尿碘表达方式的观察

本文通过地甲病轻病区50例(7～14岁)健康儿童,50例(18～45岁)健康成人24小时尿碘、肌酐与下午一次尿碘、肌酐测定,讨论尿碘含量的表达方式。实验结果表明1、被测人群尿肌酐代谢水平低于正常,变异范围较大。如用尿碘、肌酐比值法表示尿碘测定结果,必须使用当地人群的肌酐排泄量进行校正;2、一次尿碘与24小时尿碘用μg/dl(浓度法)表示,二者呈正相关,说明一次尿碘用浓度法(μg/dl)表示优于尿碘、肌酐比值法。     

人群一次随机尿碘μg／L表示方法的可行性探讨

本文在经碘盐防治的麻江县河坝乡观察了成人组和儿童组随机尿碘μg/L值与 24小时尿碘值的关系。受试者集中食宿,二餐米饭,自由饮水,活动。在室温15～28℃分别收集24小时混合尿和下午一次随机尿。结果:儿童组和成人组尿碘中位数分别为65.9μg/24h,95.1μg/24h。儿童组和成人组不论是下午随机尿或24小时尿碘μg/L值均分别显著大于尿碘μg/24h值。儿童组随机尿和24小时尿碘μg/gcr值分别显著大于尿碘μg/24h值。成人组随机尿和24小时尿碘μg/gcr值与其尿碘μg/24h值相似。成人组尿碘50～100μg/L者的百分频率显著低于尿碘50～100μg/24h的百分频率。尿碘100～200μg/L者的百分频率显著高于尿碘100～200μg/24h的百分频率。 结果表明,成人组随机尿碘μg/L值受季节气温增高而值升高,当气温较高尿液浓缩时,尿碘浓度和尿肌酐浓度同时增高,故二者比值与尿碘μg/24h值接近。     

尿碘表示方法的研究

尿碘作为一种反映机体碘营养状态的客观指标,在IDD防治工作中,可用于划分病区和评价防治效果。近年来,人们就尿碘的表示方法提出了一些新的见解。本文通过比较青少年的24小时尿碘排泄量(μg/d)与尿碘、肌酐比值(μg/gcr)的     

随意一次尿碘浓度(μg/dl)表示方法的探讨

监测机体尿碘代谢指标是防治碘缺乏病工作的重要手段。国内目前各地区均用24h尿碘(μg/日)和尿碘肌酐比值法(μg/gcr)(简称比值法,下同)两种方法表示。这两种表示方法在收集样品,实验操作,结果表示各有特点而又有不     

尿碘表达方式的探讨

本文探讨了尿碘表示的新方法。通过对51例健康学生连续三天24小时尿的观察,各时段平均排出的尿量、碘、肌酐、基本呈均匀分配。各时段尿碘直接用μg/L 表示,分别与24小时混合尿碘浓度比较,晚时段尿可代表全日尿。各个体间虽有差异,但样本数≥50时,差异可以忽略不计。其他时段尿碘浓度与全日尿虽有一定差异,相对偏差<20%,其中上午时段相对偏差<10%。实验结果表明,采集晚或晨间一次随机尿,直接用μg/L 表示尿碘结果,并同时报告人群尿碘浓度的分配频数,可以取代用肌酐校正的方法     

桂西南地区Graves病与尿碘关系的研究

目的探讨Graves病与碘的关系,以提高该病的治愈率和降低发病率.方法采用砷铈催化分光光度计法对409例Graves(GD)病者和410例正常对照者的尿碘测定.结果GD患病组尿碘含量均值(141.16±92.79)μg/L,正常对照组尿碘含量均值(202.2±39.48)μg/L,两者比较有显著性差异(P＜0.01);患病组有264例尿碘含量＜100 μg/L,均值(82.74±14.71)μg/L占64.55%,97例尿碘含量在(100～299)μg/L,均值(201.5±51.71)μg/L,占23.72%与正常对照组比较无差异性(P＞0.05);48例尿碘含量＞300μg/L,均值(340.51±28.77)μg/L,11.79%与正常对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论本地区存在高碘、低碘和高、低碘以外相关因素Graves病,但仍以缺碘为主要因素,其次为高、低碘以外、高碘.女性患者多于男性,占90.95%,两者尿碘水平无差异性.低碘组农村占比例高.     

