斜方肌抵止部的异常

著者在调查国人(东北及华北一带汉族)体质构造工作中,常常遇到斜方肌抵止部异常的例子,即斜方肌前上缘的一部分肌(纤维)束到锁骨抵止部附近分离出来,向前方特别是向胸销乳突肌锁骨起始部的外侧方,到达锁骨而抵止於不同的部位,并形成所谓腱弓。著者获得了这个详细观察的机会,兹将其大要报告如下。     

锁骨上神经穿锁骨伴斜方肌止点异常一例

在解剖1具成年男尸过程中见其右侧斜方肌止点异常伴锁骨上神经穿锁骨骨孔.报道如下. 男尸身长159.0 cm,其右侧斜方肌一部分异常肌束止于锁骨中部.抵止部长6.47 cm,内侧端距锁骨胸骨端内侧缘5.75 cm,外侧端距肩峰端外侧缘5.32 cm.在距锁骨胸骨端内侧缘9.02 cm处,该肌束与锁骨上缘形成一卵圆形空隙,其长轴1.09 cm,短轴0.47 cm,颈外静脉及锁骨上中间神经从中穿出.该肌束后缘与斜方肌中部前缘及锁骨上缘形成1个三角形间隙,内有锁骨上外侧神经穿出.     

双侧锁骨下动脉行程变异一例

在解剖一成年男尸时,发现双侧锁骨下动脉行径变异。左锁骨下动脉经前斜角肌前面达第一肋外侧缘,其长度为6.39cm,直径0.70cm;左斜角肌肌腹最大宽为1.05cm,抵止腱宽1.85cm。右锁骨下动脉穿经右前斜角肌两部之间,该肌前部肌腹最大宽2.99cm;后部肌腹最大宽为0.87cm;右前斜角肌抵止腱宽2.99cm;前后两部间裂隙最大宽0.39cm,高6.95cm,右锁骨下动脉长3.42cm,直径0.87cm。双侧臂丛及锁骨下静脉行径未见异常。双侧锁骨下动脉行径同时变异实属罕见,此种情况下,提示临床在臂丛神经阻滞麻醉及锁骨下动、静脉穿刺时应引起注意双侧锁骨下动脉行程变异一例@…     

斜方肌副肌束一例报告

材料为一男性成人尸,发育正常,颈部无外伤.除左侧斜方肌到锁骨上的外侧1/3止点外,又于该肌上部的外侧缘发出一肌束,止于锁骨的内、中1/3交界处.该肌束呈扁三角形,其下缘以腱为主.腱中轴部长约5.0cm,与斜方肌外侧缘相续处横径2.2cm,止于锁骨部横径0.3cm,平均厚度0.3cm.下缘与锁     

左侧“肩胛胸锁肌”一例报道

男性成年尸体左肩胛舌骨肌无中心腱而肌腹呈扁平长条形,长17厘米,起始部宽0.4厘米,起于左肩胛骨上缘的外侧距上角3.9厘米。停止部宽0.6厘米,止于舌骨。同时发现在左肩胛舌骨肌起点的内侧见有一块三角形的扁肌。以肌质起于肩胛骨上角外侧1.0厘米处的肩胛骨上缘内面,位于肩胛舌骨肌的内上方。肌腹呈三角形,后上部宽2.9厘米,长7.9厘米,厚0.2厘米。肌纤维绕过肩胛提肌、臂丛的表面向前内方集中在臂丛与前斜角肌交界处肩胛舌骨肌的下方移行     

下入路锁骨下静脉穿刺置管术的解剖学研究

目的找到下入路锁骨下静脉穿刺置管术较好的体位、进针部位、穿刺方向及定位方法。方法对5具成人尸体颈根部及腋窝进行解剖,观测与下入路锁骨下静脉穿刺置管术有关结构、结构间位置关系及其随体位变化,比较不同部位进针穿刺锁骨下静脉。结果腋-锁骨下静脉上缘与锁骨下缘相交处(下称A点)在锁骨上缘对应的结构是前斜角肌外侧缘等。上肢贴躯干时、肩外展90°时,腋-锁骨下静脉上缘与锁骨下缘的夹角分别是41.3°±2.2°(45.2°~36.8°)、22.4°±1.8°(24.6°~19.8°)。肩前屈、外展时,锁骨与第一肋之间间隙变大;反之变小。在A点外下方1~1.5cm处(下称B点)进针,朝A点穿刺,针尖能顺利到达A点,再贴锁骨后面往胸锁关节穿刺,针尖能顺利到达胸锁关节;在锁骨外、中1/3交界处下1~1.5cm处进针,按相同方向穿刺,针尖在锁骨内、中1/3交界处被第一肋顶住。结论进行下入路锁骨下静脉穿刺置管术时,应采取肩前屈、外展体位;用前斜角肌外侧缘在体表定位A点、B点;应在B点处进针,朝A点穿刺。     

三例罕见的异常肌(固有锁骨上肌,胸骨肋软骨肩胛肌,锁骨舌骨肌)

