经尿道汽化电切术治疗高龄、高危前列腺增生症86例

良性前列腺增生症（BPH）是老年男性常见病，有些患者年龄大于70岁，或者合并心、脑、肺等重要脏器的一种或多种疾病，临床统称为高龄、高危BPH。这些患者手术风险较大，往往采用保守治疗的方法，很多患者需长期带尿管或膀胱造瘘管，严重影响生活质量。针对这些患者的治疗，一直是临床研究的难点和热点。本文2004年1月至2008年1月，采用经尿道前列腺汽化电切术治疗治疗高龄、高危BPH患者86例，效果满意，报告如下。     

高危前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术的护理

前列腺增生(BPH)患者年龄>70岁,前列腺重量>50g,合并心、肝、肺等重要器官疾病者为高危BPH。开放手术风险较大,保守治疗效果欠佳,而经尿道汽化电切术(TUVP)损伤小,出血少,操作安全,是高危前列腺增生患者比较理想的治疗方法。新郑市人民医院自2003年6月—2006年6月采用TUVP治疗此类患者45例,经过精心治疗和护理,均治愈出院,现将护理总结如下:     

经尿道电切治疗高危前列腺增生53例临床分析

目的总结经尿道前列腺电切术治疗高危前列腺增生症(BPH)临床应用价值。方法回顾分析经尿道前列腺电切术治疗53例高危BPH患者临床资料。结果所有患者拔尿管时间5~7 d,术后5例患者有暂时性尿失禁,经盆底肌肉训练后恢复正常。后尿道狭窄2例,经尿道扩张后恢复正常。结论经尿道前列腺电切术治疗高危BPH,疗效显著,围术期并发症少。     

经尿道前列腺汽化电切治疗高危前列腺增生症

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（TURP）治疗高危前列腺增生（BPH）患者的安全性和疗效。方法采用治疗TURP高危BPH患者18例,随访6--24个月。结果手术时间30--100 min,平均（50±22）min,术中出血少,均未输血,无前列腺电切综合征（TURS）及真性尿失禁发生,国际前列腺症状评分（IPSS）术前为（23±4.5）分,术后3个月降至（8.6±2.5）分（P〈0.01）。结论应用经尿道前列腺汽化电切术治疗高危BPH安全性高、并发症少,疗效确切,明显拓宽了BPH的手术适应证。     

双极等离子体经尿道前列腺切割术治疗高危前列腺增生症体会

良性前列腺增生症（BPH）合并心、脑、肺、肝、肾等疾病,称高危BPH[1]。此类病人手术风险大,多采用保守或简单手术治疗,效果较差。经尿道等离子体前列腺切割术（TUPKVP）是近几年开展起来的腔内治疗前列腺增生症（BPH）的新方法。我院自2002年4月-2011年6月采用TUP-KVP治疗高危前列腺增生症103例,疗效满意。现报告如下。     

经尿道电切治疗高危BPH的临床体会

目的 探讨手术治疗高危前列腺增生症(BPH)的疗效和安全性.方法 术前进行实际病情及手术危险性评估,采用经尿道前列腺电切术治疗高危BPH患者120例.结果 所有患者术前充分准备,手术一次成功,术后并发症少,IPSS评分明显改善.结论 高危BPH患者,只要加强围手术期处理,手术治疗是可行的,TURP治疗高危BPH,出血少,安全,疗效显著.     

经尿道前列腺电切术治疗高危前列腺增生22例

目的探讨高危前列腺增生症(BPH)患者的有效治疗方法。方法采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高危BPH患者22例。结果随访2~15月,所有患者均恢复良好,国际前列腺症状评分(IPSS)由术前的平均27.6分降至9.1分,生活质量评分(QOL)由术前的平均4.6分降至2.4分。结论TURP是治疗高危BPH患者安全有效的手术方式。     

