双心境稳定剂联合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作的效果

目的评价双心境稳定剂(丙戊酸钠缓释片和碳酸锂片)联合喹硫平片(思瑞康)治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效与安全性。方法将100例双相情感障碍躁狂发作患者按随机数字表法分为研究组(n=50)和对照组(n=50)。研究组应用碳酸锂、丙戊酸钠缓释片以及喹硫平片治疗6周;对照组应用丙戊酸钠缓释片联合碳酸锂片治疗6周。治疗前及治疗后第1、2、4、6周分别采用Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)、不良反应量表(TESS)进行评分。结果研究组各时点有效率均高于对照组,其中治疗2、4周2组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后各时点BRMS分值与对照组比较均明显降低(P<0.05)。研究组心动过速发生率显著高于对照组(P=0.04),其余不良反应发生率2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论双心境稳定剂联合喹硫平治疗双相情感障碍躁狂发作疗效好,安全性高。     

丙戊酸镁与碳酸锂治疗双相情感障碍的效果比较

目的 分析比较丙戊酸镁和碳酸锂治疗双相情感障碍(BPD)躁狂发作的临床效果。方法 选取2016年5月～2020年5月我院收治的BPD躁狂发作患者92例,按照随机数表分为观察组和对照组各46例。对照组患者采用碳酸锂治疗,观察组采用丙戊酸镁进行治疗,探究治疗前及治疗4w后患者躁狂程度[贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)]、症状严重程度[临床总体印象疾病严重度量表-双相障碍(CGI-S-BP)]、神经心理[威斯康星片分类测验(WCST)]、言语记忆[言语记忆测验(HVLT-R)]变化,分析治疗4w内药物不良反应发生情况。结果 治疗4w后,两组患者BRMS、CGI-S-BP评分相对治疗前有明显降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者WCST、HVLT-R评分相对治疗前有明显上升,差异有统计学意义(P0.05),治疗两组间比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗4w内,两组患者治疗不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论 丙戊酸镁与碳酸锂治疗BPD躁狂发作效果及安全性均属良好,但丙戊酸镁的疗效比碳酸锂更为理想,更有利于其预后康复。     

碳酸锂联合丙戊酸镁治疗躁狂发作对照研究

目的探讨碳酸锂联合丙戊酸镁治疗躁狂发作的临床疗效与安全性。方法将80例躁狂发作患者随机分成两组各40例,两组均口服碳酸锂治疗,研究组联合丙戊酸镁治疗,观察6w。于治疗前及治疗第1w、2w、4w、6w末采用Beek-Rafaelsen躁狂量表及副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗6w末,研究组显效率显著高于对照组（P〈0．05）,总有效率无显著性差异（P〉0．05）;两组治疗后Beek-Rafaelsen躁狂量表评分均较治疗前有显著下降（P自〈0．01）,研究组治疗1w、4w、6w末均较对照组下降显著（P〈0．05或0．01）;两组不良反应发生率及副反应量表总分均无显著性差异（P〉0．05）,血锂浓度均维持在0．8mmol～1.1mmol·L^-1。结论碳酸锂联合丙戊酸镁治疗躁狂发作疗效优于单用碳酸锂,且起效快,血锂浓度均维持在安全治疗窗范围内,不增加药物不良反应,是治疗躁狂发作的有效方案。     

丙戊酸钠联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作对照研究

目的 探讨丙戊酸钠联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效和安全性.方法 将68例双相情感障碍躁狂发作患者随机分为两组,每组34例,研究组口服丙戊酸钠联合碳酸锂+非典型抗精神病药物治疗,对照组口服丙戊酸钠联合非典型抗精神病药物治疗.观察6周.采用Bech-Rafaelsen躁狂量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 研究组治疗后各时段Bec-Rafaelsen躁狂量表评分均较对照组下降更显著(P＜0.01);治疗6周末研究组显效率显著高于对照组(χ2=13.25,P＜0.01);两组不良反应发生率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 丙戊酸钠联合碳酸锂+非典型抗精神病药物治疗双相情感障碍躁狂发作起效快,控制兴奋躁动效果显著,安全性高,依从性好,优于单用丙戊酸钠联合非典型抗精神病药物治疗.     

