非小细胞肺癌的间变性淋巴瘤激酶分子表型:CT放射基因组学特征

正摘要目的鉴定间变性淋巴瘤激酶(ALK)重排型非小细胞肺癌(NSCLC)的放射基因组学特征。材料与方法本回顾性研究符合HIPAA并经伦理委员会批准,分析来源于3     

前列腺癌ADC值与PSA浓度的相关性研究

目的:探讨前列腺癌表观扩散系数(ADC)值与前列腺特异性抗原(PSA)浓度的相关性。方法:回顾性分析经穿刺活检、手术病理证实的36例前列腺癌患者的临床及影像资料,记录前列腺癌兴趣区的ADC值,测量患者PSA浓度,统计分析各期(TNM分期)前列腺癌病灶ADC值与PSA的相关性。结果:T2期22例,平均ADC值为(0.70±0.08)×10-3 mm2/s,平均PSA值为(70.0±10.7)ng/ml;T3期6例,平均ADC值为(0.76±0.09)×10-3 mm2/s,平均PSA值为(301.0±20.1)ng/ml;T4期8例,平均ADC值为(0.72±0.08)×10-3 mm2/s,平均PSA值为(360.0±25.1)ng/ml。ADC值与PSA浓度在前列腺各期中均存在负相关关系,r值分别为-0.638、-0.674和-0.731,P值均<0.01。结论:前列腺癌病灶的ADC值与PSA浓度呈负相关,根据ADC值可对前列腺癌的生物学特性进行初步评估,可为临床制定合适的治疗方案提供相关信息。     

DWI对前列腺癌疗效监测及ADC值与PSA相关性研究

目的：探讨前列腺癌（PC）患者治疗前后扩散加权成像（DWI）表现及表观扩散系数（ADC）值与前列腺特异性抗原（PSA）的相关性,从而以ADC值为定量分析指标,将DWI用于PC疗效的监测与评估。方法：48例经病理证实的PC患者均行内分泌治疗,其中12例行去势手术。分别在患者治疗前及治疗后30天行常规MRI及DWI检查,测量其治疗前后的ADC值和血清PSA水平,并对其进行相关性分析。结果：48例PC患者治疗前病灶ADC值为（0．778±0．108）×10^-3mm2／s,PSA值为（28．055±28．880）μg／L;治疗后病灶ADC值显著升高为（1．068±0．187）×10。mm。／S（P〈o．05）,PSA值显著降低为（6．265士13．203）μg／L（P〈0．05）;Pearson相关分析结果显示PC患者治疗前后ADC值与PSA均呈负相关（r=-0．677,P=0．001;r=-0．644,P=0．00）。结论：PC患者内分泌治疗后ADC值升高,与PSA水平呈负相关,DWI有望连续、定量、便捷地监测和评估PC疗效。     

