舒芬太尼用于剖宫产术后静脉自控镇痛

目的：探讨舒芬太尼在剖宫产术后静脉自控镇痛（PCIA）临床效果和不良反应,为舒芬太尼临床应用提供客观依据。方法：选择160例剖宫产术后病人,随机分成舒芬太尼组和盐酸吗啡组,观察两组PCIA不良反应,镇痛效果和镇静效果。结果：舒芬太尼较盐酸吗啡镇痛和镇静效果差异无统计学差异（P〉0.05）;不良反应较盐酸吗啡明显少（P〈0.05）。结论：舒芬太尼PCIA可以安全有效地用于剖宫产术后的镇痛。     

产科手术病人术后镇痛不同用药的观察

【目的】比较产科手术病人术后用舒芬太尼、芬太尼和曲马多静脉自控镇痛（PCIA）的效果及不良反应的发生率。【方法】60例妊娠待产病人随机均分为舒芬太尼PCIA组（MS组）和芬太尼PCIA组（MF组）、曲马多PCIA组（MT组）,记录比较术后镇痛、镇静评分及不良反应发生率。【结果】MS组术后镇痛、镇静效果最好,MT组效果最差、不良反应发生率最高。【结论】舒芬太尼PCIA用于产科术后镇痛效果好、安全,不良反应发生率低。     

右美托咪定联合舒芬太尼术后PCIA的镇痛效果

目的：观察右美托咪定联合舒芬太尼用于妇科手术患者术后自控静脉镇痛（PCIA）评价其镇痛效果及安全性,为临床选择用药提供参考。方法选择择期全身麻醉下行妇科子宫次全切手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,按随机数字表法分为舒芬太尼组（C组30例）,右美托咪定组（D组）。 C组：舒芬太尼2滋g·kg-1,加生理盐水配制至200 mL术后镇痛泵自控镇痛;D组：右美托咪定200滋g＋舒芬太尼2滋g·kg-1,加生理盐水配制至200 mL镇痛泵自控镇痛。分别于术后4、8、16、24 h对患者进行VAS疼痛评分、Ramsay镇静评分并记录术后24 h内不良反应的对比。结果 D组术后各时间点的VAS评分、术后PCIA自控按压次数、舒芬太尼用量均低于C组,其差异有统计学意义（P＜0.05）;2组术后Ramsay镇静评分差异无统计学意义（P＞0.05）;D组与C组PCIA期间恶心、呕吐、头晕、皮肤瘙痒等发生率差异均无统计学意义（P＞0.05）,2组均未发生低血压、心动过缓以及呼吸抑制等不良反应。结论右美托咪定联合舒芬太尼行术后PCIA可减少舒芬太尼使用剂量,镇痛效果明显优于单纯应用舒芬太尼,可在妇科手术患者术后PCIA中应用。     

氟比洛芬酯对妇科肿瘤手术后舒芬太尼静脉镇痛的节俭作用

目的：观察氟比洛芬酯对妇科肿瘤术后舒芬太尼静脉镇痛（PCIA）的影响。方法：选择60例择期气管插管全麻下行妇科肿瘤手术患者,年龄30～65岁,体重45～70 kg,随机分为氟比洛芬酯组（F组）和对照组（C组）,各30例。F组在术前15 min及关闭腹腔前分别静脉注射氟比洛芬酯50 mg,C组在相同的时间静脉注射等容量生理盐水。两组术毕自控静脉镇痛均用舒芬太尼1μg/mL。用法为舒芬太尼负荷剂量0.1μg/kg,背景输注2.0 mL/h,患者自控追加剂量（PCA）1 mL,锁定时间为15 min。分别于术后2,8,16,24 h随访行疼痛视觉模拟评分（VAS）,并记录镇痛期间舒芬太尼用量及镇痛泵有效按压次数。结果：两组患者术后2,8,16,24 h疼痛评分差异无统计学意义（P〉0.05）,F组24h舒芬太尼用量和各时段镇痛泵有效按压次数均显著少于C组（P〈0.05）。结论：氟比洛芬酯用于妇科肿瘤手术患者效果确切,可显著减少PCIA舒芬太尼用量。     

