金属钛网颅骨修补36例临床分析

资料与方法 一般资料：本组颅骨缺损患者25例,男23例,女13例,年龄15～46岁,平均31岁。车祸致伤25例,高处跌落致伤6例,钝器伤5例。左颞顶颅骨缺损15例,右颞顶颅骨缺损8例,左额颞颅骨缺损7例,右额颞颅骨缺损6例。缺损范围直径3—4em5例。5～6cm 16例,7～8cm6例,9～10cm5例,10～13cm4例。颅骨缺损距离修补的时间4个月～3年,平均1年。颅缺损处局部疼痛者7例,出现颅骨缺损综合征4例。     

有机玻璃颅骨成形术后并发症的原因及处理探讨

我院神经外科自 1997～ 2 0 0 2年共收治颅骨缺损病人76例 ,均住院施行了颅骨成形手术。我们对这 76例病人术后所出现的并发症进行了回顾分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :76例病人中男 5 6例 ,女 2 0例 ;年龄 5～6 5岁 ,平均 35 2岁 ;颅骨缺损面积大小 4～ 12cm× 4～ 12cm ;颅骨缺损位于一侧额部 15例 ,额顶部 7例 ,颞部 2 9例 ,颞顶部 13例 ,额颞顶部 7例 ,顶部 4例 ,枕顶部 1例。1 2　手术方法 :所有病人均选用有机玻璃作为修补材料。手术以原切口切开头皮 ,自硬膜及脑表面纤维膜外分离皮瓣 ,仅于颅骨打孔处颅骨缘切开骨膜…     

颅骨修补术后严重并发症的预防策略

1 临床资料 1998-01/2005-12,行颅骨修补术127(男78,女49)例,平均年龄36.2岁.其中缺损部位:额颞顶69例;单纯额部(1侧或2侧)26例;颞顶部42例;顶枕部10例.颅骨缺损面积4cm×5cm～12cm×18cm.缺损时间3mo～14a.     

钛网片修补颅骨缺损40例报告

我科于 1997年 3月～ 1999年 5月间 ,对 4 0例外伤后颅骨缺损行钛网片修补 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 3 4例 ,女 6例 ,年龄 6～ 5 7岁 ,平均3 7岁。颅骨缺损部位 :颞顶部 3 0例 ,额颞部 8例 ,颞枕部 2例。缺损面积最小 5 cm× 5 cm,最大 10 cm× 12 cm。手术时机 :开颅术后切口 期愈合 3个月以上。1.2　材料和方法　选用美国进口的厚 0 .5 m m的钛网片。手术要点 :1分离颅骨损区皮瓣 ,暴露骨窗缘外 1.0 cm左右。2根据缺损区大小形状塑形钛网片 ,应超过缺损区 1.0 cm左右。 3用钛钉固定钛网片 ,放置引流管 ,…     

梅花状钛钢片在颅骨修补中的应用

我院从 1 990年 4月～ 2 0 0 0年 1 0月 ,用梅花状钛钢片修补颅骨缺损病人 1 96例 ,取得了较满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组男 1 0 1例 ,女 95例。年龄1 0～ 65岁 ,平均 38 8岁 ,缺损原因 :颅脑外伤减压术后 1 52例 ,脑肿瘤减压术后 8例 ,脑溢血减压术后 2 1例 ,颅骨良性肿瘤术后 1 5例。1 2　缺损部位及大小 :额部 38例 ,颞部 54例 ,顶部 2 7例 ,枕部 1 7例 ,额颞部 34例 ,颞顶部2 6例 ,其中双额部同时缺损 1 0例。颅骨缺损面积 ( 5～ 6ｃｍ)× ( 1 0～ 1 5ｃｍ)。1 3　手术方法 :沿原手术切口或依据骨窗大小…     

钛网颅骨成形术(附35例报告)

