眶上神经痛

李××,男,62岁,干部,已婚。住院号:10525。患者因左眼眶及左侧额颞部胀痛三个月,于1974年6月24日入院。缘患者于三个月前自觉戴眼镜后双眼疼痛,尤以左眼眶为甚,每天自觉于眉心及左眉棱骨位置大痛2～3次,每次约持续20～30分钟,影响工作及睡眠。以后,虽然取下眼镜,     

验案三则

1 三叉神经痛钱某,女,50岁,1986-6-15初诊。右下颌及齿龈刀割样剧痛14年之久。每因进食诱发,每次疼痛瞬间即逝。曾在哈医大确诊为“原发性三叉神经痛”,口服苯妥英钠可暂缓解。近两年疼痛又波及到耳前,呈刀割样剧痛,每次持续3～5分钟,每次疼痛时,需用手揉搓面部可减轻疼痛,口服苯妥英钠已无效,口服卡马西平能缓解疼痛,但     

偏头痛治验

熊××,女,49岁。1982年4月13日诊。左侧偏头痛反复发作十一年,每因劳累紧张或情志抑郁而复发。近年来每月发1～2次,每次持续5～6天,痛止后如常人。某医院诊断为“血管性头痛”,屡经中、西药治疗无效。昨日下午头痛又发,左颞部呈抽掣样剧痛,痛处固定不移,连及后项,左眼眶发胀,     

针刺导致心搏骤停1例

李某,男,28岁,农民,已婚。2005-02-03因发作性右面颊针刺样剧痛2个月来门诊,再次要求诊治。患者发作多由进食引起,每次发作约2～3min,每日10余次。曾诊为“三叉神经痛”给卡马西平等药物口服,疼痛程度略减轻。查体为：血压16.0／12.0 kPa（120～80 mm Hg）,脉搏68次／min,体温36.4℃。神志清,心、肺、脑部检查无异常。     

针灸治疗舌咽神经痛4例

舌咽神经痛是临床少见病,笔者多年来应用针灸治疗4例,取得良好疗效,报告如下。1一般资料本组4例,男3例,女1例;年龄36~62岁;病程1个月~2年;右侧3例,左侧1例。临床症状:舌根部、咽部一侧发作性疼痛,呈针刺样、闪电样或刀割样剧痛,痛起突然,持续数秒至数分钟,发作短暂,难忍受,可放射至同侧耳道深部、下颌处、颈部,反复吞咽、说话过多、舌运动、进食或咳嗽可引发疼痛,痛时患者常用手掌托住患侧下颌处。咽部可见轻度慢性充血,1%地卡因喷痛侧咽部疼痛可减轻。2治疗方法取穴:颊车、大迎、中渚、太冲、颈部阿是穴(颈侧痛点,按压之可缓解舌咽部疼痛)…     

由低颅压引发典型性三叉神经痛的机制分析

低颅压可引发头痛、眩晕、颈部抵抗等复杂多样的临床症征，但以典型的三叉神经痛为主症者未见报道。作者曾收治1例，并连续随访观察5年，现报道如下。1临床资料患者，女，47岁，农民。因发作性左侧颜面部疼痛20天，于1996年7月16日首次人院。患者平素体健，无颅脑外伤、中毒性及代谢性疾患病史。1996年6月27日下午从田间返家后．自觉左颧部(范围约鸡蛋大小)隐痛不适，当以温水洗脸时，突然暴发左侧颜面部闪电式、烧灼样剧痛，持续1-2min后缓解。病初每日发作3～4次。之后，逐日加重至每日10多次。谈话、进食、洗漱、头颈部活动等均可引起发作。因此，患者异常恐惯，行动小心翼翼，以至于不敢说话、放弃洗漱、饮水进食很少。先后在当地县、市多家医院就诊，     

桂枝加桂汤为主治疗疑难重证一例

索×,男,54岁,干部。患者于1978年7月18日突感右上腹刀割样疼,渐涉及右中、下腹,且伴束带样感觉,每次发作约10～40分钟。先后在石家庄三家综合医院住院,多种检查未见异常,对症治疗,病无稍减。乃于79年2月15日转北京×医院住院。经椎管碘油造影疑“胸椎管狭窄”而行胸2～4椎板切除术。术后剧烈腹痛有     

三叉神经痛难忍家庭自灸速缓解

三叉神经痛是以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为特征的一种病症.疼痛部位常位于单侧,右侧多于左侧.表现为患侧面部的电灼样、针刺样、刀割样或撕裂样的疼痛. 每次发作时间很短,可从数秒钟到一两分钟后便骤然停止,间歇期间一如常人.患者病情可以逐渐加重,疼痛发作次数渐频繁,甚至数分钟发作一次,以致终日不停.触摸患者面部某处皮...     

