锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折38例分析

目的探讨锁定加压钢板(LCP)内固定治疗胫骨平台骨折的疗效。方法对38例胫骨平台骨折患者全部采用LCP内固定治疗并随访,根据影像学及HSS评分标准进行临床效果评定。结果均获得随访,随访时间6～24个月,均获得骨性愈合;术后3个月采用HSS评分,优24例,良11例,可3例,优良率92.1%。结论 LCP治疗胫骨平台骨折具有创伤小、固定牢靠、关节功能恢复快及并发症少等特点,值得推广。     

解剖钢板治疗胫骨平台双髁骨折38例

目的探讨解剖钢板在胫骨平台双髁骨折手术中的运用及其疗效评价。方法回顾性分析近年来运用解剖钢板治疗胫骨平台双髁骨折手术方法的病例,根据Merchant评分标准,对膝关节的功能恢复进行评价。结果38例全部获得随访,时间3～36个月,平均19个月。术后6个月复查X线片骨折全部愈合。参照Merchant膝关节功能评分,优20例,良13例,可3例,差2例。结论胫骨平台双髁骨折的粉碎及移位是影响膝关节功能恢复的重要因素。尽早进行手术治疗、术中解剖复位、运用解剖钢板内固定及术后早期的功能锻炼是提高疗效的关键。     

锁定钢板治疗胫骨平台骨折的疗效分析

目的:评价胫骨近端解剖型锁定接骨板在胫骨平台骨折中应用的疗效。方法:2008年6月~2011年12月使用胫骨近端解剖型锁定接骨板治疗胫骨平台骨折SchatzkeⅢ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ型患者38例,术后早期进行非负重性功能锻炼,并进行随访。所有患者按照Merchant膝关节功能评分标准[1]及X线片随后评估疗效。结果:38例患者获得9~18个月随访(平均13.9个月),无死亡病例,所有患者均骨性愈合,平均愈合时间13周。无感染、内固定松动或接骨板断裂等并发症发生。有2例患者因半月板损伤致屈膝关节时疼痛,5例因前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折止点重建后前抽屉试验弱阳性。Merchant评分平均91.5分,其中优25例,良8例,可4例,差1例,优良率86.84%。结论:应用胫骨近端解剖型锁定接骨板治疗胫骨平台骨折,手术操作简单,固定可靠,术后并发症少,骨折易愈合,临床疗效满意。     

双切口高尔夫钢板联合支持钢板治疗高能量胫骨平台骨折

目的探讨双切口高尔夫钢板联合支持钢板内固定治疗高能量胫骨平台骨折方法及疗效。方法治疗组采用双切口骨折切开复位,外侧高尔夫钢板联合后内侧支持钢板内固定;对照组采用膝正中切口,外侧高尔夫钢板内固定;观察切口愈合情况、关节面塌陷成角畸形,膝关节功能进行统计学分析。结果随访6～18个月,统计学分析其差异性,切口愈合（p〈0.05）、关节面塌陷成角畸形（p〈0.05）、患肢功能评价优良率82.61%（p〉0.05）。结论双切口高尔夫钢板联合支持钢板内固定治疗治疗高能量胫骨平台骨折,具有创伤小、并发症少、骨折稳定效果好、骨折愈合率高、膝关节功能恢复好等优点,是一种行之有效的方法。     

锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折患者的临床研究

目的:探讨采用普通解剖钢板和锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2010年1月-2013年12月本院收治的60例复杂胫骨平台骨折手术患者的临床资料,其中采用锁定钢板治疗的患者30例作为观察组;采用普通解剖钢板内固定治疗的患者30例作为对照组。比较两组的手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间、患肢完全负重时间、胫骨平台内翻角(TPA)和后倾角(PA)变化、膝关节功能HSS评分和优良率及术后并发症。结果:(1)观察组手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间和患肢完全负重方面均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);(2)观察组术后3个月和12个月的TPA和PA均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(3)观察组的膝关节功能HSS评分和优良率显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:锁定钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折与普通解剖钢板临床疗效相比,有显著优势。     

锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折疗效分析

目的 探讨锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效.方法 将38例复杂胫骨平台骨折患者随机分为观察组和对照组各19例,骨折类型按Schatzker分型,Ⅳ型15例,Ⅴ型11 例,Ⅵ型12 例.观察组采用锁定钢板内固定治疗,对照组采用普通钢板加空心钉内固定治疗,观察两组患者手术情况及膝关节恢复情况.结果 观察组患者骨折愈合时间、负重时间及住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组12个月时膝关节恢复优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 锁定钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折具有愈合快、膝关节恢复好等特点,是一种较佳的内固定方案,值得临床推广应用.     

胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折41例分析

目的对应用胫骨近端锁定钢板治疗胫骨平台骨折临床病例疗效进行回顾分析、总结。方法2005年1月至2011年10月收治的41例胫骨平台骨折应用胫骨近端锁定钢板治疗的资料进行回顾分析、总结。结果41例：随访3-12个月,平均10个月,骨折愈合40例,延迟愈合1例。按Rasmussent。l评分标准评定优31例、良6例、可3例、差1例,优良率90％。结论胫骨平台骨折适时应用胫骨近端锁定钢板治疗,操作较简便,骨折固定稳固,膝关节能早期锻炼,可提高术后疗效,是可靠、简便、有效方法。     

双钢板内固定加植骨治疗胫骨平台SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折11例分析

目的探讨双钢板内固定加植骨治疗胫骨平台SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折的疗效。方法回顾性分析11例采用双钢板内固定加植骨治疗胫骨平台SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折患者的临床资料。结果本组患者均获随访,时间6～36个月,平均21个月。4～8个月骨折完全愈合,平均愈合时间6个月,无皮肤坏死、内固定松动;发生创伤性膝关节炎1例,膝关节粘连1例。根据Rasmussen膝关节功能评分,优5例,良3例,可3例,优良率73%。结论双钢板内固定加植骨是治疗胫骨平台SchatzkerV、Ⅵ型骨折的有效方法,临床效果满意。     

普通解剖钢板和锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折疗效对比

目的 探讨采用普通解剖钢板和锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2008年4月～2012年4月收治的50例复杂胫骨平台骨折手术患者的临床资料,其中采用锁定钢板治疗的22例患者作为观察组;采用普通解剖钢板内固定治疗的28例患者作为对照组.比较两组的手术时间、术中失血量、住院时间、骨折愈合时间、患肢完全负重时间、胫骨平台内翻角（TPA）和后倾角（PA）变化、膝关节功能HSS评分、优良率及术后并发症.结果 两组在手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间和患肢完全负重方面比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组术后当天、3个月和12个月的TPA、PA比较差异无统计学意义（P＞0.05）;两组的膝关节功能HSS评分及优良率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 锁定钢板内固定与普通解剖钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效相近,临床中应根据患者实际情况选择恰当的方法.     

锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折30例分析

目的探讨锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折的疗效。方法采用切开复位锁定加压钢板内固定治疗胫骨远端骨折30例,观察疗效。结果本组患者均获随访,随访时间3～26个月,平均14个月。所有骨折均愈合,骨愈合时间4～14个月,平均6.7个月,无再骨折发生。以Johner-Wruhs方法评价功能,本组优17例,良11例,中2例,优良率93.33%。结论锁定加压钢板治疗胫骨远端骨折具有创伤小、并发症少及骨愈合率高的优点,值得推广。     

锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折临床研究

目的探讨锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折临床疗效。方法对43例复杂胫骨平台骨折进行随访和回顾,患者均行切开复位,锁定钢板内固定加同种异体骨移植术治疗,对不同类型软组织损伤同时采取相应的处理方法。结果术后随访43例实行内固定术治疗的胫骨平台骨折患者,平均时间为14.3周,骨折均获得骨性愈合,所有患者均恢复了患肢的正常力线,患肢稳定。结论该方法手术时间短,允许患者早期CPM锻炼,有利于膝关节功能恢复,临床疗效较好。     

双切口内外侧钢板治疗高能量胫骨平台骨折65例临床研究

目的 分析双切口内外侧钢板治疗复杂性胫骨平台骨折临床疗效.方法 方便选取从2011年6月—2015年10月该院收治的65例复杂性胫骨平台骨折,其中35例Schazker V型,30例Schazker VI型,采取双切口内外侧钢板内固定治疗,分析膝关节恢复情况以及胫骨平台内翻角、后倾角.结果 骨折愈合时间平均为4个月,未出现关节面塌陷或者是内外翻畸形,优良率为81.53%.术后即刻、 术后6个月胫骨平台内翻角及后倾角差异无统计学意义(P>0.05).结论 对复杂性胫骨平台骨折采用双切口内外侧钢板治疗,效果显著,具有临床应用价值.     

胫骨平台骨折手术38例临床分析

目的通过分析胫骨平台骨折的手术疗效,探讨其相关并发症,总结相关经验并提出有效预防措施和方法。方法回顾性分析胫骨平台骨折手术患者38例,按Schatzker分型,Ⅰ型4例,Ⅱ型11例,Ⅲ型8例,Ⅳ型8例,Ⅴ型6例,Ⅵ型1例。Ⅰ型骨折采用切开复位松质骨拉力螺钉固定,其他类型采用切开复位、钢板螺钉内固定,缺损塌陷处自体或同种异体骨植骨,并时术后并发症进行分析。结果38例获得随访,随访时间1-5年,平均3．2年,功能评价采用Hoht膝关节功能分级系统,临床结果优,20例;良,14例,优良率达89．5％,术后各种并发症18例,其中创伤性关节炎10例,关节强直3例,关节不稳4例,感染1例。结论手术内固定是治疗胫骨平台骨折的重要方法,术中解剖复位、牢固内固定、术前正确处理并发症及早期正确适当功能锻炼能提高手术效果。     

解剖钢板治疗胫骨平台骨折38例临床分析

目的 分析解剖钢板治疗胫骨平台骨折的效果.方法 对笔者所在科室2005年1月至2006年12月采用解剖钢板治疗的胫骨平台骨折38例患者的临床资料进行分析.结果 应用解剖钢板手术治疗的优良率86.8%.结论 解剖钢板具有很多优点,治疗胫骨平台骨折效果良好.     

