北京地区50所医院护理人力配置现状调查分析

卫生人力资源是发展卫生事业的重要资源，科学的护理人力资源配置是当前护理专业、护理管理改革的重要方面。我们从护理人员的数量、学历及职称层次3个方面对北京地区二三级医院护理人力配置现状进行了调查分析。为北京市卫生行政管理部门宏观管理和各级医院合理配置护理人员提供出科学依据。     

医院护理人力资源配置模式探索与实践

医院在编护士的补充受编制等诸多因素限制,在编护士配置数量不足,护理人力资源缺编问题突出.为保证护理工作正常运转,提供优质护理服务,编外骋用护理人员成为多数医院缓解护理人力资源配置不足的有效方式.本文主要对医院多元化护理人力资源配置模式、存在的问题及管理进行探讨.     

三级综合性医院监护室护理人力资源分层配置标准探讨

目的 建立三级综合性医院监护室护理人力资源能级划分体系与能级配置标准,以期在保证患者监护质量的同时,提高护理人力资源利用效率.方法 运用专家会议、专家咨询的方法,确定监护室护理人力资源能级划分体系;采用便利抽样法,选择上海市5所三级综合性医院重症监护室进行现场实验与研究.结果 将监护室护理人员分为4个等级,确立4个层次护士的工作职责和工作内容,形成护理人员能级划分体系,并建立了三级综合性医院监护室各级护理人力资源配置标准.结论 三级综合性医院监护室护理人力资源分层配置标准为护理管理者合理配置及有效利用不同等级护理人员提供了科学依据.     

温州市三级医院护理人力配置分析

目的了解温州市三级医院护理人力资源内部配置的现状以及特点,剖析其存在的问题.为医院的护理发展提供人力配置建议.方法通过问卷调查和座谈方式,对温州市5家三级医院进行人力配置现状(含编制外人员)调查,利用excel进行数据整理分析.结果医院护理人员的人力配置存在学历过低的问题;医院护理人员的人力配置职称比例不合理;医院护士人员配置不足,各种护士工作依托于各种护工人员的协助.建议未来三级医院要更加注重护理人员学历、职称结构的合理配置.     

衡水市二级以上医院护理人员心理状况调查研究

目的调查衡水市二级以上医院护理人员心理状况,分析护士心理压力来源。期望能够有效应对,减少职业倦怠,提高工作效率与护理质量,探索促进护士心理健康的有效途径。方法参考心理健康症状自评量表(SCL-90),自制调查表以问卷调查的方式对衡水市二级以上医院1000名不等级别、不同层次护士进行测评。结果不同级别医院、不同职称、不同学历、不同护龄、不同科室的护理人员心理调查评分差异都有统计学意义。结论当前护理人员心理健康状况不容乐观,积极呼吁有关部门应采取有效的措施进行干预。     

中医院与综合医院影响护士参与科研因素比较

目的比较上海地区影响中医院与综合性医院护士参与科研的因素,为护理管理者推动护理科研事业发展提供参考。方法对上海地区中医院、综合性医院共281名临床护理人员进行问卷调查,调查内容包括影响护士参与科研因素、护士认为能促进护士参与科研的措施。结果中医院护士在认同护理科研对职业发展的重要性、网络查询专业知识时间方面优于综合性医院护士,综合性医院护士工作疲溃感高于中医院护士;综合性医院对护士职业发展教育、鼓励创新性想法和提供护理科研支持方面优于中医院（P均〈0．05）。护士普遍认为配置充足的护理人力资源,减少护理工作量最利于促进护士参与科研。结论应根据中医院与综合性医院不同特点,创设良好护理科研环境,激发护士参与科研积极性。     

四川省医疗机构卫生人力资源现状分析

[目的]了解和分析四川省医疗机构卫生人力资源现状,为制定符合四川省实际情况的卫生人力资源发展规划及相关卫生改革政策提供实证依据. [方法]采用分层随机抽样的方法,使用自制的调查问卷对四川省374所县级及以上医院、333所乡镇卫生院进行问卷调查. [结果]四川省各级卫生机构的卫生技术人员构成比例不合理,各级综合医院平均医护比均低于卫生部编制标准,部分专科医院及乡镇医院的医护比呈严重倒置状态;大型综合医院及专科医院、乡镇医院的床护比也低于卫生部编制标准,护理人员处于缺编状态;城乡之间护理人力资源分布不合理.[结论]四川省医护结构比例不合理现象较为普遍,城乡之间护理人员的分布还存在差距,卫生行政部门应加强对卫生人力资源的宏观调控和合理分配,促进卫生人力资源的合理配置和有效利用.     

