Cystain C的测定在哈萨克族人群肾病中的价值

本文通过对新疆伊犁州地区80例哈萨克族肾病患者血清CysC（胱抑素C）的测定,为伊犁地区哈萨克族人群肾病的预防和早期诊断提供准确的实验室依据。有文献报道,CyaC为测定肾小球滤过率（GFR）的新的标志物。我们发现血清CysC是反映哈萨克族人群早期肾脏损伤的敏感指标,并同时将血清CysC、血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）进行比较。     

妊娠期乙肝患者血清CysC测定的临床意义

有资料表明,胱抑素C（CysC）是“理想的”评价肾小球滤过率的内源性标志物,它是否可以作为妊娠期乙肝患者早期肾功能损害的检测指标？本文通过观察感染HBV的妊娠期患者血清CysC、血肌酐（Scr）、尿酸（UA）等指标的变化,评价血清CysC含量变化在妊娠期乙肝患者中的临床意义。     

血清CysC在早期DN中的诊断价值

Grubb于1985年首先报道了血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C（serum cystatin C，Cys C）和视黄醇结合蛋白（retinol—binding protein RBP）与肾小球滤过功能和肾血流量相关密切，可以作为评价肾小球滤过功能的指标。为评价上述检测项目在早期糖尿病肾病（DN）诊断中的价值，本文分别对100例糖尿病患者和100例健康体检者的血Cys C、RBP、Sur和Scr进行检测分析，目的在于评价Cys C在早期DN诊断中的临床价值。     

尿液胱蛋白酶抑制剂C在早期肾损伤实验诊断中的价值

近年来,随着一些高敏感性的肾脏功能评价标志物相继被发现,对肾脏早期可逆性病变的诊断也越来越成为临床关注的热点。血清胱蛋白酶抑制剂C（cystatin C,CysC）作为一种比较理想的反映肾小球滤过功能的内源性标志物,临床对其已经有较深的认识。CysC相对分子质量稍大且带正电荷,血清中CysC浓度在肾小球滤过率（GFR）轻度下降时即可变化,并且血清含量恒定且不受肌肉含量等其他因素的影响,与传统的肾脏功能评价指标血清肌酐（SCr）相比,     

DN患者血清CysC与SAA检测

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）和血清淀粉样蛋白A（serum amyloid A,SAA）与2型糖尿病肾病（diabetes nephropathy,DN）的关系。方法：根据尿微量白蛋白排泄率（UAER）将103例2型糖尿病（DM2）患者分为单纯糖尿病（A）组、早期糖尿病肾病（B）组和临床糖尿病肾病（C）组,另选30例健康体检者作为正常对照（D）组,用酶联免疫吸附试验分别检测SAA、免疫比浊法检测CysC含量。结果：糖尿病组血清CysC和血清SAA含量明显高于正常对照组（P〈0.05）,且随着肾病的加重而升高。结论：DN患者血清CysC和血清SAA水平随着尿微量白蛋白（Alb）的增加而升高,当尿Alb还在正常水平时,血清CysC和血清SAA水平已较正常对照组明显升高,提示对于DN的早期诊断,血清CysC和血清SAA可能较尿Alb更敏感;血清CysC和血清SAA可作为DN早期敏感诊断指标。     

血清Cys C与常规肾功能评价指标在肾脏功能评估中的对比研究

目的通过对比血清胱抑素C（cystatinC,CysC）与尿素氮（BUN）、血肌酐（Cre）在肾功能检测方面的差异,探讨在广州地区患者用CysC评估肾小球滤过率（GRF）的可行性。方法检测患者Cre、BUN、CysC,根据MDRD方程计算GFR;分析CysC、BUN、Cre的检测灵敏度;观察CysC和BUN分别与GFR的相关性;各指标在肾功能损害不同程度时含量的差异。结果CysC、BUN和Cre的灵敏度分别为85.7%、54.8%、38.1%。CysC和BUN与GFR的相关系数分别为-0.692、-0.580。CysC在肾功能损害不同程度时含量差异显著。结论CysC是反映肾功能损害的早期指标,并且可用以对肾功能进行初步分期。     

