乳腺内微钙化26例分析

乳腺疾病是女性常见病,多发病。尤其是乳腺癌病死率近年来明显上升,早期发现、早期诊断、早期治疗是降低乳腺癌病死率的关键。钼靶X线检查是诊断乳腺疾病的主要手段,能发现病灶中的微钙化,而钙化灶诊断乳腺肿瘤有着特殊价值。     

计算机辅助诊断技术可提高肿块最大径≤10 mm早期乳腺癌的超声诊断效能

目的探讨计算机辅助诊断在早期乳腺癌诊断中的价值。方法对120枚病理证实的最大径≤20 mm乳腺肿块(乳腺癌结节50枚，良性结节70枚)超声图像进行回顾性分析，根据肿块大小分为最大径≤10 mm组(56枚)、最大径11~20 mm组(64枚)两组，由2名超声医师参照BI-RADS-US分类予以诊断，结合计算机超声辅助诊断结果后再次诊断，以病理结果为金标准，对比分析计算机辅助诊断在超声诊断早期乳腺癌中的作用。结果乳腺肿块最大径≤10 mm组中，应用普通超声对早期乳腺癌的敏感性、特异性和准确性分别为62.5%、59.4%、60.7%，操作性曲线下面积(AUC)为0.61。结合计算机辅助诊断技术结果为79.2%、81.3%、80.4%；AUC为0.80。对于最大径11~20 mm组，常规超声的敏感性、特异性和准确性分别为69.2%、68.4%、68.8%，ROC曲线AUC为0.69。结合计算机辅助诊断结果为80.8%、81.6%、81.3%；AUC为0.81。计算机辅助诊断后两组不同大小乳腺肿块的敏感性、特异性、准确性及AUC均有提高，乳腺肿块最大径≤10 mm组的准确率及AUC提高尤为显著，差异有统计学意义(P < 0.05)。结论计算机辅助诊断技术有助于提高早期乳腺癌的超声诊断效能，尤其是辅助最大径≤10 mm的早期乳腺癌的诊断。      

全面掌握超声检查技术 努力提高乳腺疾病诊断水平

2007年在天津召开的临床肿瘤学术会上，卫生部正式公布了乳腺癌为中国女性恶性肿瘤发病之首。大量研究表明，乳腺癌的早期诊断直接关系到该病的预后，因此提高乳腺癌生存率、降低死亡率的关键是早期发现和及早诊断。在国外，钼靶X线摄影是乳腺筛查的主要工具，超声只是辅助诊断或用于疾病排除；在我国，超声的普及率高于钼靶检查，且超声适用于致密型乳腺的检查。     

乳腺超声造影研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤.早期诊断对于疾病的预后至关重要.超声造影,作为一项新技术,已经在临床广泛开展.在乳腺肿瘤的鉴别诊断方面,也有一定的价值.乳腺超声造影是常规二维超声和多普勒超声的有效辅助手段.本文综述超声造影在乳腺超声诊断的应用和发展.     

乳腺癌合并细微钙化的影像表现

目的:观察乳腺癌合并细微钙化的影像表现,提高早期乳腺癌影像诊断水平。方法:回顾性分析48例经临床手术病理证实的乳腺癌合并细微钙化患者的影像学资料(包括数字乳腺钼靶X线、CT及彩色多普勒超声),并比较数字乳腺钼靶X线、CT、彩色多普勒超声诊断乳腺癌合并细微钙化的准确性。结果:数字乳腺钼靶X线诊断46例,误、漏诊2例;彩色多普勒超声诊断40例,误、漏诊8例;CT诊断41例;误、漏诊7例。彩色多普勒超声与数字钼靶X线、薄层CT检查诊断乳腺癌合并细微钙化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:数字钼靶X线或薄层CT扫描检查对早期乳腺癌有诊断价值,超声检查可作为筛查乳腺癌的辅助手段。     

