通络定痛汤治疗坐骨神经痛126例

坐骨神经痛在临床上较为常见，俗称腰腿疼，属中医痹证范畴。它是由多种原因的刺激和压迫导致坐骨神经行走及分部区域产生的一组综合证。常见于坐骨神经炎、腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、椎管狭窄、骶髂关节炎、脊柱结核、椎内转移癌、骨盆内肿瘤、妊娠子宫压迫、臀部肌注射位置不当等引起，糖尿病也可并发。疼痛部位由腰骶部经臀部沿大腿后侧、小腿外侧、足背外侧放散，疼痛的性质呈钝痛、刺痛、抽样痛，偶有灼痛，当行走和活动牵拉时疼痛加重。笔者自1992年以来，自拟通络定痛汤治疗坐骨神经痛126例，疗效满意，现报导如下：     

梨状肌综合征

[概念及病理] 1928年Yoemen首先报告了由于骶髂关节和梨状肌周围炎导致的坐骨神经障碍病例,并且在1947年由Pobinson最早将梨状肌异常     

扶正温通散淤合虫类搜剔药治疗30例腰腿痛的观察

<正> 腰腿痛为一综合征,在临床中十分常见。多为腰椎骨质增生症、腰椎间盘脱出症、腰骶或骶髂关节退行性变、腰骶部小关节紊乱综合征、梨状肌综合征及腰肌劳损等的概括,急性发作时多合并一侧的坐骨神经痛。近年来笔者采用扶正温通散淤合虫类搜剔药治疗该综合征,取得了较好疗效。     

针灸治疗梨状肌综合症20例

梨状肌起于第2‘3、4舱椎的前面,经坐骨大孔进入臀部止于股骨大粗隆,因其急慢性损伤或解剖变异刺激,或压迫通过梨状肌上、下孔的神经所出现的症候群叫做梨状肌综合症。本症临床并不少见,因其症状与坐骨神经痛相象而不易引起注意,鉴别要点是：本症自觉患侧臀部有明显酸胀疼痛,触诊可见沿梨状肌走向有明显压痛或触及肿胀的肌腹或条索,直腿抬高试验在m度前疼痛明显加重,超过0度后疼痛反而减轻,患侧下肢主动外展,外旋或被动外展可引起坐骨神经痛,其余症状与坐骨神经病相同。亚临床资料：本组对例患者中,男性16例,女性4例;年龄最小…     

梨状肌综合征及其相关研究进展

各种原因引起的坐骨神经痛，下肢的感觉运动障碍在临床上相当普遍。国外学者统计约有6％的坐骨神经痛是由梨状肌综合征引起。一般认为梨状肌综合征是由梨状肌的解剖变异、外伤、劳损、感染等因素导致梨状肌充血、水肿、肥大、痉挛、挛缩、变性从而刺激、压迫坐骨神经及其营养血管引起的一系列症状。Yeoman于1928年首次描述梨状肌综合征     

坐骨神经痛辨治经验举要

坐骨神经痛系指一组在坐骨神经通路上及其分布区内的疼痛症状之总称。发病原因复杂,多认为与感染、压迫、损伤、寒湿刺激有关。临床上就其发病部位不同,可分为根性坐骨神经痛与干性坐骨神经痛之分;如从其发病原因而言,又可分为原发性坐骨神经痛(坐骨神经炎)与继发性坐骨神经痛两类。     

镇痛擦剂治疗坐骨神经痛40例临床疗效观察

坐骨神经痛是临床常见病、多发病,单侧发病较多。既可因受风寒湿、劳损引起,也可由腰骶病或盆腔附件炎、梨状肌炎、糖尿病等继发。两年来,我院应用镇痛擦剂外擦治疗坐骨神经痛,发现此药具有缓解疼痛,改善活动功能的作用。     

强直性脊柱炎丸治疗强直性脊柱炎42例疗效

强直性脊柱炎(AS)是一种主要侵犯脊柱,可不同程度地累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性疾病.其特点是腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的非特异性炎症和骨化,关节常常受累,其他周围关节也可出现炎症.男性占绝大多数,好发于青壮年,出现腰臀部疼痛及腰僵、痛及活动受限,胸痛及胸廓活动受限,颈痛、膝踝关节的疼痛和肿胀,坐骨神经痛,驼背畸形,髋膝踝关节畸形或强直等.     

