应用血管成形术导丝行技术上有难度的血管造影

作者描述一项穿过严重扭曲或狭窄血管的新技术。常规用0.035时“J”型导丝便于造影导管进入升主动脉,但有些病人这种导管难通过极度扭曲或狭窄的血管。此际先在股动脉插入导管引导器(作者均借助引导器行血管造影);用0.014～0.016时粗的“丁”型PTCA导丝代替常规导丝通过扭曲或狭窄段;用7F的长头Sones导管套进PTCA导丝顺利穿过阻塞段;再用常规“J”型导丝替换PTCA导丝并移去Sones导管,然后按常规完成造影,该技术选择肱动脉径路也适用于锁骨下动脉扭曲的病人。血管狭窄常在腹主动脉与髂动脉连接处;若狭窄或扭曲贴近股动脉穿刺点常不能应用该法,因     

COOK介入器械介绍

美国 COOK INC-各类普通,带标记,超滑等高低流量血管造影管,金属或高压塑料接头,普通或加滑导丝,Ⅱ,Ⅲ型,或对侧动静脉血管鞘,血管内取异物网篮或钳,弹枪式或各类组织活检针,AXM 球囊扩张管,鸟巢过滤器,支气管支撑架,胆道支撑架,溶栓导管,带毛弹簧栓子,各种 TIPS 手术器具、双腔血管鞘,各类引流导管和穿刺针等。美国 COOK CARDIOLOGY-第二代冠状动脉支撑架,PTCA 用的微导丝系列,导引导管,胸房间隔穿刺全套,PTA 弹簧栓子系统,各种心血管导丝,心肌活检钳,小儿心膜炎引流导管全套,蓝 IJ 型血管鞘,带阀 Y 接头,多侧孔     

用明胶海绵通过端孔导丝作超选择血管栓塞术

作者在15例病人用端孔导丝行明胶海绵栓塞术。用作栓塞治疗的0.038吋SOS端孔导丝145cm长,有0.0215时的内腔,可与0.018时铂端的175cm长冠状导丝相接作超选择置入。用5或6F血管造影导管在选定血管插管。将0.018时铂端导丝逆向插入SOS导丝,将此组件送入导管,进而将铂端导     

COOK介入器械介绍

美国CCOK INC一各类普通,带标记,超滑等高低流量血管造影管,金属或高压塑料接头,普通或加滑导丝,Ⅱ,Ⅲ型或对侧动静脉血管鞘,血管内取异物网篮或钳,弹枪式或各类组织活检针,AXM球囊扩张管,鸟巢过滤器,支气管支撑架,胆道支撑架,溶栓导管,带毛弹簧栓子,各种TIPS手术器具、双腔血管鞘,各类引流导管和穿刺针等。美国COOK CARDIOLOGY-第二代冠状动脉支撑架,PTCA用的微导丝系列,导引导管,胸房间隔穿刺全套,PTA弹     

怎样处置毒蛇咬伤?

编辑同志： 在野外训练中,被毒蛇咬伤时有发生。请问,当遇到这种情况时,应该怎么办? 87628部队 刘家军 刘家军同志：毒蛇涎腺分泌一种呈黄色或绿色的液体毒物,进入人体后可发生急性中毒。人体中毒后的症状依蛇的种类、咬伤部位及进入身体毒素之量而定。有的患者局部症状明显,有的病人则以全身中毒症状为主,并有严重的神经系统症状。如咬伤血管,毒素直接进入血液,则中毒症状发展快而剧烈。毒蛇咬伤多见于腹蛇和眼镜蛇咬伤。     

用双管静脉滴注锑钾可避免漏针

静脉注射锑钾,如漏出血管,即引起严重的刺激性炎症,甚至造成局部坏死。漏针原因很多,有的是因为病人血管过细,或病人过胖,以致血管看不清楚和不好注射,也有的是因为注射技术不熟练,操作时过分紧张。为了避免漏针,我们创造了一种双管滴注法,此法比较保     