舒芬太尼和芬太尼用于非停跳冠状动脉旁路移植术后自控镇痛的对比观察

目的：探讨等效剂量的舒芬太尼和芬太尼用于非停跳冠状动脉旁路移植术（OPCAB）后病人自控静脉镇痛（PCIA）的效果及不良反应。方法：60例择期行 OPCAB病人,分为舒芬太尼组（S组）和芬太尼组（F组）各30例,S组为舒芬太尼（1μg/mL）＋氟哌利多（0.05μg/mL）;F组为芬太尼（8μg/mL）＋氟哌利多（0.05μg/mL）。PCIA设定为输注速率为2mL/h,单次自控量2mL,锁定时间15min。给药开始后,分别记录 6、12、24、36和48h5个时点的视觉模拟评分（VAS）、Ramsay评分及血压、心率、呼吸幅度与频率等指标,并观察恶心、呕吐、低血压（低于基础值20%）和呼吸抑制等不良反应。结果：S组各时点VAS普遍低于F组,仅术后24h和48h差异有显著性（P〈0.05）。各时段Ramsay镇静评分S组普遍高于F组,仅术后24h差异有显著性（P〈0.05）。两组术后不良反应的发生率均低,S组恶心的例数较F组明显减少（P〈0.05）。结论：舒芬太尼复合氟哌利多与芬太尼复合氟哌利多均可安全有效地用于OPCAB后PCIA,舒芬太尼镇痛效果优于芬太尼。[著者文摘]     

地佐辛联合舒芬太尼在自控静脉镇痛中的应用

目的 探讨腹部手术术后使用地佐辛联合舒芬太尼进行自控静脉镇痛（PCIA）的临床效果分析.方法 选择全身麻醉下腹部手术患者90例为研究对象,术后行PCIA,年龄20～60岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级.将其随机分为三组,每组患者30例.单独使用地佐辛为对照A组;单独使用舒芬太尼为对照B组;使用地佐辛联合舒芬太尼为观察组C组.对三组研究对象术后4、8、24、48 h视觉模拟评分（VAS）,48 h内患者自控镇痛按压次数,镇静程度评分,患者总体满意度以及使用过程中出现的不良反应等情况进行比较.结果 三组研究对象术后镇痛效果良好,三组患者总的PCA按压次数基本相同,差异无统计学意义（P＞0.05）;在术后4、8、24、48 h的 VAS评分、镇静程度评分,患者术后的总体满意度及不良反应出现率的比较中,C组较A、B组均有明显优势,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 在腹部手术后自控静脉镇痛中使用地佐辛联合舒芬太尼较单独使用地佐辛和舒芬太尼镇痛效果好,且不良反应少.     

舒芬太尼静脉与硬膜外自控镇痛在骨科下肢手术术后镇痛中的应用比较

目的：比较舒芬太尼（sufentanil）病人静脉自控镇痛（PCIA）与硬膜外自控镇痛（PCEA）用于骨科下肢手术后的镇痛、镇静效果及副作用的差异。方法：60例ASAⅠ～Ⅲ级择期行骨科下肢手术患者分为舒芬太尼PCIA组和PCEA组。PCIA组和PCEA组同为舒芬太尼100μg＋生理盐水100mL。持续流量2mL／h．自控流量0．5mL／15min。手术缝皮时分别从静脉和硬膜外给予舒芬太尼预充量5μg连接镇痛泵。结果：两组患者镇痛满意度差异存在显著性（P〈0．05）；PCEA组在4、8、24h各时段疼痛评分明显高于PCIA组（P〈0．05），但该组除48h外，各时段镇静评分明显低于PCIA组（P〈0．05）：两组不良反应发生率差异无显著性。结论：舒芬太尼运用于骨科下肢手术术后镇痛．PCIA比PCEA有更好的镇痛和镇静效果。     

舒芬太尼与芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的比较

目的观察比较舒芬太尼与芬太尼应用于剖宫产术后患者自控静脉镇痛的效果及安全性。方法选择ASA评分Ⅰ~Ⅱ级,在连续硬膜外麻醉下行剖宫产术的患者600例,随机分为舒芬太尼组(S组)和芬太尼组(F组)2组,术后行自控静脉镇痛,镇痛药分别为舒芬太尼1μg/mL,芬太尼10μg/mL,比较自控镇痛的效果与不良反应。结果 2组均可获得有效的镇痛效果,但F组的不良反应较多,恶心呕吐发生率较高。结论舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛安全有效,副反应较少并且能明显改善产妇泌乳,提高母乳喂养的成功率。     