双钢板内固定治疗胫骨平台双髁骨折30例疗效分析

目的:探讨双钢板内固定治疗胫骨平台双髁骨折的疗效。方法:对30例双髁骨折患者采用双钢板内固定治疗,并评价疗效。结果:术后随访1³年,平均1.8年。Rasmussen临床评分:优20例,良6例,中4例,优良率86.7%;Rasmussen放射学评分:优18例,良10例,中2例,优良率93.3%。结论:双入路内外侧切开锁定钢板固定治疗胫骨平台双髁骨折可达到解剖复位、坚强内固定,早期行功能锻炼,且未发生软组织并发症,术后疗效满意。     

双侧锁定钢板治疗复杂的胫骨平台骨折

目的评价双侧锁定钢板治疗复杂的胫骨平台骨折的疗效。方法自2006年7月至2009年5月采用双侧锁定钢板治疗Schatzker Ⅴ、Ⅵ型胫骨平台骨折16例,SchatzkerⅤ胫骨平台骨折12例,Ⅵ型胫骨平台骨折4例。其中男11例,女5例;年龄23～57岁,平均（46.27±11.83）岁。术中采用前外侧及内侧双切口,用双钢板固定胫骨平台骨折。术后以HSS评分评价膝关节功能,以优良率表示。结果随访16例患者,随访时间8个月～2年,平均（13.6±5.74）个月,骨折全部愈合,无骨折延迟愈合。采用HSS评分,优良率为93.7%。结论双侧锁定钢板治疗复杂的胫骨平台骨折,允许膝关节早期活动,有良好的临床效果。     

锁定加压钢板治疗复杂性胫骨平台骨折

目的探讨锁定加压钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折的临床效果。方法选择复杂性胫骨平台骨折患者29例,21例患者有骨缺损、9例患者合并有半月板损伤、3例患者合并有侧副韧带损伤、7例患者合并有交叉韧带损伤。本组患者均充分评估病情、进行相关影像学检查、充分术前准备后,实施手术治疗。开放性骨折患者先清创转变为闭合性骨折,而后行骨牵引,肢体消肿治疗7天后行手术治疗。均在连续硬膜外麻醉下行锁定加压钢板内固定治疗。术后随访6个月～2年,平均随访时间为（1.5±0.4）年。结果所有患者均在术后6个月内骨折愈合;术后6个月根据Merchant膝关节功能评定标准对膝关节功能进行评定：优19例,良7例,可2例,差1例。结论锁定加压钢板内固定治疗复杂性胫骨平台骨折具有固定牢固、关节功能恢复良好、术后并发症少等优点,临床效果显著,值得借鉴。     

高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折疗效分析

目的 探讨高尔夫钢板对胫骨平台骨折的治疗作用.方法 回顾性分析33例采用高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折的临床资料.结果 33例均获得随访,治疗效果优、良32例,差1例.结论 高尔夫钢板治疗胫骨平台骨折是一种确切有效的方法.     

双侧锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折

目的探讨双侧锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折的临床疗效。方法自2006年1月～2009年1月我们采用双侧锁定钢板共治疗16例复杂性胫骨平台骨折,按照Schatzker分类法：Ⅴ型7例,Ⅵ型9例。13例闭合性损伤,3例开放性损伤,现对这些临床资料进行回顾性分析。结果 16例均获得12～32个月的临床随访,平均18.3月。参照Merchant功能评定标准,优6例,良8例,中1例,差1例,优良率87%。结论采用双侧锁定钢板治疗复杂性胫骨平台骨折能够为胫骨平台提供良好的复位及力学稳定性,便于早期功能锻炼,关节功能满意。     

胫骨平台骨折38例治疗分析

自 1997年 10月来 ,采用螺钉特别是Ｔ形钢板结合螺钉并使用自体髂骨植骨治疗胫骨平台骨折 38例 ,取得了良好的结果 ,报告以下。1　临床资料1.1　一般资料　 38例中 ,男 2 6例 ,女 12例 ,年龄 2 8～ 6 2岁 ,平均 48岁 ;左 2 0例 ,右 18例。损伤原因 :车祸伤 2 2例 ,高处坠落伤 10例 ,重物砸伤 6例。骨折类型 ,按Ｓｃｈａｔｚｋｅｒ分类 ,Ⅱ型 14例 ,Ⅲ型 15例 ,Ⅳ型 13例 ,Ⅴ 3例 ,Ⅵ型 3例 ,Ⅴ型和Ⅵ型中 3例为Ⅱ度开放性骨折 (Ｇｕｓｔｉｌｏ和Ａｎｄｅｒｓｏｎ分类 ) [1] ,余均为闭合发生性骨折 ,伴有前十字韧带损伤 3例 ,半月板损伤 9例 …