微创持续负压胸腔闭式引流治疗自发性气胸的临床观察

目的探讨微创持续负压胸腔闭式引流治疗单侧自发性气胸的可行性和优缺点。方法经随机分组，Ⅰ组（观察组）90例患者行中心静脉导管微创置管持续负压胸腔闭式引流；Ⅱ组（对照组）68例患者用传统硅胶管胸腔闭式引流。结果Ⅰ组：操作时间（12．30±4．28）min、创口范围（0．18±0．04）cm，引流管留置时间（4．46±1．84）d；Ⅱ组：操作时间（30．32±9．31）min、创口范围（2．32±0．57）cm，引流管留置时间（6．98±3．75）d，皮下气肿6例，创口感染5例。2组各项比较指标比较，均P〈0．05。结论采用中心静脉导管微创置管持续负压胸腔闭式引流术治疗气胸疗效确切，操作方便快速、创伤小、安全，与传统硅胶管胸腔闭式引流相比具有临床应用的优越性。     

微创胸腔闭式引流治疗创伤性血胸的临床观察

创伤性血胸是常见的外科急症,多由肋骨骨折、肺挫裂伤等所致的胸膜腔内积血.传统治疗方法是胸腔穿刺抽液或外科切开置管引流[1].浙江省磐安县人民医院自2007年5月~2010年10月共收治创伤性血胸患者107例,均采用微创胸腔闭式引流,效果良好,现报道如下.     

深圳市南山区女青年流产原因分析及避免意外妊娠对策

目的:了解南山区女青年流产现状及流产原因,为减少非意愿妊娠和流产发生率提供决策依据。方法:在自愿的前提下,以自填式问卷,对618名年龄小于24岁自愿要求早期流产的女青年进行问卷调查。结果:本次调查对象流产直接原因是未采取任何避孕措施(58.7%)或避孕失败(40.9%)所致。未采取避孕措施原因依次为在没有准备好避孕药具情况下发生性行为(49.3%)、知道但不想用避孕方法(20·4%)、根本不知道避孕方法(15.7%)等,避孕失败的原因为选用了安全期和体外射精等避孕效率较低方法(51.3%)和避孕方法使用不当(44.8%)。女青年的婚姻状况、文化程度、经济收入也与流产原因有关(P<0.01)。结论:应加强对未婚妇女避孕知识和流产危害性的宣传教育,提高自我保健意识,把采取避孕措施变成自觉行动。计划生育服务部门要为育龄群众提供避孕方法的知情选择,提高避孕药具的可及性、安全性,可有效降低非意愿妊娠和流产发生率。加强流产后避孕服务可有效减少重复流产的发生。     

寻常型天疱疮患者低蛋白血症的原因分析及护理对策

寻常型天疱疮患者低蛋白血症的发生与患者疾病、药物、饮食及心理因素有关。护理重点为加强疾病护理和用药指导，观察药物不良反应，重视饮食指导，加强心理疏导，定期评估患者的营养状况。     

封闭式负压引流联合皮肤移植治疗糖尿病足的护理体会

糖尿病足是糖尿病的的严重并发症之一,常常是由于周围神经病变、周围血管病变、足部畸形及外伤感染等多种因素共同作用的结果,是患者致残、致死的主要原因[1]。糖尿病性溃疡一直是临床的挑战与治疗难题。负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)广泛用于各种难愈性创面患者的治疗,在糖尿病足溃疡的治疗中取得了满意的疗效[2]。我科2012年11月—2013年10月采取封闭式负压吸引联     

ICU患者角色行为强化的原因分析及护理对策

角色强化是临床比较常见的一种角色适应障碍，指当需要患者角色向日常角色转化时，仍然沉溺于患者角色，自主性受到影响，对自我能力表示怀疑，对回归社会角色没有信心。ICU患者由于入科病情危重，环境和医护人员的暗示等原因更易造成角色行为的强化。此时，应帮助患者创造条件，     

负压封闭引流技术治疗糖尿病足感染创面的护理观察

糖尿病足是糖尿病周围血管病变、神经病变的严重并发症之一,是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染溃烂、溃疡形成和深部组织的破坏[1],是糖尿病致残、致死的重要原因。治疗不及时可以导致患者截肢或严重感染,严重影响患者的生活质量,感染反复迁延者可引发脓毒血症死亡。负压封闭引流技术（VSD）于1994年由裘华德引进我国,目前在骨科、胸外科、普通外科、烧伤整形科等领域已广泛应用。研究显示,VSD有缩短愈合时间,减少感染机会,减少换药次数,缩短住院时间及节省医疗费用等优点[2]。武警总医院自2009年12月~2011年10月引进持续负压封闭引流技术治疗糖尿病足感染20例。现报道如下。     

