硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的应用对比

目的 对比硬膜外麻醉与腰硬联合麻醉在分娩镇痛中的应用效果。方法 91例产妇随机分为两组,对照组(44例)选择硬膜外麻醉,观察组(47例)选择腰硬联合麻醉,对比两组麻醉效果。结果 观察组镇痛起效时间(3.5±0.4)min与对照组(6.7±1.9)min比较明显较短,各个阶段的视觉模拟评分法(VAS)评分相较于对照组较低,两组镇痛起效时间与镇痛效果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 分娩镇痛中应用腰硬联合麻醉镇痛起效时间短,效果好,切实可行,值得推广。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在分娩镇痛中应用效果的比较

目的比较腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在分娩镇痛中临床效果。方法选取2011年1月至2013年12月在我院分娩的160例产妇,随机分为对照组和实验组2组,对照组采用硬膜外麻醉,实验组采用腰硬联合麻醉,比较2组产妇的分娩、镇痛情况及胎儿情况。结果实验组镇痛起效时间明显短于对照组,镇痛效果明显优于对照组(P<0.05);实验组产妇产程时间、顺产率及出血量均明显地优于对照组,两组数据比较差异具有统计学意义(P<0.05),两组新生儿Apgar评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰硬联合麻醉起效快,镇痛确切,对胎儿无不良影响,值得临床进一步推广应用。     

腰硬联合麻醉与硬膜外麻醉在分娩镇痛中临床应用的对比分析

目的探讨在实施分娩镇痛过程中,观察分别选择腰硬联合麻醉以及硬膜外麻醉后获得的临床效果。方法选择要求分娩镇痛的产妇102例,年龄21~46岁,ASAI级,随机分为两组,对照组:硬膜外麻醉(E)组;观察组:腰硬联合麻醉(CSE)组;对两组分娩镇痛产妇的镇痛起效时间以及视觉模拟评分等实施回顾性分析。结果在镇痛起效时间方面,CSE组少于E组产妇非常明显(P<0.05);在视觉模拟评分方面,CSE组优于E组产妇非常明显(P<0.05)。结论对于分娩镇痛的产妇,选择腰硬联合麻醉的方法,同硬膜外麻醉方法进行比较,分娩镇痛起效时间大大缩短,舒适度显著提高。     

腰硬联合麻醉在产妇分娩镇痛中的应用分析

目的 探讨腰硬联合麻醉在产妇分娩镇痛中的应用效果.方法 对2013年4月～2014年4月来本院诊治的80例患者入院资料进行分析,将其随机分为两组.对照组采用常规方法麻醉,实验组采用腰硬联合麻醉,比较两组分娩镇痛效果.结果 实验组镇痛起效时间为(3.9±0.6) min,短于对照组的(7.4±1.6)min(P＜0.01);实验组5、10、30、60、90min时SAS评分均低于对照组(P＜0.05);两组产程时间及产后出血量比较差异均无统计学意义(P＞0.05);实验组Apgar评分高于对照组(P＜0.05).结论 分娩是女性特殊的生理,采用腰硬联合麻醉的镇痛效果理想,值得推广应用.     

无痛分娩中腰硬联合麻醉的效果观察

目的探讨无痛分娩中腰硬联合麻醉的应用效果。方法选择2011年5月至2012年4月在我院妇产科进行分娩的300例产妇将其随机均分为观察组与对照组,每组各150例。观察组产妇给予罗派卡因与芬太尼腰硬联合麻醉,对照组产妇进行常规分娩不给予任何镇痛药。比较两组产妇对疼痛的耐受程度、产程时间、分娩方式及新生儿窒息发生率。结果观察组产妇对疼痛耐受好于对照组,活跃期与第一产程时间显著少于对照组,剖宫产率与难产率显著低于对照组产妇,差异均具有统计学意义(P<0.05),而两组产妇在产后出血量及新生儿窒息发生率方面无统计学差异(P>0.05)。结论对产妇给予罗派卡因与芬太尼腰硬联合麻醉,镇痛起效迅速,对药物剂量可以根据不同产妇个体进行调节,安全可靠,镇痛效果良好,是一种理想的无痛分娩镇痛方式,具有一定的产科应用价值。     

硬膜外麻醉镇痛分娩在基层医院应用的临床效果分析

目的:探讨硬膜外麻醉镇痛分娩在基层医院应用的临床效果。方法:抽取2015年5月—2018年5月住院分娩产妇100例,分为观察组和对照组,每组50例。观察组行硬膜外麻醉分娩,对照组未进行任何镇痛措施,观察两组产妇第一产程活跃期时间、产后2 h出血量、麻醉镇痛效果和新生儿出生后1 min和5 min Apgar评分情况。结果:观察组的产妇第一产程活跃期时间较对照组长,但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产妇产后2 h出血量少于对照组,麻醉效果明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组间新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在产妇分娩过程中,采用硬膜外麻醉分娩方式的镇痛效果显著,能有效缓解产妇在生产过程中的疼痛程度,降低产后出血,提高产妇的满意度。     

