不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效

[摘要] 目的：探究不同剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗小儿重症支原体肺炎的疗效及安全性。方法：选择2015年1月至2017年1月我院诊治的小儿重症支原体肺炎62例患儿,按照入院先后顺序分为对照组和研究组各31例,对照组在常规治疗基础上予以常规剂量2 mg/（kg﹒d）的甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,研究组在常规治疗基础上予以冲击剂量20 mg/（kg﹒d）的甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,比较两组临床疗效及临床症状改善时间。结果：研究组总有效率为96.77%,显著高于对照组的77.42%,差异有统计学意义（χ2=5.167,P<0.05）。治疗后,研究组的退热时间、咳嗽减轻时间、肺部啰音消失时间、胸片恢复时间均明显缩短,与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组患儿CRP水平均较治疗前下降,差异有统计学意义（P均<0.01）。治疗前两组患儿组间比较差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组患儿比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组患儿均未见明显不良反应（P>0.05）。结论：小儿重症支原体肺炎予以冲击剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,可缩短患儿各种临床症状改善时间,减轻炎症反应,提升临床总有效率,安全性好。     

甲泼尼龙琥珀酸钠辅治小儿支原体肺炎效果观察

目的：观察甲泼尼龙琥珀酸钠辅治小儿支原体肺炎的效果。方法将40例支原体肺炎的住院患儿随机分为治疗组和对照组各20例,2组患儿均规范给予大环内酯类抗生素（阿奇霉素注射液）治疗,并辅以传统治疗。治疗组在此基础上静脉应用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。观察比较2组临床疗效。结果治疗组有效率为100％高于对照组的75％,差异有统计学意义（P＜0．05）;2组均未见明显不良反应。结论支原体肺炎早期及时给予激素可明显缩短病程,利于病情的恢复。     

不同剂量甲泼尼龙对小儿重症支原体肺炎的疗效分析

目的探索不同剂量甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎的临床疗效。方法87例小儿重症支原体肺炎患儿,随机分为实验组(44例)与对照组(43例)。实验组患儿采取小剂量甲泼尼龙方案治疗;对照组患儿采取大剂量甲泼尼龙方案治疗。对比两组临床指标,治疗前后的C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、红细胞沉降率(ESR)水平,治疗前后血清IgG、IgM水平,不良反应发生情况。结果实验组患儿的退热时间、咳嗽缓解时间、肺部啰音消失时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CRP、IL-6、IL-8、ESR水平均较治疗前降低,且实验组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组IgG(10.98±0.67)g/L、IgM(3.96±0.33)g/L水平均高于对照组的(8.89±0.48)、(2.32±0.35)g/L,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组不良反应总发生率15.91%(7/44),低于对照组的41.86%(18/43),差异有统计学意义(χ²=7.15,P<0.05)。结论采用小剂量甲泼尼龙方案治疗重症支原体肺炎的效果确切,不良反应发生率较小。     

纤维支气管镜配合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性支原体肺炎临床研究

目的探讨纤维支气管镜配合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性支原体肺炎的临床效果。方法88例难治性支原体肺炎患儿,按治疗方法不同分为对照组和试验组,各44例。对照组给予常规治疗,试验组在对照组基础上配合纤维支气管镜灌洗治疗。比较两组患儿体温变化情况、血液检查情况、肺部影像学病灶吸收情况及治疗效果。结果试验组患儿体温变化情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患儿体温为(39.5±0.4)℃,试验组患儿体温为(38.7±0.2)℃;试验组患儿体温低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿C反应蛋白(CRP)、血清铁蛋白水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿淋巴细胞及纤维蛋白原水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患儿肺部影像学病灶吸收率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患儿总有效率为95.45%,显著高于对照组的65.91%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用纤维支气管镜配合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性支原体肺炎的效果更佳,可有效加快病灶吸收,具有临床推广意义。     

不同剂量甲泼尼龙在小儿肺炎支原体肺炎患儿中的应用效果

目的:探讨不同剂量甲泼尼龙在小儿肺炎支原体肺炎患儿中的应用效果.方法:选取276例小儿肺炎支原体肺炎患儿随机分为对照组(n=92,常规对症治疗+阿奇霉素)、低剂量组[n=92,常规对症治疗+阿奇霉素+甲泼尼龙(1 mg/kg,1次/d)]和高剂量组[n=92,常规对症治疗+阿奇霉素+甲泼尼龙(2 mg/kg,1次/d)...     

