新生儿窒息145例临床分析

本文对我院2000年1月至2004年8月145例新生儿窒息的因素及窒息与孕周、新生儿体重、分娩方式及产程的关系进行了研究，同时以同期无新生儿窒息者做对照组。结果表明：高危妊娠，如先兆子痫、过期妊娠、前置胎盘等及滞产、早产、胎吸助产、臀助产及臀牵引新生儿窒息率均高。因此，应做好围产期保健，即使治疗各种妊娠合并症；作好高危妊娠的胎儿监护，并做好产时监护；避免滞产，缩短第二产程及选择适当的分娩方式，如放宽臀位剖宫产指征，避免对严重宫内窒息儿施用胎吸助产。     

胎儿窘迫327例临床分析

本文对我院１９９３年４月至１９９４年６月３２７例胎儿窘迫的因素及胎作窘迫与孕周、新生儿性别、体重、孕妇年龄、分娩方式及与新生儿窒息的关系进行了研究，同时与同期无胎作窘迫者作对照。结果表明：胎儿窘迫写孕周出生体重有关（Ｐ〈０．０１），与新生儿性别及孕妇年龄无关。因第二产程延长，过期妊娠致胎儿窘迫率最高。因此，应做好围产期保健，及时治疗各种妊娠合并症；做好高危妊娠的胎儿监护，并做好产时监护；避免滞产、     

新生儿窒息原因的探讨

目的 :探讨新生儿窒息的原因 ,降低围产儿死亡率。方法 :回顾分析 2 82例新生儿窒息的临床资料 ,分析孕龄、出生体重、分娩方式及产程时间与新生儿窒息的关系。结果 :新生儿窒息的发生率以行臀牵引术分娩者最高 ,发生率 5 8 33% (14 / 2 4 ) ,显著高于自然分娩组的 0 14 % (4/ 2 918)(P <0 0 5 ) ,其次为胎吸助产 ,剖宫产分娩。结论 :选择适当的分娩方式对降低新生儿窒息和围产儿死亡率有重要意义。     

新生儿窒息124例临床分析

目的：从产科角度探讨新生儿窒息的发病因素及防治措施。方法：对124例新生儿窒息的产科因素进行回顾性分析。结果：早产因素34例居首位，占27．4％；羊水过少占14．5％；胎位异常占10．5％；产程异常占9．7％；脐带因素占8．9％；巨大儿占8．9％；胎盘早剥占6．5％；妊高征占5．6％；IUGR占3．2％。新生儿窒息与分娩方式的关系：①自然分娩与剖宫产相比无显著差异；②自然分娩与臀位产相比差异有显著性意义；③自然分娩与胎吸产相比差异有显著性意义；④剖宫产与臀位产相比差异有显著性意义。结论：新生儿窒息由多种因素引起，故应做好产前保健，对胎儿窘迫者应尽快终止妊娠。     

168例胎头吸引阴道助产分娩临床分析

目的 探讨胎头吸引术在阴道助产分娩的临床应用.方法 通过对该院2010年4月至2011年3月168例产妇进行胎头吸引术助产分娩,分析其效果.结果 168例经胎头吸引术用于阴道助产分娩均成功,母婴并发症较少.结论 胎头吸引助产能有效缩短第二产程,对避免胎头在产道中过度挤压造成缺氧、窒息及颅内出血、降低新生儿窒息率有重要意义.     

第二产程延长的病因探讨及对母儿的影响

目的：研究导致第二产程延长的临床病因，及其对新生儿窒息，孕妇产后出血发生的影响。方法：统计167例第二产程延长的初产妇的临床病因及比较各种临床病因的剖宫产、顺产、阴道助产例数；比较第二产程延长初产妇的剖宫产、顺产、阴道助产产后出血，新生儿窒息的发生例数。结果：（1）胎头位置异常在不同分娩方式间差异有统计学意义、宫缩乏力、产道异常在不同分娩方式间的差异均无统计学意义。（2）新生儿窒息及产后出血在不同分娩方式间差异均无统计学意义。结论：正确决定第二产程延长的孕妇分娩方式是在准确判断导致第二产程延长病因基础上作出的．对减少第二产程延长对母儿的损害有重要的临床意义     

新生儿窒息231例临床分析

目的 探讨新生儿窒息发生的相关因素并提出预防措施.方法 对我院2004年1月至2006年12月新生儿窒息231例的临床资料进行回顾性分析.结果 新生儿窒息多为综合因素所致,分娩时高危因素占首位达94.37%,其次为胎儿高危因素90.48%及孕妇高危因素69.70%.结论 加强围产期保健工作,积极治疗妊娠合并症,重视高危妊娠的产前产时监护,适时选择正确的分娩方式,是降低新生儿窒息率的重要措施.     

