右美托咪定联合地佐辛对老年高血压手术患者全身麻醉苏醒期躁动的影响

目的:探讨右美托咪定联合地佐辛对老年高血压手术患者全身麻醉苏醒期躁动的影响。方法:选择老年高血压手术患者68例,随机分为观察组和对照组。两组患者均行全身麻醉,手术结束前60 min,对照组给予地佐辛,观察组给予右美托咪定和地佐辛。观察两组患者手术情况,记录两组患者苏醒期间躁动、高血压和心动过缓发生情况。结果:两组患者麻醉成功,手术顺利。观察组无躁动发生率高于对照组,观察组轻度躁动发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组苏醒期间高血压发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合地佐辛能够减少老年高血压手术患者全身麻醉苏醒期躁动发生率,效果显著。     

右美托咪定对老年患者食管癌手术全麻苏醒期躁动及寒战的影响

目的:探讨右美托咪定预防老年患者食管癌手术全麻苏醒期躁动及寒战的作用。方法:80例ASAⅠ～Ⅲ级择期行全麻食管癌手术的老年患者,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),D组患者麻醉诱导插管前静脉泵注右美托咪定0.4μg/kg(泵注时间为15 min),然后以0.1μg/(kg·h)的速度持续静脉输注至手术结束前40 min,C组患者以相同的方式予以生理盐水。按照设定的时间记录患者麻醉期间血流动力学指标,观察两组患者苏醒时间、拔管时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间以及患者苏醒期的躁动行为、寒战情况和拔管时Ramesay镇静评分。结果:与C组比较,D组苏醒期躁动与寒战发生率减少(P<0.01),D组拔管时间略长于C组(P<0.01),但D组患者PACU停留时间短于C组患者(P<0.05),Ramesay镇静评分也稍高于C组(P<0.01)。与C组比较,D组术中麻醉镇痛药物瑞芬太尼的使用量减少(P<0.05)。D组患者HR和MAP在插管即刻(T3)均低于C组患者(P<0.01)。结论:右美托咪定可以有效预防老年患者全麻食管癌手术苏醒期躁动及寒战,并缩短患者PACU停留时间,改善患者麻醉苏醒质量。     

不同剂量右美托咪定预防肝癌根治术患者苏醒期不良反应效果观察

目的:观察不同剂量右美托咪定对肝癌根治术患者全麻苏醒期不良反应的影响。方法:60例择期行肝癌根治术的患者,随机分为右美托咪定1组(D1组)、右美托咪定2组(D2组)和对照组(C组)各20例,D1、D2组分别在手术结束前30 min微量泵持续静脉输注右美托咪定0.5μg/kg和1μg/kg,输注时间10 min,对照组持续输注同等容量0.9%氯化钠注射液。观察3组苏醒期循环情况、苏醒时间及拔管时间,同时观察躁动评分和镇静评分。结果:D1和D2组围拔管期各时点的血压、心率及术后躁动评分等均显著低于C组,而镇静评分显著高于C组(P<0.01),D1组苏醒时间及拔管时间与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),而D2组苏醒时间及拔管时间均显著长于C组和D1组(P<0.01)。结论:手术结束前30 min静脉输注右美托咪定0.5μg/kg,可更好地维持肝癌根治术患者全麻苏醒期的血流动力学稳定,减少躁动,且不影响麻醉的苏醒时间。     

右美托咪定对静吸复合麻醉下老年高血压患者血流动力学以及神经功能的影响

目的:观察右美托咪定对静吸复合麻醉下老年高血压患者血流动力学以及神经功能的影响。方法:将126例接受静吸复合麻醉下手术的老年高血压患者随机分为两组,观察组63例采用进一步采用右美托咪定,对照组63例仅给予等剂量生理盐水,比较两组血流动力学参数、拔管时间、Ramsay镇静评分、VAS评分和神经功能缺损指标的变化。结果:观察组在T1、T2和T3时间点心率和平均动脉压均明显低于对照组(P<0.05),Ramsay镇静评分(2.1±0.3)分明显高于对照组(1.5±0.5)分(P<0.05);同时,观察组VAS评分和躁动发生率分别[(2.9±0.6)分和11.1%]均明显低于对照组(P<0.05)。观察组血清MBP、NSE和S100β水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:右美托咪定可维持静吸复合麻醉下老年高血压患者血流动力学稳定,保护患者的神经功能。     

右美托咪定与地佐辛对全身麻醉患者苏醒期躁动及血流动力学的影响

目的:比较右美托咪定、地佐辛及其二者联合对全身麻醉患者苏醒期躁动及血流动力学的影响,为临床合理用药提供依据。方法:选择符合标准的患者90例,随机分为A组、B组及C组各30例,A组应用右美托咪定、B组应用地佐辛、C组应用右美托咪定及地佐辛,观察并记录三组患者麻醉前(T0)、气管拔管后5min(T1)及气管拔管后10min(T2)时间点的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和心率(HR),同时观察苏醒期躁动发生情况。结果:三组患者在手术时间、术中出血量、术中输入液体量等相似,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者T0时间点SBP、DBP及HR相似,差异无统计学差异(P>0.05)。A组及B组患者T1、T2时间点SBP、DBP及HR相似,差异无统计学差异(P>0.05)。C组患者T1、T2时间点SBP、DBP及HR较A组及B组更稳定,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组患者苏醒期均未发生中度躁动、过度镇静和苏醒延迟,发生轻度躁动A组9例、B组10例和C组2例,A组和B组比较,差异无统计学差异(P>0.05);C组躁动发生率明显低于A组和B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定联合地佐辛能更有效的稳定全身麻醉患者苏醒期的血压及心率,降低躁动发生几率,值得临床推广应用。     