琥珀酸钠甲泼尼龙联合纤维支气管镜术治疗难治性肺炎支原体肺炎的疗效观察

目的：比较观察琥珀酸钠甲泼尼龙联合纤维支气管镜术治疗难治性肺炎支原体肺炎（ RMPP）的临床疗效。方法选择120例RMPP患儿作为研究对象,随机分为激素组、支气管镜组和联合治疗组。常规治疗的基础上,激素组仅给予静脉注射琥珀酸钠甲泼尼龙进行治疗;支气管镜组仅给予纤维支气管镜术进行治疗;联合治疗组给予琥珀酸钠甲泼尼龙静脉注射联合使用纤维支气管镜术治疗。评价3组胸片恢复正常时间、咳嗽缓解时间、体温恢复时间、治疗前后超敏C-反应蛋白（ CRP）恢复时间及不良反应。结果3组患者各体温分布人数比较（ F ＝9?．929, P ＝0．042）,组1和组3（χ2＝9．043, P ＝0．011）,组2和组3（χ2＝8．402, P ＝0．015）差异有统计学意义;患儿在治疗2周后,体温恢复时间比较（F＝7．024, P ＝0．013）,组1与组3（ t ＝7．505, P ＝0．010）、组2与组3（ t ＝5．005, P ＝0．043）差异有统计学意义;患儿胸片恢复时间比较（ F ＝6．559, P ＝0．028）,组1与组3（ t ＝6．384, P ＝0．022）、组2与组3（ t ＝6．102, P ＝0．0．028）,差异有统计学意义;患儿CRP恢复时间比较（ F ＝8．066, P ＝0．007）,组2与组3（t＝6．432, P ＝0．030）,差异有统计学意义;3组患儿治疗效果比较（ F ＝20．557, P ＝0．000）,组1和组3（χ2＝14．607, P ＝0．001）、组2和组3（χ2＝8．098, P ＝0．017）、组1和组2（χ2＝6．857, P ＝0．032）,差异统计学意义;患儿在血清铁蛋白比较（ F ＝6．605, P ＝0．024）,组1和组3比较（ t ＝－5．509, P ＝0．040）、组2和组3比较（ t ＝－7．159, P ＝0．015）,差异均有统计学意义;在CRP的恢复程度差异有统计学意义（ F ＝6．605, P ＝0．024）,组1和组3比较（ t ＝8．082, P ＝0．006）、组2和组3比较差异有统计学意义（ t ＝8．892, P ＝0．004）。结论琥珀酸钠甲泼尼龙联合纤维支气管镜术治疗难治性肺炎支原体肺炎能更快地缓解临床症状,具有一定的临床疗效。     

纤维支气管镜联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性支原体肺炎的临床疗效观察

目的 观察纤维支气管镜联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性肺炎支原体肺炎(RMPP)患儿疗效,总结其临床意义.方法 收集RMPP患儿84 例,根据家长意愿分为两组,激素治疗组(n=39)是在常规大环内酯类药物抗感染前提下加用甲泼尼龙琥珀酸钠,联合治疗组(n=45)是在常规大环内酯类药物抗感染前提下加用纤维支气管镜灌洗联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察两组疗效.结果 联合治疗组患儿体温正常及咳嗽好转时间较激素治疗组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.01);影像学检查显示病灶吸收较激素治疗组明显,差异有统计学意义(P<0.01).结论 纤维支气管镜联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗RMPP较单用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,临床疗效较好,病灶吸收快.     

不同剂量甲泼尼龙对小儿重症支原体肺炎的疗效、症状恢复时间的影响

目的研究不同剂量甲泼尼龙运用于小儿重症支原体肺炎中的价值及对患儿症状恢复时间的影响。方法选择我院2017年5月至2019年9月纳入的80例重症支原体肺炎患儿作为实验对象,遵照随机双盲法分成两组各40例,研究组给予大剂量甲泼尼龙,对照组给予常规剂量,记录两组退烧、咳嗽缓解、肺部啰音消退及住院时长,并对两组总有效率进行评价,治疗前后分别进行生活质量评分(QOL)调查,观察两组不良反应发生率(胃肠不适、皮疹、面色潮红等),对比两组治疗结果。结果研究组退烧、咳嗽缓解、肺部啰音消退及住院时长均短于对照组。研究组总有效率92.50%明显高于对照组80.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组的各项评分相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组的食欲、精神、睡眠、疲乏、日常生活的评分均高出对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率5.00%与对照组7.50%相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量甲泼尼龙运用于小儿重症支原体肺炎中效果显著,能够快速减轻症状,减少住院时长,防止不良反应增加,安全性高,提升生存质量。     