血清胱抑素与妊高征临床观察

妊高征是妊娠晚期常见的并发症，也是导致妊娠期肾损害的首位病因，胱抑素（CysC）它由122个氨基酸组成，相对分子质量为13．3KDa的低分子量蛋白质，带正电荷，能够自由通过肾小球滤过膜。研究发现，CysC除对GFR的评价较SCr更为准确外，对GFR有轻微改变者CysC较SCr更为敏感，因而认为CysC是评价肾功能轻度损害的早期指标，为此，我们比较了CysC在轻、中、重度妊高征及正常孕晚期孕妇中的差异及与其他肾功能指标的关系。     

胱抑素C和尿蛋白联合分析对早期糖尿病肾病的诊断价值研究

目的探讨糖尿病患者血清胱抑素C（CysC）、尿白蛋白（Alb）、β2微球蛋白（β2-M）、Tamm-Horsfall蛋白（T—HP）及视黄醇结合蛋白（RBP）的变化对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法分别采用免疫比浊法和放射免疫法对糖尿病病人和正常人血清中的Cysc含量及尿中4项尿蛋白指标（Alb、β2-M、T—HP和RBP）的水平进行联合检测。结果糖尿病患者尿Alb、β2-M、RBP及血清CysC显著高于正常人（P〈0．01）,而尿T—HP则明显低于正常人（P〈0．01）,尿RBP水平与尿Alb含量呈显著正相关（r=＋0．47,P〈0．05）。随着肾脏病变的加重上述各项指标的异常改变更趋显著。结论联合检测糖尿病病人尿Alb、β2-M、T—HP、RBP及血清CysC有助于糖尿病肾病的早期诊断。     

原发性高血压肾病患者血清TGF-β1和Cys C检测的临床意义

文献报告,TGF-β1能直接导致肾脏细胞肥大、细胞外基质过度积聚。胱抑素C（cystatin C,Cys C）是一种低分子量分泌性蛋白质,其血清中浓度与肾小球滤过率密切相关。国内尚少见有原发性高血压肾病患者血清TGF—β1和CysC水平的研究报告,为此,我们进行了探讨,现将结果报告如下。     

血清胱抑素C评价早期肾功能损害的临床意义探讨

目的 评价血清胱抑素C（Cys C）对早期肾功能损害诊断的临床意义.方法 应用免疫比浊法测定136例肾脏病患者血清Cys C浓度,用Jaffe法测定血清SCr.以内生肌酐清除率（Ccr）测得的肾小球滤过率（GFR）作为诊断评价的金指标,比较Cys C、SCr浓度与GFR的相关性,评估Cys C结果的临床敏感性、特异性和可靠性.结果 血清Cys C、SCr浓度与GFR均呈显著相关（P＜0.01）;以Cys C与GFR的相关程度最密切;且Cys C与SCr显著相关（P＜0.05）.结论 血清Cys C是一个准确、可靠的反映肾小球滤过功能的指标,对诊断肾脏病患者早期肾功能损害具有指导意义.     

2型糖尿病患者半胱氨酸蛋白酶抑制剂C检测的临床意义

糖尿病肾病（Diabetric Nephropathy,DN）是糖尿病主要妁微血管病变之一,约占糖尿病患者的1／3,是糖尿病致死的主要并发症。半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（CysC）是近年来用于反映肾小球滤过率新的内源性标志物Ⅲ。本文分析CysC与DN的关系,为尽早诊断糖尿病肾损害提供依据。     

血清Cys C测定对于判断早期肾功能损害的应用评价

目的：探讨血清胱抑素蛋白酶抑制剂C（CysC）在早期肾功能损害判断中的相关性评价。方法：运用已建立的颗粒增强免疫透射比浊法测定血清CysC,测定了116例慢性肾脏病患者血中的CysC浓度,同时分别测定了患者血中的Cr、UAER、β2-m常规检测项目,以48例健康人作为对照。结果：慢性肾脏病患者与正常对照组比较及肾功能损害不同时期比较CysC差异有显著意义,各检测指标与Ccr呈相关性,且CysC与Ccr的相关性优于其它指标。结论：血清CysC浓度在慢性肾脏病患者肾功能不同损害期均能准确反映Ccr,即能准确反映肾小球滤过功能,尤其能敏感提示早期肾功能损害,可成为判断肾功能损害程度的敏感指标。     

