西酞普兰对急性脑卒中后抑郁患者神经功能恢复的影响

目的 观察西酞普兰对急性脑卒中后抑郁患者神经功能恢复的影响.方法 选取2008～2012年在我院接受治疗的急性脑卒中后抑郁患者70例,分为观察组和对照组,每组35例,观察组患者给予西酞普兰结合常规的脑卒中治疗,对照组患者给予常规的脑卒中治疗.观察两组患者治疗后3个月的NIHSS评分、HAMD评分、BI指数、MMSE评分、神经肽Y以及血浆P物质、血清脑源性神经营养因子的含量.结果 经过3个月治疗后观察组患者的NIHSS评分、HAMD评分较对照组显著下降、MMSE评分、BI指数较对照组显著上升、血浆P物质较对照组明显降低、神经肽Y、血清脑源性神经营养因子含量较对照组显著升高（P均＜0.05）.结论 西酞普兰有利于急性脑卒中后抑郁患者神经功能的恢复.     

氢溴酸西酞普兰口服液治疗脑卒中后抑郁36例临床观察

目的观察氢溴酸西酞普兰口服液对脑卒中后抑郁症状及神经功能康复的作用。方法将脑卒中后抑郁患者36例于治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和神经功能缺损量表（CSS）、日常生活能力量表（ADL）评定。结果氢溴酸西酞普兰口服液治疗第2周HAMD评分和第12周CSS评分较治疗前明显降低,3个月后ADL亦明显改善（P〈0.05）。结论氢溴酸西酞普兰口服液有利于脑卒中后抑郁患者神经功能康复,提高生活能力,减少并发症。     

抗抑郁药联合康复训练治疗脑卒中后抑郁症的疗效观察

目的：观察抗抑郁药西酞普兰联合康复训练对脑卒中后抑郁症的疗效。方法：将96例脑卒中后抑郁症患者随机分为药物治疗组（48例）和对照组（48例）,药物治疗组给予康复训练及抗抑郁药西酞普兰联合治疗,对照组仅给予康复训练。分别于治疗前及治疗后2、4、8周时采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）及日常生活能力量表（ADL）进行疗效评定。结果：两组患者经治疗后,其HAMD、ADL评分均较治疗前明显改善（P〈0.05）,并且药物治疗组的改善幅度较显著,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：抗抑郁药西酞普兰联合康复训练对脑卒中后抑郁症患者具有进一步改善抑郁症状、并进一步改善患者神经功能及提高日常生活能力的功能。     

奥氮平合并西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症临床研究

目的探讨奥氮平合并西酞普兰对脑卒中后抑郁症患者日常生活质量及神经功能恢复的影响。方法采用抑郁症状自评量表（SDS）对110例脑卒中患者进行抑郁症状态的评定,对其中患有脑卒中后抑郁症的51例患者分别给予奥氮平合并西酞普兰治疗（治疗组）以及安慰剂组（对照组）。分别采用汉密尔顿抑郁症量表（HAMD）、斯堪的那维亚脑卒中量表（SSS）和Barthel指数（BI）评测各组治疗前后的疗效。结果本研究中急性脑卒中患者卒中后抑郁症患病率为46.4%,治疗组SSS评分、HAMD减少,而BI评分增加,与对照组进行比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论脑卒中后抑郁症症患者给予奥氮平合并西酞普兰治疗能提高患者神经功能恢复程度和生活质量的恢复。     

帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效和安全性及作用机制

目的 探讨帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床疗效、安全性及作用机制.方法 选择80例恢复期脑卒中抑郁症患者,随机分为帕罗西汀组和对照组.对照组予以常规神经系统药物和支持治疗.帕罗西汀组在与对照组相同治疗的基础上加用帕罗西汀20～40 mg/d,疗程均为8周.两组患者分别在治疗前及治疗8周后,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁症状;美国国立卫生院神经功能缺损量表(NIHSS)评定神经功能;Barthel指数(BI)评定日常生活活动能力(ADL).根据HAMD评分减分率进行疗效评定.采用放射免疫法测定患者血浆P物质(SP)、神经肽Y(NPY)和促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)的水平,并对帕罗西汀的安全性进行评估.结果 治疗8周后,两组患者的HAMD、NIHSS评分均较治疗前明显下降,BI明显上升,而对照组下降或上升的幅度明显低于帕罗西汀组;同时帕罗西汀组患者的血浆SP和CRF水平明显降低,NPY水平明显升高,而对照组治疗前后血浆SP、NPY和CRF水平无明显变化.两组患者的疗效间差别有统计学意义(P<0.01).治疗期间两组患者均未出现明显的药物不良反应.结论 帕罗西汀可有效改善脑卒中后抑郁症患者的抑郁情绪,并能改善患者神经功能及日常生活能力,且安全性好,不良反应少.血浆NPY水平增加,SP和CRF水平降低可能是帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的另外一种作用机制.     

