膀胱疾病误诊原因分析及对策

目的探讨膀胱疾病的误诊原因及诊断方法。方法收集1784例临床诊断为膀胱癌的54例误诊病例,对诊断方法进行分析,包括影像学检查、尿脱落细胞学检查、膀胱镜检查、活组织检查。结果仅靠影像学检查误诊22例,影像学检查+尿脱落细胞学检查误诊13例,影像学检查+膀胱镜检查+尿脱落细胞学检查误诊11例,影像学检查+膀胱镜检查+活组织检查误诊8例。结论影像学检查不能作为膀胱癌定性诊断依据,但可作参考,尿脱落细胞学检查有时也难以定性,活组织检查是相对最为可靠的诊断方法,但有时也因取材深度、部位及组织学类型等而误诊。     

高血压误诊误治原因分析及预防策略

目的:分析高血压病误诊原因,制定预防误诊策略.方法:回顾性分析2008年1～12月本院收治的149例初诊为高血压患者的临床资料,分析误诊率和误治率.结果:本研究中,误诊患者81例,误诊率为54.4％,误治率为23.5％;7例继发性高血压误诊为原发性高血压,误诊率为10.3％,包括原发性醛固酮增多症3例,肾上腺嗜铬细胞瘤...     

49例原发性胆囊癌误诊分析

原发性胆囊癌是胆道系统常见的恶性肿瘤,诊断困难,预后差。我院自１９７５年９月至１９９５年１２月,共收治原发性胆囊癌６２例,误诊４９例,误诊率高达７９％,报告如下。 临床资料 １、一般资料：本组误诊４９例,男１７例（３４．７％）,女３２例（６５． ３％）。年龄最大 ７９岁,最小 ４３岁。 ４５岁～ ６０岁３９例,占７９．６％． ２．临床症状：本组有胆道病史短者只有１０天,长者达３０余年。右上腹痛３９例（７９ ．６％）,腹痛向肩背部放射者１５例（３０．６％）。上腹部肿块２１例（４２．９％）。黄疽２３例（４６…     

痛风误诊原因分析

痛风以前被认为是较少见的疾病,许多临床医师对本病认识不足,误诊现象时有发生,使患者得不到及时正确的治疗,甚至给患者带来严重不良后果。所以有必要对误诊原因与防止误诊的措施进行认真探讨。笔者曾收集1985～2002年间国内文献发表的原发性痛风共1460例,并对其中误诊病例进行综合分析,结果发现其中首诊误诊病例965例,总误诊率为66.1%。被误诊的疾病达20余种。常见的依次为风湿性关节炎、类风湿关节炎、丹毒、蜂窝织炎、局部软组织感染、化脓性关节炎、创伤性关节炎、脉管炎、骨关节炎、滑膜炎、骨髓炎、骨肿瘤、单关节结核、浅表肿物、慢…     

肠结核误诊原因分析

本文报告2例肠结核误诊病例,同时复习文献分析误诊原因。     

18例甲状腺疾病误诊分析

甲状腺疾病早期表现为咽部症状的患者容易误诊为咽部疾病而延误治疗。我院自1995~1998年共收治18例以咽部表现为首发症状的甲状腺疾病,经治疗甲状腺疾病后,咽部症状均自行消失,现报道如下。临床资料1．一般资料:三年来我院先后收治了18例甲状腺疾病患者,其中男性16例,年龄在19~43岁,女性2例,年龄分别为32、45岁。主诉为咽部轻度疼痛数日,伴吞咽时加重者15例,咽部不适感3例,经多次抗菌药物治疗效果不佳。检查,咽部轻度充血者16例,扁桃体肿大Ⅰ°~Ⅱ°18例;间接喉镜检查会厌、声带、披裂部均无异常发现。     

药源性铅中毒误诊原因分析

我院先后收治药源性铅中毒14例,现将误诊原因分析如下。 1临床资料 男9例,女5例,年龄20～53岁。误诊为急性肠梗阻1例,关节痛1例,急性胃肠炎2例,急性黄疸型肝炎4例,急腹症、腹     

92例肺癌误诊原因分析

我院自1991年1月～1997年4月共收治肺癌185例,其中3个月以上未能确诊的92例作为误诊病例分析,以探讨误诊原因。1 临床资料1.1 一般资料男性64例,女性28例,年龄17岁～84岁,其中40岁以上82例,占89.1％。92例均经临床、X线、CT及纤支镜等检查而确诊。其中痰细胞     

30例肺癌误诊原因分析

本文收集我院１９８８～１９９９年经病理证实的３０例肺癌患者的临床资料,作了回顾性分析,总结误诊的原因,以及吸取教训,现报告如下。 临床资料１．一般资料　男２１例,女９例;年龄４５～７８岁,平均６０．５岁。２诊断依据　３０例均包括临床、Ｘ线、ＣＴ及病理等检查确诊：（１）细胞学（痰、胸水、淋巴结穿刺及纤支镜毛刷）检出阳性１７例。（２）病理学（纤支镜活检及转移淋巴结活检）阳性为１１例。（３）手术病理切片阳性２例。３组织类型　鳞癌１８例,腺癌８例,未分化癌４例。４按部位分中央型２０例,周围型１０例。５转…     

肺结核误诊54例原因分析

肺结核可以拟似任何肺部疾病,当其临床或X线表现不典型,而实验室资料提示可疑某一疾病,医生又不加全面系统分析,导致了肺结核误诊误治病例的增多。现将我院1996～1999年间院前被误诊的肺结核患者54例报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 54例患者中男性31人,女性23人,30岁以下17例,占31.5％;31～59岁14例,占25.9％;60岁以上23例,占42.6％。其中年龄最小的15岁,最大的79岁。患者均系初发肺     

