电视动态喉镜下实施声带手术

对于声带息肉、小结患者施以有关手术 ,以往多在支撑喉镜下或是间接喉镜下进行。 1 999年 5～1 0月 ,我们采用在电视动态喉镜下 ,实施声带息肉、小结、会厌囊肿摘除 ,以及行喉部活组织检查共 89例 ,取得良好效果。报道如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料89例中 ,男 2 5例 ,女 64例 ;年龄 1 8～ 76岁。均因声嘶和 (或 )咽异物感就诊 ,病程 2 0 d～ 3年。 89例中 ,声带小结 ( 型 ) 2 8例 (双侧 2 5例 ,单侧 3例 ) ,局限型声带息肉 ( 型 ) 1 7例 (单侧 1 5例 ,双侧2例 ) ,广基型 ( 型 ) 2 6例 (单侧 1 8例 ,双侧 8例 ) ,会厌囊肿 1 1例 ,喉部…     

纤维喉镜下声带息肉及小结手术疗效观察

从１９９９年１月起,采用光导纤维喉镜,在电视监视下对１５０例声带息肉及声带小结患者行手术治疗,收到良好的效果,并与１９９７年以来间接喉镜下行手术治疗的８０例声带息肉及小结患者进行比较,报告如下。１ 资料与方法１.1 临床资料 经临床确诊的声带息肉及小结患者２３０例,男１０７例,女１２３例,年龄１２～５５岁。病程１个月～５年。主要临床症状为声嘶,伴咽喉不适、干燥,均保守治疗无效。其中,声带息肉１６５例,双侧病变者４５例,病变部位多发生于一侧声带前中 １／３交界处,大小 ｌ～５ ｍｍ不等。声带小结６５例,声…     

双光道支撑喉镜联合硬管鼻内窥镜在声带手术中的应用

声带疾病如声带小结、声带息肉、声带囊肿、Ｒｅｉｎｋｅ间隙水肿等均为临床常见 ,多采用间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下的显微手术治疗。自 1999年 1月以来 ,采用自行设计的双光道支撑喉镜联合硬管鼻内窥镜施行声带疾病的手术治疗 ,获得了满意的效果。现报告如下 :1　资料与方法1.1　临床资料　本组共 3 8例 ,男 17例 ,女 2 1例 ;年龄 2 1～5 7岁。单侧病变者 2 5例 ,双侧病变者 13例 ,全部病例均伴有程度不同的声嘶与发声困难。经病理诊断为声带息肉 2 0例 (5 2 .63 % ) ,声带小结 8例 (2 1.0 6% ) ,Ｒｅｉｎｋｅ间隙水肿 6例(15 .0 7% )…     

电子喉镜下手术切除声带良性病变3 548例分析

随着计算机及电子技术的发展 ,电子喉镜在临床的应用日益广泛 ,我科自 1998年 12月至 2 0 0 2年 10月在电子喉镜下进行声带良性病变手术 35 4 8例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料　本组 35 4 8例患者中 ,男 14 0 9例 ,女 2 139例 ,年龄 8～ 81岁 ,其中声带息肉 2 340例 ,声带小结 95 9例 ,声带囊肿 112例 ,声带白斑 137例。主要症状为声嘶 ,病变直径 1～ 7mm ,双侧病变 2 0 12例。全部病例中全麻支撑喉镜下手术失败者 12 1例 ,伴有高血压、心脏病、颈椎病变者 2 5 1例。1.2　仪器设备　OlympusBF -P2 4 0型电子喉…     

纤维喉镜下钬激光治疗声带息肉及小结50例

自 1997年 8月～ 2 0 0 1年 3月 ,在纤维喉镜下应用钬激光治疗声带息肉、声带小结 5 0例 ,取得满意的效果。报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组声带息肉、声带小结患者共 5 0例 ,声带息肉 30例 ,声带小结 2 0例 ;男性 32例 ,女性 18例 ;年龄 2 1～ 46岁 ,平均34岁 ;病程为 2月～ 3年 ;临床症状均表现为不同程度的声音嘶哑 ,术前均行纤维喉镜检查确诊。1.2　治疗方法1.2 .1　治疗设备　采用美国科以人 (Ｃｏｈｅｒｅｎｔ)激光医疗公司制造的ＶｅｒｓａＰｕｌｓｅＳｅｌｅｃｔ激光机 (波长 2 .1μｍ ,36 5 μｍ软柱型光纤 )及日本产奥…     