尼莫地平联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的探讨尼莫地平联合西酞普兰对脑卒中后抑郁的疗效及安全性。方法将我院65例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组34例和对照组31例,观察组患者给予尼莫地平及西酞普兰,对照组患者单纯给予西酞普兰,在治疗前和治疗后8周分别用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、简易精神状态检查量表（MMSE）、临床神经功能缺损量表（CSS）、Barthel指数（MBI）评价两组患者的疗效。结果治疗组的总有效率为85.3％。对照组为58．1％,两组患者疗效间差异有显著性意义（P〈0．05）,观察组患者治疗前、后及两组患者治疗后HAMD、MMSE、CSS、MBI评分间差异有显著性意义（P〈0．05）;对照组患者治疗前、后HAMD、MMSE评分间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论尼莫地平联合西酞普兰对脑卒中后抑郁有较好疗效,而且能够明显改善患者认知能力和神经功能缺失症状、提高日常生活活动能力。     

米氮平联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症患者的临床观察

目的:观察米氮平联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症患者的效果。方法:选取98例脑卒中后抑郁症患者,随机分对照组和观察组,每组各49例。对照组患者给予西酞普兰治疗;观察组患者在对照组基础上给予米氮平治疗。治疗2月后,比较两组患者的HAMD评分、日常生活能力(ADL)评分和总有效率。结果:两组患者的HAMD、ADL评分与治疗前比较均有显著性差异(P<0.05);ADL评分比较,观察组患者优于对照组(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为91.8%,优于对照组的75.5%,(P<0.05)。结论:米氮平联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁症患者的效果优于单纯西酞普兰。     

舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁

目的探讨舒肝解郁胶囊联合西酞普兰治疗脑卒中后抑郁(PSD)的效果,以及对神经功能缺损症状、日常生活能力的影响。方法将64例脑卒中后抑郁患者随机均分为舒肝解郁胶囊联合西酞普兰组(观察组)和西酞普兰组(对照组),在治疗前和治疗后1、2、4、6周分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评定其疗效,美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和日常生活活动能力Barthel指数评分并加以比较。结果观察组和对照组总有效率分别为70.1%和61.3%,观察组疗效优于对照组(P0.05)。对照组与观察组均未见明显不良反应,差异无统计学意义(P0.05)。结论舒肝解郁胶囊联合西酞普兰对改善脑卒中后抑郁及神经功能缺损症状和日常生活能力效果较明显,优于单一药物治疗。     

西酞普兰结合心理疏导治疗脑卒中后抑郁临床研究

目的探讨西酞普兰结合心理疏导对脑卒中后抑郁的临床疗效。方法选择80例脑卒中后抑郁患者随机分为对照组（40例）和观察组（40例）。在常规治疗基础上,对照组给予口服西酞普兰治疗,治疗组给予西酞普兰结合心理疏导治疗。分别于治疗前及治疗后第6周末,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁症状,简明精神状态检查量表（MMSE）评定认知功能,Barthel指数（MBI）评定日常生活活动能力。结果两组患者治疗后HAMD、MMSE、MBI差异具有统计学意义（P〈0．05）,治疗组患者治疗前后HAMD评分差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论西酞普兰结合心理疏导治疗脑卒中后抑郁,能减轻抑郁程度,改善患者的认知功能,提高患者日常生活能力,改善预后。     

西酞普兰与利维爱联合治疗围绝经期抑郁症的疗效

目的探讨围绝经期抑郁症的合理治疗方案。方法将64例围绝经期抑郁症患者随机分为2组,观察组给予利维爱和西酞普兰联合治疗,对照组单用利维爱治疗,两组疗程8周。于治疗前和治疗中行汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分和绝经期指数（KMI）评分。结果观察组有效率（97.1%）高于对照组（73.4%,P〈0.01）。观察组HAMD评分KMI评分从第2周开始显著优于对照组（P〈0.05）。结论西酞普兰联合利维爱治疗能够显著改善围绝经期抑郁症患者的抑郁症状和围绝经期症状。     

