超声表现三房心一例

<正>1病例报告患者,男,46岁,至我院健康体检。主诉无不适。查体:身高170cm,体重67kg,血压18.9/11.0kPa,双肺呼吸音清,心电图示:窦性心律,正常心电图,X光片示:心肺隔未见明显异常。     

先天性三心房一例报告

先天性三心房,是一种罕见的心脏畸形,我们在尸检中遇到一例。报告如下: 患儿男性,11月龄。于3月龄种牛痘后即反复发热,轻度腹泻,每日2～5次,蛋花样,带少量粘液,经多种抗菌素治疗,病情无好转。一度发生“肺炎”,高热、惊厥、呼吸困难、发绀等症状,经急救处理后好转,但仍发热、腹泻、气促而于7月龄入院治疗。 体查:慢性病容、消瘦,啼哭时发绀。体温37.8℃,呼吸62次/分,心率140次/分。前囱凹陷。左心前区隆起,心尖搏动弥散,胸骨左缘4、5肋间有Ⅲ级收缩期吹风样杂音,粗糙,并可触及猫喘。右肺呼吸音较弱。腹软,肝肋下2厘米,脾肋下1.5厘米。无杆状指、趾。     

超声诊断三房心一例

患儿 ,男性 ,2 812 ｙ ,因乏力两周 ,加重伴心累 7ｄ来我院就诊。心电图提示右房、右室增大。听诊未闻及明显心杂音。临床拟诊房间隔缺损而要求作彩色多普勒心脏超声。超声发现 :右房、右室增大 ,左心内径正常。肺动脉内径增宽、压力升高。房、室间隔及心内各瓣膜未见明显发育异常。仔细探查发现左房内有一隔膜样回声 ,将左房分为真性左房(近侧左房 )和副房 (远侧左房 )两部分。于左室长轴切面显示该隔膜样回声自主动脉后壁延伸至左房后壁 ,即将左房分为前下和后上两部分。于心尖四腔切面显示该回声自房间隔中部至左房外侧壁 (图 1) ,其中心…     

三房心合并室间隔缺损一例

三房心合并室间隔缺损一例辽宁省本溪市中心医院功能室吴玉桐，姚春艳本溪市工商银行卫生所张孝波本文报道超声诊断完心病三房心合并室间隔缺损１例。男性成人患者。彩色多普勤检查显示：左室内径增大：膜部室间隔回声脱失６ｍｍ，收缩期见红五彩异常高速血流信号通过。左...     

三房心——附2例手术对照

三房心是一种较罕见的先天性心脏畸形,国内报道尚少。近年由于超声技术发展,推动此病诊断水平提高。我院1984～1986年经临床和有关检查三房心3例,并经手术证实,现将其中2例(限于篇幅,例3省略)报告如下。     

B超诊断三房心一例

临床资料患者女,６岁。临床因心脏杂音申请超声检查。患者左侧位,取左室长轴、心底短轴及四腔切面图进行扫查。超声显示：左房内可见线样低回声,左室长轴切面可见此回声横跨于左房顶部及左房后壁中下部,将左房分为前下及后上两部分。心底短轴切面可见此回声在主动脉后壁左侧及左房后壁之间,把左房分为右前及左后两部分。Ｍ超显示此回声在心动周期中随血流摆动。讨　　论三房心极少见,仅占先心病的千分之一。患者的左房由纤维膜分隔为两部分,近侧左房为真性左房,远侧左房为副左房,由于副左房与真性左房之间血液受阻,临床出现肺静脉…     

超声诊断房三房心1例

超声诊断房三房心１例安徽省淮北市人民医院马计湘，王绪业，刘祥生我们应用２ＤＥ检出一例右房三房心，报告如下：患者女性，５２例。１９８０年始发心悸气短，并进行性加重，拟诊“风心病”。二维超声心动图观察：心尖部和剑突下四腔心切面均显示右房显著增大，中下１／...     