针刺治疗舌咽神经痛1例

针刺治疗舌咽神经痛１例杨×，男，４０岁，干部。左侧扁桃体舌根部反复发作剧痛１５天。吞咽，咳嗽，说话均可诱发。疼痛向左侧颈部及耳部放射，如刀割样难忍，严重影响饮食睡眠。每次疼痛发作数秒至数十秒，间隔时间数分至几十分钟不等。经耳鼻喉科确诊为“舌咽神经痛（...     

毫针结合耳针治疗三叉神经痛1例

患者,男,60岁,就诊时间:2011年7月26日.主诉:左侧面颊部放射性、电击样疼痛10余年,加重1周.病史:患者于10 a前无明显诱因出现左侧面颊部放射性、电击样疼痛,常于刷牙、吃饭时诱发,每日常发作数次,每次持续5 min左右,于他院检查CT、MRI等均示无异常,神经系统检查无阳性体征,需服用卡马西平才能止痛.刻诊:神清,精神可,左侧面颊部放射性、电击样疼痛,每次持续5 min,服用卡马西平后疼痛能缓解,伴见口臭,胸闷胁胀,舌红,苔黄,脉弦数.中医诊断:面痛(肝火犯胃);西医诊断:三叉神经痛.治疗选穴:毫针:太阳透下关、颊车、大迎、三间、合谷、中脘、梁门、太冲、解溪、内庭.耳针:神门、面颊、牙.操作:太阳透下关时选用5寸针,进针约3寸,合谷、三间、内庭提插泄法,余穴常规操作,留针30 min,每隔15 min行针1次;耳针穴位均毫针直刺,捻转泄法,留针60 min,每隔15 min行针1次,隔日治疗1次.     

偏头痛(三叉神经痛)

洪××,男,46岁,商店营业员。患者于1971年开始发生右侧头面部三叉神经第一支分布区域阵发性、剧烈的,刀割样疼痛。每次持续1～2分钟,每日发作3～4次。常突然发作,突然停止。当地医院诊断为“右侧三叉神经痛(第一支)”。经用中西药物及针刺治疗后,病情稍有缓解。但从1974年起,上述部位疼痛加重,且发展到第二支分布区域亦痛。每日发作10余次,每次持续5～20分钟不等。刷牙、洗脸等刺激均可诱发疼痛。因惧怕发作而不敢刷牙及洗     

刺络放血验案2则

1 三叉神经痛王某,女,65岁,1995年3月11日就诊。左侧面部阵发性疼痛5天。患者5天前因家务事生气时突感左侧面部剧痛,以额部为著,持续数秒钟后缓解,当天反复发作10余次。给予止痛片和维生素B类药物,效不显。其后几天内频繁发作,每次持续时间由开始的几秒钟延长至十几秒钟,且由于惧怕诱发而不敢洗脸刷牙、说话饮食。发作时感左额部及太阳穴处剧痛,呈刀割样,左颧部亦痛,伴心慌、汗出,发作间歇时头目昏沉隐痛。查体见:在眉弓中部及眶下孔处有触发点,舌淡红、苔白厚腻,脉濡缓。中医诊断为面痛,辨证属肝风内动,     

急性心肌梗死误诊3例

1　临床资料例 1:男 ,66岁 ,因阵发性右下牙痛 4天 ,持续性牙痛 ,胸闷 ,大汗淋漓 3小时入院。患者 4天前无明显诱因出现阵发性右下牙痛 ,呈发作性 ,每次持续约 1分钟 ,每天发作 5～ 6次 ,在门诊诊为龋齿 ,用止痛、消炎药无效 ,入院前 3小时饱餐后 ,突然发作剧烈持续右下牙痛 ,不敢张口 ,服止痛药无效 ,同时伴胸闷、气短、乏力、大汗淋漓 ,来我院急查心电图示急性前壁心肌梗死。经积极治疗 ,住院 2 1天 ,痊愈出院。例 2 :男 ,58岁 ,因上腹部不适 10小时入院。患者受凉后出现上腹部不适 ,呕吐 3次 ,稀便 2次 ,门诊诊断为急性胃肠炎经治疗无好…     