脑MRI中的定量磁敏感图:与CT值之间的关系

正摘要定量磁敏感图(QSM)用于区分钙化与铁沉积,很少有文献研究CT值与磁敏感性在此类材料中的关系。目的评价顺磁性与逆磁性体模的金属浓度、CT值及磁敏感性之     

多b值DWI联合PSA评估前列腺癌内分泌治疗效果及相关性研究

目的 探讨多b值3.0T磁共振扩散加权成像(DWI)联合血清前列腺特异性抗原(PSA)在前列腺癌(PCa)患者内分泌治疗前后疗效评估中的应用价值,并研究信号强度(SI)、表观扩散系数(ADC)与血清PSA的相关性.方法 40例经手术病理或穿刺活检确诊的PCa患者,在接受内分泌治疗前后分别检测血清PSA水平和进行b值=300,800,1 000 s/mm2 DWI扫描,并根据DWI测量不同b值条件下PCa区SI及ADC值,观察内分泌治疗前后血清PSA变化及不同b值条件下SI、ADC值的变化情况,并分别研究SI和ADC值与血清PSA的相关性.结果 (1)40例PCa患者接受内分泌治疗前后血清PSA分别为 (35.63±20.91) ng/mL、(5.98±3.84) ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05).(2)不同b值条件下,40例PCa患者接受内分泌治疗前ADC值分别为(1.06±0.06)×10-3 mm2/s,(0.83±0.04)×10-3 mm2/s,(0.73±0.03)×10-3 mm2/s;治疗后ADC值升高,分别为(1.33±0.09)×10-3 mm2/s,(1.16±0.09)×10-3 mm2/s,(1.10±0.08)×10-3 mm2/s,差异均有统计学意义(P<0.05).40例PCa患者接受内分泌治疗前SI分别为809.09±79.06,417.42±26.65和327.42±25.26;治疗后SI分别为780.10±78.52,409.33±33.93和320.00±31.10,差异均无统计学意义(P>0.05).(3)Pearson相关分析显示PCa患者接受内分泌治疗前ADC值与血清PSA呈负相关(r300=-0.58,P<0.01;r800=-0.60,P<0.01;r1 000=-0.66,P<0.01).内分泌治疗后ADC值与血清PSA亦呈负相关(r300=-0.55,P<0.01;r800=-0.52,P<0.01;r1 000=-0.61,P<0.01).治疗前SI值与血清PSA呈负相关(r300=-0.09,P<0.01;r800=-0.18,P<0.01;r1 000=-0.28,P<0.01).结论 不同b值条件下,PCa患者内分泌治疗后ADC值升高,与PSA水平均呈负相关,以b值=1 000 s/mm2相关性最明显;DWI联合血清PSA可作为监测与评估PCa疗效的手段,更好地指导临床治疗PCa.     

淋巴细胞性间质肺炎:22例薄层CT所见

淋巴细胞性间质肺炎(LIP)是以肺间质内小淋巴细胞和浆细胞弥漫而极度增生为特征的良性淋巴增生性疾病。最常见于Sjgren综合征、自体免疫性甲状腺疾病、AIDS或Castleman病患者。普通胸片表现可为网状阴影或结节,CT报道不多,为评价LIP在薄层CT上表现,作者回顾22例活检证实的LIP,男5例,女17例,年龄24～83岁。其中13例经开胸活检,9例经支气管肺活检证实,所有病例的组织学诊断均在CT后2周内完成。该组病人10例伴     

慢性胰腺炎胆管扩张:CT和超声所见

作者回顾性评价了44例慢性胰腺炎之CT和超声检查(男30例,女14例。年龄21～81岁)。放射学可见胰腺钙化,临床表现胰腺机能不全,胰腺功能实验异常或活检证实。层厚1cm,间隔1cm,从肺底至髂骨嵴做CT扫描。使用探头为3.5～5.0     

肺和叶间裂的硬化性血管瘤:CT所见

作者复习了8例手术证实的肺部硬化性血管瘤的CT所见。女7例,男1例,年龄19～62岁,平均42岁。5例使用GE9800CT机,3例使用So-matom-2或Somatom Hiq CT机。所有患者静脉团注对比剂后用10mm层厚扫描。有4例先做了平扫。由两名不知道诊断的放射科医生根据视觉标准评价对比增强。当肿块增强比肌肉明显时,称为“强化”,当肿块密度等于或低于肌肉时,称为“未强     

MRI和PSA对前列腺癌和增生的诊断价值

目的　研究MRI和前列腺特异抗原 (PSA)对前列腺癌和增生的诊断能力。资料与方法　回顾性分析经手术病理证实的 2 6例前列腺癌和 4 0例前列腺增生的资料。研究MRI的表现并计算前列腺体积 ,结合以上病例血清PSA ,算出前列腺特异抗原密度 (PSAD)。结果　MRI对前列腺癌和前列腺增生的诊断准确率分别为 73.1%、80 %。按PSA肿瘤筛选界值PSA >10ng/ml作为标准 ,前列腺癌检出率为 6 9.2 % ,前列腺癌的误诊率为 2 2 .5 % ;按PSAD肿瘤筛选界值PSAD >0 .2 ,前列腺癌检出率为 92 .3% ,前列腺癌的误诊率为 5 %。结论　MRI和PSA结合可明显提高对前列腺癌和增生的诊断水平。     