铁虎饮治疗坐骨神经痛50例

坐骨神经痛是临床上常见病、多发病.笔者在长期临床实践中大胆探索,在排除其它如因椎管内肿瘤、椎管狭窄、腰椎间盘突出及骶髂关节炎、盆腔内肿瘤、妊娠子宫压迫、髋关节炎、臀部外伤等病因引起的疼痛外,对多数原因不明或因受寒冷、潮湿及过度疲劳引起的坐骨神经痛,发现红叶铁树叶、虎刺等治疗坐骨神经痛有特殊疗效.后自拟铁虎饮治疗50例坐骨神经痛患者取得一定疗效,现整理报道如下:     

骶髂关节功能失常的正骨疗法

髂关节功能失常指关节退变、松弛等产生的功能障碍和不适,是导致腰痛或腰骶部痛的常见原因之一.作者采用正骨疗法治疗该病,取得满意效果,现报道如下. 1临床资料 1.1临床特点[1] 有骶髂关节损伤后疼痛史,疼痛主要在骶髂关节部位,可有大腿及小腿后感应痛,患侧负重时疼痛加重.根据Macnab记述的骶髂关节综合征系指下列状态:(1)骶髂关节局部疼痛;(2)骶髂关节压痛;(3)疼痛可反映至腹股沟、大转子及臀部;(4)激发试验可加重疼痛;(5)骶髂关节活动度增加或两侧不对称;(6)排除其他部位或器质性病变引起的骶髂关节疼痛.     

骶管阻滞为主治疗坐骨神经痛疗效观察

坐骨神经痛是由多种原因使坐骨神经受损，沿坐骨神经径路及其分布区引起疼痛的一种综合征。此痛较常见。临床上常见的是坐骨神经在其走行中遭受邻近组织病变的刺激或压迫所致。也有50％-85％的腰椎间盘突出症可以引起坐骨神经痛。近几年来，我院采用骶管神经阻滞为主，辅用中成药治疗坐骨神经痛，取得了临床比较好的效果，现报告如下。     

骶管滴药对腰椎间盘突出致坐骨神经痛的诊治体会

椎间盘在脊椎的负荷与运动中承受强大的压力.在20岁以后椎间盘开始持续渐进性退变.此退变是椎间盘突出症的基本病因[1].95%腰椎间盘突出症病人的突出部位在腰5骶1椎间隙,故病人多有坐骨神经痛.疼痛部位由腰骶部、臀后部、大腿后外侧、小腿外侧至跟部或足背部,呈神经根性放射痛.椎间盘突出症病人,在后期常表现坐骨神经痛重于腰背病或仅有坐骨神经痛[1].     

不典型强直性脊柱炎1例报道及文献复习

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种影响1％人群的慢性非感染性疾病.作为最为严重的骨关节病变之一,AS影响脊柱关节和骶髂关节,导致难以忍受的疼痛及活动性的丧失[1]. 1 临床资料 患者,男,20岁,因“左侧腰骶部疼痛1+个月,反复发热20+d,加重10+d”于2017年4月15日入院.患者1+个月前摔伤后出现左侧骶髂关节疼痛,伴周围臀部、股内侧肌肉疼,遂至外院骨伤科就诊,考虑诊断“左侧梨状肌综合征?”,入院后予以抗炎止痛、营养神经等对症治疗.患者诉臀部肌肉疼痛缓解,但左侧骶髂关节疼痛仍明显,故建议转至上级医院治疗.     