哺乳期妇女及其婴儿尿碘、乳碘、甲状腺形态功能的研究

目的评价实现消除碘缺乏病阶段目标后,特需人群的碘营养状况,为妊娠和哺乳期是否需要补碘、如何补提供依据。方法检测产妇及其婴儿尿碘、乳碘、甲状腺形态和功能。结果分娩时产妇尿碘中位数为489.74μg/L,<200μg/L占18.1%;乳碘中位数为372.05μg/L,<200μg/L占8.62%。甲状腺体积8.74±2.86ml。新生儿TSH4.24±2.96mU/L。适当服含碘食物的产妇尿碘显著高于未服组。婴儿尿碘中位数为293.96μg/L。当孕妇尿碘偏高或偏低时,胎儿(婴儿)自身有限地调整碘水平。结论实现消除碘缺乏病阶段目标后,孕妇、哺乳期妇女在食用合格碘盐的条件下基本能满足胎儿和婴儿的碘营养,但适当服用含碘食物的孕、产妇效果更佳。婴儿的碘来源于母亲,又可自身调节,但超限度的低碘或高碘均影响其生长发育。建议孕产妇尿碘在200～1000μg/L。检测孕产妇尿碘,及时纠正碘缺乏。     

居民尿碘水平适宜表示方法的研究

午后任意一次尿的含碘量,不论以肌酐系数折算或以μg/L 表示,其几何均值与24小时尿碘实际排出量比较接近,而且尿碘值等级的频数分布也比较一致;不论成人或儿童,其午后任意一次尿碘测定值与当日的24小时尿碘排出量的等级符合率都在31～39%之间,μg/L 表示法的符合率略高于肌酐折算法,但无明显差异。作者认为:对7—14岁岁儿童在监测甲状腺肿大率的同时,采集午后任意一次尿,测定碘含量,以μg/L 表示,在防治监测工作中有更大的可行性,建议国家尽快地制订出与之相适应的正常值判定标准,以便付诸实施。     

碘盐浓度调整前后郑州市孕妇尿碘水平观察

为观察碘盐浓度调整前，后郑州市孕妇群体碘营养状况，采集调整前2000年9－10月和调整后2001年5－10碘盐和孕妇尿样，用国家规定的检测方法测定盐碘和尿碘，结果显示调整前，后碘盐的合格率均在95％以上，生产企业和用户两个层次碘盐含量均数调整后降至36.44mg/kg和30.45mg/km，下降了24．34％和17．75％，孕妇尿碘均数及中位数由378．18μg/L和295．87μg/L回落至289．22μg/L和216．00μg/L（P＜01），说明郑州市孕妇群体尿碘水平在碘盐浓度调整后仍维持在国家推荐的最佳尿碘值范围内，其整体的碘营养状况良好，调整措施取得明显效果。     

尿碘评价哺乳期妇女碘营养的稳定性分析

目的分析哺乳期妇女尿碘浓度的稳定性,评价其碘营养。方法 2012年4~5月选择碘盐覆盖良好的甘肃省临夏县尹集乡,连续跟踪采集3次自然饮食和生活状态条件下哺乳期妇女间隔10 d随机1次性尿样。采用过硫酸铵消化-砷铈催化分光光度方法（WS/T 107-2006）检测尿碘含量。结果 3次尿碘中位数分别为188.13μg/L、185.0μg/L和172.9μg/L,尿碘中位数和频数构成无显著性差异（P〉0.05）;同一个体3次尿碘在同一水平的比例占9.2%（29/184）,两次尿碘浓度在同一水平的比例均〈20%;以第1次检测结果为基准,第2次尿碘浓度在〈150μg/L、150~250μg/L、250~500μg/L和〉500μg/L同一水平的符合率分别为53.2%、36.5%、31.3%和14.3%,第3次尿碘在〈150μg/L、150~250μg/L、250~500μg/L和〉500μg/L四个水平的符合率分别为44.2%、23.1%、16.7%和0.0%。结论在自然饮食和生活状态下,同一个体不同时间尿碘浓度的符合率低,一致性差,但总体3次尿碘处于一个稳定的状态,因此一次性尿碘浓度不能对个体碘营养作出正确评价,但能够反映群体的碘营养水平。根据尿碘浓度判定,在目前碘盐落实的情况下,调查点的哺乳期妇女碘营养适宜。     

