中药功效界定古今变化及再衡定思考

中药功效是在中医药理论指导下对药物治疗和保健作用的高度概括。每味药物功效的认定都经历了漫长的历史演变，纵观古今本草中的记载，均存在不同程度的表述差异，分析其原因，可能与地理空间、医家认识、学术流派、配伍环境等差异有关。中药功效的再衡定值得深度探讨，厘清功效的“源”与“流”、正视基础功效与方药离合、斟酌药物剂量等可作为探讨研究的主要原则。基于传承与创新，提出以重视古今文献中药功效的整理、加强名老中医临床用药经验的传承、引入现代临床和药理研究、利用药用植物亲缘学推演功效等作为中药功效研究的主要路径，对中药功效的统一规范化、中药临床疗效的提高及临床应用范围的拓宽有着深远的意义。     

构建中药功效名词术语规范化平台

中药功效是药物治疗作用的集中体现和高度概括，通常以简单的名词术语加以表达。准确把握和正确运用规范的功效名词术语是临床安全、有效、合理用药的关键。构建中药功效名词规范化体系，以规范化推进标准化是中医药事业全面、协调和可持续发展的必然要求。     

中药复方治疗冠心病用药规律探讨

从近年来文献报道中筛选出治疗冠心病的中药复方１４５首，运用数理统计方法进行化处理，从药物类别，性味功效，化学成分，等方面进行分析，寻找其用药规律。     

基于中药“望闻问切”理论探析取象比类思维下的中药形状与药效

运用"望、闻、问、切"四法,调动身体感官,去感知中药,借助"取象比类"的思维方法,精读历代经典本草著作,通过察看药物直观的外部形状,来推导出其具有的功效,加深对每味药物功效的认识,丰富了中药临床运用的经验,总结归纳出动物脏器类药、动植物皮类药、藤本类药、光泽子实类药的用药方法,形效相参,对临床用药有很重要的借鉴意义。     

仲景学说量效关系举隅

仲景用药十分注重量效关系，作者以《伤寒论》与《金匮要略》几味常用中药为例进行分析，如半夏功效随其剂量的加大而得到不同程度的加强；桂枝，生姜，白芍与黄连在不同用量下发挥不同的功效。临床用药不仅掌握药物功效与指征，还应重视量效关系，如此方可取得满意的疗效。     

国家专利数据库中内服中药专利复方治疗带状疱疹的用药规律探讨

【目的】采用数据挖掘方法分析国家专利数据库中的内服中药专利复方治疗带状疱疹的用药规律。【方法】检索国家知识产权局（https://www.cnipa.gov.cn/）专利数据库中治疗带状疱疹的中药复方专利数据，应用Microsoft Excel 2010软件进行用药频次、性味归经及功效分析，采用IBM SPSS Modeler 18对用药进行关联规则分析，应用SPSS Statistics 25.0软件对用药频次≥15次的药物进行系统聚类分析。【结果】纳入治疗带状疱疹的内服中药专利复方专利125项，涉及药物375味。性味以苦甘寒为主，主要归肝经，其次归肺经、心经、脾经。高频药物主要为甘草、黄芩、柴胡、金银花、板蓝根、栀子、龙胆、赤芍、延胡索、当归等。高支持度的药物组合为“甘草，黄芩”“龙胆，栀子，柴胡”“栀子，黄芩，甘草，龙胆”，核心药物为甘草、黄芩、板蓝根、栀子、柴胡、龙胆、车前子、金银花等。聚类分析得到9类药物组合。【结论】治疗带状疱疹的内服中药专利复方多以清热解毒、清热燥湿、行气活血为法，临床可根据具体证型加用凉血、补血、健脾、利湿之品。     

谈中药性味的可变性

中药性昧学说是中药基本理论的核心，是解释中药药理作用的说理工具。它来自实践，又指导临床用药。不同的性味有不同的作用和意义，性味相同的药物，作用往往相似，性味不同的，作用便有所不同。这种错综复杂的关系正体现了药物具有多种作用。但中药的性味不是不变的，随着炮制、配伍及煎煮法等条件的不同，性味也可以转化，其功效、主治也随之改变。     