乳腺钼靶X线与乳腺超声检查对乳腺癌早期诊断效果比较

摘要 目的 比较乳腺钼靶X线与乳腺超声检查对乳腺癌早期诊断效果。方法 纳入2018年1月~2019年5月我院接诊的60例疑似乳腺癌患者进行研究。所有患者均接受乳腺钼靶X线检查和乳腺超声检查。比较两种检查方式诊断乳腺癌的效果以及对乳腺癌特征的检出情况。结果 乳腺钼靶X线诊断乳腺癌的敏感度和准确率均高于乳腺超声,差异显著（P＜0.05）;乳腺钼靶X线对乳腺癌钙化征的检出率高于乳腺超声,差异显著（P＜0.05）。结论 乳腺钼靶X线对乳腺癌早期诊断效果优于乳腺超声,可作为优选诊断手段。     

乳腺超声及钼靶联合检查对乳腺癌早期诊断的应用价值分析

目的:分析乳腺超声及钼靶联合检查对乳腺癌早期诊断的应用价值.方法:研究对象选取2016年3月至2019年3月疑似早期乳腺癌患者203例,超声科分别行乳腺超声、钼靶检查、乳腺超声及钼靶联合检查,分析乳腺癌早期诊断的准确度等相关情况.结果:随访确诊结果为乳腺癌早期43例;B超怀疑169例;钼靶怀疑的178例,B超钼靶联合检查为45例;联合检查乳腺癌早期诊断的准确度高于单用检测方法(P<0.05).结论:乳腺超声及钼靶联合检查对乳腺癌早期诊断能够提高检查的准确度,值得在临床上推广.     

乳腺肿瘤常规超声联合超声造影影像组学特征及其与乳腺癌分子分型相关性的研究进展

影像组学是一种从医学影像中高通量地提取影像特征来深入挖掘内部数据信息的技术方法,通过肿瘤分割、特征提取与模型建立来辅助临床对肿瘤进行诊断与治疗。在精准医疗时代,乳腺癌的个体化早期诊治尤为重要。常规超声是诊断乳腺肿瘤的重要影像学方法;超声造影可以实时显示乳腺肿瘤微血管灌注的形态学及功能学变化,在此基础上产生的超声及超声造影影像组学在乳腺肿瘤良恶性鉴别诊断及判断乳腺癌分子分型中具有潜在的临床应用价值。本文就乳腺肿瘤常规超声联合超声造影影像组学特征及其与乳腺癌分子分型相关性方面的研究进行综述。     

B-CAD辅助乳腺超声检查诊断乳腺癌的价值

目的 评价乳腺计算机辅助检测系统(B-CAD)辅助乳腺超声检查诊断乳腺癌的作用及可行性.方法 将病理证实的64个乳腺癌病灶及36个乳腺良性病灶输入B-CAD系统,计算B-CAD的诊断准确率,与1名医师使用B-CAD前及与2名医师共同对乳腺良、恶性病灶的诊断率相比较;同时比较B-CAD系统对不同大小乳腺癌的诊断准确率.结果 医师使用B-CAD前、后与2位医师共同诊断对乳腺良恶性病灶的诊断准确率无显著差异;医师使用B-CAD后对病灶最大径＜1 cm的乳腺癌诊断准确率提高了44%,与使用前有显著性差异;但医师使用B-CAD前、后对≥1 cm的乳腺癌诊断准确率无差异.结论 B-CAD可辅助医师提高对乳腺癌的诊断率,尤其是早期＜1 cm乳腺癌的诊断率.     

乳腺肿瘤常规超声联合超声造影影像组学特征与乳腺癌分子分型相关性的研究进展

影像组学（radiomics）是一种从医学影像中高通量地提取影像特征来深入挖掘内部数据信息的技术方法,通过肿瘤分割、特征提取与模型建立来辅助临床对肿瘤的诊断与治疗。在精准医疗时代,乳腺癌（breast cancer,BC）的个体化早期诊治尤为重要。常规超声是诊断乳腺肿瘤的重要影像学方法,超声造影（contrast enhanced ultrasound,CEUS）可以实时显示乳腺肿瘤微血管灌注的形态学及功能学变化,在此基础上产生的超声及超声造影影像组学在乳腺肿瘤良恶性诊断及判断乳腺癌分子分型中具有潜在临床应用价值。本文就乳腺肿瘤常规超声联合超声造影影像组学特征与乳腺癌分子分型相关性方面进行综述。     