丙戊酸钠联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作患者临床效果及对Bech-Rafaelsen躁狂量表评分的影响

目的分析丙戊酸钠联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作患者的临床效果,以及对Bech-Rafaelsen躁狂量表(BRMS)评分、不良反应的影响。方法选取2017年7月—2019年7月收治的97例双相情感障碍躁狂发作为研究对象,根据治疗方法的差异分为联合组56例和对照组41例。两组采用碳酸锂治疗,联合组在此基础上联合丙戊酸钠治疗。比较两组临床疗效,治疗前后BRMS、阳性与阴性症状量表(PANSS)、Wisconsin卡片分类测验(WCST)、持续性操作测验(CPT)、Hopkins词语学习测验修订版(HVLT-R)评分,并观察随访期间躁狂发作情况及不良反应。结果两组治疗后BRMS和PANSS评分呈下降趋势,并于治疗1个月后达到最低值;联合组治疗2周、1个月后的BRMS和PANSS评分低于对照组(P0.01)。联合组总有效率高于对照组(P0.01)。两组治疗后WCST、CPT和HVLT-R评分呈上升趋势,并于治疗1个月后达到峰值;联合组治疗2周、1个月后的WCST、CPT和HVLT-R评分均高于对照组(P0.05,P0.01)。联合组躁狂发作次数较对照组少(P0.05)。两组住院次数、住院时间及不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论丙戊酸钠联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床效果佳,控制兴奋躁动效果显著,可改善患者认知功能,且安全性高。     

碳酸锂缓释片联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作患者的疗效分析

目的 探究碳酸锂缓释片联合丙戊酸镁缓释片治疗双相情感障碍躁狂发作患者的临床疗效,分析对血清炎症因子及神经内分泌水平的影响。方法 选取2019年1～10月于我院住院治疗的102例确诊为双相情感障碍躁狂发作期患者,随机数字表法分为观察组和对照组各51例。观察组予碳酸锂缓释片联合丙戊酸镁缓释片治疗,对照组予碳酸锂缓释片治疗,观察比较两组治疗效果及安全性。结果 治疗8周后,两组BRMS量表、PANSS量表评分、IL-1、TNF-α、TH、Cor、ACTH均下降,IL-10、Tsh水平均升高,且观察组变化幅度更大,差异均有统计学意义(P0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 碳酸锂缓释片联合丙戊酸镁缓释片可明显控制双相情感障碍患者躁狂症状,其作用机制与降低炎症反应程度及恢复神经内分泌功能有关。     

丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究的Meta分析

目的 探讨丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作的疗效和不良反应的差异性.方法 应用Meta分析对6篇丙戊酸镁与碳酸锂治疗躁狂发作对照研究的文献进行再分析,评价其合并效应量大小和综合显著性检验.结果 丙戊酸镁自身对照比较的治疗效应极大,合并效应量d=-3.89,95%CI(-4.84,-2.94),χ2=22.94,P＜0.01;治疗后丙戊酸镁与碳酸锂组间疗效比较差异无显著性,差异效应偏小,分别为Y合并=-0.06,95%CI(-0.22,0.10),χ2=2.16,P＞0.05;丙戊酸镁不良反应发生率显著低于碳酸锂.结论 丙戊酸镁治疗躁狂发作疗效显著,与碳酸锂相当,但丙戊酸镁安全性更高.     

喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍的效果观察

目的观察喹硫平联合丙戊酸镁对双相情感障碍的治疗效果。方法选取98例双相情感障碍患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组49例。对照组给予丙戊酸镁治疗,研究组在对照组基础上加用喹硫平,均持续1个月。观察两组疗效和不良反应情况,评估其治疗前及治疗1个月后躁狂症状[贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)]、双相障碍严重程度[临床总体印象疾病严重度量表-双向障碍版(CGI-S-BP)]、抑郁情况[汉密尔顿抑郁量表(HAMD)]及生活质量[生活质且综合评定问卷(GQOLI-74)]差异。结果研究组总有效率(95.92%)高于对照组(83.67%)(P0.05);两组不良反应情况比较,差异未见统计学意义(P0.05);治疗1个月后,两组BRMS、CGI-S-BP、HAMD评分均较治疗前显著降低,GQOLI-74评分则较治疗前显著升高,且研究组变化幅度大于对照组(P均0.05)。结论喹硫平联合丙戊酸镁治疗双相情感障碍安全、有效,对改善躁狂症状和抑郁情况、减轻疾病程度、提升生活质量有一定帮助,有利于疾病恢复。     

丙戊酸镁缓释片联合齐拉西酮治疗双相障碍躁狂发作对照研究

目的：探讨丙戊酸镁缓释片联合齐拉西酮治疗双相障碍躁狂发作的疗效和安全性。方法将76例双相障碍躁狂发作患者随机分为两组,均口服丙戊酸镁缓释片治疗,研究组联合齐拉西酮治疗,对照组联合利培酮治疗,观察6周。采用Bech-Rafaelsen躁狂量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗后两组Bech-Rafaelsen躁狂量表评分均较治疗前显著下降（ P＜0．01）,治疗6周末研究组痊愈率52．6％,总有效率84．2％,对照组分别为47．4％、86．8％,两组比较差异无显著性（χ2＝0．21、0．21,P＞0．05）。两组不良反应均轻微,但研究组月经改变、泌乳、体质量增加发生率显著低于对照组（P＜0．05）。结论丙戊酸镁缓释片联合齐拉西酮治疗双相障碍躁狂发作疗效显著,几乎不引起体质量增加、泌乳、月经改变,安全性高,依从性好,更适用于女性患者。     