经尿道前列腺汽化电切术治疗前列腺增生症合并前列腺结石的围手术期护理

前列腺增生是男性临床常见的疾病，40岁以上男性80％有前列腺增生，其发病率随年龄递增，80岁以上达90％。多数患者在50岁以上开始出现症状，主要表现为尿频、排尿困难、尿潴留。我院于2000年2月-2004年10月采用经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）治疗前列腺增生症（BPH）合并前列腺结石患者616例，并实施了整体护理。现将护理体会报道如下：     

经尿道电切术治疗高龄高危前列腺增生患者96例临床体会

高龄高危良性前列腺增生（BPH）是指高龄（70岁以上）同时伴有2种以上尿路或全身多系统病变及功能损害的良性前列腺增生，临床称为高龄高危BPH。高龄高危BPH患者的治疗一直是泌尿外科的临床难点之一。自20世纪80年代初以来，经尿道前列腺电切术（TURP）治疗BPH虽然已被公认为是“金标准”，但对高龄高危BPH仍有一定危险性。为提高治疗高危高龄BPH的效果，我科自2005年6月-2008年2月对96例本病患者经积极个体化围手术期处理后，均成功施行了TURP治疗，效果满意，现报告如下。     

良性前列腺增生症4种手术方法的疗效比较研究

目的研究经膀胱前列腺摘除术（经膀胱手术），保留尿道前列腺切除术（保留尿道手术），经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP），经尿道选择性绿激光前列腺汽化术（PVP）治疗良性前列腺增生（BPH）的安全性及疗效。方法比较4种术式在治疗轻、中、重度BPH术中出血量及手术时间；比较4种术式膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、术后常见并发症及平均手术费用。结果PKRP及PVP治疗轻、中度BPH，手术时间短，出血量少，术后恢复时间短，但费用高。治疗重度BPH，开放手术时间短，出血量与PKRP相当，术后恢复时间长，费用较低。结论4种手术方式都能有效治疗BPH，应该根据患者年龄、身体情况、BPH程度及经济状况，选择相对适合的手术治疗方法，使BPH患者获得安全、有效、及费用最低的治疗。     

TURP治疗高危前列腺增生症112例报道

目的总结经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高危良性前列腺增生症(BPH)患者的临床疗效和安全性。方法对112例高危BPH患者应用经尿道前列腺电切术治疗的临床资料进行分析。结果全部患者均顺利完成手术,手术时间40¹10 min,术中出血量平均约80 mL,无输血,无前列腺电切综合征(TURS)发生。随访3110 min,术中出血量平均约80 mL,无输血,无前列腺电切综合征(TURS)发生。随访3¹2个月,全部患者术后排尿功能恢复良好,无1例真性尿失禁及继发性出血。国际前列腺症状评分(IPSS)由29.6分下降至7.3分,最大尿流率(Qmax)由7 mL/s增至20 mL/s,残余尿量(PVR)由158 mL降至20 mL。治疗前后的IPSS、Qmax、PVR对比,差异有统计学意义。结论对高危BPH患者应用经尿道前列腺电切术(TURP)安全有效,个体化的治疗方案及严格的围手术期处理是治疗成功的关键。     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生436例

前列腺增生（BPH）患者常伴有心脑血管疾病及重要脏器功能不全，对开放手术耐受性差，易出现并发症。治疗较为困难。我院自2000—01～2005—12共收治此类前列腺增生患者436例。均采用经尿道前列腺气化电切术（TUVP）治疗，报告如下：     

经尿道汽化电切治疗前列腺增生症35例

自 1 997年 3月～ 2 0 0 3年 1月 ,采用经尿道前列腺电切术 (TURP)与经尿道前列腺电汽化切割术 (TUEVAP)治疗 35例前列腺增生症 (BPH)患者 ,取得良好效果 ,报告如下。资料与方法　本组 35例 ,均为有症状的BPH患者 ,年龄 60～82岁 ,平均 71岁。B超测定前列腺重量为 45～ 85g ,平     

高龄高危前列腺增生症经尿道前列腺电切术的护理

前列腺增生症（BPH）是老年男性常见病、多发病，其发病率与年龄增长呈正相关，患者合并心脑肺等疾病的概率亦较多，对其实施手术治疗的危险性较大，术后并发症发生率较高，因此充分的术前准备、周密的术中监护、积极稳妥的术后护理是高龄高危BPH患者实施经尿道前列腺电切术（TURP）成功的保证，我院2009年1至11月，收治高龄高危BPH患者52例，采用TURP治疗效果满意，报告如下。     