右美托咪定在乳腺癌乳房再造手术全麻苏醒期的临床应用效果

目的:比较右美托咪定和异丙酚对乳腺癌乳房再造手术患者全身麻醉苏醒期血流动力学及镇静水平的影响,探讨右美托咪定的临床应用效果。方法:将本院2010年1月-2013年1月全麻下择期行乳腺癌乳房再造手术患者30例随机分为两组,盐酸右美托咪定组(D组)和异丙酚组(P组),每组15例。D组靶控输注右美托咪定和异丙酚,P组单纯靶控输注异丙酚。手术结束后,分别记录麻醉苏醒期患者意识清醒时(T1)、拔管时(T2)、拔管后5 min(T3)、拔管后10 min(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)和Ramsay镇静评分;记录两组患者麻醉恢复情况(苏醒时间、拔管时间和躁动例数)。结果:两组患者一般情况比较差异无统计学意义;麻醉苏醒期T1、T2时点的平均动脉压(MAP)、心率(HR),D组低于P组(P0.05);D组术后躁动例数低于P组(P0.05),两组苏醒时间、拔管时间和Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义。结论:右美托咪定能减轻乳腺癌乳房再造术患者全麻苏醒期的血流动力学反应,并提供满意的镇静水平和苏醒质量。     

右美托咪定对老年全麻腹腔镜患者应激激素及血流动力学状态的影响研究

目的:观察右美托咪定对老年全麻腹腔镜患者应激激素及血流动力学状态的影响。方法:选取2017年1月-2018年1月本院86例老年全麻腹腔镜手术患者。按照随机数字表法将其分为对照组(未应用右美托咪定)和观察组(应用右美托咪定),各43例。比较两组诱导前、插管即刻、拔管即刻及拔管后5 min的血流动力学指标及应激激素水平、呛咳及躁动评分。结果:诱导前,两组血流动力学指标及应激激素水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);插管即刻、拔管即刻及拔管后5 min,观察组血流动力学指标及应激激素水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组呛咳及躁动程度均优于对照组(P0.05)。结论:右美托咪定对老年全麻腹腔镜患者应激激素及血流动力学状态的影响相对较好,在本类老年患者中具有更高的应用价值。     

右美托咪定辅助用药对全麻苏醒期躁动的影响

目的:观察右美托咪定辅助用药对全麻苏醒期躁动的影响。方法:选择全麻患者60例,按入院时间随机分成右美托咪定辅助用药组(A组)和单纯全麻组(B组)。右美托咪定辅助用药组(A组)15min内静脉给予右美托咪定1μg/kg的负荷量,之后以0.2μg.kg-1.h-1的速度连续输注,手术结束前20min停止输注。记录全麻期间各时间点血流动力学变化及苏醒期躁动发生情况。结果:A组在麻醉诱导前心率下降明显,拔管前、后血流动力学平稳,苏醒期躁动明显减少(P<0.05)。结论:右美托咪定辅助用药能减少全麻苏醒期躁动。     

右美托咪定对甲状腺手术麻醉苏醒期躁动的影响分析

目的探讨右美托咪定(Dex)对甲状腺手术麻醉患者苏醒期躁动的影响。方法将88例甲状腺手术患者随机分为两组,麻醉诱导后,观察组静脉泵注右美托咪定,对照组同样方式泵注生理盐水。观察患者拔管前(T0)、导管拔管时(T1)、拔管后5min(T2)、拔管后10 min(T3)的HR、SBP、DBP和SPO2的变化,记录手术结束后麻醉苏醒恢复时间。并对患者进行术后镇静—躁动评分(SAS)。记录患者拔管后10 min Ramsay镇静评分和VSA镇痛评分。结果与对照组比较,观察组T2HR明显减慢,SBP、DBP明显降低(P<0.05),观察组的Ramsay评分明显高于对照组(P<0.05),VAS、SAS评分明显低于对照组(P<0.05),苏醒时间两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无明显的不良反应。结论右美托咪定可有效减少甲状腺手术全麻苏醒期躁动的发生,改善患者苏醒舒适度及术后生活质量,是控制苏醒期躁动的理想药物。     

右美托咪定对高血压患者全麻苏醒期的影响

目的对高血压患者应用右美托咪定对其全麻苏醒期的影响进行讨论。方法以本院收治的100例高血压患者为研究对象,所有患者均要全麻进行手术,按照不同的麻醉给药方法将患者分为两组:观察组与对照组,两组患者例数均为50例,对照组患者应用静脉微泵注入生理盐水,观察组患者用一样的方式注入右美托咪定,对两组患者全麻苏醒期躁动程度、疼痛程度、血流动力学指标进行比较研究。结果观察组患者苏醒期躁动程度、VAS评分都比对照组要低,P0.05,经比较,有显著的统计学意义。结论高血压患者应用右美托咪定,其全麻苏醒期的躁动情况能够得到显著地缓解,还能够使手术后的疼痛情况减缓。