手法按摩联合情志干预改善住院冠心病伴失眠患者心理状况的效果评价

目的:评价手法按摩联合情志干预改善冠心病伴失眠患者心理状况及睡眠质量的效果。方法:选取2014年1月-2015年12月住院治疗冠心病伴失眠患者138例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各69例,两组均予以常规治疗和护理措施。观察组患者联合手法按摩加情志干预,干预10d后,比较两组患者焦虑(HAMD)/抑郁(HAMA)评分、中医症状积分、睡眠质量等指标。结果:观察组HAMA、HAMD评分均明显低于对照组(t=-12.332,P0.05,t=-6.114,P0.01);头晕、胸闷、心悸、胸椎椎旁压痛、颈痛等评分均明显低于对照组(t=8.167,7.441,4.544,6.026,9.062;P0.05);睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等评分均明显低于对照组(t=5.702,4.258,7.634,6.525,7.836,11.629,3.332;P0.05或0.01)。结论:手法按摩联合情志干预有助于缓解冠心病伴失眠患者焦虑/抑郁程度,改善临床症状,提高睡眠质量。     

心理疗法联合药物干预对青年卒中后睡眠障碍患者精神心理状态及细胞因子表达水平的影响

目的:探讨心理疗法联合药物干预对青年卒中后睡眠障碍患者精神心理状态、细胞因子表达水平及预后效果的影响。方法:以2015年2月-2017年3月我院收治的78例青年卒中后睡眠障碍患者为对象,采用随机数字表法均分为对照组和联合组,对照组实施常规药物干预,联合组另实施心理疗法联合药物干预,观察治疗前后两组细胞因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)]、精神心理状态[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、睡眠质量[睡眠潜伏期(SL)、总睡眠时间(TST)、觉醒次数(AT)]及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化。结果:与治疗前相较,治疗后两组IL-1β、TNF-α、SAS、SDS、SL、AT评分及NIHSS评分明显降低,而TST明显升高,差异显著(t研究组=16.481,21.578,13.721,32.105,10.249,19.590;t对照组=9.606,10.710,6.748,21.379,3.748,7.177,4.551,11.240;P0.001);并且治疗后联合组的各项指标变化较对照组明显,差异有统计学意义(t=9.226,12.752,7.985,12.751,3.178,7.095,5.945,9.284;P0.001)。结论:心理疗法联合药物干预治疗青年卒中后睡眠障碍患者时,可有效改善患者精神心理状态、降低细胞因子表达水平,并明显改善患者睡眠质量及预后效果。     

团体认知疗法配合心理支持在维持性血液透析患者的应用及对心理韧性、希望水平和生存质量的影响

目的:探究团体认知疗法配合心理支持在维持性血液透析(MHD)患者的应用及对心理韧性、希望水平和生存质量的影响。方法:选择某院收治的114例维持性血液透析患者,并以随机数字表法均分为对照组(n=57)与干预组(n=57),对照组患者予以心理支持干预,干预组患者在对照组基础上予以团体认知疗法干预。于干预前、干预6个月后比较两组患者生化指标、压力水平、心理韧性、希望水平以及生存质量的差异。结果:干预6个月后,干预组尿素氮(t=4.99,P0.05)水平均显著低于对照组;干预6个月后,干预组患者生理压力源(t=3.15,P0.05)、心理压力源(t=3.14,P0.05)、社会压力源(t=2.033,P0.05)3个维度评分及HSS量表总分(t=4.83,P0.05)均显著低于对照组;干预6个月后,干预组患者坚韧(t=4.66,P0.05)、力量(t=3.08,P0.05)、乐观(t=8.27,P0.05)3个维度评分均显著高于对照组;干预6个月后,干预组患者积极的行动(t=4.04,P0.05)、对现实和未来的积极态度(t=5.61,P0.05)、与他人保持亲密关系(t=3.46,P0.05)3个维度评分均显著高于对照组;干预6个月后,干预组干预后的生存质量评分高于对照组(t=4.001,P0.05)。结论:对MHD患者应用团体认知疗法配合心理支持干预能够改善患者血清生化指标,降低压力水平,增加患者心理韧性,提高患者希望水平,改善生存质量。     

