双氧水输卵管通畅试验对输卵管上皮细胞影响的初步探讨

目的 探讨双氧水通畅试验对输卵管的影响。方法 取１７例子宫肌瘤或子宫腺机瘤患者全宫切除术后之输卵管随机分组分别注入体积分数为１．５％双氧水和质量浓度为０．９％生理盐水。以观察输卵管上皮细胞的病理改变。结果 两组的输卵管上皮细胞在形态上未见明显差异。结论 双氧水输卵管通畅试验对输卵管不造成损伤,有其很好的临床应用价值。     

腹腔镜手术对老年患者的循环和呼吸影响的探讨

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术CO2气腹对老年患者的呼吸和循环的影响.方法 回顾分析我院90例老年腹腔镜胆囊切除患者临床资料,分析CO2气腹前、后呼吸和循环的变化.结果 所有患者气腹前HR、BP、SpO2、CPV均无明显变化,差异无显著性(P>0.05);在气腹中、后PaCO2明显升高.HR、BP、SpO2、CPV、FEV1、EDC降低,但仍属正常范围,与气腹前比较均差异有显著性(P<0.05).结论 LC麻醉用气管内插管静脉复合全麻,术中CO2气腹对呼吸循环影响较为明显,气腹压应限制在(1.3～2)kPa.     

腹腔镜胆囊切除术对循环和呼吸的影响

采用NICO2监测仪监测CO、CI、PETCO2、PIP、Cdyn、NIBP等。测定的时段包括：(1)气管插管后气腹前(简称气腹前),(2)气腹后每3min记录一次,连续观察21min。结果和气腹前相比,(1)CO和CI在气腹后明显下降;(2)PETCO2在气腹后6min开始持续升高;(3)在气腹后PIP明显升高,Cdyn明显下降,(4)动脉收缩压和舒张压在气腹后短时间升高。认为LC对人体心排出量、肺顺应性等循环和呼吸指标有一定的影响。     

腹腔镜胆囊切除术对循环和呼吸的影响

采用NICO2 监测仪监测CO、CI、PETCO2 、PIP、Cdyn、NIBP等。测定的时段包括 :(1)气管插管后气腹前(简称气腹前 ) ,(2 )气腹后每 3min记录一次 ,连续观察 2 1min。结果和气腹前相比 ,(1)CO和CI在气腹后明显下降 ;(2 )PETCO2 在气腹后 6min开始持续升高 ;(3)在气腹后PIP明显升高 ,Cdyn明显下降 ,(4 )动脉收缩压和舒张压在气腹后短时间升高。认为LC对人体心排出量、肺顺应性等循环和呼吸指标有一定的影响     

腹腔镜二氧化碳气腹对呼吸和循环的影响

目的观察腹腔镜胆囊切除术二氧化碳气腹时对呼吸和循环功能的影响。方法腹腔镜胆囊切除术患者500例,静吸复合麻醉后,监测血压(BP)、脉搏(HR)、Ⅱ导联心电图(ECG)、脉搏氧饱和度(SpO2)、潮气量(TV)、分钟通气量(MV)、气道峰压(PIP)、呼气末二氧化碳浓度(PETCO2)。分别在二氧化碳气腹前5min,二氧化碳气腹后5、10、20min及放气后5min时记录各项监测数据。结果二氧化碳气腹后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)显著升高(P<005),HR增快(P<005),PIP升高(P<005),SpO2无明显变化。结论腹腔镜二氧化碳气腹对呼吸和循环功能影响显著,应严格控制气腹压,特别对老年人、高血压及呼吸功能不全的患者。     

星状神经节阻滞对家兔呼吸循环功能影响的初步观察

目的 :观察星状神经节阻滞对家兔呼吸循环功能的影响。方法 :选择健康成年家兔 5只 ,麻醉后暴露右侧星状神经节 ,用 1%利多卡因 1ml作局部浸润麻醉。观察阻滞前后呼吸频率、潮气量、动脉压、心率等的变化。结果 :与阻滞前相比 ,右侧星状神经节阻滞后呼吸频率及潮气量变化不显著 ;动脉压在阻滞后略有下降 ,但与阻滞前相比无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;心率由阻滞前 141.8± 9.1次 /分下降到阻滞后 2min、5min、10min时的 12 9.8± 7.3次 /分、12 2 .4± 7.0次 /分、12 4.3± 7.4次 /分 ,且差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :右侧星状神经节阻滞对呼吸功能影响不明显 ,但对循环功能有一定的影响。     

腹腔镜气腹压力对小儿呼吸和循环的影响

目的探讨小儿腹腔镜气腹时对小儿呼吸和循环的影响。方法选择80例择期ASAⅠ-Ⅱ级行腹腔镜手术的小儿年龄2～10岁，行气管插管全麻，术中吸入异氟醚维持全麻，间断推注肌松剂，监测气腹前、中、后的HR、MAP、PaCO2、Paw、PETCO2各项指标。结果气腹15-30min时各项指标均高于气腹前及气腹后（P〈0．01）。结论应根据实际情况适当调节呼吸频率和潮气量，以减少气腹对呼吸循环的影响，使小儿腹腔镜的麻醉管理更安全。     