护理干预对中心静脉导管治疗肺癌胸腔积液的影响

目的 探讨有针对性的护理干预在中心静脉导管治疗肺癌胸腔积液中的临床应用价值.方法 84例患有胸腔积液并接受中心静脉导管治疗的肺癌患者,男62例,女22例,年龄18～76岁,随机均分为对照组（接受常规护理）和研究组（接受有针对性的护理干预）.观察两组的疗效（胸水吸收情况和症状）和焦虑程度.结果 研究组的总有效率100％,显著高于对照组（90.48％,P＜0.005）;研究组一次置管成功率为100％,显著高于对照组（88.10％,P＜0.05）;研究组拔管时间（8.19±1.58）d,显著短于对照组[（11.23±2.12）d,P＜0.05].研究组不良反应率为7.14％,显著低于对照组（26.19％,P＜0.05）.研究组治疗后焦虑率为57.14％,显著低于对照组（73.81％,P＜0.05）.结论 有针对性的护理干预有助于提高中心静脉导管治疗肺癌胸腔积液的疗效,提高患者的生活质量.     

CCU急性心肌梗死患者失眠原因分析及护理对策

失眠是指入睡障碍和睡眠维持障碍。急性心肌梗死（acute myocardial infarction AMI）患者的睡眠状况直接影响疾病的恢复,充足有效的睡眠对于疾病康复和预防并发症具有重要意义。为改善AMI患者的睡眠质量,对武警总医院CCU住院的AMI患者进行睡眠质量调查,寻求睡眠的相关因素,探索减少失眠的护理措施。     

住院患者护理投诉的原因及对策

随着社会的发展,医患关系矛盾日益突出,给护理工作提出了更高层次的挑战.虽然护理工作承担着大量繁重工作量,也取得了较好的成绩,但还时常有患者及家属对护理工作不满意,甚至投诉.现就护理工作中产生投诉原因进行分析并采取相应对策来避免纠纷发生.     

50例胎盘早剥发生原因、诊断方法及临床护理措施分析

目的：总结分析胎盘早剥发生的原因,探讨其诊断方法以及临床处理措施。方法：收集我院近5年来收治的50例胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析,统计其发生原因、诊断方法及临床处理措施。结果：胎盘早剥发生原因包括妊娠高血压疾病、胎膜早破、外伤、多胎妊娠、前置胎盘、脐带因素等,其中妊娠高血压疾病最为常见,出现25例,占50％。胎盘早剥的主要临床表现为腹痛、阴道流血、胎心异常;其中I度胎盘早剥产妇多表现为阴道流血,占47．62％;Ⅱ度、Ⅲ度胎盘早剥产妇多表现为腹痛（93．10％）、胎心异常（86．21％）、阴道流血（62．07％）。产前B超提示胎盘早剥者检出率为46％。结论：胎盘早剥发生原因复杂,应根据产妇临床表现联合B超检查早期诊断,早期采取处理措施。     

ICU患者转出后72小时内重返的原因分析及护理对策

危重症患者经过ICU的加强监护治疗，生命体征平稳后，需转到其他科室继续进行后续治疗。而危重患者在转科后，因为从属于不同的医疗护理单元，因此治疗及护理的连续性不可避免地被中断，重视程度也因医疗护理人力相对缺少、监护设备、环境改变等因素而降低，     

负压封闭引流(VSD)技术在NPUAP 3、4期压力性损伤患者中的应用及护理

目的探讨负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术对国际压疮防治顾问学会(national pressure ul-cer advisory painel,NPUAP)3、4期压力性损伤患者的持效及护理体会。方法选取2017年1月一2018年12月大连大学附属中山医院收治的14例NPUAP 3、4期压力性损伤患者,住院后创面行坏死组织清创术,术后采用VSD对创面进行封闭引流,同时给予抗感染、营养、对症、支持等治疗及护理。结果3、4期压力性损伤患者在VSD治疗后的创面面积为(39.11±9.57)cm^2,较治疗前的(137.9±32.24)cm^2明显缩小,差异有统计学意义(P=0.0036)。VSD还能够显著促进创面肉芽组织的生长,刺激毛细血管增生,加快创面愈合速度。结论采用VSD治疗3、4期压力性损伤可显著缩小创面,促使创面血管再生,加快肉芽姐织生长,促进创面愈合,临床疗效明显,值得临床大力推广应用。     

青少年性犯罪的原因及矫治对策

日趋严重的青少年性犯罪,已成为一个不容忽视的社会问题。矫治性犯罪青少年关系到社会的长治久安和青少年的健康成长。本文就青少年性犯罪现状及原因进行了分析,其原因主要包括主体的生理和心理因素,主体外的家庭因素、学校因素和社会因素。针对青少年性犯罪的原因,笔者提出了相关的矫治对策,主要是加强法制和性教育,开展心理矫治和社会帮教。     