新生儿窒息64例分析

1　临床资料2 0 0 1 - 0 2～ 2 0 0 2 - 0 2住院分娩为 1 0 4 4例 ,新生儿窒息 64例 ,占 5.9%。以 Apgar评分法进行评分 ,新生儿出生 1 min、5min各进行评分 1次 ,2次中以最低 1次为标准 ,0～ 3分为重度窒息 ,4～ 7分为轻度窒息 ,≥ 8分为正常。新生儿窒息与产科原因及分娩方式关系见表 1、表 2。表 1　 6 4例新生儿窒息与产科原因的关系原因 第 2产程延长胎儿宫内窘迫 臀位 脐带因素过期妊娠宫内发育迟缓例　　数 1816 10 882发生率 % 2 92 5.816 .112 .912 .93.2表 2　新生儿窒息与分娩方式的关系分娩方式顺产剖宫产臀位牵引产产钳胎头吸…     

水针用于分娩镇痛33例的临床观察

目的：研究水针镇痛的效果及对产程、母婴的影响。方法：采用腰椎旁穴位注射无菌注射用水与利多卡因对33例产妇进行水针分娩镇痛作为观察组；对未采用水针镇痛进入产程28例产妇作为对照组，比较两组的产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息情况。结果：两组总产程时间比较无显著性差异，两组正常率有显著性差异，胎吸助产率剖宫产率，产后出血量，胎儿窘迫，新生儿窒息发生率比较，无显著性差异。结论：水针分娩镇痛效果可靠，对母婴无不良影响，可提高正常产率，值得推广。     

产时体位护理对产程进展的影响

[目的]探讨产时体位护理在分娩过程中对产程进展的影响及临床应用效果.[方法]根据产妇分娩的生理特征,在产程进展的各阶段给予不同的体位护理.[结果]实验组经实施产时体位护理,产妇对自然分娩信心较强,能积极与助产者配合,总产程平均时间明显比对照组缩短,新生儿窒息率明显小于对照组,手术助产1例,产后出血1例,出现滞产.而对照组无实施产时体位护理,休息不好,体力消耗大,产程长,手术助产11例,产后出血4例,出现滞产8例.两组对比差异显著性.[结论]对产妇分娩时实施体位护理可以缩短产程,减少滞产,对降低手术助产、产后出血和新生儿窒息率有积极的临床意义.     

新生儿窒息340例

目的分析新生儿窒息发生原因,寻找有效的预防措施：方法选择2003年1月至2007年1月在我院住院分娩的新生儿窒息340例,另选取同期住院分娩出生为正常新生儿产妇340例作为对照组,两组产妇年龄、经济条件、文化程度比较差异无统计学意义。结果新生几窒息发生率为4．6％,以羊水过少、混浊,孕母妊娠高血压综合征、脐带及胎盘因素等为主要原因结论加强围生期保健及时处理高危妊娠,加强胎心监护避免宫内胎儿缺氧,正确选择分娩方式,加强产房内配备复苏设备．培训产儿科医护人员新法接生及新生儿窒息复苏技术,可有效预防和降低新生儿窒息的发生率。     

产钳术与胎吸术的新生儿评分比较

本组对第二产程诊断为胎儿宫内窘迫及合并胎儿宫内窘迫的病例，用产钳助产分娩的23例新生儿评分与胎吸术助产分娩的新生儿评分比较。结果表明，产钳助产无一例死亡．评分明显高于胎头吸引术。     

胎粪污染羊水与新生儿窒息的相关性研究

目的:探讨羊水污染与新生儿窒息的相关性。方法:对618例羊水胎粪污染者的临床资料进行回顾性分析,将羊水Ⅰ度污染者242例作为对照组,Ⅱ～Ⅲ度污染者376例为观察组,比较两组胎心监护异常、母体伴有并发症、新生儿窒息及分娩方式等。结果:观察组在胎儿监护异常、母体伴有并发症、新生儿窒息发生率方面与对照组进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。发生羊水胎粪污染者常出现胎儿心电监护的异常,也常合并有母体并发症;在不同的分娩方式下,两组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义。结论:羊水胎粪污染而产程进展顺利,且不伴有胎心监护异常者,则可以等待自然分娩,不必过早干预。羊水污染伴有胎心监护明显异常者,高度提示存在胎儿宫内窘迫表现,无论剖宫产或阴道分娩,新生儿窒息发生率明显增高,临床医师和助产人员都要加强监护,积极处理,降低新生儿窒息的发生。     