三例罕见的异常肌例一,固有锁骨上肌(Supraclavicularis proprius)。在一男性成年尸体的左侧颈部发现一异常肌,该肌位于锁骨上方,起自锁骨内侧部的前面,稍在胸锁乳突肌锁骨部起点的外侧方,呈结实致密的腱状。起始后呈弓形向外侧行,止于锁骨肩峰端的后面,位于斜方肌锁骨部止点附近,并有部分以腱膜样附于该处斜方肌的筋膜上。此外在此肌起始后不远处亦有一     

锁骨下静脉的解剖定位

静脉穿刺时需准确定出其位置才易成功.文献上对锁骨下穿刺点的选位不一:取锁骨内、中1/3交点,中点,外、中1/3交点,中1/3段,或单线定位.本文首次提出该静脉上、下缘在活体体表上的解剖定位,为选取穿刺区者提供另一依据并累积和补充解剖资料.1 材料和方法 集教学成尸标本53侧:左28,右25;男34.女19.观察静脉上、下缘的毗邻;并测量下列六项(请参阅图解);(1)角胸距 肋锁角至锁骨胸端;(2)静脉直径,(3)静脉外(远)侧段长(宽)度 锁骨下肌下缘到第一肋外侧缘,(4)静锁角 静脉上缘与锁骨下缘间夹角,(5)胸峰距 锁骨胸端至肩峰,(6)锁骨下肌宽锁骨下缘至锁骨下肌下缘;计算静脉上、下缘与锁骨下缘的交点指数(交点至胸锁关节的距离÷胸峰距×100).左右、男女间的均数行x~2检验.     

肩胛舌骨肌变异二例

一、成年男尸。约46岁、身长1.70米。其右侧肩胛舌骨肌下腹肌束分为二个独立肌束,居外侧的肌束,起于肩胛骨上缘,距肩胛切迹1.8厘米,斜向内上至中间腱;居内侧的肌束起于肩胛切迹稍外方,开始是个较细的腱逐渐扩散呈一个梭形的肌束移行至中间腱。内、外肌束之间形成一个长三角形间隙,其内、外肌束之宽为0.5厘米和1.3厘米。肩胛舌骨肌上腹的肌束由中间腱起始移行至舌骨体下缘,     

腋弓肌与锁枕肌一例

成年男尸身高1.7米,年龄约45岁,外观发育正常,但发现四块肌肉异常——双侧腋弓肌与锁枕肌:1.左侧胸大肌与左侧背阔肌:左胸大肌下缘发现一肌束长20 cm、宽1～1.5 cm、厚0.7 cm,起于腹直肌鞘外上方,肌束外上2/3游离并与背阔肌前上缘分出的长3cm、宽3cm、厚0.6cm一肌束融合后,移行为一长7 cm,宽1.5～5.5 cm的鸭蹼状腱,腱     

胸锁乳突肌变异一例报告

在尸体解剖中,发现一例左胸锁乳突肌变异.本例为女性尸体70岁左右,左侧胸锁乳突肌起始部有三个头,一个起自胸骨柄即胸骨头;一个起自锁骨胸骨端即锁骨头;第三个头起自锁骨中、内1/3交界处,根据其位置、起止认定为“锁骨乳突肌”.为人类体质变异积累资料,现报告如下:胸骨头和锁骨头发起后即在锁骨上方汇合为一个肌腹(胸骨头纤维居锁骨头的浅面),两头与锁骨间形成锁骨上小窝.“锁骨乳突肌”第三头呈长带状,被颈阔肌覆盖,深面紧贴肩胛舌骨肌,颈横动、静脉,外测缘与颈外静脉相邻.以肌纤维起自锁骨,起始部肌宽2.0 cm,其前缘距锁骨     

半腱肌变异一例

在指导学生局解的过程中,发现半腱肌变异1例,报道如下:男性尸体,年龄约14岁,身高139 cm,下肢长77 cm。右半腱肌除具有正常起止点外,在其下外侧尚发出一肌束,并有较细长的肌腱。半腱肌全长37 cm,肌腹长25 cm,在距起点(坐骨结节)21 cm处向内侧分为一肌,肌腹长9.3 cm,其中部宽0.9 cm,厚0.4cm,其下连一长腱,该腱长23 cm,中部宽0.21 cm,厚0.1cm。该肌及其肌腱越腘窝中部后,在腓肠肌表面下行,渐至跟     

胸大肌腹部及背阔肌异常一例

作者在解剖一具青年男性尸体时发现其右侧胸大肌腹部和背阔肌变异。该例右侧胸大肌腹部可被明显的分为两部分肌束,上方部分起于腹直肌鞘前层的上份,肌束斜向后外上方与胸大肌的胸部和锁骨部共同止于肱骨大结节嵴,其肌腹长16.8cm,最宽处宽1.4cm,最宽处厚0.4cm;下方部分也起于腹直肌鞘前层的上份,肌束斜向后外上方,在腋中线附近以腱性结构止于背阔肌,此肌束长13.1cm,止点处宽0.8cm,止点处厚0.7cm。     