乳腺钼靶X线与乳腺超声检查对乳腺癌早期诊断效果比较

目的:比较乳腺钼靶X线与乳腺超声检查对乳腺癌的早期诊断效果。方法:纳入2018年1月~2019年5月接诊的疑似乳腺癌患者60例为研究对象。所有患者均接受乳腺钼靶X线检查和乳腺超声检查,以病理检测为金标准,比较两种检查方式诊断乳腺癌的效果以及对乳腺癌特征的检出情况。结果:乳腺钼靶X线诊断乳腺癌的敏感度和准确率均高于乳腺超声,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检查方式诊断乳腺癌的特异度、阳性预测值、阴性预测值比较差异无统计学意义(P>0.05);乳腺钼靶X线对乳腺癌钙化征的检出率高于乳腺超声,差异具有统计学意义(P<0.05);两种检查方式对乳腺癌毛刺征及肿物的检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:乳腺钼靶X线对乳腺癌早期诊断效果优于乳腺超声。     

自动乳腺全容积成像在致密乳腺中对早期乳腺癌的诊断价值

目的:对在致密乳腺中对早期乳腺癌的诊断中使用自动乳腺全容积成像的临床价值进行分析。方法:对我院在2017年2月-2019年5月收治的50例早期乳腺癌患者进行研究,所有患者经病理检查共计存在76个乳腺肿块合并致密乳腺,且直径均≤2cm,致密乳腺均>50%。分析在致密乳腺中对早期乳腺癌的诊断中使用自动乳腺全容积成像的临床价值。结果:自动乳腺全容积成像超声技术诊断出15例早期乳腺癌,诊断检出率为78.95%;自动乳腺全容积成像超声技术在诊断早期乳腺癌的敏感性为89.6%,特异性为89.8%,准确性为90.6%。结论:在致密乳腺中对早期乳腺癌的诊断中使用自动乳腺全容积成像的临床价值较高,故值得广泛使用。     

钼靶和超声结合诊断乳腺原位癌21例分析

目的探讨乳腺钼靶和超声诊断乳腺原位癌影像学特点。方法对比21例手术后病理证实的乳腺原位癌患者的钼靶与超声诊断结果。结果 21例患者在乳腺钼靶摄片上有乳腺癌征象的15例(71.4%);在乳腺超声诊断中有乳腺癌表现的8例(38.0%)。结论在乳腺原位癌诊断方面,乳腺钼靶诊断与病理诊断的符合率高于乳腺超声检查;两种检查结合诊断可减少此类早期乳腺癌的漏诊。     

乳腺钼钯联合超声检查诊断早期乳腺癌的效果观察

目的:探讨乳腺钼钯联合超声检查诊断早期乳腺癌的应用效果。方法:选取2016年1月至2017年5月我院200例疑似早期乳腺癌患者为研究对象,所有患者均先行超声检查,再行乳腺钼靶检查,以病理结果为诊断标准,比较两种检查方法的诊断效果。结果:在200例疑似早期乳腺癌患者中,最终病理确诊乳腺癌阳性157例,阴性43例,超声诊断阳性145例,阴性55例,诊断灵敏度、特异度及准确度分别为75.86%、34.55%及70.00%,乳腺钼钯联合超声诊断阳性155例,阴性45例,诊断灵敏度、特异度及准确度分别为97.42%、86.67%及95.00%,两种方法比较差异有统计学意义(P0.05),对于1.5cm以内乳腺肿瘤乳腺钼钯联合超声的检出率显著高于对照组,两种方法比较差异有统计学意义(P0.05),对于1.5-2.5cm以内乳腺肿瘤乳腺钼钯联合超声的检出率与超声单独应用的检出率比较不存在显著性差异(P0.05)。结论:乳腺钼钯联合超声检查可有效提高早期乳腺癌的检出率,尤其是对直径在1.5cm以内的早期乳腺肿瘤更具应用价值。     

乳腺癌的超声检查进展

近年来,国内外乳腺癌发病率均呈现上升趋势。目前,乳腺癌已经跃居我国女性恶性肿瘤前两位,因而对乳腺良、恶性肿瘤的鉴别诊断和乳腺癌的早期诊断,一直是医学影像学界关注的热点和研究的重点。自20世纪50年代超声技术应用于诊断乳腺疾病以来,特别是随着20世纪80年代的灰阶超声、实时超声,以及20世纪90年代彩色多普勒超声、三维超声、超声造影和弹性成像等诊断技术的应用,使乳腺癌的诊断和鉴别诊断准确率明显提高,从而使乳腺超声具有无可比拟的优越性。     