银杏叶制剂合并西酞普兰治疗血管性抑郁的对照研究

[目的]探讨银杏叶制剂合并西酞普兰治疗血管性抑郁的疗效。[方法]将62例血管性抑郁患者随机分为研究组和治疗组。研究组32例,采用银杏叶制剂合并西酞普兰联合治疗,240mg/d,分3次口服;对照组30例,单用西酞普兰,20mg口服,1次/d。在治疗前和治疗后4周、8周、12周分别用Hamilton抑郁量表（HAMD）评分,根据Hamilton抑郁量表平均分和总有效率评定疗效。[结果]治疗8周后研究组HAMD评分低于对照组（P〈0.05）,治疗12周后研究组HAMD评分明显低于对照组（P〈0.01）。治疗12周后研究组总有效率高于对照组（P〈0.05）。[结论]银杏叶制剂合并西酞普兰治疗血管性抑郁的疗效优于单用西酞普兰。     

加味柴胡桂枝汤联合草酸艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁的干预作用及机制研究

目的:研究加味柴胡桂枝汤联合草酸艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁的干预作用,并探讨其治疗机制。方法:选取2019年1月至2020年12月广东药科大学附属第一医院收治的脑卒中后抑郁(PSD)患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。对照组单用草酸艾司西酞普兰治疗,观察组在对照组的基础上联合加味柴胡桂枝汤治疗。采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、日常生活能力表(BI)评分评估两组患者治疗前、治疗2、4、6周的神经功能、生活能力和抑郁改善情况;采集患者空腹血样,检测血清炎性因子白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血清神经递质5-羟色胺(5-HT)及脑功能损伤相关因子神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经肽Y(NPY)和脑源性神经营养因子(BDNF)的水平,探讨两组治疗方案对脑损伤调节的机制,记录不良反应,评估两组治疗方案的安全性。结果:经治疗,两组的NIHSS、HAMD均降低,BI评分明显升高,且观察组NIHSS、HAMD评分情况低于对照组,BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组IL-6和TNF-α水平均低于对照组(P<0.001),5-HT水平高于对照组,NSE低于对照组,NPY和BDNF水平高于对照组。观察组不良反应总发生率为20.00%,低于对照组的37.50%(P>0.05)。结论:相对于单独使用草酸艾司西酞普兰,加味柴胡桂枝汤联合草酸艾司西酞普兰对脑卒中后抑郁的治疗效果更显著,有效降低神经功能损伤,改善抑郁情况,提高患者的生活质量。     

西酞普兰合并舒必利治疗伴焦虑症状抑郁症患者34例疗效观察

目的探讨氢溴酸西酞普兰合并小剂量舒必利治疗伴焦虑症状的抑郁症的临床疗效以及安全性。方法将68例具有焦虑、抑郁症状的抑郁症患者随机分为两组（各34例）,研究组给予西酞普兰合并小剂量舒必利治疗,对照组单用西酞普兰治疗,两组疗程均为6周。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）（17项版本）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定临床疗效,以不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果两组治疗后HAMD和HAMA评分均较治疗前有显著性差异,同时研究组分值更低于对照组,具有统计学意义;而TESS评分两组间差异无统计学意义。结论西酞普兰合并小剂量舒必利比单用西酞普兰治疗伴焦虑症状的抑郁症疗效更好,并且其不良反应无明显增加。     

丁苯酞胶囊联合艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁的临床探讨

目的探讨丁苯酞胶囊联合艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁短期疗效临床观察。方法 80例卒中后抑郁患者,随机分为丁苯酞胶囊联合艾司西酞普兰治疗组（实验组）40例和单用艾司西酞普兰治疗组（对照组）40例,疗程12周,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价临床疗效。结果两组治疗12周以后HAMD评分与同组治疗前相比差异有统计学意义（P〈0.01）;治疗12周以后实验组有效率高于对照组,两组有效率及HAMD总分差异有统计学意义（P〈0.01）。结论丁苯酞胶囊联合艾司西酞普兰治疗治疗卒中后抑郁比单用艾司西酞普兰治疗临床疗效更加确切。     

艾司西酞普兰与米氮平治疗焦虑性抑郁症的对比分析

目的比较艾司西酞普兰与米氮平治疗焦虑性抑郁症的疗效和副反应。方法将65例焦虑性抑郁症的患者分为艾司西酞普兰组33例和米氮平组32例,疗程均为8周。采用汉米尔顿抑郁量表（HAMD）和汉米尔顿焦虑量表（HAMA）及副反应量表（TESS）,评定疗效和副反应。结果 2组从治疗第2周起,HAMD、HAMA评分较治疗前明显下降（P〈0.05）,从治疗后第2周起~第6周末HAMD、MAMA评分艾司西酞普兰组均低于米氮平组,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗6周后2组总有效率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,艾司西酞普兰组副反应少而轻微。结论艾司西酞普兰治疗焦虑性抑郁症的疗效确切,起效快,副反应低。     

