瘢痕子宫人工流产应用不同方法的临床研究

目的探讨瘢痕子宫早孕人工流产采用不同方式的安全性。方法选择我院2012-2014年收治的瘢痕子宫早孕患者,要求人工流产的480例健康孕妇,孕龄在6~10周,随机分为3组进行对比分析。A组术前2 h口服米索前列醇片再行吸宫术;B组第1天口服米非司酮片,第3天口服米索前列醇片2 h后行可视吸宫术;C组直接吸宫术。结果宫颈条件的改善,可减轻手术操作的难度,减少并发症的发生,宫颈松弛,术中出血量少,手术时间短。结论瘢痕子宫早孕人工流产术中应用米非司酮片+米索前列醇片联合可视吸宫术,对软化和松弛宫颈,减少出血,缩短手术时间,降低手术并发症,增加手术的安全性,有较好的效果。     

人工流产术前口服米非司酮的疗效观察

目的观察人工流产术前口服米非司酮的临床疗效。方法对60例要求人流术患者随机分为2组,治疗组在术前24h口服米非司酮75mg,对照组为普通人工流产术,观察2组患者术中宫颈软化及扩张程度、痛苦程度、手术时间等情况。结果治疗组在各项指标中明显优于对照组（P均〈0.05）。结论人工流产术前口服米非司酮能有效缩短手术时间,明显减轻患者的痛苦及并发症。     

不同剂量米非司酮用于人工流产术的临床观察

目的 观察不同剂量米非司酮用于人工流产术软化及扩张宫颈,减少人工流产并发症的效果。方法 将孕6－10周自愿要求行人工流产术的未产妇300例随机分为3组,即A组、B组、C组每组各100例。A、B组于人工流产术前2d分别口服米非司酮150mg和200mg;C组作为对照组直接施术,术前不用任何药物。结果 A、B组宫颈软化,扩张情况明显优于C组（P＜0．001）;A、B组术中出血量少于C组,其人工流产综合症发生率低于C组（P＜0．05）;A、B组术中疼痛程度轻于C组（P＜0．01）;A、B组间相比无显著性差异（P＞0．05）。结论 人工流产术前2d口服米非司酮150mg可有效软化、扩张宫颈,减少人工流产并发症的发生。     

米索前列醇用于人工流产扩宫颈的效果观察

目的　探讨米索前列醇用于吸宫术前宫颈扩张的作用及其缩短手术时间、减少出血量及降低人工流产综合征发生率的作用。方法　人工流产受术者 2 5 0例 ,随机分成用药组 15 0例和对照组 10 0例。用药组于吸宫术前 3小时口服米索前列醇 4 0 0 μg ,对照组 10 0例不服药。 结果　用药组宫颈扩张总有效率达 94 .0 % ,其中充分软化达 85 .3% ,对照组充分软化仅占 6 .0 % ,两组有极显著性差异 (P <0 .0 1)。结论　吸宫术前 3小时口服米索前列醇 ,能有效软化及扩张宫颈 ,缩短手术时间 ,减少出血量 ,降低人工流产综合征发生率     

人工流产前应用米非司酮的临床观察

目的观察人工流产术前应用米非司酮的临床效果。方法应用米非司酮一天后行人工流产术,并与未使用米非司酮的人工流产术作比较,观察手术时间、宫颈口软化和扩张程度、术中出血量、人工流产综合反应发生率及吸宫不全发生率。结果人工流产前应用米非司酮,能缩短手术时间,宫颈口充分软化扩张,术中出血少,人工流产综合反应的发生率低,吸宫不全发生率降低。结论人工流产前应用米非司酮效果好,并发症少,值得推广。     

米非司酮配合可视手术仪在剖宫产后1年内早孕终止妊娠的临床探讨

目的观察探讨米非司酮配合可视手术仪在宫产后1年内早孕终止妊娠的临床效果及安全性.方法宫产后1年内早孕且要求终止妊娠93例随机分三组,A组口服米非司酮配伍米索前列醇流产,B组口服米非司酮后直接吸宫,C组服米非司酮后可视手术仪吸宫,观察服药及吸宫期间腹疼、出血情况、人工流产综合症的发生率、宫颈扩张、妊娠残留等情况.结果 A组腹疼、出血情况大于其它各组,B组需扩张宫颈的例数明显降低、但妊娠物残留发生率仍然较高、C组残留发生率低于其它各组.结论服米非司酮后吸宫对终止宫产后术后1年早孕是较为可靠、安全、有效的办法,并预防人工流产并发症的发生.     