陕西省护理人力资源现状调查与分析

目的了解陕西省护理人力资源现状,探讨护理人力资源与护理质量的关系。方法于2011年1月-2012年6月,应用护理人力资源问卷、护理差错问卷、病人满意度问卷,分别对陕西省二级及以上（专科医院及中医医院除外）的20家医院的1080名临床护士和620名住院病人进行调查。结果20家医院的平均医护比均低于国家标准;平均床护比基本达国家标准;护理人员编制严重不足,需要大量聘请合同制护士;高学历护理人员严重匮乏。相关关系分析显示,总护理差错与医护比未见相关,与床护比成正相关,与编制比和学历比成负相关;病人总满意度与医护比和编制比未见相关,与床护比成负相关,与学历成正相关。结论护理人力资源可对护理质量产生较大影响,加强护理人力资源配置并优化其结构可促进护理质量持续提高。     

医院护理人员管理研究

二十一世纪是医疗护理服务最求卓越的时代，医疗护理服务的内在质量是通过医护人员为病人提供具体服务来实现的，郑州仁和老年病医院护理部通过护理人员的人力资源管理，使护理队伍的整体服务素质和水平得以提高，促进了护士的进步与发展，使护士更加团结协作，工作更加高效，护理队伍更加稳定，增加了护士对医疗服务需求的认识，更好适应了病人的需求，在从事医疗服务的过程中，病人对护士产生强烈的亲近感和依附性，与医院建立和保持良好的忠诚关系，为医院创造最佳的经济效益。虽然如此，我们仍需要不断提高和完善护理管理水平，护士、护理管理人员的人力资源管理手段还有待遇不断的探索和改进，来促进医院护理事业的发展；供中小型医院的护理同行借鉴。     

护士分层次使用的方法与体会

护理人力资源的合理配置与使用是护理管理的一项重要内容，为了合理的利用人力资源，我院首先对各科室护理人员编制进行了科学合理地测算，制定了护理管理人员和专业技术人员的聘任标准和岗位职数，明确了护理岗位的内涵，对中专毕业护士实行合同聘任制，合理分流和考核转岗人员，科学排班，在医院业务量大幅度增加的情况下，在编护理人员数量未有明显增加，各项护理服务指标却达到了优良水平，具体方法报告如下。     

某市军地三甲医院护士睡眠质量对照

目的了解军地护士睡眠质量差异,探讨影响军地护士睡眠质量的影响因素。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表调查某市6所医院2000名护士的睡眠质量。按军队医院与地方医院进行分组,比较两组人群的睡眠质量及其影响因素。结果两组人群睡眠质量得分及睡眠障碍发生率均高于国内常模,地方医院护士睡眠质量优于军队医院护士。结论军地医院在护理人力资源配备、护理管理模式、工作条件、护士的工作方法等方面有所不同,从而导致军队医院护士的睡眠质量劣于地方医院,提示军队医院护理管理者需采取有效的干预措施,不断提高护士的身体素质,缓解护理人群的精神压力,积极做好军队医疗保障工作。     

军队医院护理人员工作投入影响因素分析

目的调查军队医院护理人员工作投入状况,探讨影响护士工作投入的相关因素及管理对策。方法采用随机抽样的方法,使用一般资料问卷、工作投入量表和组织认同心理问卷调查536名护士;应用多元回归分析等方法探讨组织认同对护士工作投入的影响。结果不同人事关系、不同职务、不同学历的护士,工作投入状况不同,在利益性认同感、归属性认同感和成功性归属感方面均有统计学意义。结论护士的工作投入状况、个体身心健康无疑影响护理服务的质量,影响患者的健康结局和安全。因此,对军队医院护士工作投入的研究有重要意义。     

军队医院聘用护士睡眠质量及其影响因素调查

目的：调查军队医院聘用护士的睡眠情况及其影响因素,为改善护理人员的睡眠质量,提高工作绩效提供参考。方法随机抽取某三甲军队医院220名聘用护士,采用匹兹堡睡眠质量指数量表（ pittsburgh sleep quality index , PSQI）调查睡眠质量,用自制的调查表进行基本情况调查,分析其对睡眠质量的影响。结果①军队医院聘用护士PSQI总分为7．63±3．85;②军队医院聘用护士PSQI各因子中,以入睡时间延长为最高,占32．1％,以日间功能影响为最低,占15．7％;③职务、护龄、身体不适、环境因素和不良认知是影响军队医院聘用护士睡眠质量的最主要因素（P＜0．05或P＜0．01）。结论军队医院聘用护士存在不同程度的睡眠质量问题,加强心理健康教育,提高护理人员主人翁意识,有利于改善其睡眠质量。     

军队医院聘用护士工作满意度分析

目的：探讨军队医院聘用护士的工作满意度和管理对策,以提高其工作效率和服务质量。方法：向3所中心医院的168名聘用护士发放问卷进行调查,采用方差分析和统计描述的方式对所得资料进行分析。结果：聘用护士对医院的总体满意度均分6.30分,对团队协作与人际关系满意度均分为8．34分,为最满意。最不满意的是报酬及福利待遇,其均分为3．96分。结论：根据其调查结果采取针对性的管理措施,可提高聘用护士工作满意度,增加专业凝聚力和吸引力,减少护理人员流失。     

