医院全血成份血使用现状分析

现代输血的主题是成份输血.成份输血之所以能迅速发展,在于较全血有很多的优越性,成份输血治疗效果显著,输血不良反应率低,成份输血可以一血多用,节约血源.     

1990—1999年我院成份输血回顾分析

成份输血已越来越深刻地被人们认识。目前国内外已把成份输血的临床实际用量视为衡量一个国家或地区临床医师水平的标志之一。我国卫生部也将成份输血列入评审等级医院的指标之一 ,三甲医院要求成份输血率达到 70 %以上。现将我院 10年来输血情况进行回顾性分析。1　资料与方法1.1　成份血品种　红细胞制品 (浓缩红细胞、洗涤红细胞 )、浓缩白细胞、浓缩血小板、新鲜冰冻血浆、冷沉淀、全血 ,均由广西南宁市中心血站提供。1.2　成份血应用单位的计算　采集 2 0 0 m l全血为 1个血单位 (u) ,并由此制备的各种血液成份分别为 1个成份血单位(u)…     

大同地区七所医院成份输血三年的调查

随着科学事业飞速发展,输血已成为现代医疗技术必不可少的治疗措施。大同市是一座拥有280万人口的城市,是全国最大的煤炭生产基地,医疗单位达48家之多,每年医疗用血量约600万毫升左右。血源紧张已成为我市目前医疗最大的难题。解决这一难题的唯一办法就是科学用血、成份输血、大力开展公民无偿献血。针对我市存在这一难题,我们就市属七所医院进行了摸底调查,并作出以下分析:     

成份输血不良反应结果分析

目的 了解成份输血发生不良反应的来源及特点,为临床医生选择输血成份及不良反应处理提高意见参考。方法 选取2012年1月~2013年1月汨罗市人民医院各科室进行输血治疗的患者2446例患者,作为本次研究的对象。对这些患者的输血报告回执单资料进行统计分析比较。结果 在这2446例行输血治疗的患者中,有27例患者出现了输血不良反应,不良反应发生率为1.10%,对这些发生输血不良反应的患者进一步分析发现,成份血输注中,输注血浆不良反应发生率最高,为2.15%（2/93）;输注浓缩红细胞不良反应发生率次之,为1.09%（24/2188）;输血血小板不良反应发生率最低,为1.05%（1/95）。在不良反应发生上,主要为发热和过敏,发生率分别为59.3%、33.3%。结论 输注成份血浆不良反应发生率较高,浓缩红细胞次之,血小板最低;输注血浆和血小板主要引起过敏反应,浓缩红细胞主要引起发热反应;临床上需要严格掌握成份输血适应证,减少输血不良反应的发生。     

Haemonetics V50型血细胞分离器血液成份单采的临床应用

本文报告利用HaemoneticsV50型血细胞分离器进行血液成份单采共33例。观察了被采血者分离前后的血象变化、分离中的反应、采集量及所含细胞数、采集的成份血输给病人的临床效果等,还探讨了此分离器用于血液成份单采在临床应用的价值。     

胎盘血有关成份和性质的检测

采用封闭式方法采集胎盘血标本150份,经细菌培养、配血试验及贮存血质量检查,符合输血要求。胎盘血中含有大量血细胞、丰富的血清蛋白及免疫球蛋白。可视为优质血源,可供综合利用。     

2004～2007年医院工作量分析

医疗工作量直接反映医院工作、医疗服务和医院发展与竞争情况。未来医院的发展与竞争,不管是理念、管理、智力、规模、服务、人才竞争还是品牌竞争,争来争去都是为“患者”而争,医院不为患者,没有患者,这所医院也就无需竞争。因此,医院的工作量能反映出医院发展的趋势。     

郴州市某二级医院2010～2012年临床用血情况分析

目的通过对临床用血情况的分析,指导临床合理用血,科学调配与管理血液资源,提高输血治疗技术。方法对2010-2012年郴州市某二级综合医院临床用血情况进行统计分析。结果2010-2012年该院的住院人数和手术人数量呈逐年递增趋势,用血总量逐步下降,成分血用血率均达到99．4％以上,血浆用量呈下降趋势。结论该院临床用m总体上比较合理,有效节约了血液资源。但仍存在一些问题,有待改进。     

1995～1999年医院感染监测回顾性分析

分析监测 ,发现问题 ,找出不足 ,提出对策 ,预防暴发感染。监测临床与医技科室的 1、2、3类环境空气 ,物体表面 ,医护人员手上微生物状况。通过连续监测可以发现问题 ,及时改进 ,使医院感染监控水平不断提高。医院感染监测工作领导要重视 ,常抓不懈。对医护人员经常反复强化教育 ,医院感染工作才能落到实处     

2001～2006年我院成分输血分析

目的:提高临床成分输血的合理性。方法:回顾性分析成分输血构成变化。结果:成分血使用率提高。结论:有效提高临床科学、合理用血。     

GL—20冷冻离心机分离成份血的应用

本文利用GL-20A冷冻离心机对30份血液标本在不同条件下进行血小板、白细胞等成份血分离试验。结果多血小板血浆以9分钟/1000rPm分离条件最佳,平均回收率达85.6％;白细胞平均回收率为70％。其分离结果符合临床要求。     

