胰岛素抵抗与妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）指妊娠期首次发生或发现的糖代谢异常，发病率约为1％-5％．并有逐年增高的趋势。GDM可导致孕妇代谢功能紊乱，从而发生巨大儿、羊水过多、自然流产、胎儿畸形、胎儿窘迫、死胎、死产、新生儿低血糖、低钙血症及高胆红素血症，孕妇酮症酸中毒等，对母婴危害较大。GDM一般可在产后恢复正常，但有1／3的病人于产后5～10年转为2型糖尿病（T2DM）。GDM的发病机制至今尚未明了，目前较一致的观点为：GDM与T2DM有着相似的发病基础，即遗传基因缺陷基础上存在胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）和胰岛素分泌功能不足，其中IR占主要地位。以下就IR在GDM中的作用和产生机制作一综述。     

胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床观察

目的对胰岛素治疗妊娠期糖尿病进行临床观察,探讨其临床应用效果。方法选择2012年4月—2013年6月该院80例妊娠期糖尿病患者作为该研究对象,随机将其分成实验组和对照组,每组各40例,实验组患者给予胰岛素治疗,对照组患者给予普通的降糖药治疗,之后对比两组患者的血糖控制水平,分析胰岛素治疗妊娠期糖尿病的治疗效果。结果实验组患者的血糖控制情况优于对照组患者。结论胰岛素治疗妊娠期糖尿病具有积极的临床应用效果,值得在临床过程大力推广和实践。     

门冬胰岛素和生物合成人胰岛素在妊娠期糖尿病治疗中的应用效果

目的:对门冬胰岛素和生物合成人胰岛素于妊娠期糖尿病病人中的医治效果进行分析汇总.方法:抽取我院54例妊娠期糖尿病病人为调查样本,采用抽签分组的方式分为两组,各27例,对照组患者给予常规的胰岛素进行医治,观察组给予门冬胰岛素治疗,对两组病人血糖控制水平进行评估,统计两组病人不良反应发生情况,以及病人临床治疗总效率,对比两...     

妊娠期糖尿病正确认识胰岛素治疗

小李在怀孕24周检查的时候,发现了妊娠糖尿病,当时她不以为然,没有好好控制饮食,几周后去医院检查,大夫看了她的检查结果建议她住院,接受胰岛素治疗。她听了之后非常害怕,不是很严重的糖尿病人才会打胰岛素吗？打了胰岛素是不是就撤不下来了？     

分析门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床价值

目的 分析门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床价值。方法 随机选取2020年7月—2022年3月成武县人民医院的80例妊娠糖尿病患者,采用随机数表法将其分为两组,各40例。对照组接受生物合成人胰岛素治疗,观察组接受门冬胰岛素治疗,比较两组患者的血糖指标,观察血糖维持情况,统计药物不良反应。结果 治疗后,观察组各项血糖指标与对照组比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组各项血糖维持指标均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良事件发生率为5.0%,低于对照组的20.0%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 门冬胰岛素和生物合成人胰岛素治疗妊娠期糖尿病均能够达到良好的血糖控制效果,但是前者可以减少血糖波动,能积极控制并发症。     

妊娠期糖尿病采用胰岛素注射治疗的临床观察

目的探讨胰岛素注射液治疗妊娠期糖尿病的临床疗效。方法选取该院在2012年1月—2014年1月收治的妊娠期糖尿病（GDM）患者60例,随机分为观察组和对照组,对照组仅给予非药物治疗,观察组在非药物治疗的基础上给予胰岛素注射治疗,并比较两组疗效。结果观察组在治疗后的血糖控制水平明显优于对照组,FBG和2hBG的达标率明显大于对照组,且P〈0.05。结论胰岛素注射治疗在妊娠期糖尿病中的应用效果显著,值得临床推广。     

门冬胰岛素治疗妊娠期糖尿病的应用及症状转归情况分析

目的 分析针对妊娠期糖尿病患者应用门冬胰岛素治疗的临床疗效.方法 将该院2020年2月—2021年2月纳入治疗的妊娠期糖尿病患者89例,利用随机抽样填表法将分为研究组(45例)与参照组(44例),参照组实施生物合成人胰岛素进行治疗,研究组实施门冬胰岛素进行治疗,两组患者血糖水平及不良妊娠结局进行对比分析.结果 研究组糖...     

