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目的 对弥漫型色素绒毛结节性滑膜炎镜下治疗进行分析。方法 1986年 10月以来共收治膝关节弥漫型色素绒毛结节性滑膜炎 18例 ,均行镜下滑膜刨削术 ,其中前 8例经三关节镜入路 (前外侧、前内侧、髌上外侧 )行部份滑膜切除 ,后 10例经五关节镜入路 (前外侧、前内侧、髌上外侧、后外侧、后内侧 )行次全滑膜切除 ,经滑膜病理检查明确诊断。结果 18例平均随访 96个月 (最短 2 4个月 ,最长 169个月 )无手术并发症 ,部分滑膜切除病例中有 1例复发 ,再次行关节镜手术有效 ,次全滑膜切除病例未见复发。结论 弥漫型色素绒毛结节滑膜炎镜下次全滑膜切除疗效满意 ,后侧关节囊病变滑膜的清除是次全滑膜切除中的难点 相似文献
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目的通过关节镜下手术对色素绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的诊断、治疗进行探讨。方法采用关节镜下滑膜切除术治疗膝关节色素绒毛结节性滑膜炎患者12例,其中弥漫型9例,局限型3例,术后经过6个月~4年随访(平均25月)。9例患者属局限性(结节性)PVNS,行滑膜部分切除,3例为弥漫性PVNS,行广泛滑膜刨削,均由病理证实为PVNS。结果本组患者中局限性患者未发现复发,弥漫性患者有2例复发,再次手术后治愈。结论关节镜下手术是诊断和治疗PVNS的有效治疗手术,对弥漫性PVNS要进行广泛彻底滑膜刨削。 相似文献
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摘要:目的探讨关节镜下诊治膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎的方法及疗效。方法对18例膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者应用关节镜技术进行检查及治疗,其中11例应用刨削器,7例应用刨削器加射频技术进行滑膜切除.术后进行追踪观察,评定疗效。结果所有患者均行关节镜下滑膜切除、关节腔清理术,11例应用刨削器手术的患者中6例需再次行开放性滑膜大部分切除术,1例再次关节镜手术;7例应用刨削器加射频技术的患者6例经14~42个月追踪复查未见复发,关节功能良好,1例需再次关节镜手术。结论应用关节镜下刨削器结合射频技术全关节腔滑膜切除治疗弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎是行之有效的方法.具有操作简单、损伤少、恢复快的优点,近期疗效佳。 相似文献
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目的 探讨关节镜下滑膜次全切除术治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎的临床疗效。方法 在对 6例患者行膝关节镜检查时 ,发现滑膜增生呈绒毛结节状 ,表面有铁绣色物质沉积 ,切除病变组织送病理后 ,应用电动刨削器切除病变滑膜组织 ,直至镜下所见为正常滑膜为止。结果 随访 6个月~ 2年 ,6例患者均疼痛消失 ,关节活动正常 ,无交锁症状发作 ,5例关节肿胀消失 ,全部恢复正常工作和学习。结论 膝关节镜下滑膜次全切除术治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎 ,有创伤小 ,切除更彻底 ,术后康复快 ,关节功能恢复良好等优点 ,值得提倡。 相似文献
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关节镜下手术治疗色素绒毛结节性滑膜炎3例解放军第47医院(610500)刘隆如,张相文,郑传祝,仇娟娟我们于1989年5月至1993年8月,为3例色素绒毛结节比滑膜炎行关节镜下滑膜切除,经术后1年以上随访,效果满意,报告如下。临床资料一、一般资料:男... 相似文献
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关节镜治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎12例 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨关节镜术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的方法及疗效。方法对12例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者应用关节镜技术进行检查及治疗,术后进行追除观察。结果4例局限型患者行关节镜下病灶滑膜刨削术,达到临床痊愈,术后2~6a追踪复查无一例复发,膝关节活动正常,疗效佳;8例弥漫型患者均行关节镜下滑股刨削、关节腔清理术,其中7例患者术后需再次行开放性滑膜大部分切除术。结论应用关节镜技术治疗局限型色素沉着绒毛结节性滑膜炎是行之有效的方法,具有操作简单、损伤少、恢复快的优点。对弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎的治疗以开放性滑膜切除术为宜。 相似文献
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目的探讨采用关节镜治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的方法、临床疗效及其应用价值。方法2006年6月至2008年12月共收治12例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者,均采用关节镜下探查加滑膜刨除切除病变,术中采集病变滑膜标本行病理活检明确诊断,术后随访了解疗效及病情转归。结果12例患者术前国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节主观评分为(58.2±6.0)分,术后半年至一年随访结果显示膝关节主观评分为(85.4±5.8)分。结论通过关节镜对膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的大部分病例的病变滑膜可达到较彻底的切除,但仍存在一定的复发几率,相对开放手术有创伤少、手术时间短、术后恢复快等优点,值得在基层医院推广。 相似文献
