医院内深部真菌感染及治疗药物

医院内深部真菌感染呈逐年上升趋势，给临床治疗带来困难。介绍近年来院内获得性真菌感染的发生率、病死率，深部真菌感染的常见真菌菌种、感染部位、感染时间及诊断要点；分析诱发深部真菌感染的因素及医院内深部真菌感染的最佳治疗药物。为减少医院内深部真菌感染的发生率，应合理使用抗真菌药。     

深部真菌感染的临床和实验室诊断方案

近年来，深部真菌感染越来越严重地威胁着危重患者的健康与生命，已成为住院患者感染及死亡的主要原因之一。据报道，在美国医院内菌血症／败血症病例中，真菌感染在血流感染常见致病菌中居第三或第四位，真菌感染可明显增加病人死亡率和住院率。由于深部真菌感染的早期诊断困难，治疗药物有限，感染所致病死率仍高达40％     

抗菌药物诱发深部真菌感染现状及其防治

目的:探讨抗菌药物诱发深部真菌感染的现状及防治方法。方法:综述国内文献,并进行分析。结果:医院内真菌感染发病率仅次于革兰阴性杆菌感染而居于第2位。引起院内真菌感染的最危险因素是抗菌药物的使用。结论:本资料对抗菌药物诱发深部真菌感染的现状、诱发深部真菌感染的抗菌药物、深部真菌感染的防治及如何合理使用抗菌药物等作介绍以减少继发深部真菌感染的发生。     

新生儿侵袭性真菌感染的早期诊治

新生儿侵袭性真菌感染(invasive fungal infection,IFI)的发病率呈逐年上升趋势,目前已经成为新生儿危重症病房(NICU)院内感染的第3种常见原因[1]。IFI是指侵袭深部组织、内脏和全身的真菌感染,包括深部组织感染及真菌血症。在新生儿期,该病缺乏特异性的临床表现,因此容易延误诊断而丧失治疗时机。为提高临床诊治水平,现将我科诊治的     

深部真菌感染及氟康唑治疗

深部真菌感染亦称真菌病,是临床各科都经常会遇到的一种严重并发症。多由于抗生素、肾上腺皮质激素及免疫抑制剂的广泛应用;恶性肿瘤、血液病及慢性消耗性疾病等所致机体抵抗力降低、体内菌群失调、机体免疫功能被抑制而诱发。深部真菌感染的发病有上升趋势,其中尤以念珠菌感染的发病率显著增加,此应引起临床医生的足够重视。 发病情况 临床研究已经表明真菌感染在危重病人中的重要性。西欧和日本共8个国家的资料显示,尸检深部真菌感染发生率约为11％,美国疾病控制中心(CDC)的调查结果,念珠菌在院内最为常见的感染中名列第8位,占所有分离菌株的5％。     

抗真菌药物耐药研究现状

近年来，深部真菌感染已日益成为医院内的主要感染之一，其中又以念珠菌感染最为常见，其次为曲霉感染。在美国，念珠菌已成为第4位从血中分离出的病原菌。在我国，深部真菌感染的发生率也呈逐渐增高的趋势。由于深部真菌感染大多发生于免疫抑制患者或有严重基础疾病的患者，进展迅速，病死率高，如念珠菌血症若不治疗死亡率高达50％-60％。临床需要及时选择敏感的抗真菌药物进行治疗。     

ICU病房深部真菌感染调查

综合重症监护病房（ICU）与普通病房患者比较,发生院内感染的概率明显增加,并且增加致残率和病死率,造成巨大的经济负担。真菌感染发生率逐渐增加,占院内感染的10%～15%[1]。为了提高对ICU院内深部真菌感染的认识,引起足够的重视,笔者对ICU发生的院内深部真菌感染87例作回顾性的分析,现报告如下。     

临床标本分离的121例念珠菌调查与耐药性分析

近年来由于激素、免疫抑制剂及广谱抗生素的广泛应用,器官移植和各种介入性治疗手段的增加,真菌感染日益增多.院内真菌感染仅次于革兰阴性杆菌已导院内感染的第2位.     

深部真菌感染与耐药1149株分析

深部真菌感染又称侵袭性真菌感染,是一种院内感染性疾病.近年来,随着广谱抗生素、免疫抑制剂和皮质类固醇激素等药物的大量应用和器官移植、放射治疗等诊疗技术的广泛开展,临床真菌感染率不断增高,已成为医院院内感染的常见病原菌之一.     

深部真菌医院感染的调查分析

目的：探讨医院内深部真菌感染情况和可能的危险因素,进一步预防和控制院内真菌感染。方法查询和分析2011年11月～2013年12月我院发生深部真菌感染患者的具体资料。结果我院这二年内发生感染的患者总数为313例,院内真菌感染患者为51例,占16.3%,患者中绝大多数为老年人。白色念珠菌是最主要的病原菌,占所有病原菌的68.06%,其次是克柔念珠菌和热带念珠菌。感染部位主要是呼吸道和泌尿道,基础性疾病中以呼吸道疾病和恶性肿瘤为主。患者感染前多数均接受过广谱抗生素和免疫抑制剂的治疗,或者进行过手术和侵入性治疗。结论深部真菌院内感染情况严重,应给予高度重视,预防和控制感染的主要出路在于加强对医院环境和医护人员的管理,合理应用抗生素等药物,及时发现和治疗感染患者。