直肠癌64例误诊原因分析

目的：探讨直肠癌误诊原因及预后。方法：对64例直肠癌的临床资料进行回顾性分析。结果：318例中临床误诊64例，误诊率20.1%，被误诊的主要疾病是慢性肠炎23例（35.9%）；内痔13例（20.3%）；细菌性痢疾12例（18.8%）。直肠息肉6例（9.4％）。结论：分析误诊原因：对本病缺额足够认识；不重视直视指诊检查；忽视辅助临床检查；缺乏对青年人直肠癌警惕性；对直肠息肉恶变认识不足。     

原发性肥厚型心肌病42例误诊分析

肥厚型心肌病(HCM)是以心肌非对称性肥厚、心室内腔变小为特征,以左心室血液充盈受阻,左心室舒张期顺应性下降为基本病态的原因不明的心肌疾病,因起病隐匿、进展慢、临床表现不典型,故易误诊,且治疗及预后特殊,故正确诊断相当重要。现将笔者在瑞金医院进修期间整理1987~1996年十年间收治的57例病人(均经心超或心室造影证实,排除其他心脏病及全身性疾病引起者),对42例误诊病人作一分析,以便进一步提高对本病的认识和诊断水平。     

原发性充血型心肌病20例误诊分析

原发性充血型心肌病 (ＣＯＣＭ )是原因不明的心肌病中最常见的一种类型。近年来由于对本病认识和诊断水平的提高 ,发病率有明显增多趋势。临床表现缺乏特异性 ,由于心肌广泛性坏死和纤维性病变以及心内膜附壁血栓等引起心脏扩大、心力衰竭、心律失常以及动脉栓塞现象 ,目前尚无特异诊治方法 ,基本上仍沿用除外诊断方法 ,常致诊治失误。本文对重庆市第九人民医院 1990 -2 0 0 0年诊治的ＣＯＣＭ 5 0例 ,误诊 2 0例 ,占 40 % ,其中误诊为冠心病 8例 ,占误诊病例的 40 % ,误诊为风心病 4例 ,占 2 0 % ,误诊为心包积液 3例 ,占 15 % ,误诊为高…     

原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现及误诊原因分析

目的 对于原发性中枢神经系统淋巴瘤MRI表现及误诊原因进行分析.方法 2007年12月～2010年12月某医院收治的原发性中枢神经系统淋巴瘤患者,共选取15例,男7例,女8例,使用SIEMENS IMPACT 1.OT及SIEMENS Trio with Tim 3.0 T超导型磁共振成像仪.结果 15例患者中,经手术证实5例,随访证实10例.MRI诊断正确的11例,误诊4例,误诊率为26.67%.其中误诊为脑胶质瘤的1例,误诊为转移瘤的1例,误诊为脑炎的1例,误诊为脑膜瘤的1例.其中单发的6例,多发9例.发生在幕上14例,幕下1例.结论 要重视对MRI新成像方法 的应用,有利于避免误诊,为临床治疗提供帮助.     

急性铅中毒79例临床表现及误诊原因分析

急性铅中毒７９例临床表现及误诊原因分析西安市中心医院职业病科（北大街后宰门，７１０００３）郭宝科近几年来，急性铅中毒发病率有增高的趋势，为加深对其认识，减少误诊。现将我院收治７９例急性铅中毒临床表现及其常见误诊原因分析报告如下。临床资料一、一般资料本...     

临床超声误诊原因分析

现代临床医学诊断中,超声影像检查因其对软组织分辨力高,并且无损,实用、价廉,已成为影像检查中首选的最常用的方法之一。超声诊断水平无疑对临床实践产生重要影响,由于现代超声诊断技术是近年来迅速发展起来的新技术,超声检查中的漏诊、误诊现象是一个值得重视的问题。在实际     

小儿白血病误诊原因分析

白血病具有贫血、出血、发热和白细胞浸润四大典型表现 ,以髓外浸润症状首发而缺乏贫血、出血、发热等其他典型表现时易出现误诊。对我院收治的白血病患儿中以特殊症状起病者 8例分析如下。1　临床资料8例中男 5例 ,女 3例 ,年龄 31ｄ～ 9岁 ,首发症状中皮肤溃疡、黄疸、阵发性咳嗽、腹泻、全身肌痛、关节痛、皮肤瘀斑、鼻衄各 1例。全部患儿均因诊断不明而住院治疗 ,经全面体查 ,反复骨髓穿刺确诊。部分患儿同时存在几种不典型表现。2　讨论2 1　以咳嗽和肺部病变起病。白血病细胞可广泛浸润肺部、胸腺、肺门和纵隔 ,导致弥散性间质性肺炎…     

误诊为肺结核的肺部疾病分析

自1882年Koch发现结核杆菌以来．现代医学对于肺结核的诊断已经有了十分成熟的经验。尤其是X线检查、结核菌素试验和痰菌检查的出现,极大地提高了对肺结核的诊断可靠性。但是,由于肺结核的症状与X线表现有时与肺部的非结核性病变十分近似,在临床上导致相互误诊的病例并非少见。我们在1”3年l！月一lop年11凡收治的诊断为肺结核的病人117例,其中误诊有9例,占77％。;误诊的疾病有：肺癌4例、纵隔淋巴瘤1例、支气管结石I例、肺炎2例、过敏性肺炎1例。现摘要分析如下。l典型病例例1柳XX,病历号7955,男,38岁。患者于lop年10月因肺结…