尿中碘的过硫酸铵消化-低砷量砷铈催化分光光度测定方法

目的 介绍修订后的尿碘测定标准方法,即尿中碘的过硫酸铵消化-低砷量砷铈催化分光光度测定方法.方法 修订后的新方法包括:改进的0.0～300.0μg/L范围尿碘测定步骤、新增加的300.0～1200.0μg/L范围尿碘测定步骤,每份尿碘检测所用的亚砷酸试剂量仅为现行标准法的1/4.对修订后的新方法进行评价,计算标准曲线线性关系及线性范围、样品测定检测限、精密度、准确度.结果 尿碘含量为0.0～300.0μg/L、300.0～1200.0 μg/L的标准曲线按碘质量浓度(C)与测定吸光度(A)的定量关系为(C=a+b×lg/A),线性相关系数范围分别为-0.9995～-1.0000、-0.9994～-1.0000;尿碘检出限为2.0 μg/L(取样量为0.25 ml);精密度:对尿碘35.6～265.5 μg/L的12个尿样各重复测定6次,相对标准偏差(RSD)范围为0.9％ (0.6/70.3)～3.3％(1.2/35.6),平均为1.8％;对尿碘330,0～1112.0μg/L的12个尿样各重复测定6次,RSD范围为0.4％(2.0/517.3)～2.2％ (7.2/330.1),平均为1.2％.准确度:对尿碘33.7～203.0μg/L的15个尿样加碘标回收率范围为93.8％(93.8/100)～103.9％(103.9/100),平均为99.4％;对含碘330.0 ～ 783.0μg/L的15个尿样加碘标回收率范围为91.2％(501.8/550)～102.9％(411.7/400),平均为98.2％;分别在不同反应温度下测定尿碘73.0、88.0、175.0、206.0、212.0 μg/L的5种尿碘标准物,相对误差范围为-2.8％(-5.9/212)～3.9％(6.9/175);测定尿碘556.0μg/L和883.0μg/L的2种高尿碘标准物,相对误差范围为-0.7％(-7.0/883)～1.5％(8.1/556),测定结果均在给定值的不确定度范围内.结论 修订后的新方法比原标准方法大幅减少了废液含砷量,减少了环境污染并节省了试剂.可直接取高碘尿样进行消化测定,避免了原标准方法测定高碘尿样需多倍稀释的稀释误差和操作不便,简便易操作,并提高了测定精密度和准确度.     

两种尿碘表示法的比较与应用

人群尿碘水平是衡量缺碘程度的一个重要指标。其含量通常是以μg/g·cr(称比值法)表示。由于个体间尿肌酐排泄量变异大,可能难以较准确反映真实的排碘水平。近年国外(日内瓦会议)主张以尿碘μg/dl(按我国法定计量单     

标准化尿碘测定方法中某些实验条件的研究

尿碘含量测定是碘缺乏病监测的一个重要指标,建立、健全尿碘标准化测定工作已成当务之急。本文着重对我国标准化尿碘测定方法中的几个影响因素作一分析。1 材料与方法1.1 样品来源 本实验室自制的内质控样品,浓度为102.7±18.0μg/L。1.2 测定方法 采用砷—铈催化分光光度方法(标准化法)。     

石家庄地区新生儿尿碘水平

本文报道了石家庄地区新生儿尿碘水平:非地甲病区正常新生儿尿碘的中位数是59.90μg/L;碘盐防治的地甲病区新生儿尿碘为136.30μg/L;非病区正常人尿碘为64.55μg/L;碘盐防治的地甲病区成人尿碘为149.08μg/L。表明地甲病区补碘后无论成人、正常新生儿或病儿都已获得充足的碘。结果提示测定新生儿尿碘,对于评价母体及新生儿碘营养状态是有价值的。     

