唾液腺苷脱氨酶测定在结核病诊断中的应用价值

对１１４例肺结核病人唾液腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）活性做了测定，结果表明：肺结核组、肺外结核组以及非结核组的唾液ＡＤＡ活性显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１），结核性脑膜炎唾液ＡＤＡ活性最高。肺结核病人治疗后唾液ＡＤＡ活性低于治疗前。作者认为唾液ＡＤＡ检测有助于肺结核，结核性脑膜炎的诊断和疗效的评估。     

颅内结核性脑膜炎的MRI诊断

目的 评估ＭＲＩ对颅内结核性脑膜炎的诊断价值。材料与方法 对１８例颅内结核怀脑膜炎的ＭＲＩ表现、Ｇｄ－ＤＴＰＡ增强的作用和追踪ＭＲＩ的变化进行分析。结果 ＭＲＩ显示脑膜炎１３例,表现为蛛网膜腔狭窄和消失,脑脊液分房。在增强ＭＲＩ上,受累的脑膜呈线形、弥漫性斑块和结节状或环状显著性强化。结核性脑膜炎合并结核瘤２例,结核性脑脓肿２例,脑梗塞１例。结论 结核性脑膜炎的ＭＲＩ表现有一定的特点,增强ＭＲＩ可     

AIDS患者颅内结核的MR与CT检查

颅内结核是ＡＩＤＳ是一种并发症，包括结核性脑膜炎一脑实质结核两类，其影像学表现与非免疫抑制的颅内结核相似，常可见脑膜强化，脑积水，脑实质结核性肉芽肿以及梗塞，这些征象常彼此联合出现，ＡＩＤＳ病例颅内结核的鉴别诊断包括颅内其他机遇性感染及原，继发性淋巴瘤。     

亚低温对完全性脑缺血再灌注后丙二醛含量和超氧化物歧化酶活性…

目的；观察完全性脑缺血再灌注后全及亚低温对脑组织丙二醛（ＭＤＡ）含理和超氧化物歧估酶（ＳＯＤ）活性的影响。方法；将１７只犬随机分为三组；非缺血对照组，缺血对照组和亚低温治疗组，采用谭秀娟等建立的心脏停跳 苏动物模型，于心肺后４小时取 组织测定ＭＤＡ含量和ＳＯＤ活性。结果；全脑缺血１０分钟后再灌流４小时，脑组织ＭＤＡ一明显上升（Ｐ〈０．０１），ＳＯＤ活性下降（Ｐ〈０．０１）；再３４℃亚低温治疗组与缺     

结核性脑膜炎的CT分型与诊断（附20例分析）

经ＣＴ和临床确诊的２０例结核性脑膜炎进行回顾性分析。作者根据ＣＴ改变将其分为三种类型：（１）脑炎结节型；（２）结核瘤型；（３）脑积水型。并就ＣＴ诊断结核性脑膜炎的价值与限度进行了讨论。     

结明试验与血沉,纯蛋白衍生物测定诊断肺结核的研究

结明试验对肺结核的诊断符合率为 ７０％～９５％~［１］，仍存在相当比例的假阳性和假阴性。１９９７年９月～１９９８年５月，我们对我院收治的肺结核３２例进行结明试验与血沉、纯蛋白衍生物（ＰＰＤ）测定，并与非结核组相应指标比较，发现该法可大大提高结核诊断的符合率。１对象和方法１．１对象肺结核组３２例，男２２例，女１０例；年龄１７～８８岁，平均５６．４岁；均符合结核病诊断标准。根据１９９８年中国结核病分类法~［２］：分为继发性肺结核１４例，结核性胸膜炎１８例。非肺结核组３３例，男２３例，女１０例；年龄１７…     

大鼠胸主动脉损伤后丙二醛和超氧化物歧化酶的变化及运动对其影响

观察了大鼠胸主动脉内皮剥脱后血浆和胸主动脉丙二醛（ＭＤＡ）含量及胸主动脉超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性的变化，并研究了运动对ＭＤＡ和ＳＯＤ的影响。结果发现：动脉损伤组（ＡＢＤ）动脉和血浆ＭＤＡ含量明显较假手术组（ＳＯ）高（Ｐ＜０．０１），运动组（ＡＢＤ＋ＥＸ）动脉和血浆ＭＤＡ水平较ＡＢＤ组明显低（ｐ＜０．０５），ＡＢＤ＋ＥＸ组动脉ＳＯＤ活性较ＡＢＤ组明显增强，提示运动增强ＳＯＤ的活性、减少自由基的生成，这可能是运动防治以动脉内皮损伤和平滑肌细胞增殖为主要特点疾病的机制之一。     