重睑术常见并发症原因分析及护理

眼部外形关系到美容问题,越来越受到人们的重视。大多数单睑者,由于眼裂小,上睑皮肤下垂臃肿,给人疲惫、呆板、无神的感觉,而重睑者则给人以活泼有神的印象。因此,重睑术在增加容貌美方面具有重要意义。     

滴虫性阴道炎的发病原因及相关护理措施分析

目的探究影响阴道炎的发病因素,分析护理干预措施。方法 2018年1月至2019年1月从某医院就诊的滴虫性阴道炎患者中随机抽取100例作为研究对象,统计患者的基本情况,分析各类因素对滴虫性阴道炎的影响情况,同时对患者实施针对性的护理干预,统计患者的治疗效果以及对护理工作的满意情况。结果患者的年龄、职业类型、文化程度以及不良卫生习惯均是影响滴虫性阴道炎的发病因素,且阴道炎的发病时间主要集中在月经之前一周之内,100例患者经针对性治疗及护理后痊愈率达92%,患者对护理工作的满意度均较高。结论影响滴虫性阴道炎患者的发病因素较多,使用相适合的护理干预措施配合进行治疗对于治疗效果的提升有非常重要的作用,值得在其治疗中进行广泛的推广和应用。     

女性尖锐湿疣患者的心理分析及护理对策

目的：分析女性尖锐湿疣患者的心理情况及相应的护理措施,评价护理的疗效,探讨其临床适用性。方法：选择从2011年1月1日～2011年12月31日于我科就诊的219例女性尖锐湿疣患者,采用随机数字表的方法,分为实验组110例和对照组109例,对照组实施常规的护理干预,实验组给予人性化护理干预措施。观察患者的心理改变情况,治愈率及满意度调查。结果：大部分患者存在一定的恐惧、焦虑、多疑和忧郁情绪,两组患者治疗前心理存在的问题无明显差异（P〉0．05）,但治疗2个月后实验组患者各种心理状况的人数与对照组相比明显减少,差异均有统计学意义（P〈0．05）,且实验组治愈率达97．3％,较对照组取得了更为满意的治愈率,差异有统计学意义（χ2=16．5,P〈0．05）,也取得了较高的满意度,满意度达98．2％,与对照组比较,差异也有统计学意义（χ2=58．7,P〈0．05）j治疗后实验组患者中仅有4例复发,而对照组患者中25例患者病情反复,两组复发率比较,差异也有统计学意义（χ2=30．9,P〈0．05）。结论：对于女性尖锐湿疣患者应尽可能了解其心理情况并采取人性化的护理干预措施可以达到更高的治愈率和依从性,且可收到较高满意度．适合临床长期推广应用。     

100例药疹患者的临床分析及护理对策

目的 根据高频率药疹类型以及主要致敏药物的调查探讨药疹的有效护理方法.方法 针对100例药疹患者不同药疹类型的发生频率以及主要致敏药物进行调查.结果 荨麻疹型药疹的发生频率为26.00％,发疹型药疹为19.00％,固定药疹型为14.00％;引起皮疹的抗菌类药物为33.00％,中药为25.00％,解热镇痛类药物为24.00％;针对患者主要药疹类型以及致敏药物实施整体护理,总结出高质量的护理经验.结论 采用“责任包干制的整体护理”模式,按照制定的专病护理特点,取得了较好的临床护理效果.     

麻风病院85例伤害病例分析及护理对策

目的了解麻风病院内伤害病例的特征,为开展伤害干预活动提供依据。方法对浙江2所麻风病院2008年发生伤害的病例进行专题调查,详细了解伤害发生的具体情况。结果 85例伤害病例共发生伤害事件121次,伤害以烧烫伤(37.19%),跌落伤(26.45%),行走新溃疡伤(17.36%)和切割穿刺伤(8.26%)为常见,伤害的高发时段依次为中午(47.11%),下午(28.10%),伤害造成的后果以烧烫伤(37.19%),浅表软组织伤(34.71%),开放性伤口(16.53%)多见。结论应重视对麻风病院的伤害控制工作,护理人员在伤害干预中应发挥重要作用。     

性病专科门诊医患纠纷的原因分析与对策

对性病专科门诊医患纠纷发生的原因进行分析。针对纠纷发生的原因,提出加强医院内部的规章制度管理,改善诊疗环境,引进社会服务理念,尊重患者知情权以及普及相关知识等措施。在加大医疗机构内部管理的同时也应该加强政府对医疗环境的管理力度。