中药鸦胆子对前列腺癌细胞超微结构及PSA水平的影响

目的:探讨中药制剂鸦胆子油乳抑制前列腺癌的作用机制。方法:对11例C、D期前列腺癌患者(实验组)给予睾丸切除 氟他胺 鸦油乳治疗3个月,对照组6例C、D期患者仅给予睾丸切除 氟他胺治疗。治疗前后穿刺活检,以透射电镜观察癌细胞超微结构变化,并检测治疗前后两组患者血清PSA水平。结果:鸦油乳可直接破坏前列腺癌细胞膜、线粒体膜、内质网膜及核膜等膜性系统,使癌细胞变性并坏死;治疗后实验组血清PSA水平(11.32±3.12)ng/ml较对照组(18.87±2.86)ng/ml明显降低(P<0.05)。结论:鸦油乳主要通过破坏PCa细胞膜性系统杀伤癌细胞,并可使血清PSA明显降低。     

非小细胞性肺癌纵隔淋巴结的CT

作者用CT评价手术病理证实的97例非小细胞性肺癌的纵隔淋巴结。男84,女13例;年龄33～77岁。其中23例(鳞癌15、腺癌5、大细胞性肺癌2、恶性类癌1例)有纵隔淋巴结转移。根据美国胸部学会提出的纵隔淋巴结分区确定14例有一个区淋巴结受累,9例至少有两个区。共累及37个区。作者认为通常肿瘤转移到纵隔淋巴结途径,在右肺和左上叶多播散到同侧纵隔淋巴结,左下叶不仅同侧受累也向对侧淋巴结转移。两肺肿瘤均可转移到锁骨上、颈深淋巴链和腹主动脉旁淋巴结。为判断是否有淋巴结转移,作者确定4组来观察。Ⅰ组:癌瘤引流区淋巴结短轴≥10mm,与其它引流区最     

半月板小骨:X线和MR所见

半月板小骨少见,包埋在半月板内,X线片上与游离体难于区分。透视有助于与游离休鉴别。关节切开或关节镜检则可确诊,作者报道6例,男5例,女1例。年龄15～49岁,双膝受累机会均等。5例于创伤后出现疼痛。患者均诉周期性膝部不适和疼痛,2例有肿胀和绞锁,6例在常规X线上均显示膝部内侧有一小骨性结构。MR影像上,半月板小骨位于内侧半月板后角,有清晰的低信号边缘。小骨显示的信号强度与正常骨髓相同:T_1WI呈高信号;T_2WI呈高信号;脂肪饱和快速SET_2WI为低信号,可能系应力引起的水肿所致。小骨的最大直径为7～10mm(平均8.5mm),迄今尚未见到多发或双侧小骨的病例报     

下腔静脉平滑肌肉瘤:血管造影和CT所见

下腔静脉平滑肌肉瘤是一种少见的恶性肿瘤。本文报告2例,并着重讨论影象学指征。 2例在排泄性尿路造影的基础上都进行全面的影象学检查包括下腔静脉造影、腹主动脉和其某些主支的选择性动脉造影,超声检查等。1例为54岁女性,下腔静脉自左肾静脉至髂总静脉段完全阻塞,侧支循环通过左腰升静脉至左肾静脉而注入下腔静脉。动脉造影显示为中等度血管性肿瘤,血供主要来自局部腰动脉支、生殖腺动脉和肠系膜上动脉的腹膜后支。超声检查示肿块为非均质性。另例33岁男性,下腔静脉右肾静脉开口上方右壁有一分叶状充盈缺损,动脉造影未见异常血供属非血管性肿     

弓形体脑炎的CT和病理所见

弓形体脑炎是艾滋病高发的合并症,但近年来由于对免疫性疾病应用激素疗法,恶性肿瘤化疗,器官移植而用免疫抑制剂导致免疫功能低下合并弓形体脑炎也有增加趋势。作者报告1例肾病综合征应用激素疗法合并弓形体脑炎的CT和病理所见。患者由于反复多次应用激素疗法,继发间质性肺炎,意识急骤不清,CT见右额、顶叶区低密度伴轻度占位效应。脑压140mmH_2O,蛋白120mg/     

实验性脑水肿CT值和脑组织含水量的关系

 为探讨脑水肿CT值与脑组织水含量的关系,采用家猫冷冻伤脑水肿模型,于致伤后1、2、3、4、5 d进行头颅CT横轴位和冠状位扫描,同时测定水肿脑白质的CT值和水含量.结果表明:增加的脑组织含水量与CT值的降低呈直线负相关.提示CT值的测定是判断脑水肿部位和程度的一种可靠的方法.并根据CT值可将脑水肿分为轻、中、重度.     

