多普勒彩色超声心电图检测在急性心肌梗死诊断中的应用研究

目的 研究多普勒彩色超声心电图检测在急性心肌梗死(AMI)诊断中的应用。方法 选择2017年3月—2019年3月在本院就诊的疑似为AMI患者92例,所有患者均行多普勒彩色超声心动图、多普勒彩色超声心电图及冠状动脉造影检查。以冠状动脉造影结果为“金标准”,评估多普勒彩色超声心动图及多普勒彩色超声心电图检测的敏感性、特异性、准确率和符合率。结果 92例疑似为AMI患者,经冠状动脉造影检查确诊AMI患者71例,非AMI患者21例;以冠状动脉造影为“金标准”,多普勒彩色超声心动图诊断AMI敏感性为84.51%,特异性为71.43%,准确度为81.52%,ROC曲线下面积(AUC)为0.803;多普勒彩色超声心电图诊断AMI敏感性为95.77%,特异性为85.71%,准确度为93.48%,AUC为0.907。多普勒彩色超声心电图敏感性、准确度、AUC均高于多普勒彩色超声心动图,差异有统计学意义(P<0.05);多普勒彩色超声心电图病灶符合率(92.96%)明显高于多普勒彩色超声心动图(77.46%),差异有统计学意义(χ2=6.762,P=0.009)。结论 多普勒彩色超声心电图检测在AMI诊断中敏感性、准确度和符合率均较高,具有良好的诊断价值。     

超声心电图在心肌梗死中的应用评价

目的 探讨分析超声心电图在心肌梗死诊断中的效果,对其应用进行评价。方法 选取100例疑似为心肌梗死的患者,对其分别进行常规心动图诊断与超声心电图诊断,最后以冠脉造影检测结果为标准对两种心电图检测结果进行符合性比较,分析评定两种心电图在心肌梗死诊断中的准确率。结果 100例研究对象中,冠脉造影检测显示异常者85例,异常率85%。常规心动图的检测率为65.88%,超声心电图的检测率为80%;与冠脉造影检测结果比对,超声心电图检测率更为接近,超声心电图检测率高于常规心电图检测率。结论 超声心动图在心肌梗死诊断中的准确率较高,但若二者联合,对心肌梗死的诊断会更有意义。     

彩色多普勒超声诊断急性心肌梗塞40例临床分析

目的:探究彩色多普勒超声诊断急性心肌梗塞的价值。方法:选择2014年1月~2015年1月来我院治疗的急性心肌梗塞患者40例进行研究,上述患者均接受心电图检测与多普勒彩色超声心动图检测,并与冠脉造影结果进行比较,分析两组诊断准确率。结果:多普勒超声心动图组准确诊断37例,诊断准确率92.5%,心电图组准确诊断24例,诊断准确率60.0%,组间差异具有统计学意义,(p0.05)。结论:彩色多普勒超声诊断急性心肌梗塞效果显著,值得临床推广。     

彩色多普勒超声心动图诊断冠心病的价值

目的利用先进仪器的功能，作彩色多普勒超声心动图检查，与创伤性心导管冠状动脉造影检查对照探讨诊断冠心病的价值。方法对150例临床症状明显，年龄〉60岁以上，心电图显示有缺血性改变，诊断冠心病人行彩色多普勒超声心动图检查，检出冠状动脉狭窄和室壁运动异常者，再进一步有创心导管冠状动脉造影检查，并进行对照。结果150例临床初诊冠心病患者，彩色多普勒超声心动图检出142例为冠状动脉主干狭窄，右冠状动脉主干狭窄明显，共78例，左冠状动脉主干狭窄49例，双冠状动脉主干狭窄15例，全部经有创心导管冠状动脉造影检查，明确了127例冠心病的诊断。部分病人并行支架手术。结论用彩色多普勒超声心动图与有创冠状动脉造影检查对照，肯定了彩色多普勒超声心动图对诊断冠心病有较高的应用价值。     

