快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果观察

目的:观察腹腔镜胆囊切除术患者围手术期应用快速康复外科(FTS)理念实施护理的效果。方法:选取我院112例拟行腹腔镜胆囊切除术的患者为受试对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各56例,对照组予以常规护理,观察组在FTS理念指导下进行围术期护理。比较两组患者术后恢复情况(首次排气时间、首次离床活动时间、住院时长)、术后2d视觉模拟评分法(VAS)评分以及出院时患者满意度。结果:观察组首次排气、首次下床以及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);术后2d,观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论:FTS理念下的围术期护理可加速患者康复,减轻术后疼痛,提高患者满意度。     

负压引流球在原发性自发性气胸术后患者中的应用

目的:探讨负压引流球在原发性自发性气胸术后患者中的应用及护理。方法:选取68例原发性自发性气胸手术患者,按手术时间先后分为观察组和对照组,各34例。观察组术后胸腔采取硅胶负压引流球引流,对照组采取传统胸腔闭式水封瓶引流,对比两组患者的术后拔除引流管时间、住院天数、术后下床活动时间、满意度及并发症发生率。结果:观察组患者术后拔管时间(3.03±0.87)d、住院天数(4.29±0.76)d、下床活动时间(7.50±2.53)h,满意度(93.59±3.60)%;对照组患者术后拔管时间(4.56±1.19)d、住院天数(5.65±1.70)d、下床活动时间(13.12±4.36)h,满意度(82.24±5.59),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者疼痛明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后并发症发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:负压引流球的应用缩短了患者拔管时间、住院天数,减轻了疼痛,促进了患者早期下床活动,提高了住院期间患者的满意度,利于患者的康复,值得临床推广应用。     

胆结石患者围手术期护理中临床路径的临床价值分析

目的:探讨胆结石患者围手术期护理中临床路径的应用效果。方法:选取就诊的胆结石患者295例,随机分为对照组和观察组,对照组152例,观察组143例,对照组患者给予围手术期一般护理,观察组患者在围手术期一般护理基础上实施临床路径,比较两组患者术后活动时间、住院天数及护理满意程度差异。结果:观察组患者术后活动时间(1.53±0.49)d,优于对照组术后活动时间(2.31±0.86)d;观察组患者住院天数(6.11±0.78)d,较对照组住院天数(7.74±1.15)d缩短;观察组患者护理满意度为93.71%,高于对照组护理满意程度80.92%;两组患者术后活动时间、住院天数及护理满意程度差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆结石患者围手术期中临床路径的应用有利于保障患者术后康复效果,减少患者住院天数,提高患者护理满意程度,临床应用价值显著。     

腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的临床分析

目的 探讨腹腔镜下异位妊娠的手术方法、适应症、手术疗效及临床应用价值.方法 将确诊为输卵管妊娠有手术指征,采用腹腔镜手术患者80例为观察组,回顾性分析采用开腹手术的异位妊娠80例为对照组,比较两组手术情况和术后情况.结果 观察组手术时间(40.37±12.86)min,对照组手术时间(40.501±2.38)min,P＞0.05,无显性著差异;观察组术中出血量为(15.145±2.27)ml,对照组术中出血量为(48.70±12.38)ml,P＜0.01,具有显著性差异;观察组术后离床时间为(1.28±5.27)d,对照组术后离床时间为(2.82±1.25)d,P＜0.01,具有显著性差异;观察组术后2d体温＞38℃ 6例,占(6%),对照组28例,占(28%),P＜0.01,具有显著性差异;观察组术后肛门排气时间(1.20±0.5)d,对照组(2.2±0.9)d,P＜0.01,具有显著性差异;对照组伤口100%甲级愈合,观察组95%,P＜0.01,具有显著性差异;观察组平均住院天数(3.42±1.00)d,对照组为(6.741±0.21)d,P＜0.01,具有显著差异性.结论 腹腔镜手术创伤小,恢复快,术中出血少,住院时间短,是治疗异位妊娠首选的手术方式.     