甲泼尼龙治疗重症支原体肺炎患儿的临床效果观察

目的观察采用甲泼尼龙治疗重症支原体肺炎患儿的临床效果。方法 98例重症支原体肺炎患儿,按照随机法分为实验组和对照组,每组49例。对照组患儿采用常规治疗,实验组患儿在常规治疗基础上采用甲泼尼龙治疗。对比两组患儿咳嗽消失时间、退热时间、胸片吸收时间、住院时间以及治疗效果。结果实验组患儿退热时间(2.5±0.8)d、咳嗽消失时间(3.8±1.0)d、胸片吸收时间(3.1±1.0)d、住院时间(6.5±2.3)d均显著短于对照组的(5.8±0.7)、(6.9±1.3)、(4.8±1.9)、(9.1±2.6)d,差异具有统计学意义(t=21.73、13.23、5.54、5.24, P<0.05);实验组患儿治疗有效率91.8%明显高于对照组的75.5%,差异有统计学意义(χ²=4.78, P<0.05)。结论重症支原体肺炎患儿在常规治疗基础上加用甲泼尼龙治疗的临床效果良好,可有效改善患儿临床症状,值得广泛推广应用。     

甲泼尼龙琥珀酸钠针治疗儿童肺炎支原体致大叶性肺炎疗效观察

目的：观察小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗肺炎支原体致大叶性肺炎的疗效。方法将60例确诊为肺炎支原体致大叶性肺炎的患者分为实验组及对照组,两组均给予常规治疗,实验组在常规治疗基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠针2mg/（kg±183;d）,连用5 d。比较两组患者发热、咳嗽持续时间、住院时间及胸片恢复时间。结果实验组患者在发热、咳嗽持续时间、住院时间、胸片恢复时间明显少于对照组（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠辅助治疗肺炎支原体致大叶性肺炎疗效确切,相对安全,适于临床应用。     

甲泼尼龙琥珀酸钠联合红霉素治疗儿童肺炎支原体感染合并乳酸脱氢酶升高的临床研究

目的 分析小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合红霉素治疗儿童肺炎支原体感染合并乳酸脱氢酶(LDH)升高的效果。方法 将LDH升高的肺炎支原体肺炎(MPP)患儿用随机数字表法分为对照组与试验组。对照组给予红霉素治疗,试验组给予小剂量甲泼尼龙琥珀酸钠联合红霉素治疗。记录2组患儿的临床疗效及临床症状消失时间,比较2组治疗前后肺部X线片征象、免疫功能[T细胞亚群(CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、免疫球蛋白(Ig)A、IgM]以及血清LDH变化,并观察药物不良反应发生情况。结果 对照组和试验组各51例。治疗后,试验组的总有效率为96.00%,明显高于对照组的81.63%(P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的退热时间分别为(4.22±0.87)和(5.46±0.98)d,咳嗽消失时间分别为(6.31±0.98)和(7.49±1.10)d,肺部啰音消失时间分别为(7.36±1.14)和(8.61±1.23)d,在统计学上差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,试验组和对照组的斑片状浸润影征象...     

甲泼尼龙联合阿奇霉素对于小儿支原体肺炎的治疗效果评价研究

目的分析小儿支原体肺炎中给予甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗的效果。方法通过双盲法分组标准将本院2017年8月至2018年8月接收的100例小儿支原体肺炎分为对照组和实验组,对照组(n=50)通过阿奇霉素治疗,实验组(n=50)在对照组基础上给予甲泼尼龙治疗。比较两组患者的治疗效果。结果实验组治疗有效率高于对照组,组间比较具有统计学价值(P<0.05);实验组退热时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间和住院天数均优于对照组,差异形成统计学意义(P<0.05)。结论小儿支原体肺炎中给予甲泼尼龙联合阿奇霉素治疗的效果比较显著,能够改善临床指标,应该推广。     

丙种球蛋白 甲泼尼龙琥珀酸钠静脉注射治疗重症手足口病疗效观察

目的探讨重症手足口病的治疗方法。方法对305例重症手足口病患儿进行大剂量静脉输注丙种球蛋白(总量2g/kg,分2次)和应用甲泼尼龙琥珀酸钠[1～2mg/(Kg.d)],应用3～5d;危重患儿采用10～20mg/Kg冲击疗法)。同时进行甘露醇降颅压、抗炎、抗病毒、对症等综合治疗。结果平均7～14d好转或痊愈出院。1例死亡,2例放弃治疗后死亡。结论大剂量静脉丙种球蛋白、甲泼尼龙琥珀酸钠结合降颅压、抗炎、抗病毒等治疗重症手足口病疗效是肯定的;但出现神经源性肺水肿患儿病死率高。     

