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目的探讨头颈部结外非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床特点。方法回顾性分析我院28例头颈部NHL患者的临床特点及治疗效果。结果完全缓解20例,部分缓解6例,2例失访。结论头颈部NHL临床特征缺乏特异性,早期诊断较难,误诊率高。对疑诊者应反复活检,结合病理学和免疫组织化学改变及时作出诊断。 相似文献
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耳鼻咽喉部及头颈部非霍奇金淋巴瘤--附45例临床分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨耳鼻咽喉部及头颈部非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床特点。诊断及预后。方法:对45例耳鼻咽喉-头颈部NHL患者的临床资料作回顾性分析。结果:45例中T细胞淋巴瘤18例;B细胞淋巴瘤23例,未定型4例;其中10例曾被误诊,NHL的临床表现复杂,局部表现以发病部位的功能损害为主,有鼻塞,涕血,嗅觉下降,咽痛,咽异常感觉,颈部肿块,面瘫(双侧),听力下降,腭部溃疡,头痛,抽搐,胸痛,腹痛等,发热,盗汗及体重下降为主要的全身症状,发病部位以鼻腔鼻窦居首位(40%),其次是扁桃体及颈部,分别占22%,16%,10例患者有3个或以上病灶,确诊为主要靠病理检查或加免疫组织化学检查,本组3年,5年及10年的生存率分别为76%,51%及38%,T细胞淋巴瘤,有全身症状,临床分期高及恶性程度高者预后不良,结论:NHL的临床表现无固定特征,诊断应采用病理活组织检查及免疫组织化学检查相结合,其预后与病理类型,有无全身症状,临床分期,恶性程度等有关。 相似文献
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男,58岁.因上腹部疼痛、食欲缺乏入院就诊.查体:无浅表淋巴结肿大,肝脾正常,血常规及凝血功能正常.胃镜检查示:胃窦部见一巨大溃疡型肿物,周围黏膜不规则呈环堤样隆起,质脆.胃镜诊断:胃窦癌.HP(+).活检标本,病理检查:只见大片坏死组织,未见明显恶性上皮性肿瘤细胞. 后行胃大部切除术,病理检查:巨检:胃大部及大网膜标本:大弯线16cm,小弯线12cm, 相似文献
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目的:探讨原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤的临床特征以提高对其的诊断水平。方法:对40例原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤患者的临床资料进行回顾性分析:结果:本组40例患者临床表现差异较大,缺乏特异性表现,常见的临床症状包括鼻塞、鼻出血、多涕、头痛、发热等。按Ann Arbor分期ⅠE期37例,其中ⅠE期超腔17例,ⅡE期3例。有B组症状(发热、盗汗、体重减轻)者11例。40例均行常规组织病理加免疫组化检查,T细胞来源(CD2+)28例,T/NK细胞性(CD56+)10例,B细胞性(CD20+)2例。误诊率42.5%(17/40),24例行2次以上常规病检,假阴性率达60.0%(24/40),5年生存率为51.5%。结论:本病临床症状体征不典型,易被误诊,怀疑本病需要多次活检,并结合免疫组化检查,是防止误诊最有效的办法。 相似文献
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原发性胃肠道恶性淋巴瘤16例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 对我院16例胃肠道恶性淋巴瘤(PGIL)临床资料进行分析,以提高对该病的认识。方法 收集1999年6月—2004年2月在我院住院16例病例,对其临床表现、诊断治疗及预后等进行总结分析。结果 16例均为经病理、免疫组化等检查确诊的胃肠道恶性淋巴瘤。其中胃非霍奇金氏淋巴瘤(NHL)9例、肠 NHL7 例(十二指肠2例、小肠2例、回盲部2例、大肠1例),临床分期ⅠE1例、Ⅱ1E3例、Ⅱ2E5例、ⅢE6例、ⅣE1例,病理类型16例均系非霍奇金氏淋巴瘤,其中弥漫性大B细胞型8例,2例为T细胞型淋巴瘤,B细胞性小淋巴细胞型、滤泡小裂细胞性及淋巴浆细胞性各2例。16例均行手术治疗,术后辅以联合化疗,方案为COP或CHOP。随访率56.2%,9例可随访,4例失随访,3例死亡。结论 本病误诊率较高,手术切除是 PGIL的首选疗法,术后辅以化(放)疗及综合性治疗措施,可以提高患者生存期。 相似文献
