药治疗DF的方法及费用报道如下,为广大基层内科医师提供理论参考。     

多普勒超声测定在糖尿病足预防中的应用

糖尿病足(DF)是糖尿病(DM)的严重慢性并发症之一,是糖尿病患者因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患。随着糖尿病发病率的增加,糖尿病足群体也在逐渐扩大,甚至达糖尿病的49.5%,由此而被截肢者占非外伤性下肢截肢的50%[1]。实践证明,通过及早干预,正确指导,可显著减少糖尿病足及截肢比例,     

间歇封闭式负压引流技术在50例糖尿病足患者局部溃疡治疗中的疗效分析

<正>糖尿病足(diabetic foot,DF)是指下肢远端神经病变(感觉神经病变、自主神经病变、运动神经病变)和外周血管病变(大血管病变、微血管病变),同时发生足部感染甚至溃疡和(或)深层组织破坏是糖尿病患者[1]。其在糖尿病人群中的发病率高达10%,保守估计我国DF患者人群已超过400万[2]。并且大约85%的糖尿病患者发生截肢并发症都是由于DF造成的足溃疡引发的[3]。由于足溃疡而导致DF患者截肢,不仅     

2%654-2软膏按摩治疗糖尿病下肢血管神经病变疗效观察

糖尿病下肢血管神经病变是糖尿病（DM）常见并发症，其并发下肢动脉病变是非糖尿病患者的7～10倍，外周神经病变随病程延长可达90％～100％。严重者可发展为DM肢端坏疽，甚至造成截肢，有报导糖尿病患者下肢截肢率比正常人高5～15倍。在欧美国家中，非外伤性截肢病例中35％～50％为本病引起，严重影响了患者的生活。为减少或防止由该并发症造成的致残等严重结果，本院采用2％654—2软膏按摩对DM下肢血管神经病变患者的治疗效果进行了探讨。     

糖尿病足病检查与诊断要点

糖尿病足病（diabeticfoot，DF）是糖尿病（diabetesmellitus，DM）的慢性并发症之一，其发病率随着DM发病率的上升而上升，每年为2％～3％。15％～20％的DM患者一生中可能发生足部溃疡，其中40％～80％的患者合并感染，而合并下肢感染的DM患者截趾或截肢的危险性是非感染者的154．5倍。专家预测，每隔30秒钟全球就增加1例因DM而截趾或截肢的患者。进行合理而充分的临床检查是进行足病评估的手段之一，也是进行足病分类、分期的前提。通过对DF溃疡进行分类，     

糖尿病足的彩色多普勒超声检查及其危险因素分析

目的 探讨糖尿病足（DF）患者下肢血管彩色多普勒超声变化及有关DF危险因素。方法回顾性分析82例DF患者的双下肢血管彩色多普勒超声检查结果及一般资料。结果①DF患者下肢动脉病变主要从胭动脉开始硬化,尤其以胫后和足背动脉最显著,动脉狭窄和闭塞是肢端缺血、坏疽的主要原因;②长期血糖控制不良、高血脂、高血压是DF高危因素。结论彩色多普勒超声对帮助临床对DF下肢血管病变严重程度判断、治疗方案选择及愈后转归均有实用价值,严格控制血糖、血脂、血压有益于预防糖尿病足。     

介入治疗糖尿病下肢血管病变

糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一,是下肢血管病变、神经病变和感染共同作用的结果,表现为足部疼痛、足部溃疡及足坏疽等病变,最常见的是溃疡,15%的糖尿病患者在一生中会发生足溃疡。糖尿病足按其表现,临床上分为六级:0级:无开放性病变,但经检查有明显供血不足表现,例如足背动脉搏动明显减弱;     

