肖珙教授治疗急症验案2则

1 肺炎并急性呼吸衰竭于某,女,6岁.于20天前受寒后发作哮喘,经用药治疗无效,病情渐加重,出现高热,昏迷,呼吸表浅而不规则,继而抽搐后呼吸暂停而行气管切开,因腹胀严重,行胃肠减压术抽出咖啡色物并夹有新鲜血丝.赖人工呼吸和可拉明、洛贝林维持.邀肖老会诊,诊见患儿神昏烦躁,呼吸困难,口唇紫绀,喉中痰呜,舌暗,苔白粘,体温39℃,脉细数.证属肺热郁闭,痰涎壅盛,     

肖珙教授治疗急症验案

肖珙教授临床经验丰富,常被西医邀诊急难重症,兹选其急症验案数例,介绍于下: 1 肺炎并怠性呼吸衰竭 于某,女,6岁,1964年9月4日诊。患儿于20天前洗澡受凉后发作哮喘,入院后经用麻黄素、氨茶硷、异丙基肾上腺素、氢化考的松、冬眠灵、红霉素等药治疗无效,病情渐加重。至9月3日晚患儿高热,昏迷、呼吸表浅而不规则,抽风后呼吸暂停而紧急行气管切开术,且腹胀严重,行胃肠减压术,抽出咖啡色物夹有新鲜血丝,并导尿。一夜间多次发生危象,以人工呼吸和注射可拉明、洛贝林维持,西医颇觉棘手。至晨邀肖师会诊。诊见患儿神昏烦躁,呼吸困难,口唇紫绀,喉中痰声。体温39℃,两肺听诊干湿罗音密布,心音弱,脉细如游丝而数。证属肺热郁闭,痰涎壅盛,邪陷心包之重证。当治以清热化痰醒脑。嘱即鼻饲猴枣粉0.9g,并处方:麻黄3g,杏仁9g,生石膏15g,川连3g,黄     

培土生金法治小儿咳嗽

王某,男,2岁。以咳嗽2月未愈,夜间尤甚,大便溏,夹有粘液就诊。诊见患儿精神萎靡,喉中漉漉有声,腹胀满,舌质淡红,苔中根白腻,指纹隐约可见。证系脾不健运、湿聚成痰之象,治以健脾利湿,佐以化滞祛痰。太子参10g,薏苡仁10g,白术10g,茯苓10g,陈皮6g,半夏3g,甘草6g,莱菔子6g,扁豆10g,砂仁3g,焦山楂10g,生姜2片,大枣5枚。服药5剂后痰涎大减,再予原方加减续服3剂而愈。     

剌络疗法的临床应用

刺络疗法,能够祛除郁滞,疏通经络,宣导气血,协调人体阴阳气血的平衡,所以用之于临床,每每收到以下疗效:1.泄热定惊,抢救急危。用于抢救高烧惊厥、昏迷不醒、中风闭脱、狂燥型癫狂症、中暑等急危患者颇为有效。病例:陈××,男,3岁。发烧二天,急抱来院抢救。诊见患儿双目上视,前额扪之灼手,喉间痰声漉漉,牙关紧闭,喷吐白沫,脸色青紫,四肢抽搐,小便已遗湿衣裤。急取4号注射针头用刺络法刺人中、少商、商阳、合谷、天(?)、十宣,针毕虽未见患儿啼哭,但四肢抽搐已减,漉漉痰声渐息,再取隐白、涌泉,患儿应声而哭,少顷,汗出热退,喉间痰平,面色渐趋正常。     

吐法治验急证二则

一、白喉梗塞案:胡孩,女,三岁,夜半邀急诊。述患儿咳嗽声嘶三天未予注意,今突然呼吸困难,张口抬肩,鼻扇,呼吸三凹,面色青紫,头汗淋漓,痰声漉漉,烦躁不安,时而闭目昏睡,探视咽喉满布白膜,病情危急,一时无法转院,乃急用随身带之利喉散2克灌服,约20分钟后,咳欲作呕,吐出白膜夹痰涎数口,继进服2克,又呕出痰涎百余毫升,顿时呼吸畅通,面色红润,继用养阴清肺汤收功。     

急救稀涎散治疗脑外伤致癫1例报告

急救稀涎散出自《圣济总录》,方由猪牙皂角、白矾组成。其原方为中风闭证,痰涎壅盛,喉中痰呜漉漉,气闭不通,心神督闷,四肢不收,或倒仆不省,口角喎斜,脉滑实有力者而设。笔者在临床上用此方治疗脑外伤致癫1例取得了明显疗效。现将治疗经过报告如下。杜某,男,21岁,于1995年2月2日下午10时入院,4小时前不慎从15米高处跌下,致昏迷,呕吐入院。症见昏迷、呕吐,呕吐为胃内容物,呼吸深快,左眼睑肿     