亚低温对完全性脑缺血再灌注后丙二醛含量和超氧化物歧化酶活性的影响

目的：观察完全性脑缺血再灌注后全脑亚低温对脑组织丙二醛（ＭＤＡ）含量和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活性的影响．方法：将１７只犬随机分为三组：非缺血对照组、缺血对照组和亚低温治疗组，采用谭秀娟等建立的心脏停跳复苏动物模型，于心肺复苏后４小时取脑组织测定ＭＤＡ含量和ＳＯＤ活性．结果：全脑缺血１０分钟后再灌流４小时，脑组织ＭＤＡ含量明显上升（Ｐ＜０．０１），ＳＯＤ活性下降（Ｐ＜０．０１）；而３４℃亚低温治疗组与缺血对照组比较，ＭＤＡ含量明显下降（Ｐ＜０．０１），ＳＯＤ活性上升（Ｐ＜０．０１）．结论：完全性脑缺血再灌注后全脑亚低温可抑制脑内脂质过氧化反应，保护脑组织自身抗氧化能力，有利于脑复苏．     

结核性脑膜炎的MRI表现

目的：探讨结核性脑膜炎（TBM）的MRI表现特征。方法：选择36例TBM患者，均行MRI平扫及增强扫描检查。结果：MRI表现为单纯性TBM 14例，单纯性结核瘤10例（其中成熟型结核瘤2例，未成熟型结核瘤8例），结核瘤伴脑膜炎12例。结论：MRI增强扫描是TBM的首选影像学检查方法。     

鞘内注射并全身用药治疗结核性脑膜炎33例

我们近年来采用鞘内注射井全身用药治疗结核性脑膜炎33例，获得满意效果。资料与方法一、诊断标准（1）有密切结核病接触史或脑外结核病灶；（2）具有结核中毒症状伴颅内压增高、脑膜刺激征及其他神经系统症状体征；（3）脑脊液外观清亮或呈毛玻璃样，细胞计数在100～500xl0／’L，蛋白含量在O．8～sg／L，糖低于2．Zmmol／L，氯化物低于197mmol／L。（4）血沉增快。二、病例选择据上述标准选择的病人IOZ例，其中男60例，女42例。年龄5～58岁，以15～25岁为多，占71．6％。三、治疗方法将IOZ例无选择地分为以下3组：第1组；鞘内注射并…     

肾素系统活性物质和心钠素在高原肺水肿发病中的作用

用放射免疫法对高原肺水肿（ＨＡＰＥ）患者４０例治疗前、后进行了血浆肾素活性（ＰＲＡ）、血管紧张素Ⅱ（ＡⅡ）、醛固酮（ＡＬＤ）、心钠素（ＡＮＰ）、血清内源性洋地黄因子（ＥＤＦ）浓度测定，并与急性高原反应（ＨＡＡＲ）患者４０例、刚入高原健康者４０名比较，发现ＨＡＰＥ组ＰＲＡ、ＡⅡ、ＡＬＤ、ＡＮＰ浓度显著增高，但ＥＤＦ低于ＨＡＡＲ组，说明这些生物活性物质水平改变在ＨＡＰＥ的发病机制中起重要作用。     

肺结核诊断中PCR和多项指标联合应用

对91例肺结核和53例结核性胸膜炎患者痰、胸水标本进行结核-聚合酶链反应,91例肺结核进行痰涂片检测,并设53例非结核性肺部疾病作为对照。所有病人均进行PPD-S皮试和血清活动性结核标记物测定。结果表明:结核组痰、胸水聚合酶链反应和痰涂片阳性率分别为45.83％和23.08％(P<0.01)。对聚合酶链和其他指标在临床诊断肺结核中的应用及影响因素进行了分析。     

儿童颅内结核CT诊断

分析儿童颅内结核的CT表现特点、为临床正确诊断提供可靠的依据。材料和方法：对20例儿童颅内结核的CT表现进行回顾性研究。结果：单纯性结核性脑膜炎16例，结核性脑膜炎合并结核瘤2例，结核性脑脓肿2例。结论：儿童颅内结核的CT表现有一定特点，对临床疑有颅内结核的患儿，CT检查非常必要。     

PCR技术检测结核性脑膜炎病人脑脊液中的人型结核分支杆菌的研究

采用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）技术，检测人型结核分支杆菌。扩增片段为１６５ｂＰ，非结核分支杆菌和其它细菌结果阴性，证实其具有较高的特异性。通过与常规ＤＮＡ制备方法的比较，证明对脑脊液标本煮沸后进行直接扩增，方便、快捷、不影响实验结果。对３３例结核性脑膜炎及２６例非结核性脑膜炎病人的脑脊液进行结核分支杆菌ＤＮＡ检测，并与其它诊断方法进行比较，结果显示：ＰＣＲ的阳性率为：８４．８％（２８／３３），抗酸染色３％（１／３３），抗原检测６０．６％（２０／３３），抗体检测为５４．５％（１８／３３），对照组无１例阳性，表明ＰＣＲ技术在特异性和敏感性方面均优于上述方法，可望成为结脑可靠的诊断手段。     