腹腔镜下手术治疗输卵管妊娠的临床分析

目的 探讨腹腔镜下异位妊娠的手术方法、适应症、手术疗效及临床应用价值.方法 将确诊为输卵管妊娠有手术指征,采用腹腔镜手术患者80例为观察组,回顾性分析采用开腹手术的异位妊娠80例为对照组,比较两组手术情况和术后情况.结果 观察组手术时间(40.37±12.86)min,对照组手术时间(40.501±2.38)min,P＞0.05,无显性著差异;观察组术中出血量为(15.145±2.27)ml,对照组术中出血量为(48.70±12.38)ml,P＜0.01,具有显著性差异;观察组术后离床时间为(1.28±5.27)d,对照组术后离床时间为(2.82±1.25)d,P＜0.01,具有显著性差异;观察组术后2d体温＞38℃ 6例,占(6%),对照组28例,占(28%),P＜0.01,具有显著性差异;观察组术后肛门排气时间(1.20±0.5)d,对照组(2.2±0.9)d,P＜0.01,具有显著性差异;对照组伤口100%甲级愈合,观察组95%,P＜0.01,具有显著性差异;观察组平均住院天数(3.42±1.00)d,对照组为(6.741±0.21)d,P＜0.01,具有显著差异性.结论 腹腔镜手术创伤小,恢复快,术中出血少,住院时间短,是治疗异位妊娠首选的手术方式.     

内镜辅助锁骨下切口甲状腺切除术的临床应用

目的:研究内镜辅助锁骨下切口甲状腺切除术的临床应用价值。方法:选取2014年4月-2015年8月期间在本院行甲状腺切除术的患者100例,根据随机数表法将所有患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者给予传统甲状腺切除术,观察组患者采用无注气内镜辅助锁骨下切口甲状腺切除术,比较两组的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、切口长度、术后并发症发生率及患者术后美容满意度。结果:观察组患者术中出血量、术后引流量、住院时间、切口长度、患者美容满意度分别为(23.8±11.9)m L、(35.1±18.8)m L、(5.6±1.8)d、(2.4±0.4)cm、96.0%,对照组分别为(39.4±13.6)m L、(55.4±27.2)m L、(7.3±2.7)d、(7.85±2.3)cm和70.0%,观察组均显著优于对照组;但观察组患者手术时间为(107.6±35.3)min,对照组患者手术时间为为(89.5±31.5)min,观察组手术时间长于对照组;观察组切口疼痛发生率为2.0%,显著优于对照组患者的20.0%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:内镜辅助锁骨下切口甲状腺切除术具有出血量少、住院时间短、切口小、恢复快、并发症少等优点,为甲状腺疾病患者手术方法提供一个新的选择。     

综合护理在乳腺癌护理中的应用分析

目的 了解综合护理在乳腺癌护理中的应用效果。方法 选取我院2017年8月～2018年1月乳腺癌患者60例为研究对象,随机分为对照组和观察组两组,每组30例,对照组给予乳腺癌常规护理,观察组开展综合护理模式。比较两组满意度;患者对于乳腺癌疾病知识的了解程度、住院时间;护理前后焦虑SAS量表情绪症状积分;术后患肢水肿发生率。结果 观察组满意度100%高于对照组满意度70%,差异有统计学意义(P0.05)。护理后观察组焦虑SAS量表情绪症状积分(24.45±1.21)分优于对照组(42.01±3.21)分,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者对于乳腺癌疾病知识的了解程度、住院时间(94.68±2.96)分、(14.31±1.41)d优于对照组(87.45±2.60)分、(19.14±2.67)d,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后患肢水肿发生率为3.33%低于对照组26.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论 乳腺癌患者实施综合护理模式效果确切,可提高患者对乳腺癌的认知,减少术后患肢水肿发生率,提高患者满意度,减轻患者的心理障碍。     

临床护理路径对腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者护理效果观察

目的 研究腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者应用临床护理路径实施护理的效果.方法 选择60例行腹腔镜下卵巢囊肿切除术的患者,术后将患者随机分为观察组和对照组,各30例.观察组给予临床护理路径实施护理,对照组采用常规护理实施护理,并比较2组患者术后住院时间、住院费用和患者满意度.结果 观察组住院时间(7.51±1.08)d、住院费用(7240±348)元、患者满意度96.67%,均优于对照组住院时间(9.69±1.97)d、住院费用(9830±402)元、患者满意度83.33%,2组以上各指标比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜下卵巢囊肿切除术患者应用临床护理路径实施护理的效果在各个方面都优于采用常规护理,值得推广使用.     