半夏、贝母不反乌头

读凌一揆等同志的《对中药十八反、十九畏的文献考察》(见本刊1982年1、2期)一文,受益非浅.但我在临床上常以半夏、贝母与川乌同用,却收满意疗效,特录告同道。例1:石××,男,4岁。患结核性脑膜炎而入院治疗。余随石季竹老中医会诊:患儿昏迷不醒,痰声漉漉,双目斜视,四肢厥冷,时而抽搐。苔白微腻,指纹青黯。乃属痰浊蒙闭心包,肝风内动,宜《金匮》赤丸方损益:制川乌、法半夏、石菖蒲各6克,云苓9克,细辛1     

“大方”治疗结核性脑膜炎验案1例分析

患者，男，10岁，2001年11月26日初诊。家长代诉：发热3个月，昏迷伴抽搐1个月。患儿昏迷前2个月出现发热，往来寒热，此次起病后一直住院用西药治疗，但未能确诊，病情未能控制。刻诊：神昏，发热38．5℃，面红，唇赤，阵发性全身强烈性抽搐，抽搐每天发作2次以上，痰多，大便数天一行，舌质红赤，苔白厚，脉浮滑数。余考此证西医尚未能确诊，患儿送多家医院均不收治，最后入住某医院以尽人事，顿觉医者父母责任之重大。遂避开成见，见症辨证。患儿患病日久而出现上述证候，乃温热邪毒弥漫于卫、气、营，证属邪热炽盛、肝风内动、痰热蒙闭心包。治宜疏风清热解毒、镇肝熄风止痉、化痰祛湿开窍。     

痧后痰厥、痢后滑泄

一、痧后痰厥姜××,男,3岁,车逻公社太丰大队人,于1965年1月5日晚急诊入院。患儿于三天前患麻疹肺炎,咳喘烦躁,经用麻杏石甘汤加味治疗,病情已获好转,惟咳嗽痰鸣未除。当日下午突然昏迷抽搐,两目上     

中药治疗小儿化脓性脑膜炎昏迷1例

于某,女,7个半月,1999年7月12日诊.因化脓性脑膜炎昏迷1周,经用西药抗生素及神经兴奋剂等未苏醒,故转来我院救治.治疗期间仍滴注青霉素6天,后改用氯霉素4天.鼻饲管注入奶粉以维持生命.患儿面色红赤,高热,体温39.7℃以上,喉中痰鸣,阵发性抽搐,针刺涌泉穴有反应,处于中度昏迷状态.瞳孔双侧正大等圆,对光反射灵敏,颈项强,脑膜刺激征阳性.双肺呼吸音粗,双肺底有湿罗音,心率118次/分,律齐,心音强度可,舌苔黄腻,舌尖红,指纹紫暗达命关,此乃痰热内蕴,挟风蒙蔽清窍,元神失用而致昏迷.     

针刺外金津、外玉液治愈失语症二例

外金津、外玉液在颌下部,任脉旁开三分,舌骨体上方之凹陷处;仰头取之。临床上对失语确有特效。例1 乙脑后遗症失语张××,女,5岁,松江县柳港乡向阳大队第八生产队。患儿于1984年7月25日下午5时高热昏迷,被诊为乙脑住入传染病医院。当晚10时经抢救苏醒。两天后再度昏迷,抽搐持续5天半,抢救后复苏,后遗失语症。8月9日转本科会诊。患儿神志清醒,无抽搐,面色无华,自汗,低热,苔薄舌根腻,脉细数。邪热内蕴,挟痰蒙闭心窍所致。治以     

中药治疗婴儿癫痫一例

患儿×男,58天,两天前突然抽搐,口吐白沫,四肢强直,持续时间一分钟左右。两天来,共抽搐十余次,缓解时一如常态。腰穿检查:脊椎液白细胞数14个/mm~3,余无特殊。血钙:9.1mg%。儿科考虑为癫痫病,给水合氯醛、葡萄糖酸钙、鲁米那、安定等药五天,未能控制发作。邀余会诊时,患儿手足抽搐,以右侧上下肢为甚,口唇振颤,右眼闭合,口角有涎沫。每9分钟发作一次,每次持续2—5分钟。恙由肝风内动,痰扰心窍,心主失其清灵之常所致。     

蝉衣配方的临床运用

蝉衣,甘寒,归肺肝经.药书记载有:“疏风热、透疹、明目退翳、息风止痉”之功效.笔者临床使用蝉衣配方,列举几例于下:开窍醒脑例1:聂某某,男,2岁,患儿以“发烧5天抽搐呕吐2天昏迷1天”入院,诊为“结核性脑膜炎”,对症治疗1月不效,请中医治疗.症见:神识昏迷已1月余,高热反复发作39℃左右,抽搐频繁1日数10次,呕吐甚,呈喷射性,吐物为食物粘液,喉中痰鸣,     