肺癌化疗患者应用心理干预措施对其生活质量及睡眠质量的影响

目的:探讨肺癌化疗患者应用心理干预措施对其生活质量及睡眠质量的影响。方法:选取2016年1月-2017年4月我院收治的52例肺癌化疗患者。采取随机数字表法均分为两组。对照组26例给予我院常规干预措施。观察组26例患者在常规干预的基础上给予患者心理干预措施。采用欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定表(EQRTCQLQ-C300)统计52例患者生活质量,采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)统计两组52例患者睡眠质量。结果:统计显示观察组26例患者单一症状量表评分失眠、腹泻评分均优于对照组,差异显著(t=2.471,2.068;P0.05)。观察组PSQI表睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分优于对照组,差异显著(t=8.132,2.032,2.883,3.695,2.856,3.288;P0.05)。观察组功能量表躯体功能、认知功能、社会功能、情绪功能、角色功能评分明显优于对照组,差异显著(t=2.193,2.641,3.142,3.463,3.539;P0.05)。观察组状态量表疲惫、恶心呕吐、疼痛评分明显优于对照组,差异显著(t=2.249,2.241,2.140;P0.05)。结论:利用心理干预可改善肺癌化疗患者的生活质量,缓解患者承受的痛苦,使患者的治疗效果最大化。     

生物反馈训练对老年卒中恢复期的焦虑抑郁及睡眠质量的临床疗效

目的:探讨生物反馈训练对老年卒中恢复期的焦虑抑郁及睡眠质量的影响。方法:选取2014年4月-2016年8月于我院就诊的卒中后老年患者共90例,随机分为观察组和对照组,观察组采用生物反馈训练,对照组采用常规药物干预,分别在干预前和干预后6个月通过汉密尔顿抑郁量表(HAMA)评估其焦虑程度,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定抑郁程度,通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和日常生活能力量表(ADL)评价两组患者的睡眠质量和日常生活能力。结果:两组患者治疗前的HAMA评分、HAMD评分、PSQI评分和ADL评分比较差异无统计学意义,治疗1个月观察组的HAMA评分、HAMD评分和PSQI评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(t=-4.375,-3.408,-7.464;P0.001),观察组的ADL评分显著高于对照组(t=6.667,P0.001),治疗6个月观察组的HAMA评分、HAMD评分和PSQI评分仍显著低于对照组(t=-7.877,-9.481,-8.689;P0.001),观察组的ADL评分显著高于对照组(t=4.288,P0.001),差异具有统计学意义。结论:生物反馈训练可以促进卒中后老年患者焦虑和抑郁程度的缓解,提高睡眠质量和生活能力。     

原发性肝癌手术患者心理弹性状况及集体心理干预效果评价

目的:探讨原发性肝癌手术患者心理弹性状况及集体心理干预效果评价.方法:选取2016年7月至2018年9月本院收治的原发性肝癌手术患者148例,采用信封法随机分为观察和对照组各74例,对照组给予常规干预,观察组在此基础上给予集体心理干预,比较两组干预效果,分析对患者心理弹性、情绪状态、生活质量的影响.结果:干预后两组心理弹性状况评分(CD-RISC)均显著升高(t=16.250,7.271;P＜0.05),且观察组CD-RISC评分显著高于对照组(t=9.768,P＜0.05);干预后两组焦虑评分(HAMA)、抑郁评分(HAMD)均显著降低,观察组干预后HAMA评分(t=-25.829,P＜0.05)、HAMD评分(t=-29.997,P＜0.05)均明显低于对照组;观察组术后下床活动时间(t=1-5.121,P＜0.05)、住院时间(t=-18.399,P＜0.05)、术后肛门排气时间(t=-22.873,P＜0.05)均显著短于对照组,住院费用明显低于对照组(t=-8.027,P＜0.05);干预后两组社会关系领域、生理领域、心理领域、环境领域评分均显著升高,且观察组干预后社会关系领域(t=14.236,P＜0.05)、生理领域(t=14.628,P＜0.05)、心理领域(t=14.408,P＜0.05)、环境领域(t=13.396,P＜0.05)评分均明显高于对照组;观察组并发症发生率9.46％显著低于对照组22.97％(t=4.973,P＜0.05).结论:集体心理干预在原发性肝癌手术患者中应用较佳,可显著改善患者的心理弹性状态、生活质量,促进术后恢复.     

