抗菌药物在新生儿肺炎治疗中的使用及其时间效应分析

目的:分析抗菌药物在新生儿肺炎治疗中的使用情况及其时间效应。方法:选取2015年3月—2017年3月间新生儿科收治的新生儿肺炎患儿60例临床资料,分析其抗菌药物的使用情况及时间效应。结果:头孢唑肟、阿莫西林-克拉维酸钾和拉氧头孢的使用率为最高,依序为21.67%、20.00%和15.00%;单一抗菌药物治愈的时间效应与联用治愈的时间效应经组比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于新生儿肺炎患儿的治疗应慎重选用抗菌药物,在确保疗效的前提下,尽量以单一药治疗为主,以减少或避免不良反应的发生。     

抗菌药物临床应用指导原则

头孢菌素类根据其抗菌谱、抗菌活性、对β内酰胺酶的稳定性以及肾毒性的不同，目前分为四代。第一代头孢菌素主要作用于需氧革兰阳性球菌，仅对少数革兰阴性杆菌有一定抗菌活性；常用的注射剂有头孢唑林、头孢噻吩、头孢拉定等，口服制剂有头孢拉定、头孢氨苄和头孢羟氨苄等。第二代头孢菌素对革兰阳性球菌的活性与第一代相仿或略差，对部分革兰阴性杆菌亦具有抗菌活性；注射剂有头孢呋辛、头孢替安等，口服制剂有头孢克洛、头孢呋辛酯和头孢丙烯等。     

抗菌药物治疗肺炎新进展

合理选择抗菌药物治疗细菌性肺炎是临床医师面临的重要课题,从社区获得性肺炎的经验性治疗、医院获得性肺炎的经验性治疗、病原微生物明确后根据药敏和临床情况治疗、抗菌药物能否起到治疗作用等四个方面,对抗菌药物治疗肺炎新进展进行了阐述.     

肺炎链球菌对抗菌药物的耐药性分析

目的 :调查肺炎链球菌对青霉素等抗菌药物的耐药性 ,并进行初步分析。方法 :采用肉汤微量稀释法测定肺炎链球菌对常用抗菌药物的耐药性。结果 :统计分析 5年中痰标本分离的 16 0株肺炎链球菌对常用的 8种抗菌药物的耐药性 ,结果显示对头孢噻肟耐药率最低 ,对红霉素耐药率最高。结论 :肺炎链球菌的耐药性有逐年增加的趋势 ,其中耐青霉素肺炎链球菌 (PRP)的耐药性同时也有逐年增加的趋势。     

某院抗菌药物相关药物不良反应的临床特征分析

目的：分析医院抗菌药物相关药物不良反应（adverse drug reactions,ADRs）的临床特点,为临床抗菌药物的用药安全提供参考。方法：选取2021年4月—2022年4月信丰县人民医院上报的80例抗菌药物相关ADRs报告作为研究资料,采集ADRs报告中患者的年龄和性别、抗菌药物的品种和给药方式,以及ADRs的发生时间和临床表现等信息,分析抗菌药物相关ADRs的临床特点。结果：80例ADRs的报告中,年龄上以>60岁患者最多见（43例,占53.75%）,性别上男性略多于女性（45例vs 35例）;在所涉抗菌药物种类方面,以头孢菌素类的占比为最高（38例,占47.50%）,其次为青霉素类（20例,占25.00%）和碳青霉烯类（17例,占21.25%）;所涉抗菌药物的给药方式主要为静脉给药（64例,占80.00%）,其余均为口服给药（15例,占18.75%）;在ADRs的发生时间上,以用药后≤10 min为主（45例,占56.25%）,其次为用药后>10 min～24 h(16例,占20.00%)和用药后>3 d～5 d(10例,占12.50%);此外,80例抗...     

院外肺炎治疗最佳抗菌药物的选择

肺炎是最严重最危险的感染性疾病之一.据西方国家的资料,其发病率高,劳动力丧失和医药费开支巨大.尽管近年来高效抗菌药物不断涌现,但目前尚未制定出可靠的治疗方案.由于抗菌药物使用不当等因素,疗效常不能令人满意,其病死率院外肺炎为5%～15%,院内肺炎高达50%.因此,肺炎治疗的最佳药物选择是亟待解决的问题.     