中药五味在说明药物功效方面的不足

中药五味有说明药物功效的作用,早在《内经》中就有相关记载,如《素问·脏气法时论》曰：“辛散,酸收,甘缓,苦坚,咸软”。然而,由于历史条件的限制,前人在应用中药五味来说明药物功效时,不可避免地掺杂有片面、偶然、牵强的因素,产生诸多不合理的现象,有的已失去指导中医临床用药的意义。为此,就中药五味在说明药物功效方面的不足现象进行探索,以期客观正确地认识中药五味在指导中医临床用药方面的价值。１　特征不明显 特征是一事物区别于他事物的显著标志,任何事物都有属于自身并与他事物相区别的特征。在药性理论中,四气…     

用药法钩沉（之一）

治病用药，犹作战之用兵刃。使用准确则能除敌害，用之不当，则贻误戎机，故医者临诊治病对所用药物之性味，功效等，必须有深刻的认识和确切的掌握，不少药物从历史上看，其应用规律，尺度都可作进一步发掘探索，从多方面发挥药物的更佳作用，全文从历代方书的记载，结合作者数十年临床用药之经验，精要地论述了山药、白术等多味中药之用药法。给人以颇多启迪。     

基于中医传承计算平台探析中药治疗胰腺癌用药规律

目的 基于中医传承计算平台探析中药治疗胰腺癌用药规律。方法 检索中国知网、万方数据库、维普和中国生物医学文献数据库自建库至2021年5月关于中药治疗胰腺癌的相关文献。通过中医传承计算平台总结中药治疗胰腺癌用药规律。结果 共纳入56首处方,178味中药。最常用的中药有茯苓、白术、黄芪、半夏、白花蛇舌草、白芍、薏苡仁。中药药性以寒为主;药味以苦、甘、辛为主;药物主归脾、肝经;药物功效主以补虚、利水渗湿、清热。聚类分析获得核心药物组合4组。结论 中药治疗胰腺癌多以健脾祛湿为原则,同时兼顾柔肝疏肝、活血化瘀。     

中药“气臭”学说内涵初探

中药“气臭”学说由气臭专入说、同臭相引说、气臭厚薄升降说、气臭功用说、气臭弊忌说五个部分组成,它对于分析药物功效、挖掘中药潜在功能、决定加工炮制方法、指导临床合理用药等,都有重要意义。     

中药疗效和炮制的外史研究

一些中药疗效的认定、社会用药风潮、中药炮制方法的历史演变事例,说明不同时代的社会思潮、习俗和经济因素无不影响到中药的方方面面.因此中药具有非常明显的社会性和人文特征.有记载的药物功效,并不全来自医生的经验.不同时代人们对自然界的认识水平,决定了他们会接受什么样的药物.古代炮制法有3大类：有效的医疗炮制、虚玄的道家炮制、无效的商业炮制.在对中药功效和炮制进行外史研究的基础上,应把中医药历史文献研究提高到与临床、实验三足鼎立的地位予以重视.     

庞龙治疗糖尿病黄斑水肿用药规律的数据挖掘

【目的】采用数据挖掘分析方法探讨庞龙教授治疗糖尿病黄斑水肿的临床用药规律。【方法】收集2012年6月至2022年6月庞龙教授于广东省中医院眼科门诊治疗糖尿病黄斑水肿的有效病例的医案处方，采用Microsoft Excel、GraphPad Prism 9.0和SPSS软件分别进行数据库构建、中药用药频次及性味归经分析、关联规则分析以及聚类分析。【结果】共纳入118首处方，涉及126味中药；频次≥30次的高频中药共25味，频次居前的药物有茯苓、三七、炙甘草、山药、白术、丹参、薏苡仁、泽泻等；高频中药的功效分类以补虚药、利水渗湿药、清热药、活血化瘀药为主，药性以甘、辛、苦为主，药味以平、温为主，归经以归脾经、肺经为主；通过关联规则分析得到关联度较高的药物组合为山药-茯苓、白术-茯苓、丹参-三七、丹参-茯苓-三七、山药-三七-茯苓等，核心药物组合多为健脾益气、淡渗利水药物与活血化瘀药物的配伍使用；聚类分析结果显示高频中药可聚为5类。【结论】庞龙教授治疗糖尿病黄斑水肿用药立足病因病机，坚持辨病系统治疗与局部治疗相结合，临床用药以益气健脾、活血利水为法。     

谈中药配伍与方剂的关系

中药的性味功效和配伍是组成方剂的基础,药物配伍则是中医用药治病的主要形式。方剂通过药物的相辅相成和相反相成的配伍,减低药物的毒副作用,提高疗效,从而使方剂适用于各种病情变化。现就中药配伍与方剂的关系分述于下。     