社区—家庭心理干预联合氟西汀治疗对脑梗死伴抑郁患者心理社会适应状况的影响

目的:分析社区-家庭心理干预联合氟西汀治疗对脑梗死伴抑郁患者心理社会适应状况的影响。方法:选取2016年8月-2019年6月某院收治的92例脑梗死伴抑郁患者,随机分为观察组和对照组46例,对照组予以氟西汀进行治疗,每天1次,持续1个月,观察组在对照组的基础上辅以社区-家庭心理干预,每周1次,持续1个月。比较两组患者干预前后焦虑抑郁评分、心理社会适应评分、神经功能缺损程度及日常生活能力、免疫功能。结果:观察组患者焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分明显低于对照组(t=4.683,4.719;P0.05);观察组患者神经缺损程度(NDS)评分明显低于对照组(t=4.132,P0.05),日常生活能力(ADL)评分明显高于对照组(t=5.813,P0.05);观察组患者正性情绪、负性情绪、社会生活适应评分明显高于对照组(t=4.199,2.613,2.790;P0.05);观察组患者CD4+、CD4+/CD8+明显高于对照组(t=4.130,3.267;P0.05),CD8+明显低于对照组(t=3.315,P0.05)。结论:社区-家庭心理干预联合氟西汀治疗有利于改善脑梗死伴抑郁患者的心理状态,促进其神经功能和日常生活能力的恢复,增强心理社会适应能力及免疫功能。     

心理支持疗法联合责任制干预对尿毒症血液透析患者自我感受负担、不良心理情绪及生存质量的影响

目的:探讨心理支持疗法联合责任制干预对尿毒症血液透析患者自我感受负担、不良心理情绪及生存质量的影响。方法:选取2015年2月-2017年2月我院收治的120例尿毒症血液透析患者为对象,随机数字表法分为对照组和观察组各60例,对照组实施常规干预,观察组实施心理支持疗法联合责任制干预,观察干预前后两组自我感受负担量表(SPBS)评分、不良心理情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、生存质量量表(SF-36)评分及并发症发生情况。结果:干预前两组SPBS评分、SAS、SDS评分、SF-36评分相较无明显差异(P0.05);与干预前相较,干预后两组SPBS评分(F观察组=346.636,F对照组=126.058;P0.05)、SAS(t=-8.782,P0.05)、SDS(t=-4.868,P0.05)评分明显降低,SF-36评分(F观察组=37.774,F对照组=33.807;P0.05)明显升高;干预后1、3、5个月观察组SPBS评分较对照组明显低,SF-36评分较对照组明显高(t=-2.043,-12.053,-14.496,4.277,2.440,2.159;P0.05),干预后观察组SAS、SDS评分较对照组明显低(t=-8.782,-4.868;P0.05)。干预后观察组并发症发生率较对照组明显低(χ~2=4.910,P0.05)。结论:心理支持干预联合责任制干预应用于尿毒症血液透析患者中,可有效减轻其自我感受负担、不良心理情绪、明显提高其生存质量,同时有效降低并发症发生率。     

中医特色人文关怀配合心理疏导对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者心理状态、希望水平及日常生活能力的影响

目的:研究中医特色人文关怀配合心理疏导对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者心理状态、希望水平及日常生活能力的影响。方法:将98例COPD合并呼吸衰竭患者随机均分为观察组(中医特色人文关怀配合心理疏导)和对照组(心理疏导)进行干预,比较3个月后两组心理状态、希望水平、日常生活能力及生活质量。结果:干预后两组SAS评分(t=12.189,8.993,P0.05)、SDS评分(t=11.430,8.276,P0.05)均明显降低,且观察组SAS评分(t=-2.293,P0.05)、SDS评分(t=-2.139,P0.05)显著低于对照组;干预后两组Herth希望水平量表评分(t=10.326,5.204,P0.05)明显升高,且观察组Herth评分(t=2.588,P0.05)显著高于对照组;干预后两组MRADL量表活动能力(t=19.257,13.935,P0.05)、厨房活动(t=20.041,10.379,P0.05)、家务活动(t=16.542,8.990,P0.05)、休闲活动(t=13.140,8.499,P0.05)评分均明显降低,且观察组活动能力(t=-4.366,P0.05)、厨房活动(t=-6.290,P0.05)、家务活动(t=-4.631,P0.05)、休闲活动(t=-2.801,P0.05)评分显著高于对照组;干预后两组SGRQ量表症状评分(t=7.869,5.472,P0.05)、活动评分(t=9.930,6.720,P0.05)、影响评分(t=9.382,6.114,P0.05)及总评分(t=9.362,6.568,P0.05)均明显减少,且观察组症状评分(t=-2.364,P0.05)、活动评分(t=-2.111,P0.05)、影响评分(t=-2.299,P0.05)及总评分(t=-2.221,P0.05)显著低于对照组。结论:中医特色人文关怀配合心理疏导对COPD合并呼吸衰竭患者进行干预可有效改善患者精神心理状态,提高患者希望水平、日常生活能力和生活质量。     