小儿疝气手术前后的观察和护理体会

目的:研究小儿疝气手术前后相关护理措施,总结护理经验。方法:选择128例小儿疝气患儿作为研究对象并分组对比,观察术后住院时间、并发率差异。结果:对照组患儿接受护理后平均离床时间(5.34±1.86)d、平均住院时间(8.24±1.48)d,干预组患儿平均离床时间(2.54±0.87)d、平均住院时间(5.36±2.48)d;干预组患儿牵拉痛比率58.7%显著优于对照组患儿牵拉痛比率83.8%。结论:干预护理措施可以有效控制术后患儿并发症的出现,提高手术效果,缩短治疗时间。     

加速康复外科护理用于胃癌根治术后患者的康复效果及对早期离床活动的影响

目的 研究加速康复外科护理用于胃癌根治术患者术后的康复效果及对早期离床活动的影响.方法 在本院接受胃癌根治术治疗的胃癌患者中选出250例随机分组,对照组(125例)患者实施常规围术期护理,观察组(125例)患者在对照组的基础上实施加速康复外科护理,对比两组患者的术后离床活动时间、首次离床活动量、发热时间、肛门排气时间、排便时间、并发症发生率、住院时间.结果 观察组患者的发热时间、肛门排气时间、排便时间、术后离床活动时间、住院时间均比对照组短,且观察组患者的并发症发生率低于对照组(3.2%vs 9.6%)(P<0.05);观察组患者的首次离床活动量比对照组大(P<0.05).结论 对胃癌根治术患者围术期应用加速康复外科护理有助于促进患者术后的早日康复,促进患者胃肠功能恢复,提高患者生存质量,值得推广.     

双腔尿管外套扎安全套自制水囊在会阴缝合技术中的应用

目的：探讨双腔尿管外套扎安全套自制水囊在会阴缝合技术中的应用价值。方法选取2012年3月至2014年5月在我院产科经阴道分娩的产妇84例，随机分为观察组(在常规缝合的基础上运用双腔尿管外套扎安全套自制水囊)和对照组(采用常规会阴缝合术)，观察两组患者的手术情况、术后疼痛以及住院时间等指标。结果观察组术中平均出血量、缝合时间、平均坐起哺乳时间和平均住院时间分别为(8.34±2.16) ml、(6.22±1.64) min、(1.21±0.35) d和(2.64±0.77) d，均远低于对照组的(14.17±3.47) ml、(18.09±2.13) min、(3.19±0.67) d和(4.32±0.81) d，差异均有统计学意义(P<0.05)；观察组伤口愈合程度优于对照组(P<0.05)；观察组伤口平均疼痛评分为(3.72±0.95)分，疼痛平均时长为(1.84±0.67) d，均远低于对照组的(6.88±0.73)分和(3.87±0.24) d，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双腔尿管外套扎安全套自制水囊在会阴缝合技术中能够减少产妇疼痛和术中出血量，提高缝合速度，术后伤口愈合好，更有利于术后母乳喂养。     

健康信念对心脏直视手术患者围术期心脏康复的影响

目的探讨健康信念对心脏直视手术患者围术期心脏康复的影响。方法选取我院2015年1月—2015年12月在全麻体外循环下行心脏直视手术患者312例,按便利抽样法分为观察组159例和对照组153例。对照组按传统的心脏术后护理常规进行护理,观察组在对照组的基础上引入健康信念模式。比较两组患者心理健康状况、术后康复情况、护理满意度情况等。结果观察组出院前一日SCL评分138.05±19.04,低于对照组155.84±21.27(t=7.1561,P<0.01);观察组拔除气管插管后24h、48h、72h疼痛评分分别为(2.25±1.22,1.98±0.67,1.24±0.57),低于对照组(3.28±1.01,2.71±0.98,1.87±0.86)(t值分别为6.003,7.652,7.597,P<0.01);观察组术后肺部并发症发生率2.52%低于对照组5.88%(χ2=4.550,P<0.05);观察组术后住院时间(10.93±5.58)d,短于对照组(15.79±5.24)d(t=7.933,P<0.01);观察组护理满意度97.48%,高于对照组90.84%(χ2=6.310,P<0.05)。结论将健康信念模式用于心脏直视手术后患者,能够减轻患者术后不适症状,促进患者早日下床活动,降低肺部并发症的发生率,缩短术后住院时间,提高患者护理满意度。     

