子宫内膜异位症腹腔镜术后应用米非司酮及孕三烯酮80例临床分析

目的观察子宫内膜异位症患者，腹腔镜术后辅助米非司酮、孕三烯酮治疗的临床效果、不良反应及停药后复发及妊娠的影响。方法将80例确诊的子宫内膜异位症患者（AFS分期Ⅱ～Ⅲ级）随机分为米非司酮组、孕三烯酮组。对比分析各组的治疗总有效率、不良反应和复发率、妊娠率。结果两组治疗总有效率、复发率差异无统计学意义（P〉0．05）。两组间不良反应比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论腹腔镜术后辅加抑制卵巢功能药物对提高子宫内膜异位症患者的妊娠率、降低复发率有重要作用，其中米非司酮对AFS分期Ⅱ～Ⅲ级患者更为适宜。     

子宫内膜异位症术后联合应用米非司酮、孕三烯酮的临床观察

目的:探讨子宫内膜异位症患者保留生育功能或保留卵巢功能手术后服用米非司酮与孕三烯酮巩固治疗的临床疗效。方法:2000年12月至2004年12月在我院进行保留生育功能或保留卵巢功能手术并经病理证实为盆腔子宫内膜异位症患者75例,米非司酮组19例于月经来潮第1天开始服药,每日1次,每次12.5mg,连续3～6个月。孕三烯酮组38例于月经来潮第1天开始服药,每周2次,每次2.5mg,连续3～6个月。对照组18例术后不用药。随访2年,比较3组疗效及副作用。结果:(1)米非司酮组、孕三烯酮组症状完全缓解率分别为74%、74%,明显高于对照组的39%(P<0.05),复发率5%、8%,明显低于对照组的28%(P<0.05)。米非司酮组、孕三烯酮组缓解率、复发率相比无明显差异(P>0.05);(2)术后米非司酮组、孕三烯酮组及对照组妊娠情况分别为3/6、7/12、2/4。结论:子宫内膜异位症术后加用药物治疗是必要的,术后辅以米非司酮、孕三烯酮能有效地控制临床症状,延迟病灶复发时间,降低复发率,近期疗效满意,远期疗效需要进一步观察。     

孕三烯酮联合米非司酮用于腹腔镜子宫内膜异位症保守性手术后的临床研究

目的探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜保留生育功能或保留卵巢功能手术后服用孕三烯酮联合米非司酮巩固治疗的临床疗效。方法选择自2004年1月至2005年12月行腹腔镜保守性手术并经病理证实为盆腔子宫内膜异位症患者65例,随机分为3组,米非司酮组20例于术后第2天开始服药,1次／d,12．5mg／次,连续3—6个月。孕三烯酮组21例于术后第2天开始服药,2次／周,2．5mg／次．连续3～6个月。米非司酮联合孕三烯酮组24例术后第2天开始口服开始服孕三烯酮2次／周,2．5mg／次;米非司酮1次d,12．5mg／次,连续3个月。随访2年,比较3组疗效及副作用。结果米非司酮联合孕三烯酮组症状完全缓解率为91．44％明显高于单一给药组的85％,85．71％（P〈0．05）,复发率4.17％明显低于单一给药组5．0％、4．76％（P〈0．05）。结论子宫内膜异位症术后加用药物治疗是必要的,术后辅以米非司酮联合孕三烯酮能有效地控制临床症状,疗效优于术后辅以单一米非司酮或孕三烯酮药物治疗,延迟病灶复发时间,降低复发率,近期疗效满意。     

腹腔镜术后加用小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症

【目的】探讨腹腔镜术后加用小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症（内异症）的临床疗效及其对性激素的影响。【方法]2005年1月至2009年1月在本院妇科进行腹腔镜手术治疗的内异症患者65例,随机分为两组,治疗组33例,腹腔镜术后用米非司酮,每日1次,每次12．5mg,连服6个月;对照组32例单纯腹腔镜手术。观察米非司酮的临床疗效及对性激素的影响。【结果】治疗组的显效率和总有效率与对照组比较差异有显著性意义（P〈0．05）,治疗组服用米非司酮后,卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）水平在治疗前、后均无明显变化（P〉0．05）;血清雌二醇（E2）和黄体酮（P）水平较用药前显著降低（P〈0．05）。停药后3个月血清FSH、LH、E2、P恢复至用药前。【结论】腹腔镜术后联合小剂量米非司酮治疗内异症,其临床疗效肯定,值得临床借鉴和进一步研究。     

腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症

目的探讨腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的应用价值。方法对85例子宫内膜异位症施行腹腔镜下盆腔粘连松解术、输卵管伞部造口术、巧克力囊肿剥除术及盆腔异位病灶电凝术。与同期条件相当的56例剖腹手术进行比较。结果腹腔镜手术组术中出血量、肛门排气时间、术后病率、术后平均住院日、术后恢复时间分别为(66±9)m、l(22±5)h、17.1%、(3.3±1.1)d、(10.1±2.9)d,与剖腹手术组比较差异有统计学意义(P<0.01)。腹腔镜组术后无一例用镇痛药,术后6h拔除尿管、进食及下床活动,术后随访6个月~3年,腹腔镜组及腹剖组手术疼痛缓解有效率、月经异常恢复正常率、术后妊娠率、内异症复发率分别为100%、100%,64.29%、62.50%,65.12%、61.54%,3.53%、3.57%。结论腹腔镜下行子宫内膜异位症手术安全、有效,术后辅以孕三烯酮治疗能有效控制临床症状,延迟病灶复发时间,降低复发率,提高妊娠率。     

腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床研究

240例子宫内膜异位症的患者分为观察组和对照组,对照组单纯采用腹腔镜手术治疗,观察组在对照组的基础上于术后第5d口服孕三烯酮治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组在有效率、复发率、不孕患者的妊娠率方面均显著优于对照组(P<0.05)。腹腔镜联合孕三烯酮可显著提高子宫内膜异位症的治愈率,降低复发率。     

腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症60例分析

目的探讨腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床意义。方法对60例子宫内膜异位症患者在腹腔镜下手术治疗后,加用孕三烯酮2.5mg/次,每周2次,治疗3~6个月。结果60例在腹腔镜下成功完成手术,随访12~24个月,症状控制率100%,复发4例,复发率6.7%。28例合并不孕症者术后联合孕三烯酮治疗,18例妊娠,妊娠率64.3%。结论腹腔镜手术应用于各期子宫内膜异位症,联合孕三烯酮治疗,可降低复发率,提高受孕率,临床效果满意。     

腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效观察

选取收治的113例采用腹腔镜治疗子的宫内膜异位症患者为研究对象,随机分为治疗组57例和对照组56例。对照组给予腹腔镜手术,观察组在对照组的基础上联合米非司酮治疗,比较两组治疗效果。治疗组恢复情况明显优于对照组(P0.05),总有效率明显大于对照组(P0.05),复发率明显低于对照组(P0.05)。腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症效果显著,不良反应少,复发率低,值得临床推广应用。     

孕三烯酮治疗子宫内膜异位症临床观察

目的：探讨孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法：将100例子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组各50例。对照组给予醋酸甲孕酮40 mg/d,观察组给予孕三烯酮2.5 mg,每周2次,疗程共6个月。观察治疗前后症状、体征、病灶大小及副反应。结果：观察组的总主观症状评分于治疗3个月下降77%,6个月下降90%。对照组的治疗3个月下降61%,6个月下降82% 观察组在治疗3个月及6个月时疗效均明显好于对照组（P〈0.05）。观察组治疗后其病灶缩小较对照组明显（P〈0.05）且不良反应小。结论：孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效好于醋酸甲孕酮,且不良反应小。     

腹腔镜术后加用孕三烯酮治疗子宫内膜异位症78例

目的探讨子宫内膜异位症腹腔镜术后加用孕三烯酮治疗的疗效及安全性。方法随机选择经腹腔镜手术诊断的子宫内膜异位症患者78例,均在腹腔镜下实施病灶清除术,将术后接受孕三烯酮治疗的患者45例设为研究组,不接受孕三烯酮治疗的患者33例设为对照组,研究组于术后第三天开始服孕三烯酮治疗2.5 mg,每周2次,连用3~6个月。对照组不用药。结果两组患者均通过腹腔镜完成手术,研究组总有效率91.1%,复发率为8.9%,副反应发生率为8.9%,7例不孕者有3例妊娠。对照组总有效率为60.6%,复发率为39.4%,6例不孕者有1例妊娠。结论腹腔镜术后运用孕三烯酮治疗子宫内膜异位症疗效确切,能降低复发率,提高妊娠率,且副反应小。     

小剂量米非司酮治疗子宫内膜异位症30例分析

目的：观察米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效。方法：30例子宫内膜异位症患者口服米非司酮12.5 mg,1次/d,连续6个月,比较治疗前后症状、体征及血激素水平。结果：治疗后1～2个月,患者全部闭经、临床症状及体征明显改善者18例,改善7例,无变化3例,有效率达89.3%。行超声检查,附件包块及子宫腺肌病声像图显示显效17例,有效9例,无变化2例,有效率92.8%。服药前卵泡期子宫内膜的厚度（7.51±0.82）mm与服药后子宫内膜（7.64±0.73）mm的厚度比较,差异无显著性（P〉0.05）。用药后血清雌二醇、孕激素较治疗前降低较明显,差异有非常显著性（P〈0.01）;血卵泡刺激素、黄体生成素、泌乳素、睾酮则变化不明显。结论：米非司酮治疗子宫内膜异位症效果良好,副作用小,是一种值得推广的保守治疗方法。     