血清CysC检测在早期诊断2型糖尿病肾病中的意义

目的 探讨血清胱抑素C（CysC）在早期糖尿病肾病（DN）患者血液中的变化及其诊断价值.方法 对120例2型糖尿病（T2DM）患者根据尿微量白蛋白排泄率（UAER）分为两组：T2DM无蛋白尿组（UAER＜ 30mg/24h）,60例;T2DM微量蛋白尿组（UAER30 ～ 300mg/24h）,60例;用免疫比浊法检测2型糖尿病肾病患者和健康体检人群的血清CysC,速率法测定尿素氮（BUN）,酶法测定血肌酐（Scr）,并对检测结果进行统计分析.结果 60例T2DM尿微量白蛋白患者CysC、BUN、Scr的异常结果检出率分别为80.0％、10.0％、18.3％,CysC的异常结果检出率明显高于BUN、Scr.结论 血清中CysC的浓度可作为2型糖尿病肾病早期诊断指标,且对了解肾脏损伤程度也有较大的临床意义.     

早期肾损伤标志物在老年高血压肾损害检验中的应用

目的 探讨早期肾损伤标志物在老年高血压肾损害检验中的应用价值.方法 选择我院2016年1月至2017年7月体检中心抽查的280例老年(≥60岁)高血压患者作为高血压组,选择同期来医院体检的200例正常健康人作为对照组,均测定血肌酐(Scr)、胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)、尿素氮(BUN)、视黄醇结合蛋白(RBP)、尿微量白蛋白(UmALB)水平,比较老年高血压患者与正常健康人及不同分级高血压患者肾功能指标的差异,并测定肾小球滤过率(GFR),按是否合并肾功能损伤分为肾功能正常组与肾功能受损组,比较两组肾功能指标的差异,分析高血压GFR水平与肾损伤标志物的相关性.结果 高血压组CysC、β2-MG、RBP、UmALB水平均高于对照组(P＜0.05);高血压2级、3级患者CysC、β2-MG、RBP、UmALB高于高血压1级者,高血压3级患者Scr、CysC、β2-MG、BUN、RBP、UmALB水平均高于高血压2级者(P＜0.05);高血压3级患者CysC、β2-MG、RBP、UmALB异常检出率均高于高血压1级、2级者(P＜0.05),高血压2级患者CysC、RBP、UmALB异常检出率高于高血压1级者(P＜0.05);肾功能受损患者CysC、β2-MG、RBP、UmALB均高于肾功能正常组(P＜0.05);高血压患者CysC、β2-MG、RBP、UmALB与GFR呈负相关(P＜0.05);单项检测中β2-MG对老年高血压早期肾损害检出率最高,其次为RBP,但单项检测阳性率均低于早期肾损伤标志物联合检测.结论 老年高血压患者伴CysC、β2-MG、RBP、UmALB明显上调,且随高血压程度的增加,上述因子表达水平上调更明显,且其表达水平的变化与GFR呈明显负相关.     

探讨胱抑素C检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的探讨血清胱抑素在糖尿病肾病中的早期诊断价值。方法应用免疫比浊法测定血清CysC浓度,并与血清尿素氮、肌酐、尿β2-MG进行比较。结果 CysC、BUN、Cr、β2-MG检测结果糖尿病性肾病组较单纯糖尿病组与健康对照组明显增高,差异有非常显著性（P〈0.01）,糖尿病性肾病组中CysC、BUN、Cr、β2-MG阳性率分别为96.6（56/58）,67.24%（40/58）,70.7%（41/58）,84.5（49/58）,血清CysC浓度与β2-MG、BUN、Cr比较差异有显著性（P〈0.05）。结论 CysC在糖尿病肾病（DN）早期诊断上有较高的检出率,具有一定的诊断价值。     

血清胱抑素C的生物学特性及其在临床中的应用（文献综述）

胱抑素C（CysC）以其特有的生物学特性成为较为理想的反映肾脏功能状态的指标。它与目前临床上常用的反映肾小球滤过功能（GFR）的指标,如血清尿素氮（BUN）,血清肌酐（Cr）,内生肌酐清除率（Ccr）,菊粉清除率,核素标记物清除率等相比,具有方法简便,血清浓度稳定,无须接触核素,可根据病情或治疗监测需要及时检测等优点,是一种反映GFR变化的较好的内源性标志物^[1],对于临床上多种疾病具有很好的应用前景,现作简要综述如下。     