本院 1994～ 2 0 0 1年共收治颅脑创伤性颅骨缺损患者 35例 ,均进行了钛网颅骨成形术 ,手术外形美观 ,无不良反应 ,取得了满意的效果 ,现报道如下。1　临床资料本组男 2 2例 ,女 13例 ,年龄 19～ 5 6岁 ,平均37.5岁。额部 9例 ,额顶 8例 ,颞顶 13例 ,枕顶 5例。颅骨缺损面积 4cm× 6cm～ 10cm× 13cm。2　成形器材和方法采用“宝钛集团”生产的厚度为 0 .5～ 0 .8mm网孔呈菱形的钛网片 ,手术前用钛网片成形器 ,将其塑成颅骨缺损区相应的弧度 ,依据缺损区的大小 ,将钛网剪成与缺损区相应的形状 ,可稍大于缺损区0 .5cm。周边锉光整 ,洗净高压…     

颅脑外伤术后颅骨缺损的再生

为探索颅脑外伤术后颅骨缺损能否再生问题,我们对49例颅脑外伤术后颅骨缺损部位作了X线摄片检查,随访时间距手术1～13年,发现10例颅骨缺损区有不同程度的颅骨再生,占20.4％。10例中位于颞额部5例,颞部及颞顶部各2例,额部1例。缺损区最小4×3cm,最大6×8cm。颅骨缺损再生的10例均为青少年,占青少年总数19例的52.6％,年龄为4～22岁。随访时间最短(1年)者,颅骨缺损区X线摄片已显示有片状新生     

早期修补巨大颅骨缺损45例报告

去大骨瓣减压在临床实践工作中确实挽救了一部分患者的生命。但巨大颅骨缺损对脑实质的诸多影响 ,严重的阻碍了中后期脑功能的恢复。我院从 1995至2 0 0 1年 2月对 4 5例重型脑伤术后留有巨大颅骨缺损者实施了早期修补 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :去大骨板减压所致颅骨缺损 4 5例 ,男35例 ,女 10例 ,年龄 5～ 5 8岁。缺损面积 5 cm× 7cm～12 cm× 16cm(平均 8cm× 12 cm)。缺损部位 :额 3例 ,左颞 5例 ,右颞 10例 ,左额颞顶 10例 ,右额颞顶 13例 ,左颞顶枕 1例 ,右颞顶枕 3例。1.2　方法 :第一次手术后 4～ 8周 (平…     

颅骨缺损带骨膜自体颅骨瓣修补术的护理

颅骨缺损修补材料种类繁多 ,目前尚无一种能在塑形、抗击、耐压、隔温和防寒方面完全替代颅骨。我科应用带骨膜自体颅骨瓣钻孔修补颅骨缺损取得了满意的效果[1] 。护士熟练掌握术前、术后护理特点 ,对手术成功、患者的康复具有重要意义。现将护理体会总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 997年 4月至 2 0 0 1年 4月共行带骨膜自体颅骨瓣修补颅骨缺损 1 8例。本组病人均为急重型颅脑损伤脑疝急诊开颅去骨瓣减压术后。男 1 5例。女 3例 ,年龄 9～ 5 1岁。颅骨缺损部位 :额颞部 4例 ,颞顶部 5例 ,额颞顶部 8例 ,顶颞枕部 1例。缺损范围 6 …     

钛合金板颅骨成形术治疗颅骨缺损87例体会

我院从 1988年 8月至 1999年 2月 ,用网眼状钛合金板塑形后颅骨成形术治疗颅骨缺损 87例 ,取得较好疗效。现将体会总结如下。1　临床资料1.1一般资料　男 5 2例 ,女 3 7例。年龄 9～ 66岁。 87例病人中 12例为两处缺损 ,1例为 3处缺损 ,共计 10 1处缺损。颅骨缺损原因 :颅脑外伤术后 75例 ,高血压脑出血术后 6例 ,脑膜瘤术后 4例 ,颅骨骨瘤术后 2例。缺损部位 :颞部 42处 ,额颞部 2 2处 ,额部 15处 ,双额 3处 ,顶部 11处 ,枕部 8处。缺损范围 :3 .5ｃｍ×4.0ｃｍ～ 12ｃｍ× 15ｃｍ。颅骨成形手术时间为 3～ 2 3个月 ,其中术后 3～ 6个月 2 …     