高血压合并糖耐量减低患者血清瘦素水平与尿微量白蛋白的相关性

目的通过分析血清瘦素水平与尿微量白蛋白、体质指数、空腹胰岛素和稳态模型评价胰岛素抵抗指数等指标的相关性,探讨其在高血压合并糖耐量减低发生机制中可能起到的作用。方法采用放射免疫法检测198例高血压病患者和47例正常对照者的血清瘦素、尿白蛋白排泄率、空腹胰岛素、血清与尿β2微球蛋白等指标。结果女性血清瘦素水平显著高于男性(P<0.001)。高血压患者中糖耐量减低者的血清瘦素水平和尿白蛋白排泄率显著高于对照组(13.6±8.0μg/L比3.87±1.48μg/L和18.8±12.5μg/min比5.47±2.19μg/min,P<0.05)及糖耐量正常者(13.6±8.0μg/L比6.08±2.03μg/L和18.8±12.5μg/min比10.0±5.2μg/min,P<0.05),低于合并糖尿病者(13.6±8.0μg/L比16.6±8.7μg/L和18.8±12.5μg/min比30.5±12.3μg/min,P<0.05)。其中肥胖者的血清瘦素水平显著高于非肥胖者(15.1±9.0μg/L比11.6±6.0μg/L,P<0.05)。尿微量白蛋白者血清瘦素水平显著高于尿白蛋白正常者(16.0±9.9μg/L比11.7±5.6μg/L,P<0.05)。本实验在控制了性别和体质因素后,糖耐量减低组的血清瘦素水平与尿白蛋白排泄率(r=0.543,P<0.001)、尿β2微球蛋白(r=0.337,P<0.01)、血清β2微球蛋白(r=0.230,P<0.05)、脉压(r=0.364,P<0.001)、胰岛素抵抗指数(r=0.325,P<0.01)、空腹胰岛素(r=0.302,P<0.01)和收缩压(r=0.290,P<0.01)呈显著正相关。多因素Backward逐步回归分析表明,性别、尿白蛋白排泄率、胰岛素抵抗指数和脉压与血清瘦素相关最显著。结论性别和体质指数是影响瘦素水平的决定性因素。高血压患者中合并IGT的发生发展是多因素综合作用的结果,此阶段可能已存在早期肾功能损伤。     

不同加碘浓度对居民用户盐碘浓度和人群尿碘水平影响的研究

目的通过调整江西省目前碘盐加碘浓度,来观察居民盐碘浓度和8～10岁儿童尿碘浓度的变化,从而可确定江西省最佳的食盐加盐浓度,并可为江西省将来调整加碘浓度提供依据.方法选取江西省边缘山区重病区县靖安县,从该县选取2个村,1个村供应的碘盐浓度为35 mg/kg另1个村供应的碘盐浓度为25 mg/kg.然后将这2种不同浓度的碘盐存放仓库3、6、12个月后再分别供应上述2个乡,然后测定居民家中盐碘和8～10儿童尿碘.结果①江西省3个盐矿(厂)每批碘盐样品变异系数均＜10%;②存放3个月碘盐与存放12个月碘盐含碘量很接近,加碘浓度为25mg/kg的碘盐存放12个月后,居民盐碘中位数为21.4 mg/kg,均数土标准差为(22.5±4.0)mg/kg;加碘浓度为35mg/kg为37.4 mg/kg,(35.9±5.5)mg/kg;③供应25 mg/kg浓度的碘盐,12个月8～10岁儿童尿碘中位数为161.2μg/L,＜100μg/L的比率为23.3%,＜50μg/L的比率为5.0%.结论①江西省在目前碘盐浓度(35mg/kg)是适宜的,人群不存在碘缺乏,也不存在明显碘过量问题;②将江西省目前碘盐浓度由35mg/kg下调到25 mg/kg是可行,能够满足江西省人体碘营养需要量,在适当时期可以在全省范围内推广;③建议可将目前碘含量范围缩小到(35±7)mg/kg.     