艾司西酞普兰联合安脑丸治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的 观察艾司西酞普兰联合安脑丸治疗脑卒中后抑郁的疗效及对神经功能康复的影响.方法 将97例急性脑卒中伴抑郁的患者随机分为治疗组(50例)和对照组(47例).除两组均按各自的脑卒中类型给予抗凝、改善微循环、营养神经、调节血压等常规治疗外,治疗组给予草酸艾司西酞普兰和安脑丸治疗,对照组给予草酸艾司西酞普兰治疗.在治疗前和治疗后第8周分别用"脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准"和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效.结果 与对照组相比,治疗组HAMD评分和神经功能缺损程度评分的减分率均高于对照组,两组比较显效率具有显著差异(P<0.05).结论 艾司西酞普兰联合安脑丸治疗脑卒中后抑郁及对神经功能康复的影响疗效良好,且不良反应发生率低.     

盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁症患者的临床疗效观察

目的探讨盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁症（PSD）患者的临床疗效以及对PSD患者神经功能的影响。方法将我院确诊的64例PSD患者根据用药情况随机分为治疗组（盐酸氟西汀）和对照组（阿米替林）各32例,采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、临床神经功能缺损程度（NIHSS）评分分别评定患者的抑郁症状、神经功能并比较两组的临床疗效,疗程均为12周。结果治疗12周后,两组患者HAMD和NIHSS评分均较治疗前明显降低（P〈0．05）,且治疗组降低幅度较对照组更明显（P〈0．05）。治疗组的有效率（84．375％）明显高于对照组（56．250％）,两组有效率比较有统计学差异（P〈0．05）。结论盐酸氟西汀对脑卒中后抑郁症患者疗效确切,能明显改善PSD患者的抑郁情绪,进一步改善PSD患者的神经功能,从而提高患者的生存质量。     

阿立哌唑联用西酞普兰治疗难治性抑郁症的临床对照研究

目的：观察阿立哌唑联合西酞普兰治疗难治性抑郁症的疗效及安全性。方法：将符合条件的68例难治性抑郁症患者随机分为2组,分别用阿立哌唑联合西酞普兰治疗和单用西酞普兰治疗,疗程8周,采用HAMD评定疗效和TESS评定不良反应。结果：治疗结束后,2组HAMD评分较治疗前均显著降低（P＜0．01）,试验组治疗效果好（P＜0．01）且起效快（P＜0．05）。试验组的不良反应较对照组的不良反应发生率高,但不良反应较轻,患者可以耐受,2组不良反应差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论：阿立哌唑联合西酞普兰治疗难治性抑郁的疗效优于单用西酞普兰且起效快安全性高。     

西酞普兰与阿米替林治疗抑郁症的对照研究

目的：探讨西酞普兰对抑郁症的疗效和安全性。方法：将60例抑郁症患者随机分为西酞普兰组（30例）和阿米替林组（30例）,疗程8周,采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和不良反应量表（TESS）在治疗前和治疗后2、4、6、8周末评定药物疗效和不良反应。结果：两组内治疗前后HAMD评分有显著性差异（P〉0．05）,两组间在治疗后2、4、6、8周末无显著性差异,治疗结束时两组TESS评分西酞普兰组显著低于阿米替林组。结论：西酞普兰与阿米替林对抑郁症均有效,但西酞普兰安全,服用方便,不良反应小,可作为治疗抑郁症的首选药物。     

西酞普兰与帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症的对照研究

目的评价西酞鲁兰和帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症（PSD）的罄床疗效和安全性。方法 将56例脑卒中后抑郁症患志者采用随机方法分成两组。分加给予西酞普兰与帕罗西汀治疗6周,采用汉密顿抑郁量表（HAMD）和副反应量表（TESS）对治疗前后的情况进行比较分析。结果 西酞普兰纽显效率78。57%,帕罗西汀纽显效率75。0%,2级间相比差异无统计学意义（P＞0。05）;治疗前后相比,西酞普兰及帕罗西汀组HAMD总分均有显著下降（P＜0。05）。结论：西酞普兰和帕罗西汀治疗脑卒中后抑郁症均安全有效。