丙戊酸钠联合奎硫平治疗老年躁狂症对照研究

目的 探讨丙戊酸钠联合喹硫平治疗老年躁狂发作的临床疗效和安全性. 方法 将60例老年躁狂发作患者随机分为两组,每组30例,均口服丙戊酸钠治疗,研究组联合奎硫平治疗,对照组联合奋乃静治疗.观察8周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、8周末采用Bech-Rafaelsen躁狂量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应. 结果 治疗8周末,研究组有效率为96.7%,对照组为93.3%,两组无显著性差异（P＞0.05）;研究组治疗后各时段中、重度不良反应发生率低于对照组,但差异均无显著性（P＞0.05）. 结论 丙戊酸钠联合奎硫平治疗老年躁狂症疗效显著,与奋乃静联合丙戊酸钠治疗总体疗效相当,且不良反应轻微,安全性高,依从性好,更适合于老年患者.     

碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相情感障碍躁狂发作对照研究

目的 探讨阿立哌唑联合碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作的临床疗效和安全性.方法 将64例双相情感障碍躁狂发作患者随机分为两组,每组32例.两组均口服碳酸锂治疗,研究组在此基础上联合阿立哌唑治疗.观察6周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周末采用Bech-Rafaelsen躁狂量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 研究组碳酸锂应用剂量显著低于对照组(t=7.95,P＜0.01),且显效时间显著早于对照组(t=12.37,P＜0.01).治疗后两组Bech-Rafaelsen躁狂量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),研究组治疗各时段均较对照组下降更显著(P＜0.01);治疗6周末,研究组显效率87.50%、总有效率93.75%,对照组为84.38%、96.88%,两组比较差异无显著性(P＞0.05);两组不良反应均轻微,治疗各时段副反应量表评分差异无显著性(P＞0.05).结论 碳酸锂联合阿立哌唑治疗双相情感障碍躁狂发作疗效显著,较单用碳酸锂治疗起效更快,安全性更高.     

喹硫平与碳酸锂治疗双相情感障碍躁狂发作对照研究

目的 探讨喹硫平与碳酸锂治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效和安全性.方法将100例双相障碍躁狂发作患者随机分为两组,每组50例,研究组口服喹硫平治疗,对照组口服碳酸锂治疗,观察8周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周、8周末采用Beck-Rafaelsen躁狂量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组躁狂量表总分减分率均呈持续性升高(P<0.01);治疗8周末,研究组痊愈率40.0%、有效率56.0%,对照组分别为38.0%、58.0%,两组差异无显著性(P>0.05);研究组不良反应发生率为24.0%,对照组为48.0%,研究组显著低于对照组(X2-6.25,P<0.05).结论 喹硫平与碳酸锂治疗双相障碍躁狂发作疗效显著,总体疗效相当,但喹硫平不良反应较轻微,不需要常规监测血药浓度,安伞性更高,可作为治疗双相情感障碍躁狂发作的一线用药.     

碳酸锂联合利培酮与奎硫平治疗急性躁狂发作对照研究

目的比较碳酸锂联合利培酮与联合奎硫平治疗躁狂发作的临床疗效和安全性。方法将68例急性躁狂发作患者随机分为两组,研究组32例,对照组36例,两组均口服碳酸锂治疗,研究组联合利培酮治疗,对照组联合奎硫平治疗,观察8周。于治疗前及治疗1周、2周、4周、8周末采用躁狂量表和副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗后两组躁狂量表总分均呈持续性下降,研究组治疗1周、2周末均显著高于对照组（P〈0．05）,4周、8周末与对照组则无显著性差异（P〉0．05）;治疗8周末研究组有效率为93．8％,对照组为88．9％,两组无显著性差异（X2=0．50,P〉0．05）;研究组联用氯硝西泮比率较高,但锥外系反应、心血管症状、神经毒性反应发生率均较低。结论碳酸锂联合利培酮与联合奎硫平治疗躁狂发作总体疗效相当,但碳酸锂联合奎硫平治疗起效更快,可作为治疗急性躁狂发作的首选联合用药。     

