45例糖尿病肾病患者动静脉内瘘的护理体会

2003年1月～2004年12月,我院对45例糖尿病肾病患者采用动静脉内瘘行血液透析,效果满意.现报告如下. 1临床资料 本组男25例,女20例;40～76岁,平均58岁.均应用胰岛素.空腹血糖7.8～18.6mmol/L,尿糖(+～+++),糖化血红蛋白8%～14%,果糖胺3.2～4.7mmol/L,蛋白尿(+～+++);肌酐清除率＜15 ml/min,血肌酐＞452umol/L,血尿素氮＞21.6mmol/L,血钾4.2～5.6mmol/L,白细胞(4～10)×109/L,血红蛋白45～95g/L.     

糖尿病肾病血液透析29例动静脉内瘘的护理

本文对我院2008-12-2010-12糖尿病肾病血液透析29例动静脉内瘘的护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料本组男20例,女9例,年龄26～73岁。所患疾病中原发病均为糖尿病,其中Ⅰ型糖尿病3例,Ⅱ型糖尿病26例。1.2护理方法1.2.1专人指导笔者单位成立了糖尿病肾病内瘘护理小组,组员包括3名护士,并由1名年资高、经验丰富的护士担任     

维持性血液透析患者动静脉内瘘45例的护理

【】目的 总结血液透析患者建立动静脉瘘成行术后的护理经验。方法 对本院45例血液透析患者自体动静脉瘘成行术的护理进行术前、术中及术后护理回顾性分析。结果 45例患者无一例出现不良反应。结论 科学合理的进行动静脉内瘘的护理, 是血液透析患者自体动静脉瘘成行术的一种重要辅助治疗。     

血液透析患者动静脉内瘘的护理体会

目的探讨血液透析患者动静脉内瘘的日常维护及如何避免和预防并发症的方法。方法总结58例行血液透析的患者使用动静脉内瘘的护理过程。结果47例患者动静脉内瘘使用正常,而11例出现了内瘘闭塞、感染等并发症。结论指导患者掌握正确的内瘘锻炼方法、穿刺方法、按压方法及合理控制血糖、血压和严格无菌操作是保护动静脉内瘘,避免内瘘闭塞、感染的关键。     

糖尿病肾病动静脉内瘘的围手术期护理

在终末期肾功能衰竭中，糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）所占比例逐渐升高，据有关资料显示，在我国DN已跃居终末期肾功能衰竭发病因素的第2位，西方发达国家，DN占居首位。目前血液透析仍是糖尿病终末期肾功能衰竭患者最常用的肾脏替代治疗方法之一，动静脉内瘘则是维持性血液透析患者的最好血管通路，它是维持性血液透析患者的生命线。由于DN患者具有易感染、血液黏度高、     

1例糖尿病血液透析患者动静脉内瘘假性动脉瘤的护理体会

正1病例报告患者男,64岁,3年前因慢性肾功能衰竭(尿毒症期)开始血液透析治疗,现呈持续性血液透析,5次/2周。糖尿病史20年,血糖控制差。患者血管条件差,内瘘穿刺困难。两周前一次动脉内瘘穿刺后血流量不足,调整穿刺针后出现局部肿胀。立即给予拔除动脉穿刺针,给予常规无菌棉球压迫穿刺点,弹力     

糖尿病肾病动静脉内瘘的围手术期护理

在终末期肾功能衰竭中,糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)所占比例逐渐升高,据有关资料显示,在我国DN已跃居终末期肾功能衰竭发病因素的第2位,西方发达国家,DN占居首位[1].目前血液透析仍是糖尿病终末期肾功能衰竭患者最常用的肾脏替代治疗方法之一[2],动静脉内瘘则是维持性血液透析患者的最好血管通路,它是维持性血液透析患者的生命线.由于DN患者具有易感染、血液黏度高、血管条件差等特点,给动静脉内瘘手术的的成功带来了更多的困难.为保证动静脉内瘘手术的成功,除了手术质量、合理用药外,护理是非常重要的,它是促进手术成功不可缺少的一部分.本文通过加强对26例DN动静脉内瘘手术患者的术前、术后护理、健康教育,使26例手术全部成功,现报道如下.     