锁骨下静脉穿刺置管术有关的解剖

在85具成人尸体上,结合颈部静脉穿刺置管术,调查了锁骨下静脉以及其它有关静脉。锁骨下静脉口径平均值为1.16厘米,长度平均值为3.76厘米,静脉全长近2/3位于锁—肋—前斜角肌之间隙内。锁骨下静脉的深度平均值为2.18厘米,锁骨下静脉与锁骨下面交点的角度平均值为37.99°,交点指数为33.38。提示锁骨下静脉进针部位以经锁骨下,于锁骨内、中1/3交点处,深度以不超过3厘米为宜。插管深度左侧在15厘米,右侧在12厘米范围内,以采用右侧插管为佳。颈内静脉口径平均值为1.26厘米。观察了颈内静脉和胸锁乳突肌的关系,讨论了穿刺测管的定位标志及周围结构。颈外静脉的口径由上段到下段逐渐增大,有些呈结节状膨大,有的部分主干呈岛状,其注入部位和属支数目变异较多,限制了置管术的应用。     

胸骨肋软骨肩胛肌五例报告

在95具成年尸体(190例)解剖中发现5例胸骨肋软骨肩胛肌(女2例、男3例,记述如下:本文报导的5例胸骨肋软骨肩胛肌,为一前窄后宽的扁带状肌,位于在肋锁间隙内,横跨过锁骨下动脉、静脉和臂丛神经。三例男性,肌肉以细索状腱,起于第一肋软骨和胸骨柄上角,止于肩胛切迹与肩胛舌骨肌起点之间。二例女性,仅起于第一肋软骨,止于肩胛舌骨肌起点的腹侧。肌肉全长,平均9.39cm,(腱2.18 cm、肌腹7.20 cm)。该肌动脉来源为肩胛上动脉的分支滋养,并有伴行静脉。     

右侧“肩胛肋肌”一例

现将一例右侧“肩胛肋肌”的观察结果报告如下:老年女尸,身高154厘米,发育正常,其右侧颈部除正常的四块舌骨下肌外,另有一块起自肩胛骨止于第一肋的长带状变异肌。此肌前窄后宽,全长10.6厘米,厚0.1厘米,其后端以扁平肌腹紧靠肩胛舌骨肌下腹的外侧起始于肩胛骨上缘。此肌的后份与肩胛舌骨肌下腹共同形成长2.8厘米、宽1.6厘米的联合部。然后,此变异肌向前内下方行,与肩胛舌骨肌下腹分离,分离处宽1.1厘米,向前逐渐变窄,依次行经臂丛、     

桡侧腕长伸肌副腱止点变异一例

<正>笔者在制作1例成年男尸左上肢标本过程中,见桡侧腕长伸肌出现一小副腱,走行较罕见。为积累国人解剖学资料,现报道如下。该标本桡侧腕长伸肌起点正常,肌腹沿肱桡肌下行,在其尺侧距起点141.64mm处分出一副肌腹,长24.62mm,宽4.34mm,厚2.68 mm。该副肌腹向下移行为一细长的副腱,长195.82 mm,宽1.80 mm,厚0.76 mm。该副腱行于桡侧腕长伸肌主腱与肱桡肌之间,向下走行139.70 mm后,于桡侧腕长伸肌主腱深面进入伸肌支持带,后于桡侧腕短伸肌腱深面尺侧下行56.12 mm,最终止于第3掌骨底桡侧腕短伸肌腱止点近端。     

单侧颈外静脉先天性缺如1例

颈外静脉为颈部最大的浅静脉,通常在耳下方由下颌后静脉的后支、耳后静脉和枕静脉汇合而成,沿胸锁乳突肌浅面斜行向下,在锁骨中点上方约2.0cm处,穿颈深筋膜注入锁骨下静脉。作者在解剖一成年男性     

双侧性胸骨肌一例

<正> 女童尸,身长125厘米,出现双侧性胸骨肌,但不对称(如图)。左侧胸骨肌全长6.5厘米,肌腹长4厘米,最宽处0.6厘米,以扁状腱膜起于第四胸肋关节高度,全肌位于胸骨前与胸骨左缘平行,上端肌腱与同侧胸锁乳突肌内侧缘腱部相连续。右侧全肌长12厘米,肌腹长8厘米,最宽处2.6厘米,以扁状腱膜起于第七肋     

胸骨舌骨肌变异一例报告

解剖一成年女尸时,发现右侧胸骨舌骨肌形态异常,该肌系由内、外侧两部纤维平环状软骨弓上缘高度所汇成.内侧部起于锁骨柄后面,肌纤维直向上行;外侧部起于锁骨中份后面及锁骨下筋膜,肌纤维斜向内上,以40度角与内侧部纤维相汇后一并上升,止于舌骨体下缘.内侧部起点处宽1.9cm,厚2.5mm.至两部汇合处长5.8cm;外侧部