腹腔镜辅助与开腹直肠根治手术临床对比研究

目的:对比分析腹腔镜辅助与开腹手术在直肠根治术中的临床治疗效果。方法:选取2015年5月-2016年5月本院行直肠根治手术治疗的患者69例。按照治疗方式不同将其分为对照组(n=34)与观察组(n=35)。对照组采用传统开腹手术方式治疗,观察组采用腹腔镜辅助方式治疗。比较两组治疗情况(手术时间、术中失血量、术后排气时间、住院时间)、术后下床活动时间、引流管拔出时间、疼痛及并发症发生情况。结果:观察组术中失血量、手术时间、术后排气时间、住院时间分别为(50.02±3.65)mL、(120.56±6.26)min、(2.67±0.61)d、(13.01±1.62)d,均优于对照组的(200.65±26.31)mL、(123.21±3.62)min、(4.28±0.21)d、(16.76±2.03)d,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后下床活动时间、引流管拔出时间、疼痛率分别为(3.0±0.2)d、(6.3±1.2)d、5.71%,均优于对照组的(6.0±0.9)d、(8.9±1.6)d、23.53%;观察组并发症发生率为0,低于对照组的11.76%,比较差异有统计学意义(x~2=4.371,P=0.037)。结论:采用腹腔镜辅助方式进行直肠根治手术治疗,其有利于减少患者术中失血量、术后排气时间以及住院时间等,同时降低患者并发症发生率,值得临床借鉴与推广。     

多路持续腹腔冲洗联合负压引流在胰十二指肠切除术后的应用观察

目的 探讨多路持续腹腔冲洗联合负压引流在胰十二指肠切除术后患者中的应用效果。方法 选择住院行胰十二指肠切除术的患者120例为研究对象,按就诊顺序分为干预组和对照组各60例。对照组给予持续单路腹腔冲洗联合负压引流,干预组给予多路持续腹腔冲洗联合负压引流,治疗结束比较2组患者的治疗效果及术后并发症发生的状况。结果 对照组腹腔冲洗引流时间为(19.65±1.95)d,住院时间为37.00(27.25,45.00)d,患者住院满意度得分为(69.32±4.49)分;干预组腹腔冲洗引流时间为(10.72±1.71)d,住院时间26.50(22.25,34.00)d,患者住院满意度为(79.40±3.66)分,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组术后并发症发生率高于干预组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 多路持续腹腔冲洗联合负压吸引能有效预防术后并发症的发生,值得推广应用。     

经皮微创钢板与髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的效果分析

目的 对比经皮微创钢板与髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折的效果。方法 方便选取2019年1月—2020年12月该院收治的102例胫骨中下段骨折患者为研究对象,以随机数表法将其划分为两组。研究组51例患者行经皮微创钢板内固定术治疗,对照组51例患者行髓内钉内固定术治疗。比较两组术中情况(手术时间、术中出血量)与术后情况(离床活动时间、住院时间、骨折愈合时间)、治疗优良率,以及术后不良反应情况。结果 研究组手术时间(68.52±4.50)min、术中出血量(88.65±16.52)mL、离床活动时间(9.02±1.00)d、住院时间(10.52±4.06)d、骨折愈合时间(122.50±10.54)d较对照组(83.45±4.03)min、(103.52±20.45)mL、(13.54±1.02)d、(14.42±3.55)d、(132.65±12.03)d低,差异有统计学意义(t=17.650、4.039、22.598、5.164、4.532,P<0.001)。研究组治疗优良率96.08%与对照组92.16%对比,差异无统计学意义(χ²=0.177,P>0...     

加速康复护理在腹腔镜下脾切除选择性断流术围术期的应用

目的:探讨应用加速康复外科护理新观念对腹腔镜下脾切除选择性断流术(LSPD)的护理干预效果。方法:选取实施LSPD手术并施以加速康复护理患者37例作为实验组,28例实施LSPD手术施以传统护理患者作为对照组,通过不同的护理方法比较其留置胃管时间、留置尿管时间、术后疼痛、自理能力、离床活动时间。结果:两组患者术后离床活动时间(18±6.03,48±12.17)h、术后住院时间(5±2.21,8.5±2.95)d显著小于对照组。结论:应用加速康复外科护理干预,可缩短患者平均住院日,减少护理时间,取得明显的社会效益。     