分析西门子64排螺旋CT对冠状动脉狭窄病变的诊断价值

目的：研究西门子64排螺旋CT(Siemens 64 row screw CT,S64CT)对冠状动脉狭窄病变的诊断价值。方法：选取2019年2月～2020年3月本院收治的106例冠状动脉狭窄病变患者,先对所有患者进行施行S64CT检测,再施行传统冠状动脉造影（coronary arteriography,CAG）检测,比较两种方式检测的准确率及精密度。结果：106例冠状动脉狭窄病变患者中,S64CT检查吻合率为91.50%;CAG检查吻合率为87.74%,S64CT检测吻合率高于CAG检测,但是结果差异不大,不具有统计学意义（P>0.05）。S64CT检测的敏感度、阳性率均高于CAG检测,两组数据结果差异具有统计学意义（P<0.05)。结论：S64CT对冠状动脉狭窄患者的临床诊断水平更强,而且具有准确率更高、定位更加准确、创伤微小等优势,诊断价值更高更为理想。     

颈部血管超声、动态心电图及CTA检查对冠状动脉病变程度的诊断价值

目的 分析颈部血管超声、动态心电图及CT血管造影(CTA)检查对冠状动脉病变程度的诊断价值。方法 选择本院自2020年1月—2022年7月接诊的146例冠心病患者为研究对象,根据冠状动脉造影检查结果,分为非重度组和重度组;两组患者均接受颈部血管超声、动态心电图及CTA检查,比较两组颈部血管超声检查指标[动脉硬化度(β)、颈动脉顺应性(AC)、弹性系数(EP)、颈动脉中膜厚度(IMT)]、动态心电图检查指标[正常N-N间期标准差(SDNN)、每5min N-N间期平均值的标准差(SDANN)、相邻N-N间期之差的均方根(RMSSD)],使用受试者工作特征(ROC)曲线分析颈部血管超声检查指标、动态心电图检查指标对重度冠状动脉病变的诊断效能,分析CTA检查对重度冠状动脉病变的诊断效能。结果 重度组β、EP、IMT均大于非重度组,AC小于非重度组,差异显著(P<0.05);重度组SDNN、SDANN、RMSSD均小于非重度组,差异显著(P<0.05);ROC曲线分析,SDNN、SDANN联合RMSSD诊断重度冠状动脉病变的AUC为0.930,β、EP、IMT联合AC诊断重度冠状动...     

64排螺旋CT冠脉成像诊断冠脉狭窄病变的临床观察

目的:研究64排螺旋CT冠脉成像在冠心病患者冠脉狭窄病变诊断中的应用价值。方法:本组抽取我院于2011年7月至2013年7月收治的疑似冠心病患者63例,均采用两种方式进行临床诊断,其中观察组行64排螺旋CT冠脉成像诊断,对照组行选择性冠状动脉造影进行检查,观察两种方式检查的准确率。结果:分析两种方式检查的准确率,64排螺旋CT冠脉成像对轻度狭窄的检查率高于选择行冠状动脉造影差异具有统计学意义(P<0.05)。中度、重度以及闭塞的检查准确率无显著差异,不具统计学意义(P>0.05)。结论:疑似冠心病患者入院诊断期间,行64排螺旋CT冠脉成像检查,能够降低临床不适感,提高检查准确率,值得推广应用。     

64层螺旋CT诊断不同程度冠状动脉狭窄的临床价值

目的对64层螺旋CT诊断不同程度冠状动脉狭窄的临床价值展开研究分析。方法随机选取接收救治的50例冠状动脉疾病或疑似冠心病患者,均给予64层螺旋CT冠状动脉造影以及常规冠状动脉造影诊断,对两种诊断方法的诊断结果进行观察对比,评估64层螺旋CT诊断不同程度冠状动脉狭窄的敏感度、特异性及诊断准确率等临床价值。结果 64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的灵敏度、特异性以及阳性预测值、阴性预测值显著优于常规冠状动脉造影,数据差异具有统计学意义（P〈0.05）;针对中度以及中度以上冠状动脉狭窄两种诊断方法诊断准确率均较高,数据差异无统计学意义（P〉0.05）;针对轻度动脉狭窄诊断,64层螺旋CT准确率显著优于常规冠状动脉造影,数据差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论 64层螺旋CT诊断不同程度冠状动脉狭窄,具有高准确度、高灵敏度的特点,且早期轻度狭窄诊断灵敏度优于常规动脉造影,积极作用于患者正确选取治疗手段及评估预后,具有临床推广应用价值。     