个性化麻醉护理对罗哌卡因腰硬联合麻醉剖宫产镇痛中的应用

目的探讨个性化麻醉护理对罗哌卡因腰硬联合麻醉剖宫产镇痛中的应用。方法选取我院2015年6月~2016年7月行剖宫产手术产妇80例,按随机数字表法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),所有患者均采用罗哌卡因腰-硬联合麻醉,对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用个性化麻醉护理后,根据WHO制定的疼痛分级标准评价两组产妇的麻醉镇痛效果,比较两组产妇的手术时间、镇痛持续时间,以及采用新生儿Apgar 5min评分法评价新生儿身体状态,并观察两组产妇产后感染、低血压、产后出血及新生儿窒息的分娩并发症发生情况。结果观察组镇痛效果有效率为85.00%(34/40),明显高于对照组的镇痛有效率65.00%(26/40)(P<0.05);观察组的手术时间、药物起效时间均较对照组明显缩短(P<0.05);且观察组新生儿Apgar 5min评分与对照组相比高,差异有统计学意义(P<0.05);而观察组产后感染、低血压、产后出血及新生儿窒息的分娩并发症发生总率为7.50%(3/40),明显低于对照组25.00%(10/40)(P<0.05)。结论个性化麻醉护理有助于改善罗哌卡因腰硬联合麻醉剖宫产的镇痛效果,为剖宫产手术顺利进行提供安全可靠的保障,有助于保证母婴安全,值得临床上推广。     

单纯硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于剖宫产手术效果的比较

目的 观察单纯硬膜外麻醉及腰硬联合麻醉用于剖宫产手术的效果。方法 64例行剖宫产手术的产妇,随机分为Ⅰ组32例行单纯硬膜外麻醉,Ⅱ组32例行腰硬联合麻醉,比较两组的麻醉前与麻醉15 min时血压变化、麻醉效果、不良反应、镇痛率。结果 两组患者术前血压值比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉后15 min时,Ⅱ组明显低于Ⅰ组(P<0.05)。Ⅰ组麻醉起效时间明显高于Ⅱ组(P<0.05),麻醉维持时间明显低于Ⅱ组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Ⅰ组术中辅助镇痛率高于Ⅱ组(P<0.05)。结论 采用腰硬联合麻醉为产妇进行剖宫产,虽可造成血压降低,但起效快,镇痛效果好,较为安全。     

腰-硬联合麻醉在无痛分娩中的应用效果及对产程的影响

目的探讨腰-硬联合麻醉应用于无痛分娩的临床疗效及对产程的影响。方法 2009年10月至2010年10月期间,我院进行分娩的100例产妇,根据随机数字法,将其分为对照组(连续硬膜外麻醉)和观察组(腰-硬联合麻醉),观察和比较两组麻醉起效时间、产程时间,镇痛效果,以及剖宫产率、术后并发症发生率。结果与对照组相比,观察组麻醉起效时间(3.1±2.0 vs 7.2±3.0)min、第一产程时间(5.6±0.5 vs 7.2±1.1)h均明显缩短,镇痛总有效率明显提高(98.75%vs 85.0%),剖宫产率(8.75%vs 25.0%)、术后并发症发生率(5.0%vs 15.0%)均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰-硬联合麻醉应用于无痛分娩中,具有镇痛效果佳、安全性高等特点,明显缩短第一产程,大幅改善母婴结局,值得临床推广。     

腰硬联合麻醉与笑气吸入分娩镇痛的临床研究

目的：观察研究腰硬联合麻醉镇痛法和笑气吸入法的临床效果及对产妇和新生儿的影响。方法：回顾性分析330例产妇,每组110例;其中硬膜外组采用腰硬联合麻醉,笑气组采用吸入含50％笑气和50％氧气的混合气体,对照组未用任何镇痛方法。观察各组的镇痛效果。结果：硬膜外组与笑气组镇痛效果显著优于对照组,硬膜外组镇痛效果、宫口开全（T3）后宫缩强度明显高于笑气组,第一产程孕妇活跃期短;分娩方式硬膜外组与笑气组显著优于对照组;新生儿不良反应、产后出血量、新生儿Apgar评分比较3组无明显差异。结论：笑气吸入的镇痛效果次于腰硬联合麻醉,但操作简单、经济实惠,值得基层医院推广;腰硬联合麻醉镇痛起效迅速、效果最佳,可作为分娩镇痛的首选方法。     