中药灌肠导泻退热1例

林某,女,1(6/(12))岁。1989年6月3日入院。住院号34168,患者于6月2日晚10时突然高热,并抽搐,呈强直性,即用艾灸人中百会,抽搐暂止,但高热持续不退,第2天上午再发抽搐后进入昏迷状态,下午3时,门诊以“乙脑”收入住院。入院后用降温、镇静、止痉、降脑压、预防感染、支持和吸氧等措施,至6月7日仍持续高热,间断抽搐。其间曾肌注安乃近1次250mg后体温降至正常,但随后又升高。7     

急重症验案四则

<正> 痰热痉厥法当清熄张××,男,6岁。1980年2月18日诊。患儿发热六天(体温39.5℃),汗泄不解,喘促气急,鼻翼煽动,痰声漉漉,咬牙嚼齿,时时抽搐,二目天吊,舌红苔黄,脉滑数,指纹色紫已达气关。风温痰热,互阻肺胃,肃降之令不行,邪犯肝经以致厥阴热盛动风。急予麻杏石甘羚羊钩藤之属,清肺豁痰,凉肝熄     

礞石滚痰丸的临床应用

一、喘咳(顽痰重证) 唐××,男,45岁,农民,1963年7月诊治。咳喘数年,经中西医诊治不见好转。每至夏天,咳喘频发,呼吸困难,家属及患者失去治疗信心。余巡回医疗路过,即清余诊治。观其颜面红紫,颈项红赤,喘促痰鸣,不能平卧,痰稠而黄,极难咯出,问其大便,数日始下燥屎一枚,烦渴饮冷,舌红赤,苔黄厚腻而干,脉弦滑数鼓指。辨证为实热痰火,蕴蓄大肠,上迫于肺,而形成顽痰咳喘。因而始给礞石滚痰丸50克,叮嘱家属频频灌下,约一小时许,则肠中漉漉有声,片刻泻下大便数次,初下燥屎一枚,接着泻下状如痰涎粘液,秽臭难闻,当时喘促痰鸣随之缓和,再予礞石滚痰丸50克,分二日服下。三天后,     

破伤风高热不退治验

陈某，男， 7岁，住院号 14532。患儿有大脑发育不全病史。因左手食指外伤后发生抽搐、昏迷、发热，诊断为破伤风，于 1979年 3月 9日收入普通外科。 4月 17日以来患儿每日高热（热型呈弛张热）， 5月 1日 T40.3℃， 5月 3日凌晨 2时 T39.8℃。虽然使用过氯霉素、庆大霉素、氨苄青霉素等抗生素、激素等，仍无法退热。经请儿科主任会诊后，考虑患儿长期使用多种抗生素对发热似无帮助，建议停用抗生素，另拟治疗方案，继续观察。由此外科停用一切抗生素，遂邀余会诊。 　　初诊 (5月 3日 )：患儿神志不清，浅昏迷，阵发抽搐，呼吸尚平顺，形…     

休克型肺炎一例治验

宋××,女,50岁,农民,82年6月16日入院。患者起病两天,畏寒发热,抽搐,当地治疗未效而入院。证见高热,咳嗽,神昏詀语。检查:心音低钝,呼吸音增粗,体温38℃,呼吸25次/分,脉搏110次/分,血压90/70毫米汞柱,诊断为休克型肺炎。经应用西药抗感染、抗休克、强心以及输氧等方法抢救治疗两天,病情继续恶化,体温上升至39.9℃,血压下降至80/40毫米汞柱,昏迷不醒,心音低沉,詀语,抽搐,喉中痰鸣,小便极少,经会诊考虑为休克型肺炎     

惊风

<正> 潘某,男,3岁,1965年8月6日初诊。患儿起初恶寒发热,咳嗽流涕。曾请民间医生投用中草药数剂(药物不明)未见好转。至第四日中午出现高热、昏迷抽搐。急请卫生院某西医师出诊,经使用青、链霉素、鲁米那、复方氨基比林等药治疗两昼夜,抽搐略为减少,但体温稍降而复升,维持在39°～40℃之间。遂邀余速往会诊。诊见高热,四肢抽搐,目珠上视,口干唇燥,干咳无痰,肌肤灼热,指纹紫滞,舌红少津,多     

小儿痰厥治验

钟××,男,11个月。1980年2月24日初诊:患儿于出生后五个多月的一天,因啼哭后,突然神识痴呆,面色(白光)白,口唇发紫,继而四肢厥冷,不省人事,喉间痰声漉漉,历时3～4分钟后方渐苏醒,此后每天发作2～3次。于1979年9～12月间曾多次经当地卫生院中西医治疗,西医