多发性脑结核瘤的诊断

脑结核瘤并不少见,但临床多误诊为各种颅内肿瘤,本文报告两例多发性脑结核瘤,其中1例部分形成结核性脑脓肿。 例1 男,32岁。于1983年7月8日因咳嗽,血痰,经X线检查诊断为血行播敖型肺结核,住某医院治疗。8月26日发烧38.5℃,头痛,呕吐。9月10日腰穿脑脊液检查诊断结核性脑膜炎,因头痛、呕吐加     

PCR快速诊断结核性脑膜炎25例

ＰＣＲ快速诊断结核性脑膜炎２５例①７１００３２西安第四军医大学西京医院苏明权马越云祝道成穆士杰姚娟关键词结核分枝杆菌；聚合酶链反应；脑膜炎中国图书资料分类号Ｒ５１本研究根据人型结核杆菌特异性基因序列设计一对引物，用聚合酶链反应（ＰＣＲ）快速检测脑脊液...     

结核抗体检测在结核病诊断中的价值

结核抗体的检测，给结核病的诊断提供了血清学依据，为了探讨其诊断价值，我们将肺结核、肺外结核和健康人群，作进一步诊断研究，并探讨其诊断价值。1对象和方法1．1病例选择肺结核病组82例，男60例．女22例。年龄9～72岁。其中巨型4例，巨型58例，只型10例，V型IO例。肺外结核组24例，男19例，女5例。年龄4～32岁。其中淋巴结结核12例，结核性脑膜炎6例，骨和关节结核4例，结核性心包炎五例。担卵管结核1例。对照组30例，均为男性健康献血员．年自20～38岁。互．2方法采用ELISA法，检测标本为血清，其操作步骤及阴、阳性判定按试剂盒…     

自由基与兴奋性氨基酸在反复性脑缺血神经元损伤中的作用

对比研究了单次１５ｍｉｎ和３Ｘ５ｍｉｎ大鼠全脑缺血再灌流及ＮＭＤＡ受体拮抗剂ＭＫ－８０１治疗后脑组织超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、丙二醛（ＭＤＡ）的活性和含量变化及相应病理改变。发现反复缺血及其再灌流早期皮层、海马ＳＯＤ活性显著降低，ＭＤＡ含量延迟性持续增高，神经元损害显著重于单次缺血组；ＭＫ－８０１能显著升高ＳＯＤ活性，降低ＭＤＡ含量，同时明显改善神经元组织病理损害。提示兴奋性氨基酸和自由基可能参与反复性脑缺血神经元损害的病理机制，二者间亦存在着相互作用。     

结核性渗出性胸膜炎86例临床分析

目的进一步探讨结核性渗出性胸膜炎的临床特点以及与肺实质结核的关系。方法回顾性分析2006年1月-2008年12月收治的86例结核性渗出性胸膜炎住院患者的临床特点、治疗及转归。结果结核性胸膜炎好发于青少年及老年人,最常见症状为发热、胸痛及咳嗽,以单侧淋巴细胞为主型渗出性胸膜炎为主。86例患者中经CT检查观察到合并肺实质损害的有69例,占80．2％,其中42例表现为活动性肺结核影像学特点,占48．8％;最常见为渗出及增殖性病灶,病灶位于上叶者42例,占60．9％。肺内病灶与胸水在同一侧59例,双侧都有病灶8例,二者之和远高于肺内病灶在胸水对侧的2．9％（2／69）（P〈0．05）。经统计学处理对比继发性结核性胸膜炎组与单纯性结核性胸膜炎组发病年龄、PPD阳性率、血清结核抗体阳性率、胸水蛋白含量、胸水细胞数及淋巴细胞数比例无显著性差异（P〉0．05）,两组胸水PCR—TB—DNA检出阳性率分别为81_3％和16．7％,经统计学处理对比差异具有显著性（P〈0．05）。本组病例89．5％采用短程化疗方案2HRZE／4HR、2HRE／4HR抗结核治疗,近期疗效显著。继发性结核性胸膜炎组与单纯性结核性胸膜炎组疗效无明显差异。结论结核性胸膜炎与肺结核关系密切,将其与肺结核一并列入结核病归口管理对象,对控制结核病疫情具有重要意义。     

脑结核CT诊断分析

目的 探讨脑结核的CT表现特点.资料与方法经临床和/或手术病理证实的脑结核患者40例,治疗前均做CT检查.其中平扫加增强扫描36例,单纯平扫4例.结果 40例中,结核性脑膜炎32例,结核性脑膜炎并结核瘤4例,单纯性脑结核瘤和结核性脑脓肿各2例.32例结核性脑膜炎表现为脑底池明显强化,鞍上池变窄、闭塞,合并脑积水30例,脑梗死18例.6例脑结核瘤和2例结核性脑脓肿增强扫描呈结节状和环状强化,多数灶周有轻至中度脑水肿.结论 根据临床和CT表现,多数可提示脑结核的诊断.