血液透析患者动静脉内瘘手术护理体会

血管通路是血液透析患者的生命线.由于深静脉置管有较多并发症,且透析充分性有时会受到影响.因此大多透析患者采用自体动静脉内瘘(AVF)作为血管通路[1],所以内瘘手术成功与否显得尤为重要,而手术前后的护理则有着不可或缺的作用.笔者对2005-01-2009-12间72例在江苏如皋市人民医院行自体AVF术的患者进行术前、术后护理体会加以总结如下.     

4例糖尿病肾病动静脉内瘘的围手术期护理

在终末期肾功能衰竭中,糖尿病肾病所占比例逐渐升高。我国糖尿病肾病已跃居终末期肾功能衰竭发病因素的第二位,西方发达国家糖尿病肾病占居首位。目前血液透析仍是糖尿病终末期肾功能衰竭者最常用的肾脏替代治疗方法之一,动静脉内瘘则是维持性血液透析患者的最好血管通路,是维持性血液透析患者的生命线。     

125例动静脉内瘘的护理体会

健康通畅的血管通道是血液透析患者得以有效透析、长期存活的基本条件。动静脉内瘘对于维持血液透析来说就是一条“生命线”,为探讨正确使用动静脉内瘘,避免或减少其并发症的发生,延长动静脉内瘘的使用时间,本文对萍乡市人民医院125例动静脉内瘘的护理体会进行总结,报告如下。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘护理体会

目的对延长维持性血液透析患者动静脉内瘘使用寿命的护理方法进行分析。方法选取使用动静脉内瘘行血液透析治疗的32例患者,均给予精心护理干预,对护理效果进行分析。结果 32例患者中29例动静脉内瘘功能良好,内瘘使用寿命均大于5年,其中26例患者内瘘使用寿命大于10年;其余患者为内瘘失功1例,内瘘堵塞1例,内瘘狭窄1例。结论对于维持性血液透析患者动静脉内瘘应加强术前、术后和穿刺时精心护理,通过有效护理干预促使内瘘应用寿命有效延长,使血透治疗效果大幅提高,从而促使患者生命有效延长。     

110例动静脉内瘘手术后护理体会

我院从1986年6月——1990年12月共做动静脉内瘘手术110例,均获得成功。我们在护理工作的实践中体会到,动静脉内瘘手术能否成功,手术后的护理工作非常重要。现将我们的护理体会介绍如下: 临床资料全组110例,男78例,女32例,年龄最大60岁,最小19岁,诊断均为慢性肾功能不全尿毒症期。采用上肢内瘘102例,下肢内瘘8例;手术后7天至14天进行穿刺的80例;手术当日至手术后7天进行穿刺的28例;手术46天以后进行穿刺的2例。护理要点 1.手术后患者应平卧位24小时,并把患肢抬     

老年血液透析患者动静脉内瘘的护理体会

血管通路是透析患者的生命线。由于老年人生理功能衰退及病理性因素,使血管膜性化,变脆、变薄、变硬,因此可用于建立内瘘的血管有限,动静脉内瘘术成功率较年轻人低,内瘘较普通患者不易保护,其有效的护理管理十分重要,现介绍如下。1慢性肾衰竭患者血管保护只要慢性肾功能衰竭诊断成立,有可能发展至需替代治疗,即不能在前臂血管进行有创操作或治疗,尤其不能在静脉内留置输液导管,不在外周静脉输入刺激性强的药物等。2护理2.1内瘘手术前的心理护理手术前应向患者说明手术的目的,注意事项及需患者配合的工作,做好患者心理护理,解释手术的方法,以…     

动静脉内瘘吻合术38例护理体会

2005年1月～2006年12月,我们为38例尿毒症患者行动静脉内瘘吻合术,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下. 　　1 临床资料 　　本组38例,男21例,女17例,21～76岁.其中慢性肾炎21例,糖尿病肾病9例,高血压肾病5例,多囊肾2例,狼疮肾1例.均符合血液透析指标[1].……     