长期献血者与非献血者相关血液成份对照分析

目的探索１０年以上（１０～１６年）献血员相关血液成份的变化。方法对８３人１０年以上男女献血员和同地区、相似年龄的８４位非献血员进行了对照分析。结果两组差异无统计学意义。结论长期献血不影响身体健康,同时可以预防疾病,对抗衰老具有一定的临床意义     

临床用血现状分析与推广成份输血的对策

本文对我院1983—1998年临床用血情况进行了统计,分析了推广成分输血缓慢的原因,提出了加速推广成分输血的具体对策。1983—1987年成分输血仅为3％一5％;1988—1995年有了明显改善,但比例仍不超过50％;1996—1998年成分输血比例逐年增高,1998年达67％。成分输血中血浆使用比例较大,红细胞悬液输注较少,1990—1998年均在9％一20％之间波动;血小板近几年有较大幅度的提高,冷沉淀的用量仍很小。影响成分输血的主要原因临床医生对推广成分输血的重要性认识不足;医院对成份输血知识的宣传不到位;没有制定行之有效的推广措施或措施不得力;医疗行政主管部门对推广成份输血重视不够;输血科未及时将各科成份输血的统计情况向全院通报等。加速推广成分输血的具体措施包括加强输血队伍的自身建设,提高业务素质,使输血科每个工作人员均具有指导临床成份输血的能力;加大宣传力度,抓住各种机会同临床医生进行广泛交流,使医生真正从思想上更新用血观念;医院给予必要的行政支持,制定操作性强的临床输血技术规范,每月通报各科室的合理用血情况,并采取适当的奖惩措施;加强与血液中心的联系,确保临床用血的及时供应等。     

2002～2006年我院临床成分输血应用分析

成分输血是现代输血的方向，而成分血利用率是衡量医院和医师输血水平的重要指标之一。本文就2002～2006年我院推广成分输血工作情况分析报告如下。     

铜仁地区医院1998年医院内感染的调查分析

医院感染近年来已引起国内外医学界的极大重视。为了解我院医院感染情况,我们对1998年回月至12月份全院出院病历7卯0份作了回顾性调查与分析,从中总结我院医院内感染的规律以便更好地控制医院感染,提高医疗护理质疑。1资料与方法1．l每月对全院出院病历进行调查分析,了解医院感染情况,根据送检阳性标本情况,追踪病人,诊断是否医院感染,以确诊病例作统计分析。1．2诊断标准依据卫生部颁布的《医院感染诊断标准脚的诊断标准,即以无明显感染潜伏期,在入院48h后的感染和在原感染基础上出现新病原菌的感染。2结果ZI医院内感染情况1998…     

2007～2011年医院临床输血情况分析

随着输血医学的迅速发展,各种新技术不断涌现以及对血液生理生化等科学深入研究,血液成分制备保存得到了进一步发展,越来越多的血液成分制品被应用于临床,开创了临床成分输血新时期。成分输血占临床用血的比例已成为衡量一个国家、地区和医院医疗水平是否先进的标志之一。我国成分输血起步于20世纪70年代,《中华人民共和国献血法》于1998年颁布实施以来,各地成分输血有了较大发展。为了解临床输血及血液成分的使用趋势,我们对本院2007—2011年的临床用血情况进行了统计分析,报告如下。     

2004～2007年医院血培养病原菌的种类及耐药性变迁

目的:调查我院2004～2007年血标本中的病原菌种类和主要病原菌的耐药性变迁。方法:全部菌株均由VITEK-2 compact全自动微生物鉴定仪鉴定;依据美国临床实验室标准化研究所(CLSI)推荐的纸片扩散法进行药敏试验。结果:2004～2007年血标本分离的主要细菌是凝固酶阴性的葡萄球菌(CNS)、大肠埃希菌、肠球菌。药敏结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南和舒普深的敏感率较高。金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林的葡萄球菌对万古霉素的敏感性是100%。肠球菌对万古霉素、氯霉素和替考拉宁的敏感性较高。铜绿假单胞菌对头孢哌酮-舒巴坦的敏感性较高。结论:我院血培养的总数逐年增加,阳性率亦有升高的趋势。革兰阳性球菌的分离数略大于革兰阴性菌的分离数。分离菌中革兰阳性菌主要以金黄色葡萄球菌和肠球菌为主,革兰阴性菌主要以大肠杆菌和铜绿假单胞菌为主。碳青酶烯类为治疗大肠埃希菌引起严重血液感染的首选抗生素。产ESBLs肺炎克雷伯菌和非产ESBLs菌引起感染的治疗不同,临床医师应根据药敏结果选择治疗药物。临床上治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),首选万古霉素。铜绿假单胞菌对头孢哌酮-舒巴坦的敏感性较高,主张联合用药。     

遵义市2001～2006年临床输血分析

合理输血可以挽救生命和治疗疾病,并成为不可替代的医疗手段,从早期全血输注到现在成分输血,使临床疗效越来越显著.为了解本市临床输血情况,更好地满足临床输血需要,协助、指导临床安全合理输血,笔者收集了本市2001年1月1日至2006年12月31日供血情况和本市五所二、三级医院2006年1月1日至2006年12月31日的用血情况,发现仍存在不合理输血现象,现报告如下.