单孔腹腔镜治疗双侧精索静脉曲张的临床应用

目的 探讨单孔腹腔镜治疗双侧精索静脉曲张临床效果.方法 收集70例双侧精索静脉曲张患者临床资料行回顾性分析,根据患者手术方式将患者分为观察组(n=40)和对照组(n=30),观察组采用单孔腹腔镜治疗,对照组采用传统腹腔镜治疗,比较2组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛、胃肠功能恢复正常时间及住院时间,并对2组患者行6个月的随访,比较2组患者治疗效果、精液异常情况及患者对切口满意度.结果 观察组术中出血量和术后疼痛平分显著少于对照组[(10.3±1.2)mL vs (12.1±1.6)mL,(3.1±0.9)分vs(4.0±1.0)分](P＜0.05),手术时间、胃肠功能恢复正常时间及住院时间比较差异无统计学意义[(42.3±7.5)min vs (39.5±5.3)min,(1.2±0.5)d vs(1.3±0.6)d,(3.1±0.8)d vs (3.2±0.8)d].观察组治愈例数和精液质量异常发生率与对照组比较差异无统计学意义(40例Vs 30例,2.50％ vs 3.33％).观察组对切口满意度显著高于对照组(100.00％Vs 83.33％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 单孔腹腔镜治疗双侧精索静脉曲张可进一步减轻对患者创伤,具有显著治疗效果,值得在临床中推广应用.     

临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用

目的 探讨临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用效果.方法 将60例胃癌患者按随机数字表法分为2组:观察组和对照组,每组30例.观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用常规护理.观察2组患者的满意度、住院时间及住院费用等情况.结果 观察组患者满意度评分值明显高于对照组[(97.2±1.9)分 vs (84.6±3.6)分,P＜0.05],观察组住院时间较对照组缩短[(14.0±3.2)d vs (19.0±2.2)d,P＜0.05],观察组住院费用较对照组少[(11 240.0±48.5)元 vs (13 280.0±65.8)元,P＜0.05].结论 对胃癌手术患者实施临床护理路径,能缩短患者的住院时间,降低医疗费用,提高患者的满意度.     

心脏手术前后访视对患者的影响

目的探讨心脏手术前后访视对护士工作质量及不同民族患者的影响。方法选择2010年1月—2011年1月在新疆医科大学第一附属医院心脏外科手术治疗的180例汉族及维吾尔族患者,随机分为观察组和对照组,每组90例。对照组患者术前由病房护士进行常规护理,观察组由护士长安排洗手护士及巡回护士作为患者的责任护士,共同负责患者手术前后访视及术中配合工作。术前1d在病房进行术前访视,术后2～3d对患者进行术后访视。访视时主要对患者进行心理护理及手术情况的交代。观察所有患者麻醉前收缩压及心率水平,比较两组患者对护士的满意度、手术前患者情绪状态、术后一般情况及护士的工作状态。结果观察组收缩压升高及心率加快发生率均低于对照组(χ2分别为30.607、31.843,P<0.05),观察组维吾尔族患者及对照组收缩压升高发生率均高于汉族,观察组维吾尔族患者心率加快发生率高于汉族(P<0.05),汉族及维吾尔族患者对护士的评分分别为(76.8±9.4)分、(79.3±8.4)分,维吾尔族满意度高于汉族(t=4.974,P<0.05)。观察组术中配合及术后情况优于对照组(P<0.05)。18例访视护士术中配合较未参加访视护士好。结论术前访视可提高手术室工作质量、效率,使术前准备及术中配合具有针对性、预见性,有利于患者和护士,但对维吾尔族患者更应重视访视质量,采取一系列措施加以完善。     

腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效观察分析

目的：探讨腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术治疗乳糜尿疗效观察分析。方法收集腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术的患者,根据不同的治疗方式分为观察组（接受腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术）和对照组（接受肾盂内硝酸银灌注）。对比观察组与对照组术后24小时疼痛评分、术后住院时间及切口满意度、术后肺切口感染率。结果（1）观察组与对照组术后24 h疼痛评分分别为（5.8±2.6）分、（4.2±1.5）分,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）观察组术后住院时间、切口满意度、术后肺部切口感染率、术后复发率分别为（9.6±2.4）d、（7.4±1.2）分、5%、5%,对照组术后住院时间、切口满意度、术后肺部切口感染率、术后复发率分别为（8.1±1.6）d、(9.2±0.6)分、0%、10%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论本次研究认为相对于肾盂内硝酸银灌注治疗乳糜尿,腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术优势为手术后复发少,术后肺部切口感染率低,值得临床推广。