胰岛素治疗妊娠期糖尿病的疗效及母婴风险研究

目的探讨胰岛素治疗妊娠期糖尿病的治疗效果与对母婴的影响。方法选取2010年9月—2014年2月来该院治疗妊娠期糖尿病患者180例,随机分为治疗组与对照组,对比两组临床治疗效果分析。结果治疗组效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组新生儿平均体重与对照组新生儿平均体重对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组母婴并发症发生率跟对照组相比相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。结论适时使用胰岛素能有效治疗妊娠期糖尿病,有效避免母婴风险。     

胰岛素结合维生素D治疗妊娠期糖尿病病人的疗效

目的:对比胰岛素结合维生素D治疗妊娠期糖尿病病人的疗效.方法:自我院2018年12月-2019年12月妊娠期糖尿病患者中选取80例,80例患者均有不同程度维生素D缺乏,随机分为对照组与观察组各40例.所有患者予以胰岛素治疗,并给予同样的饮食与运动计划;观察组在此基础上给予维生素D.就组间患者空腹血糖、餐后1小时血糖、餐...     

妊娠期糖尿病患者采用门冬胰岛素注射液进行治疗的价值分析

目的 观察妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患者接受门冬胰岛素注射液治疗的价值。方法 选择2019年4月—2022年4月山东省成武县人民医院收治的150例GDM患者,通过随机掷骰子法将其分为比对组和研究组,每组75例。比对组患者给予二甲双胍口服给药治疗;研究组给予门冬胰岛素注射治疗。对比两组患者治疗前后的临床指标变化情况、不良反应发生率、新生儿风险事件发生率。结果 治疗前,两组患者的临床指标比较,差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后,研究组患者的临床指标均显著优于比对组,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者的不良反应发生率（4.00%）显著低于比对组（14.67%）,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组新生儿的风险事件发生率（心功能异常、黄疸、低血糖、呼吸窘迫、巨大儿）均显著低于比对组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 给予门冬胰岛素注射治疗GDM,可以更加稳定患者的临床指标,降低不良反应发生率,减少对新生儿心功能发育的影响,疗效显著。     

胰岛素类似物在妊娠期糖尿病中的应用

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常.GDM是围产期常见的并发症,由于诊断标准和种族的差异,发病率报道不一.目前美国糖尿病学会（ADA）建议采用国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）推荐的新标准,已被全球广泛接受,按其标准GDM的发病率为1％～18％.     

妊娠期糖尿病31例临床分析

妊娠期糖尿病 (GDM)是指妊娠期发生或发现的糖尿病症 ,是糖尿病的一个独立类型 ,处理不当可威胁母婴生命。19 88～ 1998年我院收治 3 1例 GDM患者。现报告如下。临床资料 :3 1例 GDM患者的年龄为 2 3～ 41岁 ,确诊孕周 :16～ 2 4周者 7例 ,2 5～ 3 3周 11例 ,3 4～ 41周 13例。     

大剂量胰岛素抢救妊娠期糖尿病合并高渗性昏迷一例

病例 :患者女 ,2 4岁 ,已婚 ,因停经 8个月余 ,昏迷 12 h于 1999年 8月 9日入院。患者 10天前鼻塞、咽痛及发热 ,伴恶心呕吐 ,并饮大量糖水 ,呕吐少量咖啡色胃内容物。今晨 4时患者神志不清 ,急症入当地医院。体检 :浅昏迷 ,颈软 ,心率12 8次 / min,扪及腹部不规则宫缩 ,胎心 14 4次 / min。血糖30 .2 mm ol/ L,尿酮 ( )。拟诊妊娠期糖尿病 (GDM) ,酮症酸中毒 ,脑炎可疑。予甘露醇、西米替丁及西地兰等治疗。下午1时半胎心音消失 ,B超示胎死宫内。患者孕 2 4周时 5 0 g葡萄糖筛选 ,餐后 1h血糖 7.6 mm ol/ L,孕期无高血压、贫血及蛋白尿 …     