动态心电图与超声心动图在老年冠心病诊断中的效果对比

目的对比动态心电图(DCG)与超声心动图(ECHO)诊断老年冠心病的效果。方法选取2017年10月至2019年10月我院收治的疑似冠心病老年患者200例,均行DCG、 ECHO检查。以冠状动脉造影结果为金标准,比较DCG、 ECHO诊断老年冠心病的灵敏度、特异度及准确度。结果冠状动脉造影结果显示,200例疑似冠心病老年患者中冠心病阳性144例,占72%;阴性56例,占28%。DCG诊断冠心病的灵敏度、准确度分别为88.89%、 83.00%,均显著高于ECHO的77.08%、 73.50%(P <0.05);DCG诊断冠心病的特异度与ECHO相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论动态心电图诊断老年冠心病的灵敏度、准确度高于超声心动图,可有效提高冠心病的检出率,临床诊断价值高。     

小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验与超声心动图负荷试验在冠心病诊断中的临床对比分析

目的 对比分析小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验与超声心动图负荷试验在冠心病诊断中的临床应用价值.方法 选择拟诊为冠心病患者56例,分别行小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验和超声心动图负荷试验,并与冠状动脉造影检查结果进行比较,计算小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验和超声心动图负荷试验的敏感度、特异度和准确度.结果 56例患者均完成3项检查,冠状动脉造影显示37例患者存在冠状动脉狭窄.小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验诊断冠心病的敏感度、特异度和准确度分别为62.16％(23/37)、73.68％(14/19)和66.07％(37/56),超声心动图负荷试验的敏感度、特异度和准确度分别为86.49％ (32/37)、52.63％(10/19)和75.00％(42/56),两种检查方法的敏感度、特异度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在冠心病的诊断中,小剂量多巴酚丁胺心电图负荷试验具有较高的特异度,超声心动图负荷试验具有较高的敏感度和准确度,两者联合应用具有较高的临床应用价值.     

心电图诊断技术在非ST段抬高型心肌梗死的临床应用

目的:探究非ST段抬高型心肌梗死采用心电图诊断技术的应用效果。方法:选取本院60例非ST段抬高型心肌梗死患者,并选取健康人员60例,全部患者都接受常规心电图检查与动态心电图检查。并对变异指标水平进行对比。结果:常规心电图检查右束支阻滞检出率低于动态心电图检查,存在统计学意义(P<0.05);动态心电图检查患者心率变异指标与健康者相比存在统计学意义(P<0.05)。结论:非ST段抬高型心肌梗死采用心电图诊断技术的应用效果较好,可使疾病检出率显著提高,临床诊断价值较高。     

核磁共振在不稳定型心绞痛诊治中的应用价值

目的：探讨核磁共振技术在不稳定心绞痛诊治中的应用价值。方法：选取经莱芜市人民医院确诊的不稳定心绞痛患者40例,分别给予冠状动脉造影（CAG）、心电图、超声心电图及心脏核磁共振检查,并对结果进行统计学分析。结果：核磁共振在心脏狭窄＞90%的检出率高,与CAG间差异无统计学意义（x2=3.257,P＞0.05）,对〈90%的狭窄检出率低,与CAG检查结果间差异有统计学意义（x2=17.267,x2=25.714;P〈0.05）;核磁共振对心脏狭窄程度高的患者的心肌缺血检出率高,与心电图检出率差异明显,有统计学意义（x2=4.65,P〈0.05）,但总检出率间差异不明显,无统计学意义（x2=0.251,P＞0.05）;核磁共振对于心功能及心脏结构的测定效果优于传统的超声心动图。结论：核磁共振技术能更准确的反应心脏结构和功能改变,对狭窄和心机缺血的检出率与传统检查方法有较好一致性。     