子宫内膜异位症术后药物辅助治疗临床观察

目的:探讨子宫内膜异位症患者术后应用药物辅助治疗的临床疗效。方法:盆腔子宫内膜异位症患者140例,进行保守性手术后随机分为三组:米非司酮组50例,服用米非司酮12.5 mg,1次/d;孕三烯酮组50例,服用孕三烯酮2.5 mg,2次/周,两组均于术后1周开始用药,疗程3~6个月;未用药组40例,定期随访。比较应用米非司酮、孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的疗效及不良反应情况。结果:三组患者痛经症状均得到不同程度缓解,米非司酮组和孕三烯酮组完全缓解率分别为86.0%和88.0%,明显高于未用药组的55.0%,差异有统计学意义(P<0.05);米非司酮组和孕三烯酮组累计复发率分别为6.0%和6.0%,显著低于未用药组的20.0%(P<0.05)。米非司酮组和孕三烯酮组分别有1例和6例轻微肝转氨酶升高,未停药经护肝治疗均恢复正常。结论:米非司酮和孕三烯酮用于子宫内膜异位症术后辅助治疗,安全、有效、不良反应少。     

腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床疗效。方法选取就诊的子宫内膜异位症合并不孕患者94例,随机分为手术组和联合组各47例。手术组采用腹腔镜手术治疗,联合组在手术组基础上联合孕三烯酮治疗,观察两组内分泌激素[(血清卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)]水平及妊娠、输卵管通畅、复发情况。结果治疗后,联合组FSH、E2、LH水平显著低于手术组,差异有统计学意义(P0.05);术后随访1年后,联合组妊娠及输卵管通畅状况均高于手术组,复发状况低于手术组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对子宫内膜异位症合并不孕采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗效果显著,可调节机体内分泌激素水平,复发率得到了有效降低,增加输卵管通畅及妊娠状况。     

子宫内膜异位症应用米非司酮治疗的临床疗效观察

择取112例子宫内膜异位症患者作为研究对象,采取随机数字表法分为对照组和观察组各56例,观察组采用米非司酮治疗对照组采用孕三烯酮治疗,观察两组治疗效果。观察组治疗总有效率为96.43%,较对照组的78.57%明显更高,且观察组盆腔症状评分、阳性体征评分和主观症状评分分别为(0.71±0.48)分、(0.63±0.42)分和(0.94±0.51)分,与对照组比,均具有明显优势(P0.05)。观察组和对照组治疗后的受孕率分别为19.64%和26.79%,对比无明显差异(P0.05)。应用米非司酮对子宫内膜异位症进行治疗,能有效提高其治疗效果且可有效改善患者的临床症状及体征,适合推广。     

腹腔镜手术配合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效研究

选取收治的子宫内膜异位症患者120例作为临床研究对象，将所有患者随机分为试验组和对照组，试验组患者采用腹腔镜手术配合孕三烯酮治疗，对照组患者使用腹腔镜手术治疗。观察两组疗效。试验组完全缓解率为51.7%，复发率为10.0%；对照组完全缓解率为38.3%，复发率为21.7%。两组完全缓解率和复发率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。腹腔镜联合孕三烯酮对子宫内膜异位症的疗效显著，值得推广应用。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的研究子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合药物治疗的效果。方法将65例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为三组:米非司酮组20例,孕三烯酮组25例,对照组20例。比较3组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副作用等情况。结果米非司酮组和孕三烯酮组术后有效率、术后复发率差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后有效率显著低于其他2组(P<0.01),复发率显著高于其他2组(P<0.01),3组术后妊娠率差异无统计学意义。结论腹腔镜术后联合药物治疗子宫内膜异位症较单纯手术治疗复发率低、治疗效果可靠,但术后药物治疗未能显著提高妊娠率。     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿55例疗效观察

目的：研究腹腔镜手术与孕三烯酮联合治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效。方法：2003年6月至2005年1月该院将98例腹腔镜下卵巢子宫内膜异位囊肿术后的患者随机分两组：单纯腹腔镜手术组43例；联合治疗组55例，术后口服孕三烯酮2．5mg每周两次连续3个月。所有患者随访3．12个月。结果：随访率94．9％（93／98）。联合治疗组有效率61．5％，单纯手术组有效率46．3％，联合治疗的疗效明显高于单纯手术组（P〈0．05）。服用孕三烯酮的患者有4例转氨酶轻度升高。结论：腹腔镜术后联合孕三烯酮治疗优于单纯手术治疗，可以作为卵巢子宫内膜异位囊肿临床治疗选择方案。     

腹腔镜结合米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症临床分析

目的：探讨腹腔镜术后联合米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症的临床疗效。方法：56例盆腔子宫内膜异位症腹腔镜术后患者,随机分为实验组和对照组（每组28例）,实验组术后口服米非司酮12.5 mg,1次/d。结果：实验组有效率及复发率与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜手术联合米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症的疗效明显优于单纯手术治疗,值得临床治疗推广应用。