呃逆导致肋骨多发性疲劳骨折一例

患者,女,65岁。因呃逆伴两侧胸背部疼痛半月于1990年6月28日就诊。患者1年前患脑血栓后,出现呃逆,每于进食时加重,甚则呃逆连声,声短而频,不能自制,持续3～5分钟。多方治疗不愈,病情时轻时重。近半月来呃逆发作频繁剧烈,每分钟40次多,日夜不     

急难病证医案三则

<正> 一、脐腹剧痛曾某,男,42岁。1982年12月31日出诊。患者于本月28日晚8时许,脐左侧腹部突然剧痛,经本厂医院医师诊为肾绞痛、尿路结石,予西药内服及注射止痛针,观察至当晚10时30分钟,剧痛未止,遂用救护车送往柳州市某医院检查治疗,经X线拍片检查两次,均未发现结石阴影,只是第二片见到结肠中有少量气体。患者三昼夜未进食,经补液及注射止痛针等处理,脐腹剧痛未见缓解,当即以电报催余往诊。余迅速赶到。     

流行性乙型脑炎并肺部感染,呼吸衰竭案

1 病历摘要患者崔某,女,12岁,病案号:205227,患儿于1998年7月15日无明显诱因而发热,体温38℃左右,头痛,以左侧耳廓部为重,恶心呕吐,呈非喷射性,呕吐物为胃内容物。当地医院认为“感冒”给予肌注药物无好转。7月20日中午突然抽搐2次,发作时神志不清,口吐白沫,四肢抽动,历时约3～4分钟,大小便无失禁。遂于     

自拟镇肝定痫汤治疗痫证2例

近年来 ,笔者采用自拟“镇肝定痫汤”治疗小儿痫证多例 ,疗效满意 ,现举 2例典型病例于下 :例一 ,张× ,女 ,8岁。患儿于 1 998— 9发高热之后出现惊厥 ,此后于 1 998— 1 1复发 1次。至 1 999年 1月间 ,发作次数增加 ,几乎每周发作 1次。经某医院治疗 ,诊断为“癫痫”。服用西药后效果不明显。近期发作更频繁 ,每隔 3～ 5天发作 1次。发作时神识昏迷 ,四肢抽搐 ,两目上视 ,面色发青 ,口吐白沫 ,每次约持续 3分钟左右 ,发作时间以夜间入睡后 2 0分钟左右为多。体检 :血、尿、便常规均正常 ,脑电图提示为痫样放电。该患神志清醒 ,面色白稍…     

产后发痉、发热

覃××,女,26岁,农民,住横县云表公社。1974年7月21日初诊。自诉:产后21天,手足抽搐3天。1974年6月份,反复出现大便溏薄,日解2～3次,脘腹饱胀,纳呆。7月2日足月顺产一女婴,产后第二天患“赤白痢”,经某医院用痢特灵治疗,两天而愈。但二十天来,纳食甚差,每天只能进食2～3两米粥,精神疲惫。近三天出现手足抽搐,发作时双手五指呈鹰爪样,两下肢强直。每天发作3～4次,每次持续约20分钟。不发作     

积证一例治验

<正> 龚某,男,50岁,1985年3日5日初诊。左上腹持续性疼痛,出现包块已4个月。 1984年11月29日晚饭后突然出现左上腹刀割样剧痛,大汗淋漓。十余分钟后自行缓解,但仍有持续性隐痛,阵发性剧痛及恶寒发热。曾到某县医院住院治疗,经抗炎治疗后寒热已解,疼痛减轻。但1月15日下午又突然出现左侧腹部持续胀痛,阵发性加剧,伴恶心。为明确诊断,1985年1月31日至省医学院附属医院进一步检查。检查所见:体温37.3℃,血压140/80毫米汞柱,左腹部     

三叉神经痛中医治疗进展

三叉神经痛发作常无先兆，突然发生短暂剧烈疼痛，每次持续数秒至1～2分钟后骤然停止。疼痛呈刀割样、撕裂样、针刺样、电灼样剧痛。疼痛从一处痛点开始，沿受累神经分布扩散。可伴有流泪、流涕、面部潮红、结膜充血等。疼痛初期发作次数较少，以后多数患者进行性加重，本病很少自愈。10万人中约45人患病。本病属中医“头痛”、“齿痛”等范畴。现就近10年来中医治疗三叉神经痛的进展综述如下。