快速康复外科联合心理护理对髋关节置换患者身心健康及康复进程的影响

目的:探讨快速康复外科(FTS)联合心理护理对髋关节置换患者身心健康及康复进程的影响。方法:接受单侧髋关节置换术的78例患者根据围术期护理干预方法不同分为FTS组45例、对照组33例,前者实施FTS联合心理护理干预,后者实施常规护理联合心理干预。观察和比较两组术后恢复情况、围术期并发症发生率、干预前后心理状态及关节功能康复进程。结果:与对照组相比,FTS组术后疼痛缓解时间、排气时间、下床活动时间、住院时间明显短,差异有显著性(t=-6.859,-4.948,-5.646,-5.130;P0.05)。FTS组围术期并发症发生率为6.67%,明显低于对照组的27.27%(χ~2=4.728,P0.05)。两组干预前焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较无统计学意义(t=0.530,0.052;P0.05),干预后FTS组SAS评分、SDS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=-4.217,-4.598;P0.05)。两组术前、术后3个月Harris髋关节评分比较无统计学意义(t=1.104,0.075;P0.05),但FTS组术后7d、1个月Harris髋关节评分显著高于对照组(t=2.889,5.226;P0.05)。结论:FTS联合心理护理对降低髋关节置换患者并发症发生率,改善心理状态及促进关节功能康复有重要意义。     

艾司西酞普兰联合心理疗法治疗焦虑症的效果

目的:观察艾司西酞普兰联合心理疗法对焦虑症的治疗效果。方法:50例焦虑症患者依据随机数字表格法均分为观察组与对照组,观察组给予艾司西酞普兰联合心理疗法干预,对照组则行艾司西酞普兰及常规心理干预,干预8周后评价疗效及药物不良反应情况,评定干预前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、匹兹堡睡眠质量指数量表评分,并通过问卷调查统计两组患者满意度。结果:观察组治疗总有效率96.00%,对照组治疗总有效率80.00%,两组比较差异无统计学意义(P0.05);两组干预后HAMA评分、PSQI评分比干预前均显著下降(观察组t=39.626,13.807,对照组t=11.888,4.297;P0.05);观察组干预后HAMA评分、PSQI评分均显著低于对照组(t=-10.667,-5.132;均P0.05);观察组患者满意率100.00%,显著高于对照组的80.00%(P0.05);两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:艾司西酞普兰联合心理疗法治疗焦虑症疗效明确,能明显改善患者焦虑症状及睡眠质量,患者满意度高。     

强化健康教育配合支持性心理治疗对甲状腺功能亢进症伴失眠症患者睡眠质量、心理状态及生活质量的影响

目的:探讨强化健康教育配合支持性心理治疗对甲状腺功能亢进症伴失眠症患者睡眠质量、心理状态及生活质量的影响。方法:回顾性分析2017年1-12月收治200例甲状腺功能亢进症伴失眠症患者临床资料,根据干预方法分为观察组(n=98)和对照组(n=102)。对照组予以常规干预,观察组在对照组基础上增加强化健康教育联合支持性心理治疗。比较两组疾病相关知识掌握程度,评估干预前、干预3月后两组心理状态[症状自评量表(SCL-90)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、生活质量[Spitzer生存质量指数评定量表(QLI)]。结果:①干预3个月后,观察组甲亢疾病知识调查问卷得分高于对照组(t=13.274,8.870,6.546;P0.05);②干预3个月后,两组SCL-90得分中躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐惧因子得分均低于干预前,观察组降幅大于对照组(t=-2.720,-2.517,-5.653,-4.007,-3.966,-2.191,-3.036;P0.05),偏执、精神病性因子干预前后及组间得分对比,差异均无统计学意义(P0.05);③干预3个月后,两组PSQI得分均低于干预前(P0.05),两组QLI得分均高于干预前,观察组变动幅度大于对照组(t=-6.697,P0.05)。结论:强化健康教育配合支持性心理治疗应用于甲亢伴失眠患者效果良好,对其睡眠质量、心理状态及生活质量均能产生积极影响。     