齐拉西酮与碳酸锂对躁狂发作患者疗效及认知功能的影响

目的 探讨齐拉西酮与碳酸锂对躁狂发作患者疗效及对认知功能的影响.方法 将127例躁狂发作患者随机分为两组,分别口服齐拉西酮、碳酸锂治疗,观察12周.于治疗前后采用Bech-Rafaelsen躁狂量表评定临床疗效,成套神经心理测查工具评定认知功能,副反应量表评定不良反应.结果 治疗4周末起两组Bech-Rafaelsen躁狂量表总分均较治疗前显著降低（P＜0.05或0.01）.研究组治疗4周末起、对照组治疗8周末起敲击测验、动作能力测验、手功能协调测验、威斯康星卡片分类测验完成类别数、智能检测等结果显示患者的认知功能均有显著改善（P＜0.05或0.01）,治疗12周末研究组显著优于对照组（P＜0.05或0.01）.研究组副反应量表评分及不良反应发生率显著低于对照组（P＜0.05或0.01）.结论 齐拉西酮与碳酸锂治疗躁狂发作疗效显著且相当,但齐拉西酮对认知功能改善更好,安全性更高.     

奎硫平与碳酸锂治疗双相障碍躁狂发作对照研究

目的 探讨奎硫平与碳酸锂治疗双相障碍躁狂发作的临床疗效和安全性. 方法 将84例双相障碍躁狂发作患者随机分为两组,各42例,研究组口服奎硫平治疗,对照组口服碳酸锂治疗,观察8周.于治疗前及治疗第1周、2周、4周、6周、8周末采用Beck-Rafaelsen躁狂量表及临床总体印象量表评定临床疗效,副反应量表评定不良反应. 结果 治疗后两组躁狂量表及临床总体印象量表总分均较治疗前显著下降（P＜0.01）,研究组治疗1周、2周末临床总体印象量表评分显著低于对照组（P＜0.01）,2周、4周末躁狂量表评分显著低于对照组（P＜0.05或0.01）;治疗8周末研究组显效率85.7%、总有效率95.24%,对照组分别为88.1%、95.24%,两组疗效无显著性差异（P＞0.05）.两组不良反应发生率无显著性差异（P＞0.05）. 结论 奎硫平治疗双相障碍躁狂发作疗效显著,且与碳酸锂相当,安全性高,但较碳酸锂起效更快,且不需常规监测血药浓度,更适合在基层社区应用.     

齐拉西酮与碳酸锂对躁狂发作患者临床疗效和生活质量的影响

目的 探讨齐拉西酮与碳酸锂对躁狂发作患者临床疗效和生活质量的影响.方法 将120例躁狂发作患者随机分为两组,每组60例,研究组口服齐拉西酮治疗,对照组口服碳酸锂治疗,观察6个月.于治疗前及治疗第1个月、2个月、4个月、6个月末采用Beck-Rafaelsen躁狂量表评定临床疗效,世界卫生组织生存质量量表简表评定生活质量,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组Beck-Rafaelsen躁狂量表总分及各因子分均较治疗前显著下降(P＜0.01),同期两组评分比较差异均无显著性(P＞0.05);治疗6个月末,研究组总有效率93.3%,对照组为91.7%,两组差异无显著性(P＞0.05).治疗后两组世界卫生组织生存质量量表简表各维度评分均较治疗前显著升高(P＜0.01),同期研究组心理领域、社会关系、环境领域维度评分均较对照组升高更显著(P＜0.01).研究组不良反应较轻微,治疗各时段副反应量表评分及不良反应发生率均显著低于对照组(P＜0.05或0.01).结论 齐拉西酮与碳酸锂治疗躁狂发作疗效显著,均能显著提高患者的生活质量,总体疗效相当,但齐拉西酮提高患者生活质量的效果更显著,不良反应较轻微,不需要常规监测血药浓度,安全性更高,优于碳酸锂治疗.     

碳酸锂联合喹硫平治疗急性躁狂发作对照研究

目的探讨碳酸锂联合喹硫平治疗急性躁狂发作的临床疗效和安全性。方法将90例急性躁狂发作患者随机分为两组各45例,两组均口服碳酸锂治疗,研究组在此基础上联合喹硫平治疗,观察8w。于治疗前及治疗第1w、2w、4w、6w、8w末采用Beck-Rafaelsen躁狂量表及副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果治疗后研究组有效率显著高于对照组（P〈0．05）;治疗2w、4w、6w末Beck-Rafaelsen躁狂量表总分均较对照组下降显著（P〈0．05）。两组不良反应程度较轻微,发生率及副反应量表总分均无显著性差异（P〉0．05）;研究组合并应用氯硝西泮率显著低于对照组（P〈0．01）。结论碳酸锂联合喹硫平治疗躁狂发作较单用碳酸锂起效更快,疗效更显著,且不良反应发生率较低,程度较轻微,是临床治疗急性躁狂发作的有效措施之一。