爱维治治疗糖尿病性周围神经病变的临床观察

糖尿病性周围神经病变 (ＤＰＮ)是糖尿病的主要并发症之一 ,临床发病率高 ,严重影响病人的生活质量 ,目前尚无特殊的治疗方法。我院内分泌科自 1997年始应用爱维治注射液 (Ａｃｔｏ ｖｅｇｉｎ ,挪威奈科明制药公司产品 )治疗糖尿病性周围神经病变。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　所选 68例均符合ＷＨＯ 2型糖尿病诊断标准 ,全部为本科住院病人。其中男 3 8例 ,女 3 0例 ,年龄 3 2～ 80岁 ,病程 3个月～ 2 0年。主要症状为 :四肢不同程度的疼痛、麻木、感觉障碍 ,肢端发凉 ,足背动脉搏动减弱 ,部分病人尚有植物神经功能障…     

彩色多普勒超声检测对糖尿病下肢动脉病变的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的诊断价值。方法选择276例糖尿病下肢动脉病变患者作为观察组,另选择健康体检者150例作为对照组。采用彩色多普勒超声仪检测2组足背动脉狭窄及下肢动脉粥样硬化斑块的形成情况。结果观察组足背动脉狭窄率和下肢动脉血管粥样硬化斑块发生率分别为91.7%、90.9%,高于对照组的24.0%、12.7%,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论彩色多普勒超声用于糖尿病下肢动脉病变的诊断简便易行。     

糖尿病足的预防和护理

糖尿病足部病变是糖尿病最常见的并发症,已成为糖尿病患者最主要的致残、致死原因之一[1].其发病机制涉及神经病变、血管病变和感染.主要表现为足部溃疡与下肢坏疽,严重者甚至被截肢.据报道,我国住院糖尿病患者中糖尿病足的发病率为1.5%～6.4%.糖尿病患者的截肢率是非糖尿病患者的1.5倍.2005年7月～2005年12月,笔者对109例住院患者在治疗糖尿病的同时进行了积极主动的糖尿病足的预防和护理,取得了良好的效果.报告如下.     

2型糖尿病患者下肢动脉硬化的超声研究

目的应用超声观察2型糖尿病（2DM）患者外周动脉病变的影响,并探讨糖尿病周围血管病变的发生、发展规律,评价2DM的外周小血管病变。方法观察25例2DM患者,除外合并高血压病、急性冠脉综合症、陈旧性心肌梗塞、脑梗塞、心功能不全者;以健康成人25例为正常对照组。采用高频超声探头（频率3—11MHz）测量两组足背动脉内径、收缩期峰值血流速度（S）、舒张末期流速（D）、血管阻力指数（RI）、脉动指数（PI）等指标,同时观察血脂、血糖的变化。结果观察组TG、TC、LDL—C明显高于对照组,HDL—C明显低于对照组;足背动脉的内径、S、D、PI低于对照组,RI高于对照组;差异均有显著性。结论2DM其血脂水平及血管超声指数均与健康对照组有明显的改变,说明2DM存在脂代谢紊乱和下肢血管病变,超声能够准确反映其病变严重程度及血管功能。     

2型糖尿病患者下肢动脉病变的超声评价及临床相关因素分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉病变的超声诊断价值及与临床因素的相关性。方法对太原市第二人民医院2016年1月至2019年6月诊治的T2DM患者535例(糖尿病组)下肢动脉进行彩色多普勒超声(CD-US)检查, 观察其血管内径、内-中膜厚度(IMT)、有无粥样硬化斑块形成、管腔狭窄或闭塞及血流动力学特征, 结果与107 例非T2DM患者(非糖尿病组)下肢动脉病变进行比较, 分析其与病程、血糖控制水平、合并高血压与否及临床Wagner分级等的相关性。结果糖尿病组下肢动脉IMT增厚、粥样硬化斑块、狭窄、闭塞发生率分别为69.9%、89.0%、77.0%、11.6%, 均明显高于非糖尿病组的41.1%、78.5%、72.0%、1.9%(χ2=32.52, P < 0.001;χ2=8.76, P=0.003;χ2=27.77, P < 0.001);T2DM患者随着病程延长, 下肢动脉病变发生率增加(P < 0.001);T2DM患者血糖水平控制不良组与血糖水平控制较好组比较、伴高血压组与不伴高血压组比较, 前者下肢动脉IMT增厚发生率、粥样硬化斑块检出率及下肢动...     