心理干预结合风险管理对脑出血患者术后并发症、心理状态及满意度的影响

目的:探讨心理干预结合风险管理对脑出血患者术后并发症、心理状态及护理满意度的影响。方法:选择2016年10月-2018年9月我院收治的100例脑出血手术患者,随机分为联合组(n=50)和对照组(n=50),对照组围术期给予常规护理,联合组在对照组基础上实施心理干预+风险管理,评估两组入院时、出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生活质量(QOL)、功能独立性评定量表(FIM)评分及术后并发症、满意度、依从性。结果:联合组出院时NIHSS评分显著低于对照组(t=5.089,P0.05);联合组干预后SAS(t=2.771,P0.05)、SDS(t=3.104,P0.05)评分均显著低于对照组;联合组干预后QOL(t=2.092,P0.05)、FIM(t=2.719,P0.05)评分均显著高于对照组;联合组术后并发症总发生率显著高于对照组(χ~2=4.320,P0.05);联合组满意率(χ~2=5.316,P0.05)和依从率(χ~2=5.005,P0.05)均显著高于对照组。结论:心理干预结合风险管理可以改善脑出血手术患者心理状态,提高患者满意度和治疗依从性,减少并发症的发生,最终提高患者生活自理能力和生活质量。     

动机性访谈心理干预对老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸锻炼依从性、希望水平及心理健康的影响

目的:探讨动机性访谈式心理干预对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸锻炼依从性、希望水平及心理状况的影响。方法:随机数字法将96例老年COPD患者分为对照组48例与观察组48例。对照组采取常规心理护理,观察组在对照组基础上行动机性访谈式心理干预。比较两组干预前后希望水平、心理状况[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、干预后呼吸锻炼依从性、生活质量SF-36评分。结果:观察组干预后希望水平总分显著高于对照组得分(t=5.193,P0.05);观察组干预后SAS评分、SDS评分均显著低于对照组(t=-3.607,-3.387;P0.05);观察组干预后3个月呼吸锻炼依从性显著优于对照组(Z=9.649,P0.05);观察组干预后3个月SF-36量表八大维度评分均显著高于对照组(t=4.554,16.687,17.943,6.769,4.529,13.180,12.030,10.713;P0.05)。结论:动机性访谈式心理干预能明显缓解老年COPD患者焦虑、抑郁状况,提高其希望水平及呼吸锻炼依从性,显著改善其生活质量。     

个性化干预联合心理干预对高血压脑出血患者术后焦虑抑郁、生活质量和满意度的影响

目的:探讨分析个性化干预联合心理干预对高血压脑出血患者术后焦虑抑郁、生活质量和满意度的影响。方法:以本院收治的128例行手术治疗的高血压脑出血患者为研究对象,将所选患者按照干预方式的不同分为观察组与对照组,每组各64例,对照组患者接受常规干预,观察组患者在对照组基础上给予个性化干预联合心理干预。回顾性分析两组患者的临床资料,比较两组患者在干预前后的心理状况、生活质量及干预满意度。结果:干预1个月、3个月后观察组患者的SAS(t=-4.889,-10.440;P0.001)、SDS评分(t=-4.412,-7.525;P0.001)均显著低于对照组。干预3个月后,观察组生活质量各维度评分均明显高于对照组(t=25.643,19.945,29.795,28.538,14.690,21.262;P0.001);观察组患者干预满意度93.75%,明显高于对照组的79.69%(χ~2=5.494,P0.05)。结论:对高血压脑出血患者实施个性化干预联合心理干预,可以有效改善患者术后不良心理状况,提高干预满意度,促进患者身体、心理、社会等功能达到最优化,提高术后生活质量。     