舒芬太尼用于剖宫产术后静脉镇痛的临床观察

目的：观察舒芬太尼与芬太尼用于剖宫产术后自控静脉镇痛及不良反应。方法：120例ASAⅠ～Ⅱ级剖宫产患者，随机分为舒芬太尼组（S组：n=60）和芬太尼组（F组：n=60）。观察术后4h、8h、12h、24h、48hVAS评分，恶心呕吐，呼吸及循环参数等。结果：两组恶心、呕吐发生率都较低，组间无显著差异；术后呼吸及循环参数均在正常范围，但脉搏氧饱和度S组普遍高于F组（96％比94％）。结论：舒芬太尼与1：10等效价芬太尼相比镇痛作用相似，术后自控静脉镇痛效果确切，副作用少，安全可靠。     

舒芬太尼用于老年食管癌术后静脉镇痛的临床观察

目的观察不同浓度舒芬太尼用于老年患者食管癌术后静脉自控镇痛（PCIA）的临床效果及安全性。方法45例择期行食管癌根治术患者,术后行（PCIA）,记录术后各时点的镇痛、镇静评分、不良反应,随访患者对PCIA治疗的满意度。结果VAS评分,S3组、S2组与S1组比较大部分时间点有统计学差异（P〈0．05）;Ramsay评分,S3组、S2组与S1组相比,各时间点有统计学差异（P〈0．05,P〈0．01）,S3组与S2组相比,在12h有统计学差异（P〈0．05）;不良反应,S3组与S1组相比,嗜睡和呼吸抑制有统计学差异（P〈0．05）;患者对PCIA的满意度,三组比较有统计学差异（P〈0．05,P〈0．01）。结论舒芬太尼0．04μg／（kg·h）用于老年患者食管癌术后静脉自控镇痛（PCIA）更安全有效。     

氢吗啡酮在骨科手术后自控镇痛的临床观察

目的比较氢吗啡酮与舒芬太尼用于患者自控静脉镇痛(PCIA)的临床研究,探讨氢吗啡酮在术后静脉自控镇痛的方法及效果。方法选择60例择期骨科手术患者分为A组(氢吗啡酮组,n=30):氢吗啡酮8 mg,托烷司琼5 mg,生理盐水加至200 ml;B组(舒芬太尼组,n=30):舒芬太尼100μg,托烷司琼5 mg,生理盐水加至200 ml。两组PCIA均采用电子自控输注泵,流速设为2~4 ml/h,单次PCIA剂量为2~4 ml,锁定时间30 min,镇痛时间约50 h。结果氢吗啡酮组与舒芬太尼组相比,镇痛评分(VAS)、镇静评分、按压次数均有统计学差异(P<0.05)。两组均无呼吸抑制发生。结论氢吗啡酮用于骨科术后静脉镇痛,效果确切,不良反应少,镇痛作用强于舒芬太尼。     

不同浓度舒芬太尼用于术后静脉自控镇痛的比较

目的观察不同浓度的舒芬太尼应用于脊柱手术病人术后静脉自控镇痛（PCIA）的疗效,探讨舒芬太尼PCIA的安全有效浓度。方法选择择期脊柱手术病人90例,随机分为3组,每组30例。S．组：1．0μg／ml舒芬太尼＋80μg／ml恩丹西酮;s2组：1．2μg／ml舒芬太尼＋80μg／ml恩丹西酮;s3组：1．5μg／ml舒芬太尼＋80μg／ml恩丹西酮。应用PCA泵LCP给药模式设置：总量100ml,背景输注2ml／h,PCA2ml,锁定时间30min。观察术后4、8、12、24、48h各时间点的镇痛效果和不良反应。结果镇痛效果S。组较差（P〈0．05）,S：、S,组相当;镇静、恶心呕吐发生率S1、S2组低于S,组（P〈0．05）。结论1．2μg／ml的舒芬太尼为合适镇痛浓度,可安全有效地用于脊柱手术术后PCIA的镇痛治疗。     

地佐辛联合舒芬太尼用于开腹手术术后自控静脉镇痛的效果观察

目的:探讨地佐辛联合舒芬太尼用于开腹手术术后自控静脉镇痛(PCIA)的临床疗效。方法:选取2012年1月~2014年1月在我院行腹部开腹手术的患者60例,随机分为联合组和单纯组,两组麻醉方式相同,联合组术后联合应用地佐辛和舒芬太尼行PCIA,单纯组术后单独应用舒芬太尼行PCIA,比较两组术后镇痛效果。结果:联合组术后6 h、12 h、24 h的疼痛评分和镇静评分均明显小于单纯组(P0.05),且不良反应发生率明显低于单纯组(P0.05)。结论:地佐辛联合舒芬太尼用于开腹术后PCIA的镇痛和镇静效果满意,并可有效降低术后不良反应发生率,值得临床推广应用。     