电视纤维喉镜下声带息肉及小结摘除术（附68例报告）

目的探讨纤维喉镜下声带息肉及小结摘除的手术适应证及其应用价值。方法采用日本Olympus光导纤维喉镜在局麻下对68例声带息肉及小结患者行手术治疗。结果全部声带息肉及声带小结均一次性手术治愈。结论光导纤维喉镜对声带良性炎性疾患在电视监控下手术具有视野清晰、定位准确、创伤小、无绝对禁忌证等优点，有临床推广价值。     

鼻内镜电视监视系统支撑喉镜下声带手术

声带良性肿物中以声带息肉、声带小结、声带Reinker水肿及声带囊肿多见。其治疗通常是在间接喉镜、直接喉镜下或纤维鼻咽喉镜下行声带肿物切除。近些年来 ,多采用支撑显微喉镜下手术。通过大量的临床观察 ,单纯支撑显微喉镜下手术的弊端日益显现出来。 1 998年 7月至 2 0 0 2年 9月 ,我科采用鼻内镜电视监视系统支撑喉镜下行声带手术 1 76例 ,效果满意。现报道如下。1　资料和方法1 .1　临床资料本组 1 76例患者 ,男 6 6例 ,女 1 1 0例 ;年龄 8～6 5岁。病程 1 5d～ 2 0年。全部患者均有声音嘶哑、发声困难 ,1例出现Ⅰ度呼吸困难。检查 :双…     

电视监视下经纤维鼻咽喉镜激光治疗声带小结及声带息肉112例

我科于 1 997年 1 0月～ 2 0 0 2年 4月在电视监视下经纤维鼻咽喉镜用ＹＡＧ激光治疗 1 1 2例声带小结、声带息肉患者 ,取得良好疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料患者 1 1 2例 ,男 5 3例 ,女 5 9例 ;年龄 2 7～ 6 8岁 ,平均 3 8.4岁。声带息肉 73例 ,声带小结 3 9例。广基型息肉 3 1例 ,窄蒂型息肉并小结 42例。1 .2 　 治疗方法患者在表面麻醉下 ,仰卧位 ,经鼻腔放入带摄像头的纤维鼻咽喉镜 ;当镜头到达喉部时经喉镜吸引口导入硬膜外导管 ,经导管将 1 %地卡因 (约 4ｍｌ)滴在会厌喉面及喉腔各处 ,使药液均匀分布于会厌喉面…     

支撑喉镜声门暴露困难病例的处理

在气管插管全麻支撑喉镜下行声带息肉、声带小结手术中,常常遇到声门暴露困难的情况,我科根据现有的设备和条件采用了三种不同方法摘除声带息肉或小结,报告如下。1 资料和方法 1997年1月-2002年6月,共行全麻支撑喉镜下声带息肉、小结手术258例。发生声门暴露困难病例12例,均为男性,年龄27～50岁;病程3月～8年。伴有肥胖5例,颈短5例,颈粗4例,声门高10例,舌厚6例,门齿长3例。其中声带息肉10例,喉室囊肿1例,声带小结1例。在气管插管全麻支撑喉镜下     

纤维喉镜下微波热凝治疗声带小结与息肉的疗效观察

我科于 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 1 2月在纤维喉镜引导下应用微波热凝治疗声带小结与息肉 3 8例 ,取得了良好的效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 3 8例 ,男 2 1例 ,女 1 7例 ;年龄 2 3～ 5 0岁。病程 1个月～ 2年。其中声带小结 1 3例 (均为双侧 ) ,声带息肉 2 5例 (单侧 2 1例 ,双侧 4例 )。病变位于声带前 1 /3处 2 0例 ,位于声带中 1 /3处 1 8例。患者主要症状为反复声嘶 ,且逐渐加重 ,严重者影响发声。1 .2 　 治疗方法采用南京华贝电子医疗设备有限公司生产的数字式全电脑微波手术治疗仪 (电压 :2 2 0Ｖ ,频率50…     