骶髂筋膜脂肪疝36例报告

骶髂筋膜脂肪疝３６例报告潘新贤（广西柳州卫校附院外科柳州市５４５０００）关键词骶髂关节；骶髂筋膜；臀上皮神经；脂肪疝骶髂筋膜脂肪疝是引起腰腿痛的常见原因之一。临床上常误诊为坐骨神经痛、关节滑囊炎、脂肪瘤等。本院外科自１９８２年起曾对３６例行手术治疗，...     

中药治疗坐骨神经痛32例临床观察

坐骨神经痛是沿坐骨神经通路及其分布区的疼痛,其主要表现为腰部、臀部、大腿后外侧及足背外侧疼痛.本病可分为原发性和继发性,具有疼痛发作剧烈、难以缓解、行走坐卧困难等特点.原发性坐骨神经痛,多与风寒湿侵袭及感染有关;继发性坐骨神经痛,由神经通路的临近组织病变,产生机械性压迫或粘连所引起.按其受损的部位,又可分为根性坐骨神经痛和干性坐骨神经痛.本课题用自拟方加味对继发性坐骨神经痛进行治疗,并观察其治愈率、有效率和临床症状的变化,进行临床研究.     

牵引加神经骶管阻滞疗法治疗梨状肌综合征

充血、水肿、痉挛、肥厚的梨状肌刺激或压迫坐骨神经引起臀部和坐骨神经痛称梨状肌综合征。其表现应与坐骨神经痛相区别。梨状肌综合征患者臀部疼痛有坐骨神经痛，腿痛多表现在小腿外侧腓总神经分布区。检查发现梨状肌部位有压痛和放射病，有时局部可触及条索样隆起，触及饨厚，沿坐骨神经有压痛，直腿抬高实验多为阴性。过去对梨状肌综合征患者多采用理疗及药物治疗，见效慢，病程长。最近，我们对诊断明确的患者采用牵引加骶管内药物阻滞治疗，取得较好疗效，现报告如下。     

微创双锁定支持钢板治疗骶髂关节复合体损伤

骶髂关节复合体损伤是导致骨盆骨折垂直不稳定主要原因,保守治疗临床效果不佳[1].而骶髂关节复合体损伤固定方法繁多,效果参差不齐[2].我们使用微创双锁定支持钢板治疗骶髂关节复合体损伤,手术时间短、创伤相对小,操作简单,固定效果良好.     

幼年与成人强直性脊柱炎骶髂关节病变的CT对比研究

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种原因未明的以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病,绝大多数患者血清组织相容性抗原(HLA-B27)阳性.该病起病隐匿,进展缓慢,主要累及骶髂关节、髋关节、椎小关节和肋椎关节,其中以骶髂关节受累最常见[1].CT扫描是诊断AS骶髂关节病变的重要手段之一[2,3].作者总结了幼年与成人AS骶髂关节病变的CT表现,探讨CT对该病的诊断价值.     

骶髂关节半脱位手法治疗的临床经验

过去许多骨科医师认为骶髂关节系软骨结合,且有坚强的骨间韧带,不承认有错位发生的可能,因而在西医骨科专著上很少有骶髂关节损伤的记载。而骶髂关节损伤错位,其临床表现又常与急性腰扭伤,坐骨神经痛相混淆,X 光检查又不能发现解剖结构异常,因此,过去对有关骶髂关节损伤错位报道极少。近年来各地均有成批病例报道,通过我们自己临床所     

发散性冲击波治疗梨状肌综合征的疗效观察

梨状肌综合征是由于梨状肌本身及其与坐骨神经之间位置关系存在解剖变异，当受到某些因素影响引起水肿、肥厚、变性或挛缩等压迫坐骨神经而产生的一系列症状。主要表现为臀髋后部疼痛，可放射至下肢后外侧、小腿的后外侧和足底部，感觉异常或麻木，活动受限，影响患者生活质量。我科采用瑞士MASTERPULS@MP100发散性冲击波治疗仪进行治疗，取得较好的疗效，现报告如下。