肺炎的抗菌药物治疗评价

<正>细菌性肺炎是内科临床常见病之一,抗菌药的使用是本病的主要治疗方法。近年由于滥用抗菌药,耐药菌株增加,使部分细菌性肺炎患者应用抗菌药治疗效果不佳。我们在临床上观察到,采用综合性的     

β-内酰胺类抗菌药物皮肤过敏试验探讨

目的:为β-内酰胺类抗菌药物使用前是否需作皮肤过敏试验(下简称皮试)提供参考。方法:根据近年国内有关文献报道、药学资料记载及多年的用药经验,从过敏反应发生机制方面对β-内酰胺类抗菌药物是否需作皮试进行分析讨论。结果与结论:β-内酰胺类抗菌药物中的头孢菌素类(下简称头孢类)的β-内酰胺环较青霉素类稳定,所以头孢类过敏反应发生率较低;头孢类各药物间缺乏共同的抗原决定簇,所以头孢类极少发生交叉过敏反应。此外相对于青霉素类,头孢类的皮试符合率太低,因此β-内酰胺类抗菌药物使用前是否作皮试应严格按照规范药品说明书要求执行,青霉素类抗菌药物只需作青霉素皮试,不应盲目扩大β-内酰胺类抗菌药物皮试的品种范围,造成患者不必要的负担。     

新生儿抗菌药物的选择

全球新生儿感染发病率0．7％，早产儿、极低体重儿败血症病死率仍高达20％左右。而其中尤以细菌性感染为主。所以做好新生儿抗菌药物的使用相当重要。     

沐舒坦佐治新生儿肺炎疗效观察

目的探讨沫舒坦不同给药途径治疗新生儿肺炎的疗效。方法将2007年1月-2008年12月我科确诊为新生儿肺炎180例,随机分成4组,其中对照组采用吸氧,青霉素或头抱三嗪抗感染,补液等常规处理;（静脉静滴）治疗组1在对照组基础上加用沐舒坦静滴;（雾化）治疗组2在对照组基础上加用沐舒坦用氧气作驱动力雾化吸入;（静脉静滴＋雾化）治疗组3在对照组基础上加用沐舒坦静滴及沐舒坦用氧气作驱动力雾化吸入。结果治疗组在临床症状、体征及住院日均短于对照组（P〈0．01及P〈0．05）,治疗组疗效优干对照组,差异有统计学意义。结论沐舒坦无论是静脉滴注还是雾化吸入治疗新生儿肺炎具有疗效显著．安全．基层医院可以应用。     

心肌酶谱改变在新生儿肺炎中的临床价值分析

目的探讨新生儿肺炎中心肌酶谱改变的临床意义。方法90例新生儿,按照有无肺炎分为对照组(健康新生儿,30例)和观察组(肺炎患儿,60例);观察组患儿中30例确诊为重症肺炎的患儿作为观察Ⅰ组,30例确诊为单纯性肺炎的患儿作为观察Ⅱ组。对对照组和观察组新生儿进行肌酸激酶同工酶(CK-MB)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)等心肌酶谱指标进行检测。比较观察组和对照组及观察Ⅰ组和观察Ⅱ组的心肌酶谱指标差异。结果观察组CK-MB(74.56±23.14)U/L、AST(53.22±12.23)U/L、CK(345.42±43.54)U/L、LDH(476.41±62.15)U/L、HBDH(345.25±34.65)U/L均明显高于对照组的(26.42±4.54)、(32.41±10.12)、(156.25±14.46)、(154.52±15.36)、(105.36±22.74)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。观察Ⅰ组的CK-MB(87.34±25.15)U/L、AST(68.61±15.64)U/L、CK(396.25±53.34)U/L、LDH(526.25±72.64)U/L、HBDH(388.54±42.37)U/L均明显高于观察Ⅱ组的(62.53±15.46)、(45.32±11.36)、(315.47±30.45)、(414.58±58.35)、(310.35±33.71)U/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肌酶谱改变对于新生儿肺炎的诊断、病情评估均有重要意义。     

甲泼尼龙联合抗生素治疗重症肺炎的临床疗效观察

目的 分析甲泼尼龙联合抗生素治疗重症肺炎的临床疗效.方法 82例重症肺炎患者,随机分为对照组与实验组,每组41例.对照组给予阿奇霉素静脉滴注治疗,实验组在对照组治疗基础上采取注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗.比较两组患者治疗效果以及各项时间指标.结果 实验组治疗总有效率92.68％ 高于对照组的60.98％,差异具有统计学意...     

沐舒坦雾化吸入在治疗新生儿肺炎中的临床疗效观察

目的 探讨沐舒坦雾化吸入在治疗新生儿肺炎中的临床疗效.方法 本文选取了我院2011年1月至2012年1月间入院治疗的64例新生儿肺炎患儿为研究对象,根据患儿实施治疗方法的不同,将其分成两组,分别为治疗组和对照组,每组32例患儿,对实施不同治疗方法后的治疗效果进行比较分析.结果 两组新生儿肺炎患儿在实施不同治疗方法后,两组组间比较,在痊愈率和平均治疗时间方面,治疗组均优于对照组,且P均<0.05,差异具有统计学意义.结论 沐舒坦雾化吸入治疗新生儿肺炎,能够起到迅速缓解症状,改善患儿呼吸道症状,同时缩短病程的效果,是临床治疗新生儿肺炎的良好选择.     