MR兼容玻璃纤维导丝用于MR影像引导下血管内介入:离体及临床前活体可行性研究

正摘要目的应用体模和猪的活体动物模型评价可安全用于MR影像引导下血管内介入的玻璃纤维导丝。材料与方法MR成像兼容导丝由微拉挤玻璃和/或芳纶和环氧树脂制     

疾病相克与机体平衡

新的医学研究证实,人体发生某些疾病并非全是坏事。有的疾病可以给身体带来某些益处,或避免更严重的疾病发生;有的疾病则能治疗其他疾病;有的疾病甚至还能够激发创造性思维。     

血液透析动静脉内瘘狭窄和闭塞的造影及介入治疗

目的 探讨血液透析患者动静脉内瘘狭窄和闭塞的血管造影诊断及介入治疗的可行性.方法 对24例慢性肾功不全尿毒症期行血液透析合并动静脉内瘘狭窄和闭塞患者,直接穿刺肱动脉或桡动脉并经穿刺针外鞘行血管造影,确定病变部位后经导管导丝行机械捣栓、注射溶栓药物或行血管成形治疗.结果 12例血栓形成闭塞者行导管导丝机械捣栓及注射溶栓药物治疗;6例血管狭窄者经静脉流出道穿刺插管行药物溶栓及血管成形术,其中1例加行流出道分支静脉栓塞术;6例行外科手术治疗.术后狭窄段通畅,即时开通率达100%.随访10～24个月,未见复发.结论 直接穿刺肱动脉或桡动脉并行血管造影及血管成形术有助于血液透析动静脉内瘘机能不全和闭塞的诊断,是一种安全、简单、有效的介入治疗方法.     

广泛性动静脉畸形介入治疗的临床应用

广泛性动静脉畸形（ＡＶＭ）伴多发动静脉瘘（ＡＶＦ）的治疗文献报道甚少，３例此类患者我们采用经导管介入栓塞＋外科手术的方法：即采取先丝微粒后丝线段、先小后大和分段分期的介入栓塞，以达先栓小的病理血管，防止或减少侧支供血的建立，尔后以线段栓塞较大的病理血管。因ＡＶＭ的侧支供血甚多，丝微粒或丝线段有可能通过瘘口使ＡＶＦ再通，又施以栓后和／或栓塞同时＋手术，切除大的ＡＶＭ团块和切断、结扎ＡＶＦ交通，取得了     

可控导丝作腹部四肢血管造影在PTCA的应用价值

作者应用可控导丝对腹部四肢血管施行TAE或PTA8例。施行TAE5例,其中2例因上消化道出血用明胶海绵细片栓塞肠系膜上动脉,2例因肾动静脉畸形用氰丙烯栓塞,另1例肝左叶的局限性肝细胞癌,因肝功衰竭只能对肿瘤作局限性栓塞。为尽可能栓塞病变部位,应用可控导丝将3F同轴导管插入血管末梢分枝。3例施行PTA,分别应     

失重或模拟失重条件下血管收缩反应变化的研究进展

失重或模拟失重条件下血管收缩功能的改变是立位耐力下降的重要原因。血管功能的实现与血管内的压力、血流状态和血管结构有密切关系,由于血管所处部位不同,其结构和特点也不尽一致。失重或模拟失重时流体静压消失和血液的头向分布,使身体各部位血管的结构和功能发生着不同的变化,本文就近年来有关这方面的研究作了简要的回顾。     

导管与导丝的选择与应用

在血管造影操作中,为了使操作时间缩短,成功率高、并发症少,术者必须对导管与导丝有充分了解,使各种器械发挥其应有的作用并得以正确使用。一、J型导丝的应用当血管穿刺成功后,术者应插入J型导丝,而不是直型导丝。尤其是用经典Seldin-ger法穿刺时,穿刺针已损伤了血管的后壁,穿刺针退回血管腔时,针头可能仍对准后壁伤孔,甚至距离很近。当     

亲水性聚合物微导管—导丝系统在超选择性血管造影中的应用

亲水性聚合物的微导管-导丝系统由导管和导丝组成,导管是柔软的聚氨基甲酸乙酯,其表面涂以亲水性高分子聚合物,导管为3F(外径1.0mm、内径0.55mm)长度分90cm,100cm及110cm三种。导丝直径为0.018时,其长度比导管长2～3cm,前端呈“J”型。MCW超选择血管造影方法是先把5～6 F薄壁塑形导管插入,然后插入MCW至靶血管内,进行超选择血管造影、药物灌注及TAE。临床应用前对此导管经手推或高压注入各种血管造影剂的用量作了研究,作者选用7种造影剂,其中60%Urografin手推为0.8～0.5ml/sec,高压注射(300psi)为2.2ml/sec。76%U-     