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原发性鼻咽非霍奇金氏淋巴瘤误诊分析 总被引:2,自引:2,他引:0
目的 探讨鼻、咽非霍奇金氏淋巴瘤 (NHL)的临床特征和误诊原因。方法 对病理确诊的本院住院的 10例鼻、咽非霍奇金氏淋巴瘤患者的临床资料和误诊情况作一回顾性分析。结果 10例患者中 9例被不同程度地误诊 ,被误诊为慢性咽炎、慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、出血性坏死性息肉等。确诊依靠病理和免疫组化。结论 NHL 临床表现复杂 ,无特异性 ,易误诊。为防止误诊 ,仔细的临床检查 ,反复精确的活检及正确的病理诊断和免疫组化是十分重要的。 相似文献
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目的 探讨头颈部原发性结外非霍奇金淋巴瘤(non-hodgkin'slymphoma,NHL)的临床病理特征,以减少误漏诊.方法 对我院2008年1月-2011年12月病理科诊断的76例头颈部NHL的临床资料、病理组织学及免疫组织化学(组化)标记结果进行回顾性分析.结果 本组肿瘤位于鼻腔33例(43.4%),扁桃体21例(27.6%),鼻咽、口咽9例(11.9%),副鼻窦6例(7.9%),舌根3例(4.0%),喉、颈部各2例(各占2.6%);最常见的组织学类型为NK/T细胞淋巴瘤(42.1%),其次为弥漫性大B细胞淋巴瘤(39.5%).结论 头颈部原发性NHL是一类比较常见的疾病,临床表现和影像学表现特异性不明显,确诊有赖于病理形态学检查及免疫组化标记. 相似文献
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原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤较少见,胃肠道是其结外恶性淋巴瘤的好发部位,术前诊断困难、误诊率高,然而化疗、放疗效果较其它恶性肿瘤好。因此,提高对本病的诊断率十分重要。1989~1997年作者收治此类患者11例,现分析报道如下。1临床资料1.1一般资料本... 相似文献
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张瑾 《中华现代临床医学杂志》2005,3(1):17-17
恶性淋巴瘤是一种起源于造血组织的实体瘤,在我国按发病数计,居恶性肿瘤第11~13位。现将我院1995~2003年7年间诊治的30例恶性淋巴瘤患者总结如下。 相似文献
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大肠原发性非霍奇金淋巴瘤 (NHL)临床少见 ,因其发病隐匿 ,临床表现无特异性 ,早期难获诊断。本院1987~ 1998年共收治经手术和病理证实的大肠原发性NHL15例 ,术前全部误诊 ,其误诊原因分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 15例中男 12例 ,女 3例。年龄 2 1~74岁 ,年龄中位数 4 5岁。本组病例全部经手术和病理证实。误诊时间最短为 10d ,最长为 2年。其中行CT检查 6例 ,腹部B超 10例 ,钡灌肠 2例 ,纤维乙状结肠镜检 9例。1.2 临床表现 腹块 11例 ,腹痛 10例 ,便血 2例 ,腹泻与便秘交替 2例 ,肛门坠胀 2例 ,粘液血便 1例 ,发… 相似文献