前列腺癌ADC值与Gleason评分、临床分期及PSA的相关性研究

目的：探讨前列腺癌（Pca）的表观弥散系数值（ADC-value）与前列腺癌Gleason评分、临床分期及PSA的相关性。方法：分析经穿刺活检、手术组织病理学证实的Pca患者45例,记录患者的临床资料。使用GE公司Twin-speedHD和HDe1．5T超导磁共振成像仪,体线圈为射频发射和接受线圈进行扩散加权成像。通过GE高级工作站4．3进行数据处理,计算得到的Pea感兴趣区的平均ADC值,分析Pca癌灶ADC值与Gleason评分、临床分期及PSA的相关性。结果：45例Pca癌灶ADC的平均值为（0．914±0．066）×10^-3mm^2／s,Pca的ADC值与Gleason评分、临床分期及PSA水平存在负相关关系,r值分别为-0．403、-0．497、-0．437,P值均〈0．05。结论：Pca病灶的ADC值与Gleason分级、临床分期及PSA存在相关性,根据ADC值可对Pea的生物学特性进行初步评估,对临床制定合适的治疗方案有一定帮助。     

腔隙性梗塞的临床与CT所见

腔隙性梗塞(Lacunar infarcts)是指脑组织深部穿通支小动脉(直径500μ以内)闭塞后,形成的小型(直径20mm以下)新鲜或陈旧的软化灶或小腔。自CT扫描应用于临床之后,对本病有了较深刻的认识。现将20例患者情况总结如下。     

脐尿管囊肿和脐尿管癌的CT所见

脐尿管疾病较为少见,作者以1987～1995年因脐尿管病变于术前行CT检查的8例患者为研究对象。男7例,女1例,年龄12～82岁。均行手术并有病理诊断。4例脐尿管囊肿,其中2例合并脓肿。另4例为脐尿管腺癌,其中3例为粘液腺癌。均行CT平扫和增强扫描,层厚10mm,1例因重度肾积水肾机能低下而仅行CT平扫。 结果显示,①临床症状和病变大小:病变直径1.5～22.5cm。有1例脐尿管囊肿病变直径1.5cm,     

PI-RADS v2.1联合ADC值对PSA灰区前列腺癌的诊断效能评估

目的 ：探讨前列腺影像报告和数据系统2.1版（PI-RADS v2.1）联合ADC值对前列腺特异性抗原（PSA）灰区前列腺癌的诊断价值。方法：回顾性收集105例PSA值在4～10μg/L前列腺病变患者的临床及影像资料。所有患者均行3.0 T MRI检查,并于8周内经穿刺或手术得到病理结果,根据病理结果分为前列腺癌组（33例）与非前列腺癌组（72例）。分析PI-RADS v2.1联合ADC值对PSA灰区前列腺癌的诊断价值。结果：PI-RADS v2.1联合ADC值诊断PSA灰区前列腺显著癌的AUC为0.900,高于单独使用PI-RADS v2.1的AUC(0.824),差异有统计学意义（P<0.05）。结论：PI-RADS v2.1联合ADC值可提高对PSA灰区前列腺癌的临床诊断效能。     

小细胞肺癌的CT评价

作者对37例经活检证实为小细胞肺癌的患者做了胸部CT检查,男21例,女16例(年龄52～81岁)。除一例外均静脉团注100～150ml的Angiovist(28%)。为区分肺门血管与淋巴结,先自肺门下部至肺尖部行快速扫描,然后从肺门下部扫至肺底。34例(92%)有纵隔或纵隔合并肺门淋巴结增大,31例(84%)有一或双侧肺门受累,但没有单纯的肺门淋巴结受累而无纵隔受累的病例。仅有5例(15%)为单侧(侧肺门和纵隔)淋巴结增大。上述34例平均受累淋巴结组数为5.2,受累组数2～11组不等。最常受累的为隆突下组(作者组内24例,65%)及右气管支气管组,最少受累的为