猪肺磷脂注射液治疗新生儿胎粪吸入性肺炎的临床效果研究

目的 研究猪肺磷脂注射液治疗新生儿胎粪吸入性肺炎的临床效果.方法 56例新生儿胎粪吸入性肺炎患儿,按照随机数字表法分为参照组和实验组,各28例.参照组患儿给予常规方式治疗,实验组患儿给予猪肺磷脂注射液治疗.观察比较两组患儿治疗后的炎性因子水平、临床症状消失时间、临床疗效及不良反应发生情况.结果 实验组患儿白细胞介素-6...     

痰热清注射液联合抗生素治疗细菌性肺炎临床疗效分析

目的 探讨痰热清注射液联合抗生素治疗细菌性肺炎的临床疗效及安全性.方法 将96例细菌性肺炎患者分为观察组(57例)和对照组(39例),观察组给予痰热清注射液联合抗生素治疗,对照组给予单一抗生素治疗,观察两组患者临床疗效及不良反应.结果 观察组发热、咳嗽、咳痰等症状消退或改善时间明显低于对照组(P＜0.01);观察组总有效率为100％,明显高于对照组的94.87％,(P＜0.05);两组患者均未见明显不良反应.结论 痰热清注射液联合抗生素治疗细菌性肺炎疗效好、见效快,是一种较佳的治疗方案.     

沐舒坦雾化吸入治疗新生儿肺炎疗效分析

目的：探讨沐舒坦雾化吸入治疗新生儿肺炎的疗效并进行分析。方法选取2012年1月-2013年1月间于本院收治的80例患肺炎新生儿作为研究对象,随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上,加用沐舒坦雾化吸入治疗。观察比较两组的治疗效果及副作用出现情况。结果经实施不同治疗方案后,治疗组的治疗效果和平均治疗时间均显著优于对照组,差异有统计学意义（P值均〈0.05）,两组的副作用发生率差异无统计学意义。结论沐舒坦雾化吸入用于治疗新生儿肺炎疗效较好,可迅速缓解呼吸道症状,缩短治疗时间和住院时间,值得临床推广。     

新生儿肺炎疗效及肠道微生态变化的研究

目的观察新生儿感染性肺炎常用的抗生素的疗效以及抗生素对肠道微生态的影响。方法以新生儿感染性肺炎患者为研究对象,按抗生素的使用不同而分组,以各项观察项目全部正常的时间作为肺炎病程终止时间,比较各观察组的治愈率并进行时间一效应分析。分析使用抗生素3、7d时肠道茵群中细菌的含量,以了解抗生素对肠道菌群影响情况。结果①青霉素组、头孢组、联合用药组的治愈率以及时间一效应分析的结果差异无显著性;②使用抗生素对新生儿肠道菌群有影响,其影响随着抗生素使用时间的增加而增大;③3个观察组对肠道微生态的影响以青霉素与头孢菌素联合使用组最为明显,头孢菌素组次之,青霉素组最小。结论治疗新生儿感染性肺炎,青霉素类抗生素的疗效不差于头孢类,仍值得推广应用。联合用药并不优于单用青霉素,抗生素使用种类越多,用药时间越长,对肠道微生态的影响越大,且以头孢类影响大于青霉素类。     

新生儿肺炎的X线分析

目的：探讨分析新生儿肺炎X线征象,加深对本病的认识和了解。方法：对本院115例新生儿肺炎的临床资料进行回顾性分析。结果：本组病例中肺纹理增强75例（56.5%）;大病灶例10例（8.69%）;限局性肺气肿5例（4.34%）,心缘及横膈边缘模糊20例（15%）,节段性肺炎5例（4.5%）,小病灶即浅淡小絮片阴影5例（4.5%）,气胸1例,临床表现典型而X线表现阴性5例（4.5%）。结论：及时准确的X线检查是诊断及治疗新生儿肺炎的必要检查及重要依据。     

孕期干预对新生儿肺炎发病率的影响

目的 探讨孕期干预对新生儿肺炎发病率的影响.方法 选取2012年1月至2013年6月在我院产检的400例孕妇,随机分为对照组和实验组各200例,其中对照组采用常规孕检方法,实验组200例在常规组基础上,采用调查表法对孕期身体状况进行综合评估,分析存在的问题并进行个体化孕期干预.对比观察两组孕妇所生新生儿出生评分（阿氏评分）及离院前、离院后（至出生第28天）新生儿肺炎的发病率.结果 实验组和对照组新生儿出生评分分别为9.0分和8.4分,两组相比差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组和对照组离院前新生儿肺炎的发病率分别为2.5％和3.5％,两组相比差异无统计学意义（P＞0.05）;实验组和对照组离院前新生儿肺炎的发病率分别为3.5％和9.5％,两组相比差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 新生儿肺炎的发病与围产期保健关系密切,孕期健康宣教能够减少新生儿肺炎的发生.