一例紫绀型三心房心二维超声心动图

患者女,25岁。幼年发现心脏杂音、紫绀,活动后心悸气短,近一年加重。以房间隔缺损入院。查体:发育营养中等,紫绀,杵状指,胸骨左缘Ⅱ～Ⅲ肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音,P_2亢进。心电图:电轴右偏180°,右室肥厚。x线:全心大,右心导管及造影提示:房间隔缺损。 应用 ATL MK600超声诊断仪(探头频率     

三房心患儿手术矫正治疗22例的术后护理

总结22例三房心患儿手术矫正治疗的术后护理。术后护理重点包括维护心功能稳定,监测及预防心律失常,预防肺动脉高压危象,加强呼吸道管理。22例患儿均康复出院,随访6月～5年,心功能均Ⅰ级,超声心动图复查左房内无残留梗阻。     

三房心1例报告

1病历介绍女,20岁。因咳嗽、胸闷2个月伴不规则发热、痰中带有少量血丝,于1993年11月20日入院。既往有慢性咳嗽、咳痰史10余年。能从事一般体力劳动。入院时妊娠7个月余,无腹痛及阴道流血。体检：T36．2℃,P102／min,R22／min,BP15／9kPa。高枕卧位,口唇无发绀,颈静脉充盈,两肺叩珍清音,两肺底部可闻及湿性罗音,以左肺为著。心浊音界稍向左侧扩大,心尖部可闻及三级收缩期杂音,粗糙,向左腋下,背部传导,并可闻及舒张期杂音,P2＞A2。肝浊音上界于右第5肋间,肝肋缘F触及3cm,触痛（＋）,两下肢无水肿。实验室检查：ESR1…     

三房心1例报告

三房心１例报告袁宏声华西医科大学附属第一医院胸心外科患者男性，１５岁，２岁时口感冒就医发现心腔杂音，其后发现患者活动后心累，气急。无确切紫绀、无蹲踞。常患上呼吸道及肺部感染，咳嗽等不适。入院查体：发育尚可，唇有轻度紫绀，无杵状指趾，心前区隆起，心尖博...     

三房心3例报告

三房心 (ｃｏｒｔｒｉａｔｒｉａｔｕｍ)是少见的先天性心脏病。其病因是胚胎时期共同肺静脉未能完全吸收合并入左房 ,形成狭窄口 ,而成为副房 ,此时左心房有两个腔 ,加上右心房共有三个心房腔而得名[1] 。随着彩色多普勒仪器的更新换代及检测水平不断提高 ,临床三房心诊断相继出现。现将我院使用ＬＯＧＩＱ4 0 0ＭＤ诊断三房心 3例报告如下。例 1,女 ,6 7岁 ,因反复咳嗽 2 0年 ,心悸、气短 8年入院。入院查体 :ＢＰ 110 / 6 8ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,口唇及颜面发绀。胸廓桶状 ,双肺呼吸音粗 ,双肺下闻散在干湿音。心界向两…     

超声诊断三房心合并二尖瓣脱垂一例

患者女,41岁。主诉活动后心慌气短5年,加重1年就诊。查体:心率87次/min,心尖区可闻及收缩期杂音。心电图示:心肌劳损。胸片示:双肺纹理增强,心影增大。常规二维超声心动图示:左心房、左心室扩大,多切面可见左心房中部至前外侧壁的条索样强回声,将左心房分隔为与二尖瓣相连的真房和与肺静脉相连的副房,副房与真房间无明显压力阶差。二尖瓣后叶于收缩期脱向左心房,瓣缘见线样强回声甩动,反流面积22cm2,反流束受条索样强回声阻挡(图1,2和动态图1)。提示:三房心,二尖瓣后叶脱垂伴重度关闭不全、小腱索断裂。患者术前麻醉后,全麻下经食管三维超声     

三房心合并完全性心内膜垫缺损一例

患者 ,男 ,2 5岁 ,以胸闷不适多年就诊。体格检查 :于胸骨左缘第 3～ 4肋间可闻及 2～ 3级收缩期杂音 ,考虑先天性心脏病。心脏彩超显示 :左房、右房、右室扩大 ,左室腔内径正常。左房内有一附加线性回声 ,由左房后壁突出 ,此线性回声顶端增强增厚 ,呈点状强回声 ,将左房分隔成两个腔。通过二尖瓣与左室相连的腔为真房腔 ,与四根肺静脉相连的腔为辅房腔(图 1)。于多个切面可见心脏中心部“十字”交叉回声消失 ,室间隔上段回声失落 0 .95ｃｍ ,ＣＤＦＩ示此处收缩期可探及五彩镶嵌穿隔血流信号 ,房间隔下段回声中断为 2 .2 7ｃｍ ,ＣＤＦＩ示…     