喉软性内镜下喉内微创手术

近年来 ,声音嘶哑有增多趋势 ,需手术治疗的患者亦明显增多 ,我们对部分声带息肉、声带小结患者采用喉软性内镜 (纤维喉镜或电子喉镜 )下喉内微创手术 ,取得了良好的治疗效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料80例患者中 ,男 35例 ,女 45例 ;年龄 2 0～ 78岁 ,平均 37岁。声带息肉 5 5例 ,其中单侧带蒂息肉 40例 ,广基型息肉 1 5例 (单侧 5例、双侧 1 0例 ) ;声带小结 2 5例。病程 8周～ 4年。1 .2 　 手术方法用 1 %地卡因喷布口咽、喉咽部黏膜进行表面麻醉 3次 ;再用长弯细管 (可用咽鼓管吹张管 )挑起会厌喉面 ,滴入 1 %地卡因…     

鼻内窥镜支撑喉镜下手术治疗声带良性病变

声带良性肿物以息肉、小结、囊肿及Ｒｅｉｎｋｅｒ层水肿等为常见,治疗一般采用间接喉镜、直接喉镜或支撑喉镜下显微镜手术。１９９７年９月至１９９９年２月,我们开展经鼻内窥镜支撑喉镜下手术,治疗声带良性病变４８例。现报道如下。１　资料和方法１．１　临床资料本组４８例患者,男１９例,女２９例;年龄２４～６４岁。均有声嘶、发音困难。双侧病变２６例,单侧病变２２例。病理诊断：声带息肉３４例,声带小结１０例,表皮样囊肿４例,Ｒｅｉｎｋｅｒ水肿１７例。病程：发现声嘶到就诊为１个月～２０年,其中０．５～３年者３５例…     

支撑喉内镜下手术治疗声带息肉小结体会

目的 探讨支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉或声带小结的效果.方法 将我科2011年5月～2013年10月收治的声带息肉,声带小结的病历资料46例,进行术后1～6个月回顾性分析.结果 治愈44例声音恢复正常（95.6％）属临床治愈;1例声嘶明显改善（2.17％）为有显著效果;l例声嘶改善（2.17％）为有效;0例无效（声嘶无明显改善）.结论 支撑喉镜下喉显微手术治疗声带息肉、声带小结,整体治疗效果显著,治愈率高,并发症少,安全可靠。     

两种手术方法治疗声带良性病变的比较

自 198 5～ 2 0 0 1年使用纤维喉镜和支撑喉镜两种方法治疗声带良性病变 477例 ,现就两种方法比较分析如下。1　临床资料声带良性病变患者 477例 ,男 2 5 9例 ,女 2 18例 ,年龄 14～ 77岁 ,平均年龄 3 9.4岁。主要症状为声音嘶哑 ,病史 2月～ 7年。其中声带息肉 43 1例 ,单侧 2 98例 ,双侧 13 3例 ;声带小结 3 8例 ;声带囊肿 8例。使用ＯｌｙｍｐｕｓＥＮＦ -Ｔ3纤维喉镜在电视监视下手术 2 15例 ,其中 6例在纤维喉镜下使用微波治疗 ;在全麻支撑喉镜显微镜下手术 2 62例。术后 1周、1月、6月复查纤维喉镜。2　结果470例一次手术治愈 ,复查时…     

支撑喉镜下Nd:YAG激光治疗声带良性病变的体会

1997～ 2 0 0 0年应用Ｎｄ :ＹＡＧ激光在显微支撑喉镜下行声带手术治疗声带良性病变 99例 ,取得良好效果 ,并与 1995年以来 ,支撑喉镜下常规手术治疗的 12 4例声带良性病变患者进行比较 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料　①激光治疗组　运用Ｎｄ :ＹＡＧ激光治疗声带良性病变 99例 ,其中男 5 6例 ,女 4 3例 ,年龄 10～ 6 7岁。疾病类型 :声带息肉 5 4例 ,声带小结 2 0例 ,声带血管瘤 6例 ,声带粘连 7例。病程 1个月～ 15年 ,平均 1年 2个月 ,均一次激光手术 ;②常规手术组　支撑喉镜下常规手术共治疗12 4例 ,其中男 71例 ,女 5…     