经尿道双极等离子电切术治疗老年高危前列腺增生65例观察

目的探讨双极等离子电切技术在老年高危良性前列腺增生(BPH)患者手术治疗中的应用。方法使用双极等离子电切系统对老年高危BPH施行经尿道双极等离子前列腺电切术65例。结果本组全部患者手术过程顺利、出血少，无经尿道电切综合征(TURS)发生。结论对于高危BPH(特另0对于患有心血管疾病的)患者，双极等离子电切系统的应用使手术治疗的可行性和安全性得到了进一步的提高。     

高龄高危前列腺增生症患者的腔镜术治疗(附480例疗效分析)

目的 探讨高龄高危前列腺增生症(BPH)患者的腔镜术治疗的疗效和安全性.方法 采用等离子双极电切术(PKRP)治疗高危BPH 356例,同期采用传统经尿道电切术(TURP)124例,对两种术式的临床效果及安全性进行评估.结果 两组患者术后国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)均得到显著改善(P＜0.01);但PKRP组病人术中出血更少,单位时间内组织切除率更高,无低钠血症及水中毒(TURS)等并发症.结论 两种经尿道(TUR)手术都是治疗BPH的有效方法;但PKRP具有止血效果好、安全性高、对机体生理功能影响小,并发症少等优点,对高危BPH患者是一极具优势的TUR手术方法.     

高龄高危患者经尿道前列腺汽化电切的手术配合

目的探讨高龄高危前列腺增生症(BPH)经尿道汽化电切术的手术配合。方法 2001年7月至2010年8月采用经尿道前列腺部分汽化电切(TUVP)治疗高龄高危BPH患者156例。结果 156例无手术死亡、大出血、电切综合征(TURS)发生。结论经尿道汽化电切术治疗高龄高危的BPH患者,必须进行充分术前的准备、严格的术中监护及娴熟的手术技术、细致的术后护理,才能确保患者的安全、手术的成功。因此TUVP是治疗高龄高危BPH患者安全、有效的方法。     

经尿道气化加电切术治疗高危前列腺增生症40例分析

目的：提高经尿道电气化术和电切术治疗高危前列腺增生症(BPH)的安全性和有效性。方法：对40例70～92岁高危BPH患者采用经尿道前列腺电气化加电切术治疗。结果：平均手术时间60min，无尿失禁和死亡病例，2例输血。术后随访l～12个月，国际前列腺症状评分(IPSS)8分，最大尿流率15mL．s^-1。结论：应用气化切割和电切修切，可以快速去除增生前列腺组织，安全有效，并发症少，值得推广。     

前列腺电切结合中药治疗高龄高危良性前列腺增生症临床观察

高龄高危良性前列腺增生（benignprostatic hyper-plasia，BPH）患者手术风险大，而采用经尿道前列腺电切术（TURP）是治疗前列腺的“金标准”，由于患者长期慢性尿潴留，膀胱张力差，部分患者术后1月内排尿费力及尿频、尿急、尿痛缓解不明显。我院自2006年5月-2008年5月采用TURP结合中药治疗高龄高危BPH患者，效果满意，现报道如下。     

经尿道等离子体双极电切术治疗高龄及高危前列腺增生疗效观察

目的 探讨对高龄及高危前列腺增生（BPH）患者采用经尿道等离子体双极电切术（TUP-KVP）治疗的安全性和有效性。方法对58例80岁以上的高龄及高危BPH患者行TUPKVP术。结果平均手术时间60min，无真性尿失禁和死亡，无1例输血，术后随访1—24个月，IPSS评分8分，最大尿流率14．8ml／s。结论应用TUPKVP治疗高龄及高危BPH手术时间短，可快速去除大部分前列腺组织，术中用0．9％氯化钠溶液冲洗的优点，避免电切综合征的发生，安全、有效，值得推广。