超声诊断三房心合并房间隔缺损一例

患者女性,３３岁,因近日感心慌、心累、乏力前来就诊。体格检查：口唇无紫绀,双下肢无水肿,心界扩大,心率９２次／分,律齐,于胸骨左缘２－３肋间闻及Ⅲ级收期杂音。心脏超声：右房室明显扩大,右室流出道及主肺动脉增宽,房间隔中部有１６ｍｍ回声中断,彩色多普勒显示红色分流血流自左房经缺口穿过,直达三尖瓣口。此外,在左房内发现异常隔膜回声,将左房分为两个腔,即真房与副房腔。在副房腔内可看到左肺静脉开口,而真房内有右肺静脉开口,在心房隔膜中部有一个约６ｍｍ的开口即交通孔,脉冲多普勒取样容积置于其交通孔真房侧,…     

彩超诊断三房心1例

患者男性,17岁,因上感来院就诊。心电图提示:Ⅰ度房室传导阻滞。遂行心脏彩超检查。患者既往无明显心脏病症状。     

彩超诊断三房心1例

患者,男,39岁.感冒后3天出现心悸、胸闷、劳力性呼吸困难一月.查体:体温正常,无紫绀及杆状指(趾),颈静脉无怒张,心界扩大,心律不齐,第一心音强弱不等,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音,肺部无异常,双下肢无水肿.ECG示:心房纤颤,心室率92次/分.X线胸片示双肺淤血,心影向双侧增大.     

三房心超声表现1例

患者男,64岁.主因劳累后头晕、心悸伴心前区不适来诊,查体:体温36.1 C,心率120次/min,血压160/105 mm Hg(21.28/19.97 kPa),呼吸20次/min,双肺呼吸音清;心电图提示:快速心房纤颤.经胸超声示:二维超声见:左房增大,上下径72mm,左右径46 mm,各切面均可见左房内一线样强回声隔膜,将左房分为上下2个腔(分别为副房、真房),于隔膜左侧边缘处可见直径为3.3 mm的缺损(图1).彩色多普勒见舒张期隔膜中断处血流自副房进入真房,血流速度加快,呈五彩镶嵌血流信号,真房血流通过二尖瓣进入左室.频谱多普勒:缺损处可测得舒张期为主的高速湍流频谱,最高流速＞2 m/s.超声诊断:三房心.     

三房心37例的病理解剖和外科治疗

目的：探讨三房心的病理解剖特点和外科治疗经验。方法：回顾性分析1979年1月至2003年5月间我院外科治疗的37例三房心的临床资料。其中男21例,女16例,年龄0．6～35岁,平均年龄(9．8±8．6)岁。16例病人术前经超声心动图或心导管检查确诊,21例术中探查确诊。其中32例合并其他心内畸形。手术经右房切口进入左房,完整切除左心房内隔膜,同期处理合并畸形。结果：全组患者早期死亡3例,死亡率8．11％,长期随访32例(94％),随访3个月至15年,疗效满意,心功能恢复Ⅰ级23例,Ⅱ级8例,Ⅲ级1例。结论：三房心是一种少见的先天性心脏病,多合并各种心内畸形,超声心动图检查在三房心的诊断中有较高价值。手术切除左心房内隔膜并同期矫治合并心内畸形是有效的治疗方法。     

超声心动图诊断三房心——附3例手术对照

本文应用超声心动图检查3例三房心患者,并经外科手术证实,其中2例合并双房间隔缺损和肺动脉瓣狭窄,另1例合并房间隔缺损和不完全性肺静脉异位引流。结合临床及病理解剖特点对三房心的类型和造成漏诊的原因作了简要的讨论。