全麻显微支撑喉镜下声带手术135例疗效分析

目的：观察全麻显微支撑喉镜下声带息肉、小结、白斑、囊肿摘除术后的临床疗效。方法: 回顾性分析我院135例相关患者的临床资料,术前均行纤维喉镜检查,术后常规病理分析,随访0.5～7.0年。 结果：121例患者声带息肉中118例术后2周发音恢复正常,3例因手术创面较大发音恢复稍差。声带小结、白斑、囊肿患者随访半年以上无复发,总治愈率97.78%。结论：全麻显微支撑喉镜下手术对声带局限性病变切除彻底,复发率低。     

声带粘膜下吸切术并注射疗法治疗声带息肉及小结

随着微创外科手术的发展 ,我科近 2年来采用硬管鼻内窥镜加全套视频控制系统 ,声带粘膜下吸切病变组织并注射康宁克通 -Ａ治疗声带小结及声带广基型息肉共 32例 ,疗效满意。现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 32例中 ,男 14例 ,女 18例 ;年龄 2 0～4 6岁 ,平均年龄 37岁。病程 2个月～ 5年。其中声带小结 2 0例 (均为双侧水肿型 ) ,声带广基型息肉 12例 (单侧 8例 ,双侧4例 )。选择病例为声带早期病变或以声带水肿为主的病变。主要症状为反复声嘶 ,逐渐加重 ,讲话不能持久 ,易疲劳。1.2　手术方法　患者仰卧位 ,在全麻下经鼻气…     

声带小结、息肉重复手术原因分析

声带小结、息肉是耳鼻咽喉科多发病 ,以往多偏重手术而忽视围手术期治疗 ,疏于对患者术后进行正确的科学用嗓指导 ,使部分患者遭遇重复手术。 1 995～ 2 0 0 0年我科施行 761例声带小结、息肉手术 ,其中重复手术 46例 ( 6.0 % )。现对其临床资料进行分析 ,借以探讨减少重复手术的方法。报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料46例中 ,男 2 1例 ,女 2 5例 ;年龄 32～ 68岁 ,平均 47岁。重复声嘶出现与前次手术间隔 2个月～1 5年。声带小结 5例 ;声带息肉 32例 ,其中残留性5例 ,复发性 8例 ,再发 1 9例 ;息肉样变 5例 ;声带脓肿 4例。1 .2 …     

表面麻醉支撑喉镜下YAG激光治疗声带息肉

我科从 1 992年开始采用表面麻醉支撑喉镜下YAG激光治疗声带息肉 90例 ,取得满意效果。报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料声带息肉 90例 ,男 37例 ,女 5 3例 ;年龄 1 8～6 2岁。广基息肉 72例 (息肉基底宽 >2mm ) ;带蒂息肉 1 8例。双侧声带病变 2 2例 ,均呈对称性 ;单侧病变 6 8例 ;左侧 38例 ,右侧 30例。病程 2个月～ 5年。全部患者均以声嘶为主要症状。检查 :息肉大小不等 ,有的小如米粒 ,有的大如黄豆 ,术后均经病理检查诊断为声带息肉。1 .2　手术方法采用国产ML 1 0 0型YAG激光手术器 (华中科技大学高科技术开发公司产 ) ,…     

纤维喉镜下微波治疗声带小结和息肉184例临床分析

自 1999～ 2 0 0 1年以来应用微波多功能治疗仪 (成都锦江微波电器厂生产的正大牌ＷＢ - 10 0型 )在纤维喉镜下治疗声带小结 99例和声带息肉 85例 ,取得了较好的效果 ,报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 184例患者中 ,男 98例 ,女 86例 ,年龄 2 4～ 6 7岁 ,平均 39岁。病程 2个月～ 2年 ,平均 1年。声带小结 99例 ,声带息肉 85例 ,其中带蒂息肉 30例 ,广基鱼腹状息肉 31例 ,声带全长息肉样变 2 4例。 34例声带息肉直径超过 5ｍｍ ,占18.5 % (34 / 184)。1.2　治疗方法患者术前 6小时禁食、禁饮 ,一般不需术前服药。对较紧张及较敏感…