743例2～6岁儿童和73例孕妇尿碘检测结果分析

目的通过对孕妇和2～6岁儿童尿碘含量的检测,评价出孕20～36周孕妇、集体儿童的碘营养水平,指导妇幼保健工作.方法取日间随意尿样,采用武汉众生生化技术有限公司生产的尿碘快速定量检测试剂盒监测尿碘浓度.检测前2 d避免食用含碘药物或含碘食品,采用通常饮食.结果检测743例2～6岁儿童尿碘浓度中位数162.9μg/L,＜100μg/L占11.31%,＜50μg/L占1.48%.73例孕妇尿碘浓度中位数198.6μg/L,＜100μg/L占2.7%,＜50μg/L为0.2个组人群尿碘浓度频数最高值均在尿碘100～200μg/L之间,分别为55.1%和47.9%.结论①从1995年天津市实施全民食用碘盐后,碘营养状况得到根本改善,达到了国家碘缺乏病的控制标准.②随着防治碘缺乏病知识的普及,广大孕妇、儿童家长、托幼机构的保健人员已普遍重视碘营养对健康的重要性.     

26例地方性克汀病患者的尿碘和硫氰酸盐比率调查

本文报告了严重缺碘的阿克苏地区26例地方性克汀病患者和非缺碘地区米泉县29例正常人的尿碘、尿硫氰酸盐浓度和尿碘/硫氰酸盐比率。病区地方性克汀病患者的平均尿碘、尿硫氰酸盐浓度和尿碘/硫氰酸盐比率分别为:28.94μg/g肌酐,8.42mg/L和3.63。结果表明,尿碘浓度和尿碘/硫氰酸盐比率明显低于对照组正常人群,而尿硫氰酸盐浓度高于对照组人群。26例克汀病患者的尿碘/硫氰酸盐比率平均介于发病临界值3～4之间,对照组正常人群大于7,因此,作者认为在病区患者的尿碘和硫氰酸盐比率低,除环境缺碘,尿碘浓度低外,在病区居民的饮食中可能存在着致甲状腺肿物质。     

深圳市南山区外来工子女尿碘水平调查

目的了解深圳市南山区外来工子女碘营养状况及尿碘水平,为当地政府制定防治策略提供科学依据。方法通过抽样选取475名5岁以下的外来工子女,收集日间随机1次性尿样,应用砷铈催化分光光度法,进行尿碘浓度的检测分析。结果 475名外来工子女尿碘中位数为209.1μg/L,尿碘值〈100μg/L的占20.85%,其中〈50μg/L的占6.74%;尿碘值〉100μg/L的占79.16%,〉300μg/L的占26.11%。男童尿碘中位数219.7μg/L,女童尿碘中位数192.6μg/L,不同性别组尿碘水平差异无显著性（P〉0.05）;0～1岁婴儿组、1～3岁幼儿组与3～5岁学龄前组尿碘中位数分别为283.7、203.4和205.0μg/L,不同年龄组之间尿碘水平差异有显著性（P〈0.01）,但1～3岁幼儿组与3～5岁学龄前组尿碘水平差异没有显著性（P〉0.05）。结论现阶段深圳市南山区外来工子女碘的摄入量可以满足机体生理需要,不存在缺碘,但碘摄入量有偏高的趋势,应加强宣传教育,普及补碘知识,把碘盐的摄入量控制在合理的范围内。     

孕期尿碘、新生儿TSH及婴儿智力跟踪观察

目的了解碘缺乏敏感人群的碘营养状况.方法对20个乡镇的孕妇及其婴儿进行孕期尿碘、新生儿TSH及婴儿智力的跟踪观察.结果早、中、晚孕期的尿碘中位数在268.03～239.15 μg/L之间,＜100μg/L的比率均＜20%;新生儿足跟血TSH中位数为1.58 mU/L,≤5 mU/L的百分率为94 37%;婴儿Fagan法智力测试结果总平均认知发育指数为59.1±4.9.结论孕妇碘营养适中,婴儿智力总体发育良好,二者结果相吻合;新生儿足血TSH≤5 mU/L的百分率未达到97%,可能与部分样品采血时间不足婴儿出生后72 h有关.