人工流产术前应用米索前列醇疗效观察

目的:探讨早孕人工流产吸宫术前应用米索前列醇的效果.方法:将门诊行人工流产的早孕孕妇分为实验组及对照组.实验组180例,吸宫术前2h阴道内置米索前列醇片0.2mg.对照组180例,术前不用药.分别观察两组宫颈软化扩张程度及手术时间、出血量.结果:实验组宫颈软化扩张总有效率72.8%,对照组为23.9%.实验组与对照组相比有显著差异(P<0.01),手术时间明显缩短、出血量明显减少(P<0.01).结论:米索前列醇用于早孕吸宫术前能明显减轻患者疼痛及出血量,值得临床应用.     

米非司酮在人工流产术前的应用与观察

目的：探讨初孕人工流产术前服用米非司酮的临床效果。方法：将210例要求行人工流产的初孕妇随机分成两组,术前12h服用米非司酮50mg为观察组（108例）,术前不服用米非司酮为对照组（102例）,观察两组手术时情况及人工流产综合反应发生情况。结果：两组宫颈扩张程度、手术时间、人工流产综合反应发生率比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论：人工流产术前12h服用米非司酮50mg,可有效地扩张宫颈,缩短手术时间,减少人工流产综合反应的发生。     

米索前列醇在人工流产术前扩张宫颈的效果观察

目的观察探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果及安全性。方法将200例妊娠6—10周要求行人工流产术的妇女随机分成两组,观察组100例于人工流产术前2h口服米索前列醇400μg,对照组100例不服任何药物,按常规进行吸宫。观察两组病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人工流产综合征的发生情况。结果两组妇女在宫颈软化程度、子宫收缩情况、术中出血量、人工流产综合征的发生率均有显著性差异（P〈0．01）。结论人工流产术前口服米索前列醇,是一种安全、简便、有效的人工流产辅助方法,值得推广。     

米索前列醇在人工流产术前的应用

目的:探讨米索前列醇在人工流产术前用于软化宫颈的临床效果及安全性.方法:分试验组、对照组,将100例妊娠6～10周,要求行人工流产术的妇女随机分成两组,试验组50例用米索前列醇0.6mg于人工流产术前1.5～3小时口服,对照组50例直接行人工流产术.观察两组病例手术中宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人工流产综合症的发生率.结果:试验组受术者术中宫颈充分软化,可直接手术无需再扩宫,受术者痛苦小,人流综合症发生率低,操作时间短,术后宫缩好,出血少.结论:人工流产术前1.5～3小时口服米索前列醇,软化宫颈、扩张宫颈简便、安全、有效,能有效减轻妇女人工流产时的痛苦,预防人工流产并发症的发生.     

米非司酮配伍米索前列醇对早孕妇女流产效果的影响分析

目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇对早孕妇女流产效果的影响。方法:选取早孕妇女100例,按≤49 d、50～70 d编号后分为两组:Ⅰ组、Ⅱ组各50例,两组均采用米非司酮每天晨口服50 mg。晚口服25 mg,间隔12 h,服药前后2 h空腹。共服2 d。第3天晨空腹服米索前列醇600μg。留院观察。观察两组的完全流产率及两种药物流产方案的阴道出血发生率和阴道流血时间。结果:两组的完全流产率比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组阴道流血发生率明显低于Ⅱ组(P<0.05),但两组阴道出时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:妊娠期≤49 d口服米非司酮配伍米索前列醇对早孕妇女流产效果满意,值得借鉴。     