中药治疗骨关节炎的处方用药分析

目的:旨在研究中药治疗骨关节炎处方用药方案,之后在此基础上进行骨关节炎症状合理缓解。方法:对近10年内不同类型医学期刊资料信息内容进行收集,随之统计不同类型功效类别药物使用频数,通过内服方剂比较与外用方剂用药比较进行相应差异对比。结果:500首方剂中,内服方剂数量为221,外用方剂例数量为279,补益类药物和祛风寒湿药物以及活血化瘀药物三者之间存在较大不同点。结论:骨关节炎方剂中,补益药物和祛风寒湿药物以及活血化瘀药物实为重点,在中药内服方剂中以补益类药物常见,而中药外用方剂中则以祛风寒湿类药物最为常见。     

浅谈研究复方中药功效的方法

复方中药是临床上常用的药物。传统医学认为,将“君臣佐使理论”和“药物七情理论”作为依据、用方解的方法研究复方中药的功效可获得准确的结果。而现代医学则认为,用“物质基础理论”研究复方中药的功效可获得准确的结果。这两种研究方式均存在一定的合理性和局限性。本文总结了传统医学研究复方中药功效的方法和现代医学研究复方中药功效的方法,旨在为复方中药的安全使用提供参考依据。     

提高中药疗效之我见

目的 探讨提高中药治疗效果的方法。方法 从药物因素、非药物因素两大方面分析。结论 综合考虑各种因素，因时、因地、因人制宜，合理用药，能够提高中药疗效。     

基于中医传承计算平台的感染后咳嗽组方规律分析

目的 探索感染后咳嗽中药配伍规律和组方思路,有效指导临床用药。方法 检索中国知网、维普、万方数据库自1997年1月至2021年9月有关中医药治疗感染后咳嗽的文献,建立数据库,运用中医传承计算平台V3.0,进行药物频次、功效、性味、归经统计及药物间关联度分析,通过k-means聚类分析得出核心药物组合。结果 最终纳入188个处方共涉及162种中药,筛选出30种高频次药物。162味中药的功效以化痰止咳平喘、解表、补虚类为主,药性以温、寒、平为主,药味中苦、辛、甘为主,主要归肺、脾、胃、心、肝经。通过关联规则分析得出24个常用的药物组合和28组关联药物,药物整体呈现出以“甘草-桔梗-紫菀-杏仁-荆芥-百部-白前-麻黄-陈皮”为核心的药物组合。基于聚类分析得出核心药组5个。结论 感染后咳嗽中药处方具有以化痰止咳平喘、解表、补虚为主,温寒并用,以温药为要的用药特点及注重宣肃肺气的核心治法特点,为进一步探究感染后咳嗽临床用药规律及现代药理学研究提供理论基础。     

中医治疗妇科疾病的几种中药药理分析

目的:探讨中医治疗妇科疾病的几种常用中药的药理作用。方法:简述临床上常用于治疗妇科疾病的红花、白芷、香附、益母草、当归五种中药的特点、药性、主治病症和功效,分析其药理作用,探讨药物的具体应用及禁忌。结果:几种常用中药的药性都比较温和,功效以益气、调经、活血为主,应用最为广泛的是香附、益母草和当归。结论:中医治疗妇科疾病的几种中药均能够有效调节与治疗妇科病症,没有毒副作用,安全、可靠,临床上应根据具体症状合理用药,把握好药物的配伍禁忌,使其药理作用得到充分发挥。     

基于文献数据探析古代男性不育症用药特点

目的 通过整理、分析古代文献中古代医家治疗男性不育症所用方药,探讨古代治疗男性不育症用药特点.方法 收集古代文献治疗男性不育相关方剂93首,把方剂中所用中药录入Excel表格,进行频数频率统计,对高频次药物功效、归经的分布进行统计分析.结果 93首方剂共215味药物,药物的临床功效共20种;古代男性不育症的病机以虚证为主;其中使用频数在前22位的药物功效主要是补虚药、温里药、收涩药、利水渗湿药、安神药、活血化瘀药、攻毒杀虫止痒药、清热药,入肾药物占91.0％.结论 古代治疗男性不育症用药特点是以补虚药为主,同时攻补兼施、寒热并用、表里兼顾,注重调和阴阳气血平衡及补肾益精.