基于老年综合评估工具(CGA)的干预对糖尿病患者血糖控制、心理弹性及自测健康评定量表(SRHMS)评分的影响

目的:探究基于老年综合评估工具(CGA)的干预对糖尿病患者血糖控制、心理弹性及自测健康评定量表(SRHMS)评分的影响。方法:选择我院收治的100例糖尿病患者以随机数字表法分为对照组与干预组,对50例对照组患者采取常规干预,50例干预组患者在对照组基础上实施基于CGA的干预。于干预前、干预6个月后比较两组患者心理弹性、SRHMS量表评分、自我管理能力、新增并发症情况、患者满意度及血糖指标水平差异。结果:干预6个月后,干预组空腹血糖(FBG)、2h餐后血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平均显著低于对照组(t=9.576,5.275,3.954;P0.05);干预6个月后,干预组患者坚韧、自强、乐观3个维度评分及量表总分均显著高于对照组(t=-7.567,-4.936,-4.522,-9.980;P0.05);干预6个月后,干预组SRHMS量表生理健康、心理健康、社会健康3个维度评分及量表总分差值(后测-前侧)均显著大于对照组(t=-5.159,-6.962,-6.371,-12.499;P0.05);干预6个月后,两组患者自我管理能力评分较干预前明显提高(t=-7.089,-11.294;P0.05),且干预组干预后的自我管理能力评分高于对照组(t=-3.331,P0.05);干预期间,干预组新增并发症发生率为6.00%(3/50);低于对照组的20.00%(10/50)(χ~2=4.322,P0.05);干预组患者满意度为96.00%(48/50),高于对照组的84.00%(42/50)(χ~2=4.000,P0.05)。结论:基于CGA结果展开干预能够增加患者心理弹性,增强其自我效能与自护能力,有效控制血糖水平,增进患者身心健康。     

松静诱导训练配合心理疏导对脑卒中恢复期患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的:探讨松静诱导训练配合心理疏导对脑卒中恢复期患者负性情绪及睡眠质量的影响.方法:选取某院收治的156例脑卒中恢复期患者作为研究对象,按照入院先后顺序进行编号,尾号单数作为对照组,双数作为观察组,各78例.在常规治疗的基础上,对照组给予心理疏导,观察组给予松静诱导训练联合心理疏导,干预12周后,比较两组负性情绪、应对方式、睡眠质量及生活质量.结果:干预后,观察组汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxi-ety Scale,HAMA)评分(t=11.690,P＜0.05)、汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分(t=6.128,P＜0.05)均低于对照组.干预后,观察组简易应对方式问卷(Simplified Coping Style Questionnaire,SCSQ)积极应对评分高于对照组(t=8.860,P＜0.05),消极应对评分低于对照组(t=9.058,P＜0.05).干预后,观察组匹兹堡睡眠质量指数(ittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)睡眠质量(t=8.100,P＜0.05),入眠时间(t=5.081,P＜0.05),睡眠时间(t=3.354,P＜0.05),睡眠效率(t=3.726,P＜0.05),睡眠障碍(t=4.352,P＜0.05),日间功能障碍(t=4.295,P＜0.05)7个维度评分及总分(t=11.174,P＜0.05)均低于对照组.干预后,两组脑卒中专用生活质量量表(stroke specific quality of life,SS-QOL)评分相比,观察组显著高于对照组(t=12.067,P＜0.05).结论:松静诱导训练配合心理疏导能够改善脑卒中恢复期患者的负性情绪及睡眠质量,促进生活质量的提升.     