腰麻及硬膜外麻醉联合应用于产科分娩镇痛的临床观察

目的：比较腰麻及硬膜外联合麻醉与硬膜外麻醉在产科分娩镇痛过程中的效果。方法：抽取100例来本院妇产科行分娩术的患者,其中50例作为观察组,行腰麻与硬膜外联合麻醉,50例作为对照组行硬膜外持续麻醉,对麻醉效果进行比较。结果：两组均可取得较为满意的麻醉效果,但观察组在达到0级时间和疗效时间方面明显低于对照组,且罗哌卡因使用量明显低于对照组,两组产后出血率和剖宫产率相当,产程情况相当,无明显差异。结论：腰麻与硬膜外联合麻醉镇痛效果明显,见效快,可明显减少硬膜外罗哌卡因用药量,极大地减轻了产妇的痛苦,获得较高的满意度,应用前景广阔。     

硬膜外阻滞麻醉在12例无痛分娩中的临床效果观察

目的探讨硬膜外阻滞麻醉在无痛分娩中的临床效果。方法选择我院2011年6月～2013年6月分娩的120例足月孕产妇为研究对象,自愿采取硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩的60例足月孕妇设为观察组,拒绝使用硬膜外阻滞麻醉的60例足月产妇设为对照组。观察并比较两组孕产妇的镇痛效果、产程时间、新生儿Apgar评分以及产后出血等并发症发生情况。结果观察组中孕产妇镇痛有效率明显高于对照组孕产妇。观察组产妇第一产程、总产程时间显著短于对照组,差异具有统计学意义（P〈O．05）。两组孕产妇的产后出血发生率、产后失血量、新生儿窒息发生率相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采取硬膜外阻滞麻醉行无痛分娩,镇痛效果好,产程时间明显缩短,对母婴影响较小,临床效果可靠。     

硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的效果观察

目的：探讨硬膜外阻滞麻醉技术用于无痛分娩的临床效果。方法选取84例单胎头位初产妇,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各42例,对照组采用产科常规的分娩方法进行生产,观察组采用硬膜外阻滞麻醉技术进行无痛分娩,比较两组的镇痛效果、产程及母婴状况。结果对照组镇痛效果总有效率为76．2％,观察组为92．9％,两组差异有统计学意义（χ^2=3．883,P＜0．05）;观察组第一、第二产程时间分别为（253．79±92．58） min、（54．69±25．57） min,对照组分别为（298．62±101．84） min、（87．33±30．26）min,两组差异均有统计学意义（t1＝2．111,t2＝5．339,均P＜0．05）;两组在第三产程时间、顺产率、产后出血等差异均无统计学意义（均P＞0．05）。结论硬膜外阻滞麻醉可减轻产妇的疼痛程度、缩短产程、对母婴影响小,具有一定的临床应用价值。     

硬膜外麻醉复合全身麻醉、单纯全身麻醉对老年腹部手术患者心肌损伤的情况比较

目的 对比硬膜外麻醉复合全身麻醉、单纯全身麻醉对老年腹部手术患者心肌损伤的情况。方法 100例老年腹部手术患者,根据麻醉方法不同分为对照组与观察组,各50例。对照组采取单纯全身麻醉,观察组采取硬膜外麻醉复合全身麻醉。比较两组患者手术麻醉前、术后6 h、12 h活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)水平;心肌功能水平,包括肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平;麻醉清醒时间和苏醒期躁动发生率;手术麻醉前、切皮时、术中30 min、术后血流动力学情况,包括心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平;心脏不良事件发生情况。结果 观察组患者术后6、12 h APTT、PT、TT均短于对照组, FIB水平低于对照组, PLT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后6 h CK-MB与c TnI水平分别为(1.33±0.63)U/L与(0.19±0.11)μg/L均低于对照组的(1.61±0.71)U/L与(0.37±0.12)μg/L,术后12 h CK-MB与cTnI水平分别为(1.63±0.95)U/L、(0.23±0.18)μg/L均低于对照组的(2.58±1.08)U/L与(0.41±0.17)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者麻醉清醒时间(21.01±8.24)min显著短于对照组的(34.52±11.20)min,苏醒期躁动发生率4.00%显著低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者切皮时、术中30 min HR、MAP水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心脏不良事件发生率24.00%显著低于对照组的66.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与单纯全身麻醉相比,老年腹部手术患者采取硬膜外麻醉复合全身麻醉的效果更为显著,对心肌功能损伤更小,可降低其凝血纤溶指标水平,缩短麻醉清醒时间,降低苏醒期躁动发生率,应在临床中积极推广。     