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【摘要】目的:探讨采用关节镜技术治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的方法及其临床效果。方法 2010年2月-2012年11月。对19例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎,在全关节镜下进行滑膜切除、等离子灭活治疗,其中局限型7例,弥漫型12例。术后进行系统的康复训练。结果 随访14-22月,平均16.3个月。膝关节功能按HSS评分标准评估:优11例,良7例,可1例,优良率为94.73%。膝关节屈伸度术前(86.2±4.6),末次随访(120.5±6.9),差异有统计学意义(t =18.0 P<0.05)。HSS评分术前(68.6±5.6),末次随访(88.3±6.3),差异有统计学意义(t =10.2 P<0.05)。所有病例均未出现复发。
结论 关节镜手术对病变滑膜的彻底切除,等离子灭活是治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的有效方法。 相似文献
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关节镜术后放射治疗弥漫型绒毛结节性滑膜炎 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨采用关节镜联合术后放射治疗膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎。方法对46例膝关节弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者行膝关节镜下病变滑膜全切除术,术后辅以放疗并进行系统的康复训练。术后随访13-36个月。结果术前国际膝关节评分(IKDC)膝关节功能主观评分为(62.8±4.8)分,Lysholm膝关节功能评分为(40.6±4.7)分。随访时,IKDC膝关节功能主观评分为(86.7±4.7)分,Lysholm膝关节功能评分为(86.4±5.5)分。结论采用关节镜联合术后放射治疗膝关节弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎简单易行、损伤小、恢复快、最大程度的恢复膝关节的功能、复发率低,疗效满意。 相似文献
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目的:通过关节镜下手术对色素绒毛结节性滑膜炎(PVNS)的诊断、治疗进行探讨。方法:回顾23例病人进行膝关节镜的诊断及滑膜刨削,常规前外上、前内下、前外下三切口进行刨削,经过6月~9年随访(平均52月)。7例患者属局限性(结节性)PVNS,行滑膜部分切除,16例为弥漫性PVNS,行广泛滑膜刨削,均由病理证实为PVNS,5例术后行放疗,其余均未进行放疗。结果:本组病人中局限性病人未发现复发,弥漫性病人有1例复发,再次手术后治愈,本组病人无感染、僵直和神经血管损伤。结论:关节镜下手术是诊断和治疗PVNS的有效治疗手术,对弥漫性PVNS要进行广泛彻底滑膜刨削。 相似文献
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经关节镜滑膜刨削术治疗小儿膝关节滑膜炎 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨膝关节滑膜炎经关节镜行滑膜刨削术彻底切除病变滑膜的方法及临床效果。方法 在关节镜下行膝关节滑膜刨削术治疗滑膜炎47例,其中慢性非特异性滑膜炎21例,类风湿性滑膜炎12例,结核性滑膜炎6例,色素绒毛结节性滑膜炎8例。结果 病人术后随诊3个月~4年,无手术并发症,病人早期恢复良好。按Lyshoml等评分标准,疗效优者32例占68.1%,良者11例占23.4%,复发4例占8.5%。结论 在关节镜下行膝关节滑膜炎滑膜刨削术具有创伤小、切除彻底、复发率低等优点,是一种治疗膝关节滑膜炎的理想方法。 相似文献
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目的探讨全关节置换术治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎的可行性及临床效果。方法1994年1月~2004年12月,对经病理检查证实的8例色素沉着绒毛结节性滑膜炎病人实施了全关节置换术(髋关节3例,膝关节5例),术前均行X线检查。6例弥漫型病例行滑膜全切术+全关节置换术;2例局限型病例行滑膜部分切除术+全关节置换术。术后均进行了系统的康复训练。结果术后随访1.5~12.0年,8例病人假体位置良好并获得了满意的关节活动度。所有病例均无复发。结论全关节置换术治疗反复复发导致关节骨软骨破坏或者并发骨性关节炎的色素沉着绒毛结节性滑膜炎病例,可获得良好的临床效果。 相似文献
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摘要 目的 探讨关节镜手术联合术后放疗治疗弥漫性膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎(DPVNS)的临床效果。方法 对18例影像学及病理确诊的膝关节DPVNS患者,采用关节镜切除关节内病变滑膜组织,术后行关节外放射治疗。术后随访4-54个月,平均36个月。结果 除1例术后24个月复发外,均无出现患病关节肿痛等自觉症状,膝关节平均活动度在0~140°,部分患者行MRI复查未发现有复发迹象。术前Lysholm膝关节评分为(35.2±4)分,末次随访为(89±3.4)分。结论 关节镜下手术能较彻底地切除膝关节DPVNS的病变滑膜,联合术后放疗能取得较好的治疗效果。 相似文献