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目的 :探讨头颈部非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin’s lymphoma,NHL)的表观扩散系数(Apparent diffusion coefficient,ADC)值与预后因子Ki-67指数的相关性及其在评价NHL化疗疗效中的应用价值。方法 :收集2016年9月-2018年7月在我院行MRI检查并经病理确诊的头颈部NHL患者42例,分为NK-T细胞淋巴瘤(NK-T cell lymphoma,NKTCL)组及弥漫大B细胞淋巴瘤(Diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)组、Ki-67低表达组和Ki-67高表达组、化疗后有变化组和无变化组。分别测量各组肿瘤的ADC值并分析与Ki-67表达水平的相关性。结果:病灶平均ADC值与Ki-67指数呈负相关(r=-0.779,P=0.000),Ki-67低表达组患者肿瘤的平均ADC值明显高于Ki-67高表达组(P=0.000);Ki-67低表达组及Ki-67高表达组ADC值与Ki-67指数呈明显负相关(P<0.05),DLBCL组及NKTCL组ADC值与Ki-67指数呈明显负相关(P<0.05);有变化组化疗前后ADC值变化具有统计学意义(P<0.05),无变化组与有变化组ADC值变化的差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ADC值与头颈部NHL的Ki-67表达有关,Ki-67指数越高,ADC值越低,淋巴瘤化疗前、后ADC值变化有助于疗效监测。因此,DWI联合MR常规扫描能无创性评价头颈部NHL的生物学行为。 相似文献
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例 1男性 ,38岁。因头痛、呕吐伴视物不清 1个月入院。查体 :全身淋巴结无肿大 ,肝脾未触及。头颅大小正常 ,双眼球稍内斜 ,外展受限 ,无眼颤 ,双眼底视盘边缘不清 ,生理凹陷消失 ,渗出明显。左侧下肢肌张力增高 ,反射 ( ) ,右侧巴氏征 ( )。脑电图示 :中度异常。脑血管造影示 :左顶叶颅内占位性病变。手术见肿瘤位于额极部位 ,约 7cm× 7cm× 6cm大小 ,囊性变 ,色暗红 ,质软如烂浆状 ,边界尚清 ,侵及对侧脑组织。病理检查 巨检 :暗红色组织一堆 ,体积 10cm× 3cm×2cm ,无包膜 ,切面灰黄色 ,部分暗红色 ,质细腻。镜检 :瘤细胞… 相似文献
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现对肝脏原发性非霍奇金淋巴瘤1例分析如下。1病历摘要男,50岁。发现肝功能异常2 a余,尿黄1周。自诉2 a前体检时发现肝功能异常(转氨酶升高),乙肝二对半1、4、5项为阳性,诊断为病毒性肝炎(乙型)。1周前无诱因下出现尿黄,似浓茶样,不伴发热、盗汗、乏力、纳差、恶心、呕吐;无腹痛、腹泻及皮肤瘙痒。查体:巩膜轻度黄染,无皮疹、蜘蛛志及出血点,腹软、肝脾肋下未及,全身未触及肿大淋巴结。实验室检查:ALT100 U/L,AFP 657 m g/m l,CEA阴性,HB sA g、抗-HB e、抗-HB c均为阳性,血常规和骨髓检查未见异常。CT检查:肝左叶外侧段及肝尾叶部… 相似文献
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目的对 40例原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤 (PNNHL)进行回顾性分析 ,以探讨其最佳治疗选择及其预后有关的因素。方法将 40例患者分为单纯放疗 ,单纯化疗及综合治疗三组 ,对其 1、3、5年生存率作相关比较。生存率用寿命表法统计 ,并作多因素卡方检验。结果通过 5年生存率 (SR5)比较结果表明 ,单纯放疗及综合治疗优于单纯化疗 ,临床Ⅰ、Ⅱ期的疗效优于Ⅲ、Ⅳ期。结论放射治疗是PNNHL治疗的最佳选择。临床分期早且无消瘦、发热、盗汗症状及采用放疗为主治疗是预后好的主要因素。 相似文献
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目的探讨小肠原发性非霍奇金淋巴瘤的早期诊断和治疗。方法 1983年6月至2010年6月本院外科共收治原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤18例,均经手术切除及病理证实。结果 18例中男性10例,女性8例;ⅠE期5例(27.8%),ⅡE期6例(33.3%),ⅢE期4例(22.2%),ⅣE期3例(16.7%)。结论手术是治疗该疾病的主要手段,采用手术后配合化疗及放疗的综合治疗可提高患者的生存率。 相似文献