尼莫地平治疗糖尿病并发脑神经病变12例

1996～ 1999年收治糖尿病患者 5 92例 ,并发脑神经病变者12例。应用尼莫地平治疗 ,效果满意。1　临床资料1.1　一般资料　并发脑神经病变的患者 12例 ,并发率 2 .0 %。男 4例 ,女 8例。年龄 5 0～ 71岁。糖尿病病史≤ 11ａ。入院时空腹血糖 8.2～ 17.6ｍｍｏｌ·Ｌ-1,餐后血糖 12 .0～ 2 1.6ｍｍｏｌ·Ｌ-1,ＨｂＡｌｃ(糖化血红蛋白的主要成分 ) 7%～ 9%。其中 2例以面神经麻痹为首发症状 ,入院后确诊为Ⅱ型糖尿病。动眼神经病变 5例 ,外展神经病变、面神经病变各 3例 ,滑车神经病变 1例 ,均累及单侧。1.2　临床表现　 12例患者有 10例起病…     

硝苯地平控释片致全身重度浮肿、呼吸困难1例

1病例报告 患者女性,50岁。有糖尿病史10年,因血糖控制差合并尿路感染住院。否认高血压病史。入院查体：T35．5℃,P75次／min．R20次／min,Bp140／90mmHg。一般情况好,双肺呼吸音清,无啰音。心界不大,心率75次／min,律齐。腹部无阳性体征。双下肢无浮肿。双足背动脉搏动减弱。     

糖尿病下肢血管病变介入治疗18例临床观察

目的:探讨2型糖尿病合并下肢血管病变临床特点及下肢血管介入治疗的临床效果.方法:对18例2型糖尿病合并下肢血管病变的患者行下肢血管彩超、CTA及DSA造影检查,根据血管狭窄情况选择介入治疗方式,全部病例均行动脉造影及动脉球囊扩张或支架成形术.结果:18例糖尿病患者均表现为静息痛及间歇性跛行,下肢血管超声及CTA显示糖尿病下肢动脉有不同程度的斑块、狭窄与血栓形成,病变累及下肢股动脉、髂动脉及胫前、足背动脉.介入治疗后,所有患者均行胰岛素控制血糖、抗凝、活血化淤、改善微循环,治疗后患者下肢血管灌注得到明显改善,临床症状、体征均明显缓解,踝肱指数明显提高.结论:下肢血管DSA造影检查可以准确了解糖尿病患者下肢血管的阻塞部位及程度,血管内介入治疗安全、有效,具有推广应用价值.     

糖尿病患者下肢动脉病变超声筛查结果分析

目的 探讨彩色多普勒超声对糖尿病患者下肢动脉病变的诊断价值.方法 对56例临床确诊为糖尿病的患者行彩色多普勒超声检查,并与30例无糖尿病正常人作对照.结果 56例糖尿病患者中阳性结果47例,发病率84%;30例正常对照组,阳性结果7例,发病率23%.结论 超声检查,对有或无症状的糖尿病患者下肢动脉病变是一种快捷、敏感、可靠的诊断方法;且糖尿病患者下肢动脉病变发病率远较无糖尿病的人高.     

糖尿病足治疗进展

糖尿病足（DF）是糖尿病（DM）的严重并发症,是指下肢远端神经、血管病变相关的足部感染、溃疡和（或）深层组织破坏,是糖尿病患者致残、致死的主要原因。与普通人群相比,糖尿病患者下肢截肢的几率要高15～40倍,在老年人中的危险性更高。