妇产科护士压力源状况及相关因素分析

目的了解妇产科护士压力源状况并探讨其影响因素。方法整群抽取我县2家二级医院妇产科共75名护士作为研究对象。问卷包括：基本社会人口学资料,护理工作压力源量表,简易应对方式问卷,社会支持评定量表。结果（1）妇产科护士的主要压力来源以程度高低排序为：护理专业及工作方面的问题,时间分配及工作量问题,病人护理方面的问题,工作环境及仪器设备问题,管理及人际关系方面的问题;（2）不同年龄段、文化程度、职称、工作时间、人事性质的护士压力源总分不同,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）护士压力源总分与消极应对方式得分呈显著正相关（P＜0.05）;压力源总得分与积极应对及社会支持显著负相关（P＜0.05）;（4）积极应对、主观支持、护师及以上职称是护士压力保护性因素,而本科及以上学历、消极应对是护士压力的危险因素。结论医院管理者应多关注年青及高学历护士的心理健康,帮助其建立良好的应对系统及社会支持系统,从而缓解其工作压力,提高护理质量。     

巴林特小组对军队医院聘用制护士工作压力的应用效果

目的 在了解军队医院聘用制护士工作压力的基础上,探索巴林特小组对国内护士工作压力的应用效果.方法 采用方便抽样方法,分别对军队两所三甲医院的210名、188名聘用制护士进行工作压力调查.选取有自主意愿、工作压力得分中度以上的前10名护士作为干预对象,以医院为单位各成一组,开展为期6次的巴林特小组训练.结果 两所医院护士工作压力程度接近,压力水平较高;综合医院组对象干预前后在 "护理工作"维度得分上差异非常显著(P＜0.001);"时间与工作量、环境与设备、管理与人际关系"3个维度得分均差异显著(P＜0.005);专科医院组对象干预前后在 "护理工作、环境与设备、患者护理、管理与人际关系"4个维度得分上差异非常显著(P＜0.001);"时间与工作量"维度得分差异显著(P＜0.005);两组对象合并后干预前后在"护理工作、时间与工作量、环境与设备、患者护理、管理与人际关系"5个维度得分上差异非常显著(P＜0.001).结论 管理者应对临床护士的工作压力引起重视;巴林特小组能够有效减轻护士工作压力;对象要有选择性,并要调动其积极性;选用高素质的小组主持人;巴林特小组技术的长期效果需要深入研究.     

APN排班层级管理模式在肿瘤科实施的探讨

目的：改革护理管理模式。探讨APN排班在肿瘤科的应用效果。方法：肿瘤科人力资源不变的前提下,优化工作流程,修订护士工作职责,建立以护士长,护理组长,责任护士,助理护士为层级的管理梯队,实行APN连续性排班。结果：护士的交接班时间减少,因中间环节多而出现的护理缺陷减少,年轻护士的工作压力减少,护士的工作效率及护理满意度提高。结论：实施APN排班,充分利用人力资源,达到最佳的护理管理目标,利于护理人员的培养与梯队建设。顺应现代护理模式的发展,值得推广。     

四川省卫生机构护理人力资源现状分析

目的：了解和分析四川省护理人力资源现状,为合理配置护理人力资源提供实证依据;方法：用问卷对四川省707所医院及乡镇卫生院进行资料收集.采用SPSS10.0统计软件包对数据进行统计处理.结果：四川省护理人员占卫生技术人员比例为41.3%,年龄分布主要集中在25-34岁年龄段,占58.91%,学历结构以中专学历为主,比例为53.03%,优于全国67.9～77.1的水平.护理人员高中低职称比例分别为1.08%、23.68%和75.24%,优于全国平均水平.县级及以上医院聘用护士所占比例高于乡镇卫生院,具有统计学差异.结论：四川省卫生机构医护比例结构不合理,乡镇卫生院情况更为突出;高学历与高职称护理人才数量不足,对护理队伍建设和学科发展具有制约作用;聘用护士己成为四川省护理队伍的重要组成部分.     

军队医院临床护士工作压力源现状调查

目的：了解军队医院临床护士工作压力源现状。方法对14所军队医院临床护士进行问卷调查。其中工作压力源量表,采用李小妹等编译的中国护士工作压力源量表。结果军队医院护士在专业及工作维度感受到的压力最大,工作薪酬低居首位;聘任制护士感受到的压力高于军人、文职护士;总院、外科系统、手术室护士群体感受到更多的压力;月收入与护士工作压力源得分呈负相关。结论军队医院领导及护理管理者应结合不同护士群体工作压力源现状特点及影响因素,针对重点环节、重点人群持续进行重点关注。