丙泊酚复合小剂量米非司酮、米索前列醇用于人工流产的效果观察

目的观察丙泊酚复合较小剂量米非司酮、米索前列醇无痛人工流产术的效果。方法80例孕5～10周的未产妇,随机分为研究组和对照组,每组40例。两组术前均肌内注射曲马多100mg和阿托品0.5mg,以4～6mg/s的速度静脉注射丙泊酚,至睫毛反射消失后行手术,术中视患者反应追加丙泊酚20～30mg。研究组术前24～48h服用米非司酮50mg,手术前1h服用米索前列醇200μg,对照组未服用任何药物。记录两组丙泊酚的总用量、手术时间、术毕苏醒时间、宫颈松弛度。结果研究组丙泊酚总用量、手术时间、术毕苏醒时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组宫颈松弛度有效率与对照组比较有显著差异(P<0.05)。结论术前小剂量米非司酮和米索前列醇可减少无痛人工流产术丙泊酚用量,镇痛良好,手术时间短,苏醒快。     

米非司酮用于过期流产30例临床观察

目的：观察米非司酮用于过期流产的临床效果。方法：将米非司酮150mg顿服，并与己烯雌酚组对比，观察服药后组织自然排出率、宫颈松弛度、手术时间、术中出血量及清宫次数、组织物排出时间等指标，结果：米非司酮应用于过期流产后，宫颈松弛软化率高，缩短了手术时间，减少了术中出血量，有效地避免了过期流产者的凝血功能障碍，结论：米非司酮用于过期流产，能充分改善宫颈松弛度，缩短手术时间，减少手术中的出血量，此法简单易行，效果好，不良反应少.     

米非司酮联合阿托品在无痛人工流产术前的应用

目的:观察米非司酮联合阿托品在无痛人工流产术前应用的临床效果。方法:将200例要求行无痛人工流产的初孕妇女随机分成观察组和对照组,每组各100例,两组均采用丙泊酚复合芬太尼静脉全身麻醉,观察组于术前加用米非司酮及阿托品。比较两组的镇痛效果、术中宫颈松弛度、术中出血量、总手术时间、丙泊酚药物用量、苏醒后宫缩痛和术后并发症的发生率。结果:两组的镇痛效果均达到100%,而观察组术中宫颈松弛度好,出血量少,总手术时间缩短,丙泊酚用量少,苏醒后宫缩痛和手术并发症均减少。结论:在无痛人工流产术前加用米非司酮和阿托品,能有效扩张宫颈,缩短手术时间,减少了术中丙泊酚的用量,降低了苏醒后宫缩痛和手术并发症的发生率,值得临床医师广泛推广。     

彩超引导下经皮肝胆管穿刺术治疗阻塞性黄疸的应用及护理

目的研究彩超引导下经皮肝胆管穿刺术（PTCD）的临床应用及护理。方法26例阻塞性黄疸的患者,其中24例为恶性阻塞性病变、2例为良性阻塞性病变,在超声引导下行PTCD术;穿刺右叶胆管20例,左叶胆管4例,双叶胆管2例。结果穿刺成功率100％,在术前、术中及术后进行细致的护理,无一例出现出血及胆汁性腹膜炎等并发症。结论超声引导下PTCD是一种治疗阻塞性黄疸的有效方法,具有安全、简便、经济、并发症少的优点,在术前、术中,术后恰当的护理,可有效减少并发症的发生。     

Termination of Missed Abortion in A Combined Procedure:A Randomized Controlled Trial

Objective To access an ideal procedure terminating missed abortion within 12 weeks of gestational age. Methods Women with intrauterine fetal death were randomized into 3 groups. Group A （n=30）： vaginal misoprostol （MP） 0.4 mg, 3 h before vacuum aspiration; group B（n=15）： vaginal MP 0.4 mg every 3 h, up to 5 doses; group C（n=30）： oral mifepristone （MF） 200 mg 36-48 h before vaginal MP 0.4 mg, MP was given every 3 h, up to 5 doses. Results Women in group A had the shortest interval of gestation tissue expulsion （3.2± 0.5 h） and the bleeding （3.2 ± 5.7 ml） during medical procedure, which were statistically significant in comparison with the other two groups （P〈0.001, P〈0.01, respectively）. Success rates of groups A, B and C were 100%, 33.3% and 90.0%, respectively. Percentages of women need surgical interventions were similar in group B and group C（80.0%,76.7%, respectively）. Bleeding during operation, pain after medical procedure and satisfaction presented no statistical significance among the 3 groups. Conclusion Vaginal MP followed by vacuum aspiration was valuable in safety, and efficacy, which led to less bleeding and a faster recovery.     