有机玻璃颅骨修补46例体会

我院于1975～1990年共进行颅骨修补术51例,其中有机玻璃修补46例,取得良好效果。现报告如下: 临床资料 一般资料:本组46例中男40例,女6例。年龄最大者55岁,最小5岁,平均28.9岁。 缺损部位和面积:额部12例,其中双侧额部2例,额顶部15例,颞顶16例,枕颞2例,额颞顶部1例。面积最大者13cm×10cm,最小者4cm×4cm。 缺损原因及时间:脑瘤和脑出血去骨瓣术后各1例,其余均为外伤手术后所致。缺损时间为3个     

胶原蛋白海绵用于钛网颅骨修补术35例观察

我院2006年2月—2009年1月行钛网颅骨修补术35例,术中常规应用胶原蛋白海绵贴敷于硬脑膜表面,取得满意效果,现报告如下。 1资料与方法 1.1一般资料共行钛网颅骨修补术35例,其中男25例,女10例,年龄18～68岁。颅脑损伤术后27例,脑出血术后8例。手术距第一次开颅时间：3～（个月）30例,6个月～1年3例,〉1年2例。面积和部位：国际标准大骨瓣20例,额颞顶6例,额颞部5例,额部2例,顶枕2例。面积最小4.0cm×4.5cm,最大13cm×14cm。     

骨水泥修补颅骨缺损的方法改进

我院神经外科近几年采用自体颅骨皮皮下保存行骨缺损复位及钛网和骨水泥 (聚甲基丙烯酸甲酯 )进行颅骨缺损修补手术共 2 7例 ,其中骨水泥修补颅骨缺损改进方法 2 5例 ,取得了良好的效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 5例 ,男性 2 1例 ,女性 4例 ,年龄 13～ 4 7岁 ,平均 2 8 4岁。病程术后 4个月～ 1年。颅骨缺损均因外伤后术中去骨瓣减压或开放粉碎性骨折所致。部位 ,左额顶 4例 ,左额颞顶 7例 ,右额颞顶 7例 ,左顶枕 1例 ,右顶枕 4例 ,左顶 2例。范围 :5cm×7cm～ 6cm× 8cm。1 2　材料准备 :按颅骨缺损 5cm× 5cm骨水泥…     

自体颅骨瓣隔期原位回置颅骨成形术

我院 1994年 7月— 2 0 0 0年 2月采用自体颅骨瓣隔期原位回置颅骨成形术治疗去骨瓣减压术后颅骨缺损 2 5例 ,疗效满意 ,报告如下。1　资料与方法1.1一般资料　共 2 5例 ,男 18例 ,女 7例。年龄 5～ 6 4岁 ,平均 37.5岁。颅骨缺损原因 :颅脑外伤去骨瓣减压术后 2 0例 ;高血压脑溢血去骨瓣减压术后 4例 ;脑动静脉畸形破裂出血去骨瓣减压术后 1例。颅骨缺损部位 :额颞部 8例 ,额顶部3例 ,颞顶部 12例 ,顶枕部 2例。颅骨缺损面积 6ｃｍ× 4ｃｍ～9ｃｍ× 7ｃｍ。颅骨瓣回置时间 :去骨瓣减压术后 40～ 135ｄ ,平均 72 .4ｄ。1.2　颅骨瓣处理方法…     

自体颅骨瓣皮下移植与再植术在临床上的应用

关于颅骨修补材料的研究颇多,诸方法各有利弊,不尽完善。我院自1980年以来,共对12例(16块)进行了自体颅骨瓣移植并再植,取得了良好的效果,现报告如下。临床资料一般资料:本文病例12人,男11例,女1例。年龄最大者62岁,最小者6岁,都因外伤或疾病手术治疗者。颅骨缺损部位:额颞区7例,颞顶区2例,双额颞区2例,双额颞区、颞顶区1例。颅骨瓣直径面积:最大者10.5×12厘米,最小者4.5×6厘米。移植方法:切下骨瓣,在室温20—28℃下浸泡于生理盐水中。从切下骨瓣到植入体内,最长时间4小时10分,最短时间1小时50分,平均时间2小时48分。带骨膜5例,不带     