微信群延续干预对永久性肠造口患者术后早期社会心理适应和生活质量的影响

目的:探讨微信群延续性干预对永久性肠造口患者术后早期社会心理适应和生活质量的影响。方法:以2015年10月-2016年8月我院收治的86例永久性肠造口术后患者为对象,随机数字表法均分为对照组和观察组各43例,对照组术后接受常规干预,观察组在此基础上另实施微信群延续性干预,观察干预前后两组早期社会心理适应量表(OAI-20)评分、自我护理能力实施量表(ESCA)评分、生活质量问卷(COHQOL-OQ)量表评分及出院3个月后并发症发生情况。结果:与出院时相较,出院后3个月两组正性情绪、负性情绪及社会生活适应评分、生理维度、心理维度、社会维度和精神维度评分明显升高,差异显著(t_(观察组)=18.003,28.973,18.280,4.433,5.299,6.889,7.932;t_(对照组)=8.814,15.543,10.616,2.235,3.142,4.678,5.011;P0.05),并且观察组各项指标的升高幅度较对照组明显(t=8.498,17.216,8.309,2.390,2.295,2.421,3.106;P0.05);出院后1、3个月两组ESCA评分明显升高,差异显著(F=8.923,7.502;P0.001),观察组升高幅度较对照组明显(F=6.852,P0.05);出院后3个月观察组并发症发生率11.63%较对照组34.88%明显低,差异有统计学意义(χ~2=6.515,P0.05)。结论:微信群延续性干预可有效提高永久性肠造口术后患者早期社会心理适应能力和自我护理能力,达到提升术后患者生活质量及降低并发症发生率的目的。     

快速康复外科理念配合心理支持对肺癌患者围手术期心理状态、术后疼痛及生活质量的影响

目的:探讨快速康复外科(ERAS)理念配合心理支持对肺癌患者围手术期心理状态、术后疼痛及生活质量的影响。方法:遴选204例肺癌患者随机分为对照组(n=102)和观察组(n=102),对照组给予围手术期常规干预,观察组给予围手术期ERAS理念配合心理支持干预,观察两组患者术后恢复情况、干预前及干预后(出院前1d)心理状态、术后疼痛程度和干预前后的生活质量。结果:干预后,观察组术后首次排气时间(t=-15.467,P0.05)、首次下床时间(t=-35.949,P0.05)、胸管引流时间(t=-11.534,P0.05)、住院时间(t=-8.520,P0.05)均显著短于对照组,肺部感染率显著低于对照组(χ~2=4.708,P0.05);干预后,观察组和对照组围手术期的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)(t=28.851,21.672;P0.05)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分(t=17.039,16.151;P0.05)显著降低,观察组下降幅度显著大于对照组(t=-8.506,-8.299;P0.05),观察组和对照组的术后第1～3d的疼痛视觉模拟评分(VAS)均呈下降趋势(F=695.225,433.546;P0.05),观察组术后第2、3d的VAS评分显著高于对照组(t=-4.686,-7.661;P0.05),观察组和对照组的诺丁汉健康调查表(NHP)评分中关于精力(t=21.498,18.512;P0.05)、疼痛(t=22.620,14.938;P0.05)、情感(t=27.191,16.894;P0.05)、睡眠(t=32.283,26.506;P0.05)、社交(t=25.636,17.948;P0.05)、躯体(t=21.340,14.179;P0.05)共6个维度评分显著降低,观察组变化幅度显著大于对照组(t=-7.898,-14.638,-10.388,-11.827,-7.616,-8.128;P0.05)。结论:ERAS理念配合心理支持可促进患者术后康复,纠正患者围手术期不良心理状态,有效减轻其术后疼痛程度,利于患者生活质量提高。     

心理干预联合强化营养支持治疗对胃癌患者术后负性情绪、自我效能感及生活质量的影响

目的:分析心理干预联合强化营养支持治疗对胃癌患者术后负性情绪、自我效能感及生活质量的影响。方法:前瞻性纳入2012年2月-2016年5月于我院行手术治疗的80例胃癌患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组各40例,对照组采用常规护理及营养支持干预,观察组着重心理干预,并强化营养支持,比较两组干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分的变化,测定干预前后患者一般自我效能感量表(GSES)、匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)生命质量测定量表(QLQC30)评分的变化。结果:干预前,两组SAS、SDS评分比较差异无统计学意义(P0.05),观察组干预后3个月SAS、SDS评分均低于对照组(t=-4.778,-3.738;P0.05);干预前,两组GSES、PSQI评分比较差异无统计学意义(P0.05),干预后3个月,观察组GSES评分高于对照组,PSQI评分低于对照组,比较差异有统计学意义(t=3.641,-4.569;P0.05);两组干预前、干预后3个月、干预后6个月、干预后12个月QLQ-C30评分组内及组间比较差异均有统计学意义(F组内=12.451,9.568;F组间=18.726,P均0.05),观察组干预后3个月、干预后6个月、干预后12个月QLQ-C30评分均高于对照组。结论:心理干预联合强化营养支持治疗可改善胃癌患者术后负性情绪,提升患者自我效能感,改善其生活质量。