米非司酮与复方米非司酮在药物流产中疗效比较分析

目的对比分析米非司酮与复方米非司酮用于药物流产的疗效。方法随机选择2013年1月―2015年2月期间在该院行药物流产的100例孕妇作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。药物流产：对照组采用单方米非司酮,观察组采用复方米非司酮,比较两组流产结果、孕囊排出时间、流产后出血时间,统计流产后出血量及不良反应情况。结果观察组完全流产率(94.0%﹚显著高于对照组(80.0%﹚,观察组孕妇孕囊排出时间、流产后出血时间(流血量﹚均显著少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05﹚。观察组不良反应率为16.0%,显著低于对照组(30.0%﹚,组间差异有统计学意义P<0.05。结论药物流产中应用复方米非司酮流产效果较为理想。     

不同剂量米非司酮在妊娠10～14周流产中的作用

目的探讨不同剂量米非司酮在妊娠10～14周流产中的作用,为孕10～14周要求终止妊娠者选择合适剂量的米非司酮提供临床依据。方法收集要求终止妊娠的孕10～14周孕妇78例,随机分为实验组和对照组各39例。对照组采用常规剂量（日总剂量150 mg）米非司酮联合米索前列醇;实验组采用大剂量（日总剂量300 mg）联合米索前列醇。比较两组流产的有效性、不良反应及胎儿或胎盘娩出时间。结果实验组流产有效率均明显高于对照组（P〈0.01）;两组的各种不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;实验组胎儿娩出时间明显短于对照组（P〈0.05）,且8 h内胎儿自行娩出率也明显高于对照组（P〈0.05）。结论 300 mg米非司酮可提高终止10～14周妊娠的疗效,且安全性较好。     

米索前列醇联合阿托品辅以B超在孕9至l1周瘢痕子宫无痛人流术中的应用

目的探讨米索前列醇联合阿托品辅以B超在孕9～11周瘢痕子宫无痛人流术中的应用。方法将100例有剖宫产史且未经阴道分娩的孕9～11周要求无痛人工流产的患者随机分为两组。观察组术前2h舌下含化米索前列醇400μg,术前肌注阿托品0.5mg。对照组术前不用药。两组均在B超监视下行无痛人工流产术。对比两组宫口松弛程度、出血量、丙泊酚用量及手术时间。结果两组完全流产率均为100%。两组比较观察组宫口松弛程度良好、手术时间短、手术出血量少、丙泊酚用量少,差异有统计学意义。结论米索前列醇联合阿托品辅以B超在孕9～11周瘢痕子宫无痛人流术中因定位准确,宫腔操作时间缩短,出血少,无宫腔残留,丙泊酚用量少,是一种安全、有效的方法。     

高危早期妊娠人工流产术前应用复方米非司酮的临床研究

目的探讨高危早期妊娠人工流产术前应用复方米非司酮的有效性和安全性。方法对120例瘢痕子宫及120例首次妊娠年龄16～20岁人工流产患者,术前服用复方米非司酮（试验组）与术前未做任何宫颈处理者对照。比较分析人工流产手术效果和术后并发症情况。结果瘢痕子宫和小年龄人工流产患者中,试验组较对照组手术时间、术后流血时间明显缩短,疼痛程度明显减轻,手术成功率显著提高,月经恢复时间早,术后并发症发生率低。两组比较,差异存在统计学意义（P〈0．05）。结论高危早期妊娠人工流产术前应用复方米非司酮可明显软化、扩张宫颈,有利于手术操作,明显减少人工流产不全、宫颈粘连等手术并发症。