不同类型心电图在隐匿性冠心病诊断中的应用对比

目的探讨不同类型心电图诊断隐匿性冠心病(LCHD)的价值。方法选取103例疑似LCHD患者作为研究对象,均行动态心电图和运动负荷心电图检查,以冠脉造影诊断结果作为金标准,分析不同检查方式的诊断效能。结果三种诊断方案的特异度无显著差异(P>0.05);联合诊断的敏感度及准确度最高,运动负荷心电图次之,动态心电图最低,差异有统计学意义(P <0.05)。结论动态心电图、运动负荷心电图在LCHD的诊断中均具有一定的价值,二者联合诊断的敏感度及准确度最高。     

心电图诊断技术在非ST段抬高型心肌梗死的临床应用

目的:分析心电图诊断技术在非ST段抬高型心肌梗死的临床应用效果。方法:挑选本院收治的60例非ST段抬高型心肌梗死患者作为观察组,选择同期60例来院接受健康体检人员作为对照组,观察组分别接受常规心电图与动态心电图检测,对照组实施动态心电图检测。对比两组检测结果。结果:观察组检测出非ST段抬高型心肌梗死比率96.67%远高于对照组的63.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的SDNN、RmSSD都低于对照组,SDANN、LF、LF/HF都高于对照组(P<0.05)。结论:诊断非ST段抬高型心肌梗死患者,应用动态心电图检测有更高检出率。     

急性下壁心肌梗死心电图改变与梗死相关血管关系探析

目的：探讨急性下壁心肌梗死心电图改变与梗死相关血管的相关性。方法：选取2007年1月-2014年5月本院收治的急性下壁心肌梗死（IAIM）患者60例,对所有患者心电图资料进行回顾性分析,并与冠脉造影资料进行比较,分析两者相关性。结果：心电图ST段抬高Ⅲ〉Ⅱ中,RCA病变占84.0%,明显大于LCX病变（P〈0.05）;心电图ST段压低AVL〉I中,RCA病变占86.8%,明显大于LCX病变（P〈0.05）;V3导联ST段压低与Ⅲ导联ST段抬高比值〉1.2中,RCA病变占18.2%,明显小于LCX病变（P〈0.05）;心电图AVL S/R〉1/3伴ST段压低〉1 mm,RCA病变占84.0%,明显大于LCX病变（P〈0.05）;V3导联ST段压低与Ⅲ导联ST段抬高比值〉1.2时,LCX病变占77.8%,明显大于RCA病变不同部位闭塞所占比例（P〈0.05）;在0.5~1.2之间时, RCA病变远端闭塞占75.0%,明显大于RCA近中段闭塞和LCX闭塞病变组（P〈0.05）;〈0.5时RCA近中段闭塞共占87.5%,明显大于其他两个位置（P〈0.05）。结论：IAIM患者心电图显示与梗死相关动脉具有明显相关性,因此具有明显预测价值。     

比较分析动态心电图、常规心电图诊断冠心病的临床价值

目的:对比分析常规心电图、动态心电图在冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称,冠心病)诊断中的应用价值.方法:选取2015年1月~2019年1月在本院接受治疗的30例冠心病患者为研究对象,根据患者入院治疗先后顺序将其分为对照组与观察组,对照组接受常规心电图检查,观察组应用动态心电图检查,对两组患者检查结果进行比较分析.结果:在心肌缺血阳性检出率以及心律失常阳性检出率方面观察组均显著高于对照组(P<0.05).结论:在冠心病临床诊断中,与常规心电图相比较,动态心电图能提高临床诊断准确性.     