腰麻-硬膜外联合阻滞麻醉在分娩镇痛中的应用效果观察

目的探讨腰麻-硬膜外联合阻滞在分娩镇痛中的应用效果。方法选择2010年2月~2013年2月于本院进行分娩的148例产妇为研究对象,全部产妇按照是否进行分娩镇痛分为两组,对照组产妇未给予分娩镇痛,观察组产妇则给予腰麻-硬膜外联合阻滞,观察两组产妇分娩情况及胎儿情况。结果观察组产妇第一产程较对照组明显缩短,差异有统计学意义（P〈0.05）,但观察组第二产程、第三产程以及新生儿Apgar评分与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组产妇自然分娩率为87.06%,明显高于对照组的60.32%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腰麻-硬膜外联合阻滞在分娩镇痛中的应用效果显著,且对母婴无明显影响,值得临床推广。     

罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果观察

目的探讨罗哌卡因复合舒芬太尼在硬膜外分娩镇痛中的应用效果。方法将92例产妇随机分为观察组和对照组各46例。观察组予以罗哌卡因复合舒芬太尼硬膜外麻醉,对照组单纯予以罗哌卡因硬膜外麻醉。比较2组产妇的麻醉起效时间、完全阻滞时间、镇痛持续时间、镇痛效果以及麻醉后的不良反应。结果观察组镇痛有效率为93.5%,高于对照组的78.3%;麻醉起效时间和完全阻滞时间少于对照组,镇痛持续时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后不良反应发生率为8.7%,对照组为10.9%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗哌卡因复合舒芬太尼用于硬膜外分娩镇痛效果确切,且不良反应发生率低,是一种安全有效的麻醉方式,值得临床进一步推广使用。     

硬膜外阻滞镇痛分娩的临床观察与护理体会

目的观察硬膜外阻滞镇痛分娩的效果,探讨其护理体会。方法将60例要求分娩镇痛的初产妇作为观察组,行硬膜外阻滞镇痛 无要求分娩镇痛的孕妇60例作为对照组,不用任何镇痛药。结果两组产妇镇痛效果组间差异具有统计学意义（P〈0.05） 治疗组分娩活跃期时间较对照组短,助产发生率也降低（P〈0.05）。结论硬膜外阻滞镇痛分娩效果明显,积极的护理则有助于缩短产程、降低痛苦,确保分娩质量的提高。     

老年妇科下腹部手术腰硬联合麻醉的临床观察

目的 探究腰硬联合麻醉在老年人下腹部手术的临床效果.方法 选取2015年1月至2016年3月收治的134例行下腹部手术的老年患者,采用随机表法分为对照组与研究组,每组67例.研究组采用腰硬联合麻醉,对照组采用硬膜外麻醉,观察两组患者麻醉效果.结果 研究组患者麻醉用药量(4.7±2.1) ml、麻醉起效时间(1.7±1.1)min、麻醉平面固定时间(4.8±2.7) min,对照组患者麻醉用药量(11.7±4.4) ml、麻醉起效时间(5.9±3.3) min、麻醉平面固定时间(11.3±3.5) min,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);患者接受麻醉后SBP、DBP、HR及PETCO2均显著降低,而SP02则显著提升,麻醉前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者麻醉前、后血流动力学参数组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);研究组患者麻醉有效率为95.5％,对照组患者麻醉有效率为94.0％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组患者不良反应发生率为7.46％,研究组患者不良反应发生率为4.48％,两组比较差异无统计学意义(x2=1.008,P=0.604).结论 腰硬联合麻醉应用于老年人下腹部手术具有良好的临床效果,无严重不良反应发生,治疗安全性较高,值得在临床上推广应用.     

蛛网膜下腔麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中联合应用分析

目的：分析蛛网膜下腔麻醉与硬膜外麻醉在剖宫产术中联合应用的效果。方法选择2010年10月-2011年11月来本院行剖宫产的产妇180例,随机将180例患者分成对照组90例,治疗组90例,对照组患者单独采用硬膜外麻醉,治疗组患者在对照组基础上联合蛛网膜下腔麻醉,观察两组患者的麻醉效果。结果治疗组患者的麻醉优良率明显优于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组患者的麻醉起效时间、手术时间、新生儿Apgar评分明显优于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在剖宫产手术中采用蛛网膜下腔麻醉联合硬膜外麻醉效果明显,麻醉速度快,手术时间短,具有重要的临床应用价值。     

硬膜外麻醉镇痛分娩对母婴影响探讨

目的：探讨硬膜外麻醉镇痛分娩对母婴的影响。方法将2009年1月至2013年11月入院分娩的产妇分为两组,观察组138例为接受镇痛分娩的产妇,对照组147例为不使用任何镇痛药物的产妇。分别观察比较两组产妇的分娩时间、分娩方式、产后出血量、新生儿窒息、胎儿窘迫情况。结果观察组产妇的分娩时间长于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组产妇视觉模拟评分为（3.4±1.3）分,对照组为（7.9±1.6）分,两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组产妇分娩方式、产后出血量以及新生儿窒息、胎儿窘迫发生情况比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论分娩中应用硬膜外麻醉镇痛技术能够延长分娩时间、减轻疼痛,可在临床上大力推广应用。