甲泼尼龙琥珀酸钠联合乳糖酸阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿体征改善及生活质量的影响

目的:观察甲泼尼龙琥珀酸钠联合乳糖酸阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床效果.方法:选取我院2015年7月~2016年9月收治的肺炎支原体肺炎患儿78例,依照治疗方案不同分组,各39例.对照组予以乳糖酸阿奇霉素治疗,观察组在对照组基础上联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗.观察对比两组退热、咳嗽消失时间,统计临床治疗效果和不良反应发生情况.结果:观察组退热、咳嗽消失时间少于对照组,观察组治疗总有效率94.87%(37/39)高于对照组的66.67%(26/39),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率10.26%(4/39)与对照组的17.95%(7/39)对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:甲泼尼龙琥珀酸钠联合乳糖酸阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎患儿效果显著,康复快,安全性较高.     

甲泼尼龙辅助治疗支原体肺炎的疗效分析

目的探讨甲泼尼龙辅助治疗支原体肺炎的疗效。方法68例支原体肺炎患者根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各34例,在基础治疗基础上对照组给予布地奈德治疗,治疗组加用甲泼尼龙治疗。结果治疗后治疗组与对照组的有效率分别为97．1％和82．4％,治疗组的有效率明显高于对照组（P〈0．05）。两组在治疗中各有1例出现恶心呕吐症状,对症处理后好转,对比差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲泼尼龙辅助治疗支原体肺炎能有效提高疗效,安全性也好,值得推广应用。     

静脉免疫球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症手足口病的疗效观察

目的探讨静脉免疫球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症手足口病的临床疗效。方法将160例重症手足口病患儿随机分为两组,A组治疗组在常规治疗基础上给予静脉免疫球蛋白（IVIG）联合甲泼尼龙琥珀酸钠用药,B组对照组在常规治疗基础上加用甲泼尼龙琥珀酸钠。用药后观察两组发热、皮疹及神经系统症状消退时间,观察两组临床疗效,同时记录用药的不良反应。结果两组发热、皮疹及神经系统症状消退时间比较,结果显示A组明显优于B组,两组治疗有效率比较,A组明显优于B组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗期间未出现明显的不良反应。结论静脉免疫球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症手足口病的疗效确切,值得参考。     

甲泼尼龙琥珀酸钠早期治疗手足口病的临床分析

目的：探讨甲泼尼龙琥珀酸钠治疗手足口病的疗效。方法112例手足口病患儿随机分成对照组和观察组,各56例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上同时静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠。比较两组的治疗效果。结果观察组症状消失时间和住院天数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组总有效率92.86%高于对照组总有效率78.57%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲泼尼龙琥珀酸钠治疗手足口病疗效显著,值得临床应用。     

甲泼尼龙辅助治疗56例小儿难治性支原体肺炎疗效观察

目的：观察甲泼尼龙辅助治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效。方法：将94例难治性支原体肺炎小儿患者随机分为对照组及观察组,各组常规使用抗生素治疗基础上,观察组56例加用甲泼尼龙,对照组中38例不用,对比两组治疗后的发热、咳嗽、肺部啰音、肺部阴影持续、住院时间及肺外并发症情况。结果：与对照组比较,观察组的发热时间、咳嗽时间、肺部啰音持续时间、肺部阴影持续时间及住院时间均明显缩短（P＜0.05）;肺外并发症中除血尿发生无明显差异（P＞0.05）,其他并发症的发生观察组较对照组均明显少（P＜0.05）。结论：对于难治性小儿支原体肺炎的治疗在常规使用抗生素治疗基础上宜使用甲泼尼龙。     

阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效观察

目的:针对阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿难治性支原体肺炎的疗效观察.方法:选择本院2013年1月～2016年6月收治的84例小儿难治性支原体肺炎患者随机均分为对照组和研究组,对照组给予阿奇霉素治疗,研究组采用阿奇霉素联合甲泼尼龙药物治疗,对比两组治疗效果.结果:研究组治疗总有效率为95.24％明显高于对照组的治疗总有效率83.33％(P<0.05),研究组和对照组在用药后出现的不良反应无明显差异(P>0.05).结论:针对小儿难治性支原体肺炎采用阿奇霉素联合甲泼尼龙药物治疗,能加强治疗效果,帮助患儿尽快恢复健康.