地佐辛超前镇痛对经腹全子宫切除术后患者自控静脉镇痛效果的影响

目的 观察预先静脉注射地佐辛对开腹全子宫切除术后患者自控静脉镇痛效果的影响.方法 ASA Ⅰ-Ⅱ级择期经腹全子宫切除术患者60例,均采用腰硬联合麻醉,随机分为观察组和对照组,每组30例,观察组在手术前15 min静脉给予地佐辛0.1 mg/kg,对照组手术前15 min给予等容量生理盐水,两组术毕自控静脉镇痛均采用舒芬太尼,舒芬太尼负荷剂量0.2 ug/kg,输注2 ml/h,PCA量2ml,锁定时间为15 min,镇痛泵配方：舒芬太尼2μg/kg,昂丹司琼8 mg,稀释至100 ml.记录术后2、8、12、24h伤口疼痛的视觉模拟评分（VAS）,各时段舒芬太尼用量及镇痛泵有效按压次数.结果 观察组较对照组各时间点的VAS评分均降低（F组间=426.944,P=0.012,F组内=2.998×104,P =0.003,F交互=187.028,P=0.027）,各时段舒芬太尼用量（F组间=878.764,P=0.013,F组内=97.6534,P=0.016,F交互=236.078,P=0.024）和PCIA有效按压次数均减少（F组间=1.213×103,P =0.006,F组内=81.546,P=0.021,F交互=11.082,P=0.013）.观察组恶心3例、呕吐1例;对照组恶心9例、呕吐3例,1例出现轻微呼吸抑制通过吸氧对症处理缓解.结论 手术前15 min静脉注射地佐辛超前镇痛可有效增强经腹全子宫切除术后患者PCIA镇痛效果,减少PCIA镇痛药量,减少不良反应.     

帕瑞昔布钠联合曲马多及舒芬太尼静脉镇痛泵多模式镇痛在腰椎手术后的应用效果

目的观察帕瑞昔布钠联合曲马多及舒芬太尼静脉镇痛泵（PCIA）多模式镇痛在腰椎手术后的应用效果。方法将90例择期行腰椎手术的患者按随机数字表法分为A、B、C3组,每组30例。3组患者均麻醉诱导后,A组：术前30rain给予帕瑞昔布钠40mg静脉推注;B组：术前30min给予帕瑞昔布钠40mg静脉推注,术毕前30min给予曲马多100mg静脉推注;C组：不使用帕瑞昔布钠及眙马多。3组术后均使用舒芬太尼PCIA（舒芬太尼150μg＋托烷司琼5mg＋生理盐水至150mL）自控镇痛。观察各组术后12、24及48h的疼痛程度（VAS评分）、镇静深度（Ram—say评分）,并记录舒芬太尼用药总量、PCIA按压次数及不良反应发生情况。结果B、A组术后各时间点的VAS评分、舒芬太尼使用总量及PCIA按压次数均低于C组（均P〈0．05）;A组与B组比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。3组Ramsay评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。C组镇痛期间不良反应（眩晕、嗜睡、恶心呕吐）发生率高于A、B组（均P〈0．05）;A组与B组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论帕瑞昔布钠联合曲马多及舒芬太尼PCIA多模式镇痛对行腰椎手术患者术后镇痛效果良好;术前30min给予帕瑞昔布钠40mg能明显减少腰椎术后使用舒芬太尼镇痛的总量．     

舒芬太尼用于腹部术后镇痛的临床观察

患者术后自控静脉镇痛（patient—controlled intravenous analgesia,PCIA）是临床常用的镇痛方法。舒芬太尼是一种新合成的强效阿片类镇痛药,起效快、镇痛作用强、维持时间长。曲马多是人工合成的阿片受体的弱激动药,毒副作用小、药物依赖性低。本研究通过比较舒芬太尼、芬太尼以及分别配用曲马多用于腹部手术PCIA的效果和不良反应。[第一段]     