应用骨水泥修补成人颅骨缺损（附28例报告）

自 1992年 6月以来 ,我院应用骨水泥对 2 8例不同原因造成颅骨缺损的成年患者施行了颅骨成形术 ,均取得了满意的效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ,年龄最大 63岁 ,最小 2 1岁 ,平均 4 2 5岁。其中Ⅰ期手术 7例 ,Ⅱ期手术 2 1例。颅骨缺损的原因　交通事故、高处坠落及暴力打击致颅骨粉碎性骨折或缺损、术中开骨窗时咬除、病变颅骨切除。颅骨缺损部位 :额部 9例 ,颞部 3例 ,枕部 5例 ,顶部 3例 ,额颞部 4例 ,额顶部 2例 ,枕顶部、颞顶部各 1例。颅骨缺损面积　最小 3ｃｍ× 3ｃｍ ,最大 13ｃｍ×…     

好颅比颅骨修补52例临床分析

颅骨修补是神经外科常见手术,我院自2002年至2005年好颅比作颅骨修补材料进行修补手术52例,效果满意。术后患者的临床症状及神经系统功能损害表现均得到明显改善。现分析如下。1资料与方法1.1临床资料本组52例,其中男32例,女性20例。年龄19岁60岁,平均41.5岁。颅骨缺损部位:颞顶部42例,额颞部8例,颞顶枕部2例。缺损面积:最小8 cm×7 cm,最大11 cm×10 cm。缺损原因均为颅脑损伤去骨瓣减压手术所致。修补时间为3个月~1 a。1.2材料及手术方法材料选用好颅比,术前高压灭菌消毒,手术尽量从原切口切开,缺损骨窗不必咬骨修整,将植片修剪,使其大小…     

石膏模型塑型有机玻璃在颅骨缺损修补中的应用

我院自1993年4月至1995年5月间，应用石膏做模型，在术前塑有机玻璃的方法应用于颅骨缺损修补术．共治疗20例。现介绍如下：临床资料本组应用石膏模型术前塑型有机玻璃的方法共治疗颅骨缺损病人20例22处。其中均为脑外伤术后所致.男15例厂处，女5例5处．有2例男患各有2处颅骨缺损。年龄最大62岁，最小18岁，平均年龄32岁．颅骨缺损最大直径14．6cm，最小直径4．0cm。额部三处占22．8％．颞顶部或额颞顶部共14处占63％,顶枕部3处占13．7％．20例均一次手术完成。手术适应证及时机的选择：颅骨缺损在3cm下或2.5cm以卜3．0cm以内出发际的年轻人…     

常温酒精保存自体骨瓣18例颅骨成形术

我院自 1996年 1月— 1999年 3月应用不同材料修补颅骨缺损 31例 ,其中常温 75 %酒精保存自体颅骨瓣颅骨成形18例 ,效果满意 ,现结合文献资料分析报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男 14例 ,女 4例 ;年龄 6～ 72岁 ,外伤颅内血肿术后 12例 ,脑挫裂伤术后 4例 ,高血压脑出血术后2例。缺损部位 :右颞 6例 ,左颞 3例 ,右颞顶 3例 ,左颞顶 1例 ,右额顶 3例 ,左额顶 2例。缺损范围 :最小 3ｃｍ× 4ｃｍ ,最大 8ｃｍ× 10ｃｍ。手术时间 :3个月 3例 ,4～ 6个月 13例 ,6～ 8个月 2例。1.2保存及手术方法　将切取下的自体颅骨瓣用盐水清洗干净…     

腹部皮下保存自体颅骨治疗颅骨缺损45例

颅骨外伤及脑肿瘤术后由于颅内压高常去骨瓣减压 ,术后常需行颅骨成形术。我院自 2 0 0 0年以来根据文献报告[1]采用腹部皮下保存自体颅骨治疗颅骨缺损 ,效果良好 ,现报告如下。1 对象与方法 :4 5例中男 30例 ,女 15例 ,8～ 6 6岁 ,平均 38岁。原发病变包括硬膜下血肿 2 6例 ,脑内血肿 15例 ,脑膜瘤 4例。其中额颞部颅骨缺损 32例 ,其他部位颅骨缺损 13例。缺损范围 (6～ 8)cm× (12～ 15 )cm。颅骨形成时间为术后 3～ 6个月。首次手术要求做到病变定位准确 ,形成游离骨瓣。术中取下腹部切口至皮下脂肪层 ,游离皮下组织范围以刚好包埋骨瓣为…