血清胱抑素C水平与早期高血压肾脏功能损伤关系的Meta分析

目的 系统评价血清胱抑素C(CysC)水平与早期高血压肾脏功能损伤的关系.方法 计算机检索SinoMed、ScienceDirect、Embase、Pubmed、知网和万方等数据库关于CysC与早期高血压肾脏功能损伤的病例对照试验,观察组为高血压早期组(尿蛋白阴性,肾小球滤过率在正常范围),对照组为同期体检的健康人群.检索时间自建库至2016年.以WMD及其95％ CI为效应性指标,采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析.应用Statal2.0软件绘制漏斗图和敏感性分析图.结果 纳入研究7个,观察组患者377例,对照组样本量309例.Meta分析结果:与对照组比较,早期高血压组[SMD =0.14,95％ CI(0.07,0.21)]的CysC水平明显升高,差异具有统计学意义(Z=3.96,P＜0.005);纳入研究漏斗图呈对称分布,进一步行Begg's和Egger's检验,P值分别为0.45、0.79,提示研究间存在发表性偏倚的可能性小.敏感性分析图显示Meta分析结果稳定可靠.结论 CysC水平可作为早期高血压肾脏损伤的评价指标.     

血清胱抑素C在儿童肾脏疾病中的应用研究

目的研究血清胱抑素C(CYS-C)作为肾小球滤过率的指标在儿童肾脏疾病诊断中的意义。方法以内生肌酐清除率(Ccr)对三种临床上常见的肾脏疾病患儿进行分组,测定患儿血清CYS-C浓度,并与反映肾小球滤过功能的常用指标血清肌酐(Cr)、血清尿素氮(BUN)和β2-微球蛋白(β2-MG)进行比较。结果与正常对照组比较,血清CYS-C和β2-MG浓度在Ccr>80时即有显著性差异,而血清BUN和Cr只有当Ccr<80时才具显著性差异。在肾脏疾病非肾衰期,血清CYS-C和β2-MG的异常检出率显著高于血清BUN、Cr和Ccr,但在非肾脏疾病中仅β2-MG具有较高异常检出率。结论血清CYS-C是儿童肾脏疾病及其肾小球滤过功能损害早期诊断高敏感性和特异性指标。     

尿Cys C和β2-MG检测在2型糖尿病肾脏功能早期损伤评估中的价值

目的 探讨2型糖尿病患者肾功能早期损伤的实验室指标。方法 对72例2型糖尿病患者，测定血糖（Glu）、血肌酐（Cr）、总胆固醇（Tc）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）和甘油三酯（TG），计算内生肌酐清除率，分为滤过正常组（Ccr≥70ml／min）和滤过异常组（Ccr〈70ml／min）。测定尿β2-微球蛋白（β2-MG）、尿微量白蛋白（MA）、尿转铁蛋白（TRF）、尿Igc（IgU）、尿α1微球蛋白（α1-MG）和血清／尿胱抑素C（Cysc）。结果 2组糖尿病患者，滤过异常组尿MA和Cystatin C浓度显著高于滤过正常组。滤过正常组除IgU外与对照组相比均有显著性差异，β2-MG和α1MG与对照组相比有极显著性差异；滤过异常组与对照组及滤过正常组相比均有极显著性差异；滤过正常组尿β2-MG高于正常的9人，占20．9％，尿Cys C高于正常的患者共37人，占86％。结论 2型糖尿病患者肾功能早期损伤是肾小球重吸收功能降低先于肾小球滤过率降低，尿液中Cys C和β2-MG的联合检测能更准确的反映肾小管的重吸收功能。     

血清胱抑素C在高胆红素血症新生儿肾损害中的意义

目的评价血清胱抑素C（CysC）在高胆红素血症患儿肾损害中的意义。方法收集54例新生儿高胆红素血症患儿（轻度黄疸组19例,中重度黄疸组35例）和20例正常足月新生儿的血清,以生化分析法测定总胆红素（TBIL）、胱抑素C（CysC）、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）含量,并进行相关的统计学分析。结果中重度黄疸组CysC、BUN、SCr浓度明显高于轻度黄疸组和正常对照组（P〈0.05）;中重度黄疸组CysC的异常率显著高于BUN和SCr的异常率（P〈0.05）。结论血清CysC是评价高胆红素血症新生儿早期肾损害一项敏感可靠的指标。