MRI随访在乳腺癌诊断和疗效评估中的价值

乳腺MRI是检出、诊断乳腺癌以及监测乳腺癌治疗效果的重要影像检查手段,本文通过对近10年来国内外相关经典文献的回顾性分析,分别对MRI随访在乳腺癌前病变及乳腺癌早期诊断、在不同类别乳腺癌的诊断、在复发性乳腺癌的诊断等方面的应用价值进行详细阐述。同时以大量数据将MRI随访与乳腺X线摄影、乳腺超声等常规随访手段的价值进行比较。MRI随访在乳腺癌新辅助化疗疗效中的应用价值在文中也有较准确的论述。最后本文以实际工作中的具体病例MR图像对MRI随访的上述应用进行例证。同时附注乳腺MRI检查的相关技术要求及注意事项。     

乳腺钼靶与超声联合检查在早期乳腺癌筛查中的应用

目的探讨乳腺钼靶联合超声检查在早期乳腺癌筛查中的应用。方法回顾性分析116例行乳腺钼靶和乳腺超声筛查的疑似乳腺癌患者临床资料。结果肿瘤直径小于1.0 cm和在1.0~1.5 cm的早期乳腺癌诊断中,联合检查的准确率高于各单项检查(P0.05);肿瘤直径在1.5~2.0 cm和2.0~2.5 cm早期乳腺癌诊断中,联合检查的准确率与各单项检查比较无显著差异(P0.05);联合检查的灵敏度和特异度均明显高于乳腺钼靶检查或超声检查(P0.05)。结论乳腺钼靶与超声联合检查诊断早期乳腺癌的准确率较高,值得临床推广。     

计算机摄影、超声对乳腺肿块检查的应用及对照分析

目的探讨计算机摄影(CR)、超声对乳腺肿块的诊断价值.方法 42例乳腺肿块患者行CR、超声检查,比较二者的优点和缺点.CR、超声诊断乳腺癌患者行立体定位穿刺作细胞学检查.结果 42例乳腺肿块患者,CR扫描诊断敏感性95%.乳腺癌29例,准确率85%.B超诊断乳腺癌28例,准确率83%.实性肿块、囊性肿块敏感性100%.CR在检查小结节、乳腺结构不良及致密影的X线征象较超声有优势,超声在诊断乳腺囊肿,鉴别乳腺囊肿与实性肿块准确率较有优势.结论 CR扫描与超声联合应用检查乳腺、提高乳腺肿块征象的综合显示率,可早期发现乳腺癌,提高乳腺癌诊断的正确率.     

磁共振功能成像对乳腺癌新辅助化疗疗效的评价作用

乳腺癌是女性常见疾病之一,其死亡率已跃居我国女性恶性肿瘤的第一位。因此,乳腺癌早期发现、早期诊断和早期治疗已经成为乳腺疾病的工作重点。新辅助化疗是局部进展期乳腺癌的标准治疗方案,磁共振成像在乳腺癌新辅助化疗疗效评估方面优于超声、X线和临床检查。磁共振不仅能进行结构成像,也可进行功能成像。磁共振动态增强成像、扩散加权成像、灌注成像及磁共振波谱等功能技术在乳腺癌疗效评估中的应用受到广泛关注。     

乳腺钼靶联合超声在乳腺癌早期诊断中的价值

目的探讨在乳腺癌早期诊断中应用乳腺钼靶联合超声检查的价值。方法选择2017年3月～2019年7月我院接收的疑似早期乳腺癌患者96例,均为女性。均进行乳腺钼靶检查、超声检查,以病理检查结果为诊断金标准,比较单项检查与联合检查的的准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。结果 96例疑似早期乳腺癌患者中,确诊70例;与单项检测相比,乳腺钼靶联合超声检查的准确性、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论在乳腺癌早期诊断中应用乳腺钼靶联合超声检查准确率较高,可降低漏诊、误诊率,对早期疾病诊断、临床治疗、预后评估具有重要意义。