球形顶端软导管作肝动脉插管

作者进行了肝动脉血管造影术和肝动脉拴塞。49例病人中,43例肝癌,6例肝转移瘤。在使用软导管之前全部病例都进行了常规的腹腔动脉和肠系膜动脉造影。这种导管有两种尺寸,一种是1.0mm或1.3mm,另一种是0.6mm或0.9mm,与之配合应用的最理想的导丝是0.032吋(0.8mm)或0.021时(.5mm)的塑料包膜导丝。因为这种导丝变湿就失去阻力。球形顶端的直径调整到2.0至3.0mm,用手     

怎样处置毒蛇咬伤?

编辑同志 :在野外训练中 ,被毒蛇咬伤时有发生。请问 ,当遇到这种情况时 ,应该怎么办 ?８７６２８部队刘家军刘家军同志 :毒蛇涎腺分泌一种呈黄色或绿色的液体毒物 ,进入人体后可发生急性中毒。人体中毒后的症状依蛇的种类、咬伤部位及进入身体毒素之量而定。有的患者局部症状明显 ,有的病人则以全身中毒症状为主 ,并有严重的神经系统症状。如咬伤血管 ,毒素直接进入血液 ,则中毒症状发展快而剧烈。毒蛇咬伤多见于腹蛇和眼镜蛇咬伤。腹蛇咬伤之处有烧灼感、剧烈的疼痛 ,数分钟后红肿并迅速扩散到四肢 ,有时波及躯干 ,发生淋巴结炎 ,深层组织…     

周围血管病经皮散穿刺管腔内血管成形术:两年总结

Dotter1964首倡经皮穿刺术治疗动脉粥样硬化性狭窄,1978 Gr(?)ntzig 介绍气囊导管后,作者才开展此项工作。术前准备:首与血管外科医师会诊。术前用药:阿斯匹林600mg2/日,潘生丁50mgQ8h 共2—3天,并于术后持续用药三周。做主动脉造影或周围血管造影。插管:多由同侧插入,导管尖端做一小弯,使易于导入意欲方向。最关键的是导丝通过狭窄或梗阻处时,要预防导丝从硬化斑下穿过,再度进入血管腔内。若此时置换导管并使气囊充盈必致不良后果。为此,先用红色Kifa 尖端稍弯的导管,缓     

微导丝成襻技术在外周动脉小角度插管中的应用

目的探讨微导丝成襻技术在动脉小角度插管中的应用价值。方法将微导丝成U襻,同时回拉导管及导丝,当微导丝头进入目标血管,继续同时缓慢回拉微导丝及微导管,使微导丝进入足够长度,随后将微导管缓慢送入目标血管。结果应用该项技术21例,成功18例,并顺利完成了插管,成功率达到86%,无并发症。结论常规方法超选小角度动脉插管失败后,使用微导丝成襻技术是十分有效的方法。     

肾脏刺伤的血管造影和栓塞

作者对刀刺伤损伤了肾动脉分支的16例病人作了血管造影和动脉栓塞。均为男性,年龄17～46岁。其中11例为IVP发现异常或未确定结果即作血管造影,5例因伤后血液动力学不稳定,急症手术后复发血尿,经卧床休息24小时不缓解或血细胞比容下降,又作血管造影。经血管造影诊断后经导管对损伤的肾动脉分支进行栓塞。在栓塞后初始血管造影或由临床估价表明迅速止血为成功。方法是采用Seldinger技术,通过股动脉穿刺用标准的血管造影导管,在肾动脉主干中对分支病变定位,沿无创伤导丝将导管推进到出血血管的近端,在荧光屏     

韧性的钛支架植入主动脉和骼动脉:在正常狗的作用

作者将由钛丝编织的可由球囊扩张的血管内支架置于14只正常狗的肾水平以下的腹主动脉或髂总动脉内。支架与5F血管成形导管的8.7和6mm超薄球囊要完全适应。通过左颈总动脉入路,其中12只狗