妊娠期高血糖及妊娠期胰岛素类似物安全性分级

近年来妊娠期糖尿病日渐增多,其定义及诊断标准均发生了很大的变化。目前妊娠期高血糖降糖药以胰岛素的应用最多,但胰岛素类似物的应用也越来越广。本文重点讨论新近提出的妊娠期显性糖尿病的诊断、妊娠期高血糖的血糖控制目标及胰岛素类似物的安全性分级。妊娠期发现的高血糖的分类     

药物治疗妊娠期糖尿病的研究进展

妊娠期糖尿病(GDM)是指在妊娠阶段首次发生或发现的任何程度的糖耐量异常,GDM可导致母体及婴儿一系列产前、产时和产后并发症。早期诊断及正确治疗对孕母及胎儿的预后有重要意义。GDM的治疗主要包括饮食、运动和药物治疗,药物治疗首选人胰岛素治疗,慎用胰岛素类似物和口服降糖药。治疗的关键在于严格控制GDM患者血糖,减少围产期并发症的发生。本文就GDM药物治疗的进展予以综述。     

不同孕周给予胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果分析

目的:分析研究不同孕周给予胰岛素治疗妊娠期糖尿病的临床效果.方法:选取2017年6月～2018年6月在我院治疗的88例妊娠期糖尿病患者,根据不同孕周给予胰岛素治疗分为对照组和研究组,各为44例.对照组在孕周≥30周时给予胰岛素治疗,研究组在孕周<30周时给予胰岛素治疗,比较两组的治疗效果.结果:分娩时研究组空腹血糖、餐...     

门冬胰岛素与生物合成人胰岛素在妊娠期糖尿病患者中的应用研究

目的 探讨门冬胰岛素与生物合成人胰岛素在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法 选取2022年2月—2023年2月安溪县医院收治的妊娠期糖尿病患者120例为研究对象,依据随机数表将其分为两组,每组60例。所有患者均将接受运动与饮食指导。参照组以生物合成人胰岛素进行治疗,观察组采取门冬胰岛素治疗。比较两组患者用药前后的血糖情况、胰岛β功能指数、注射胰岛素有效性等指标。结果 治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组胰岛β功能、胰岛素抵抗、胰岛素敏感指数较参照组低,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组午餐初次、末次注射胰岛素剂量、血糖恢复正常用时优于参照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 门冬胰岛素与生物合成人胰岛素的应用,均能够改善妊娠期糖尿病患者的血糖情况。相较于生物合成人胰岛素而言,门冬胰岛素的应用效果更为显著,并且能够促进患者胰岛β功能的提高,有助于减少注射胰岛素的用量。此种用药形式对加快患者血糖恢复正常值的速度作用突出,能够提高患者预后效果。     

地特胰岛素+门冬胰岛素在妊娠糖尿病患者中的应用效果分析

目的 探讨地特胰岛素+门冬胰岛素在妊娠期糖尿病患者中的应用效果。方法 选取2021年1月—2022年12月上海市第六人民医院福建医院收治的66例妊娠期糖尿病患者为研究对象,用抽签法随机分为对照组与研究组,每组33例。对照组胰岛素治疗方案为单纯门冬胰岛素,研究组胰岛素治疗方案为地特胰岛素+门冬胰岛素。对比两组血糖控制情况、血糖达标率、不良妊娠结局、低血糖发生率。结果 治疗前,两组血糖控制情况对比,差异无统计学意义（P均>0.05）;治疗3个月后,研究组血糖控制情况优于对照组,血糖达标率高于对照组,差异有统计学意义（P均<0.05）。研究组不良妊娠结局总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗后低血糖发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 地特胰岛素+门冬胰岛素在妊娠期糖尿病患者中的应用有助于达到良好的血糖控制效果,促使血糖达标,改善妊娠结局,且不易引起低血糖问题,有较高的治疗安全性。