急性心肌梗死应用心肌肌钙蛋白T检测的临床分析

目的总结笔者所在医住院部急性心肌梗死（AMI）患者的诊断资料,评价和分析急性心肌梗死应用心肌肌钙蛋白T（cTnT）检测的应用诊断价值。方法收集住院部急性心肌梗死的临床资料（包括临床病史、心电图、心肌酶谱、心脏彩色超声）,对每例的首发症状、起病时间、既往史等进行归类和总结,分析比较cTnT与肌酸肌酶同工酶CK—MB、心电图（EGG）检测结果,进行统计学分析。结果cTnT检测对早期急诊AMI（2—6h）的阳性率不高（74．42％）,在发病时间6h至8d内,具有较高特异性和准确性（其阳性率〉90．0％）,明显高于ECG、CK—MB检测的阳性率,差异具有显著性;cTnT检测对于心内膜微小心肌损伤、心肌毒性物质及机械损伤等原因所致的心脏病患者（9例）不具有明显的特异性。结论cTnT检测用于急性心肌梗死的诊断具有灵敏度高、特异性强、持续时间长、报告结果快速准确等特点,效果明显优于ECG、CK—MB检测,是快速确诊AMI较为理想的生化标志物,与其联合检测可以提高早期AMI的检出率及诊断时间窗。     

数字减影血管造影对脑梗死患者颈部血管的诊断价值研究

目的:分析数字减影血管造影(DSA)对脑梗死患者颈部血管的诊断价值。方法:选取医院收治的30例行DSA诊断和介入手术治疗的脑梗死患者,所有患者均行CT血管造影(CTA)和磁共振血管造影(MRA)检查,分别比较DSA、CTA及MRA对颈部血管的诊断情况。结果:DSA对脑梗死患者颈部血管狭窄程度的检出率明显高于CTA检查,其差异有统计学意义(x^2=4.71,P<0.05)。DSA对脑梗死患者颈部血管狭窄程度的检出率高于MRA检查,其差异有统计学意义(x^2=8.44,P<0.05)。患者术后颈部血管狭窄率较术前明显下降,其差异有统计学意义(x^2=8.06,P<0.01),神经功能症状明显改善。随访3~24个月,患者均无颈部血管狭窄的发生,其中短暂性脑缺血发作2例,心肌梗死1例,发生新的梗死灶4例,死亡1例。结论:DSA对脑梗死患者颈部血管狭窄程度的检出率高于CTA及MRA检查,对术前诊断脑梗死患者颈部血管狭窄程度具有重要的评估价值;且经介入手术治疗后具有良好的临床疗效,可有效降低颈部血管狭窄率,减轻患者的神经功能症状。     

静息心电图在鉴别诊断CHD不同病情患者中的临床应用价值*

目的探讨静息心电图检查在鉴别诊断冠心病(CHD)患者中的临床价值。方法选取白银市第一人民医院收治的初步诊断为CHD的患者247例,均接受静息心电图、冠脉造影检查,以冠脉造影检查结果作为诊断金标准,分别计算不同冠脉病变支数、不同冠脉狭窄程度的CHD患者采用静息心电图诊断的临床价值。结果 247例患者中,冠脉造影检查确诊187例CHD患者,非CHD患者60例。心电图诊断CHD的灵敏度为72.19%,特异度为56.67%,漏诊率为27.81%,误诊率为43.33%,阳性预测值为83.85%,阴性预测值为39.53%;心电图诊断CHD单支病变患者的灵敏度为51.92%,特异度为56.67%;心电图诊断CHD双支病变患者的灵敏度为74.07%,特异度为56.67%;心电图诊断CHD三支病变患者的灵敏度为87.04%,特异度为56.67%;心电图诊断CHD轻度狭窄患者的灵敏度为42.65%,特异度为56.67%;心电图诊断CHD中度狭窄患者的灵敏度为74.03%;特异度为56.67%;心电图诊断CHD重度狭窄患者的灵敏度为90.48%,特异度为56.67%。结论静息心电图检查对CHD诊断具有一定的临床价值,尤其是对于多支病变、狭窄程度较重的患者具有更高的诊断灵敏度。