血液透析患者人工血管动静脉内瘘的护理体会

目的:探讨血液透析患者人工血管动静脉内瘘(AVG)的护理方法。方法:对9例AVG患者实施术后护理、日常护理、透析中护理,观察患者AVG穿刺成功率及使用通畅情况。结果:9例患者在本院治疗与使用AVG,术后3个月内9例患者血管通畅率100%,透析时血流量200 ml/min以上,满足透析要求。血栓形成导致失功3例(33.33%),1例AVG术后1个月因脑出血死亡退出,其他5例AVG功能良好继续使用。穿刺AVG 1175例次,穿刺成功1134例次(96.51%)。结论:在AVG护理及管理实践中,将AVG的术后护理、使用中严格规范操作与管理、患者健康教育及并发症的管理与预防联合管理,提高了AVG穿刺成功率及AVG使用通畅率,可有效延长AVG使用寿命,值得临床推广使用。     

维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理体会

目的 总结延长维持性血液透析患者动静脉内瘘使用“寿命”的护理干预。方法 对近5年来我院90例维持性血液透析患者的整体护理过程进行回顾性分析和总结。结果 90例中3例因为内瘘闭塞而行第2次内瘘形成手术，其余内瘘均通畅，使用良好。结论 从动静脉内瘘形成前到手术后应用内瘘进行血液透析的整个过程中，由责任护士制订出护理计划，实施整体护理，是保护内瘘、延长内瘘使用“寿命”的重要措施。     

血液透析患者动静脉内瘘使用的护理体会

2001年12月~2006年1月,我们不断研究分析影响动静脉内瘘使用寿命的原因,并采取相应的护理措施,效果满意。现报告如下。1临床资料本组30例,男18例,女12例,24~77岁,均为桡动脉和头静脉缝合法建立动静脉内瘘。1例每周透析1次,其他2周透析3~6次,内瘘使用时间3个月~5年。使用3个月后     

阿司匹林预防糖尿病肾病患者动静脉内瘘栓塞的疗效

目的:观察糖尿病肾病血液透析患者应用阿司匹林预防动静脉内瘘的作用和其副作用。方法:30例糖尿病肾病血液透析患者随机分为治疗组16例,对照组14例,治疗组口服阿司匹林100mg,每天1次,对照组口服潘生丁50mg,每天3次,通过临床观察、内瘘超声多普勒检查以及检测凝血指标等,比较阿司匹林和潘生丁对糖尿病肾病血液透析患者内瘘栓塞的预防效果和其副作用。结果:治疗1年后,治疗组的内瘘通畅率高于对照组,内瘘血流量降低不明显而对照组血流量下降,实验室检查结果中,治疗组活化凝血活酶时间高于对照组、纤维蛋白原低于对照组,差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:阿司匹林用于预防糖尿病肾病患者动静脉内瘘栓塞有一定效果。     

糖尿病肾病动静脉内瘘行血液透析的观察

目的:观察糖尿病肾病动静脉内瘘应用情况.方法:对30例糖尿病肾病患者(糖尿病组)的动静脉内瘘做回顾性分析,并将糖尿病组动静脉内瘘的通畅率与非糖尿病肾病患者(非糖尿病组)相比较.结果:糖尿病组动静脉内瘘通畅率低于非糖尿病组(P＜0.05).糖尿病组内瘘成熟开始后3、6、12、24个月通畅率分别为80.00%、70.00%、60.00%、46.67%,非糖尿病组内瘘成熟开始使用后3、6、12、24个月分别为97.44%、92.30%、84.61%和71.80%,两组结果差异有显著性(P＜0.05).结论:糖尿病肾病动静脉内瘘使用寿命相对较短.     

糖尿病肾病患者行动静脉内瘘的术后护理

目的探讨糖尿病肾病患者行动静脉内瘘术后的护理问题及预防处理措施。方法对在我中心行动静脉内瘘手术的26例糖尿病肾病患者进行术后护理和健康指导,促进内瘘尽早成熟,预防内瘘栓塞、感染、狭窄等并发症的发生。结果 26例糖尿病肾病患者的内瘘全部都成熟使用。无1例发生栓塞、感染。结论采用科学的预防方法和护理措施,可以有效地减少动静内瘘术后患者并发症的发生,尽早促进内瘘成熟。