舒芬太尼静脉与硬膜外自控镇痛在骨科下肢手术后镇痛中的应用比较

目的比较舒芬太尼(sufentanil)病人静脉自控镇痛(PCIA)与硬膜外自控镇痛(PCEA)用于骨科下肢手术后的镇痛、镇静效果及副作用的差异.方法60例ASA Ⅰ～Ⅲ级择期行骨科下肢手术患者分为舒芬太尼PCIA组和PCEA组.PCIA组和PCEA组同为舒芬太尼100 μg+生理盐水100 mL.持续流量2 mL/h,自控流量0.5 mL/15 min.手术缝皮时分别从静脉和硬膜外给予舒芬太尼预充量5 μg连接镇痛泵.结果两组患者镇痛满意度差异存在显著性(P＜0.05);PCEA组在4、8、24 h各时段疼痛评分明显高于PCIA组(P＜0.05),但该组除48 h外,各时段镇静评分明显低于PCIA组(P＜0.05);两组不良反应发生率差异无显著性.结论舒芬太尼运用于骨科下肢手术术后镇痛,PCIA比PCEA有更好的镇痛和镇静效果.     

舒芬太尼对比氟比洛芬酯联合用药在腔镜甲状腺切除术后静脉自控镇痛的临床研究

目的:观察腔镜甲状腺切除术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中单纯舒芬太尼对比氟比洛芬酯与舒芬太尼联合用药的镇痛效果与不良反应.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级腔镜甲状腺切除术后行PCIA患者60例,随机均分为两组.舒芬组术后PCIA予舒芬太尼100μg和昂丹司琼8 mg加入100 mL生理盐水中;联合组术后PCIA予氟比洛芬酯100 mg、舒芬太尼50μg和昂丹司琼8 mg加入100 mL生理盐水中,手术结束前10 min静脉予氟比洛芬酯50 mg为负荷剂量.两组PCIA泵的设置为维持量2 mL/h,单次负荷剂量0.5 mL,锁定时间15 min.观察两组术后48 h的镇痛评分(VAS)、镇静评分(SS)及不良反应.结果:两组术后镇痛及镇静评分差异无显著意义,联合组药物不良反应发生率低于舒芬组.结论:氟比洛芬酯联合舒芬太尼在腔镜甲状腺切除术后PCIA效果与单纯舒芬太尼相似,但不良反应减少,提高了镇痛质量.     

舒芬太尼联合布托啡诺用于腹腔镜胆囊切除术后自控静脉镇痛的效果观察

目的：观察腹腔镜胆囊切除术后患者自控静脉镇痛中应用舒芬太尼与布托啡诺的临床效果。方法：将2017年11月至2019年11月入选的90例拟行腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为舒芬太尼组30例、布托啡诺组30例和联合组30例,三组术后分别采用舒芬太尼、布托啡诺、舒芬太尼+布托啡诺静脉自控镇痛。比较三组术后疼痛评分、Ramsay镇静评分、术后躁动发生率及镇痛相关不良反应发生情况。结果：舒芬太尼组和联合组术后各时间点疼痛评分均低于布托啡诺组（P<0.05）;舒芬太尼组和联合组各时间点疼痛评分比较,无显著性差异（P>0.05）;舒芬太尼组和联合组术后4 h Ramsay评分低于布托啡诺组（P<0.05）。三组术后躁动发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）,其中联合组躁动发生率低于布托啡诺组（P<0.05）。三组恶心呕吐发生率、不良反应总发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）,布托啡诺组和联合组不良反应总发生率均低于舒芬太尼组（P<0.05）。结论：腹腔镜胆囊切除术患者术后自控静脉镇痛采用舒芬太尼联合布托啡诺,可减少舒芬太尼用量,在保证镇痛效果的同...     

骨科手术后经静脉自控镇痛泵应用舒芬太尼90例疗效观察与护理

目的:探讨骨科手术后经静脉自控镇痛(PCIA)泵应用舒芬太尼的镇痛效果.方法:将180例骨科手术患者随机分为舒芬太尼组和芬太尼组各90例,手术终末期,为两组患者安装PCIA泵.舒芬太尼组将舒芬太尼100 μg加入生理盐水至50 ml,芬太尼组将芬太尼1 mg加入生理盐水至50 ml.两组镇痛泵负荷剂量为1.5 ml,背景剂量为1 ml/h,自控剂量为0.5 ml,持续输注,锁定时间为20 min.结果:舒芬太尼组患者术后4 h、8 h、12 h、24 h、48 h静息状态下镇痛效果优于芬太尼组(P＜0.05),两组手术前后心率和血压变化比较差异均无统计学意义.结论:骨科手术后经PCIA泵应用舒芬太尼可取得满意的镇痛效果,患者血流动力学稳定,安全可行.