双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的分析

目的探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系。方法将1996年1月至2003年6月96例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组及剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果两组的孕周、产后出血率比较差异无统计学意义(P>0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(P<0.01),两组第1胎分娩新生儿窒息率差异无统计学意义(P>0.05),而第2胎分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05)。结论正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

孕产妇分娩过程中的心理分析及心理治疗

目的 为减少产妇在分娩过程中恐惧、担忧等不良心理因素对产程的影响以及减少新生儿窒息率和产后出血的增加。方法 我们选择2003年12月-2004年12月期间来院分娩的孕妇600例，随机分成两组，每组300例，分别为实验组和对照组．对实验组的孕妇的心理状况及精神状态详细调查、记录、分析，根据不同的心理状况进行心理治疗。对照组按常规的方法处理产程，统计各组的自然分娩率、剖宫产率、阴道助产率、新生儿窒息率、产后出血发生率。结果 实验组自然分娩率明显高于对照组，剖宫产率、胎吸助产率、新生儿窒息率、产后出血发生率均低于对照组，经统计学处理，P〈0．05，有显著的临床意义。结论 大部分孕产妇在分娩过程中有恐惧、焦虑、沉重、紧张心理这些不良的心理因素会影响产程进展，使自然分娩率下降．剖宫产率、阴道助产率升高．同时，使新生儿窒息率及产后出血发生率增加。通过时孕产妇的心理分析及心理治疗，可减少心理因素对产程的影响，从而，提高自然分娩率，降低阴道助产率、新生儿窒息率及产后出血发生卒。     

产钳术与胎吸术的新生儿评分比较

本组对第二产程诊断为胎儿宫内窘迫及合并胎儿宫内窘迫的病例，用产钳助产分娩的２３例新生儿评分与胎吸术助产分娩的新生儿评分比较。结果表明，产钳助产无一例死亡，评分明显高于胎头吸引术。１资料来源与方法１９９１年７月～１９９６年６月，住院产妇２１４１例，产钳...     

正确处理产程安全接产738例

分娩是一种正常生理。但由于产程某些环节处理不当，剖宫或应用产钳、胎吸等器械助产，对产妇及新生儿是个外加的危险因素。确切掌握产妇的产力，产道及胎儿三要素；可以避免产妇，胎儿不必要的手术和器械损伤。     

责任制助产护理对产科产妇分娩方式及母婴结局的影响

目的 探讨责任制助产护理对产科产妇分娩方式及母婴结局的影响.方法 将我院130例初产妇分为观察组和对照组各65例,对照组采用传统服务方式分娩,观察组采用责任制助产方式分娩,比较两组产妇的分娩方式及母婴结局.结果 观察组的胎吸助产率和剖宫产率显著低于对照组,第一产程和第二产程时间显著短于对照组,产后出血量、胎儿窘迫率、新生儿窒息率显著低于对照组,下肢麻木和疼痛人数显著少于对照组(P均＜0.05).结论 责任制助产护理有利于提高产科护理质量,降低剖宫产率,改善母婴结局.     

循证护理在初产妇自然分娩中的应用

目的：探讨循证护理对初产妇自然分娩的影响。方法：对2007年7月～2008年8月在我院住院分娩、骨盆内外测量及胎位检查正常、无头盆不称、无明显高危妊娠病情及严重并发症、无剖宫产指征的初产妇200例,随机分成实验组和对照组,每组100例。实验组采用循证护理,对照组采用传统的常规助产护理,比较两组各产程时间、分娩方式、新生儿窒息发生率、产后出血发生率。结果：进行循证护理与传统的常规助产护理的孕产妇比较剖宫产率降低,产程缩短,新生儿窒息及产后出血率下降均（P〈0.05）。结论：循证护理能促进初产妇自然分娩,提高产科的护理质量。     

剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程的观察及护理

目的总结剖宫产术后再次妊娠阴道分娩产程观察及护理要点。方法对具备阴道试产指征的60例剖宫产术后再次妊娠阴道分娩的孕妇，做好产程观察和心理护理等护理。观察记录产妇产程、分娩方式、产后出血量等情况。结果60例阴道试产孕妇54例成功阴道分娩，其中自然阴道分娩42例（77．78％），阴道助产12例（22．22％）；6例阴道试产不成功改为行剖宫产。产程过程中应用催产素加强宫缩40例，1例发生产后出血，无1例发生子宫破裂、新生儿窒息等并发症。结论加强产程的监护和做好心理护理是提高剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩成功的关键。