两种剂量纳洛酮对呼吸和循环的影响

我院试用两种不同剂量催醒方法 ,同时观察用药前、后的呼吸和循环改变 ,以探索比较合理的用药方法。1　临床资料本文 10 0例 ,随机分为两组 ,每组 5 0例。两组年龄分别为 17～ 70岁和 18～ 71岁 ,所施手术包括胸、腹等。麻醉方法 :术前肌注安定 10ｍｇ ,阿托品 0 5ｍｇ。全麻诱导用硫喷妥钠、芬太尼和琥珀胆碱。以 2 %普鲁卡因、哌替啶、琥珀胆碱复合液维持。间断静注芬太尼 ,一般于术毕前 1～1 5ｈ停用芬太尼。芬太尼用量Ⅰ组为 13± 3μｇ·ｋｇ-1。催醒方法 :于术毕后 15ｍｉｎ如大声呼唤无反应 ,ＶＴ<5ｍｌ/ｋｇ ,ｆ<10ｂｐｍ作为催醒…     

妇科腹腔镜手术对呼吸循环功能的影响和对策

二氧化碳(CO2)作为腹腔镜手术充气介质以暴露腹内脏器,为术者提供了宽阔的视野和易于操作的手术环境,但因此会带来一系列的病理生理改变.本文就妇科腹腔镜手术中CO气腹以及造成的高碳酸血症对呼吸循环的影响进行探讨.     

二氧化碳气腹对小儿呼吸循环的影响

目的探讨小儿腹腔镜手术时二氧化碳气腹对小儿呼吸循环的影响。方法抽样选取2010年10月-2012年10月收治的62例腹部手术患儿的临床资料,其中32例小儿腹腔镜手术患者为观察组,选取30例开腹手术患儿为对照组,对两组的血氧饱和度、围手术期血气分析结果等指标进行比较。结果观察组在气腹5min、15min后SpO2、PaCO2等均有升高,而对照组各项指标均处于平稳状态。结论二氧化碳气腹对小儿呼吸、循环系统有较大的影响。     

呼吸补泻的初步探讨

呼吸补泻,历来争议大.《内经》刺法的呼吸补泻,其实是徐疾补泻.而《难经》则持否定态度:"然补泻之法,非必呼吸出内针也."金元以后,如《金针赋》认为呼吸补泻是关键:"原夫补泻手法,妙在呼吸手指."     

呼吸补泻的初步探讨

呼吸补泻,历来争议大.《内经》刺法的呼吸补泻,其实是徐疾补泻.而《难经》则持否定态度:"然补泻之法,非必呼吸出内针也."金元以后,如《金针赋》认为呼吸补泻是关键:"原夫补泻手法,妙在呼吸手指."而《标幽赋》却说:"原夫补泻手法,非呼吸而在手指."     

胃肠扩张对正常血压和低血压家兔循环和呼吸的影响

目的：观察急性胃肠扩张对正常血压和低血压家兔循环和呼吸功能的影响。方法：家兔１４只随机分为正常血压组（Ａ组）和低血压组（Ｂ）,每组７只。Ｂ组上腔静脉置管放血,至右颈总动脉的平均动脉压（ＭＡＰ）为５．３￣４．７ｋＰａ,并维持２小时,此间,上腹正中切开,结扎食道下端,置橡胶管入胃并经切口引出腹外,缝合腹壁。Ｂ组低血压至２小时回输放出的血液并使ＭＡＰ部分回升后,同Ａ组,按１５０ｍｌ／ｋｇ快速充气入胃。结     

胃肠扩张对正常血压和低血压家兔循环和呼吸的影响

观察急性胃肠扩张对正常和低血压家兔循环和呼吸功能的影响。方法家兔１４只,随机分为正常血压组和低血压组（Ｂ组）,每组７只。Ｂ组上腔静脉置管放血,至右颈总动脉的ＭＡＰ为５．３－４．７ｋＰａ并维持２小时。     

CO2气腹对婴幼儿腹腔镜手术呼吸和循环的影响

小儿腹腔镜手术具有创伤小,机体扰乱少,术后恢复快。住院时间短等优点,在临床得到广泛应用。但在术中需人工CO2气腹,因婴幼儿特殊的生理特点,人工气腹对婴幼儿呼吸和循环功能的影响大于成年人。而小儿对缺氧耐受差,婴幼儿腹腔容积小,腹膜面积相对较大,腹膜吸收CO2快,易发生高碳酸血症,现就CO2气腹对其麻醉中呼吸循环功能的影响进一步探讨。     

不同年龄组儿童腹腔镜手术对呼吸和循环功能的影响

目的探讨不同年龄患儿腹腔镜手术中呼吸和循环系统的变化。方法“静吸 气管插管”全麻下,分别对新生儿、婴儿、幼儿、儿童4组腹腔镜术中进行HR,MAP,ECG,SpO2,Paw,PETCO2,PaCO2监测。结果各年龄组气腹前后SpO2无明显改变(P>0.05),Paw,PETCO2,PaCO2在气腹前后差异有显著性(P<0.05);其中新生儿组、婴儿组气腹中高气道压、高碳酸血症的改变更为显著(P<0.01)。新生儿组、婴儿组气腹后同气腹前相比HR有明显增快,幼儿组及儿童组HR变化不明显(P>0.05);4组患儿气腹后MAP均有升高。新生儿组及婴儿组的改变较为明显(P<0.05),脉压差变大。4组患儿均未发现心律失常。结论新生儿、婴儿在腹腔镜手术中呼吸及循环系统的变化较年长儿明显,应加强麻醉管理。     

小脑延髓池内注射锑剂对循环和呼吸的影响

(一)在戊巴比妥钠麻醉下,向狗小脑延髓池内注射锑剂(0.3毫克/公斤),能引起显著而持久的血压增高和心律不整。在血压变化的同时,呼吸运动也有明显改变,表现为初期的加深加快,随后减弱及最终停止。上述循环效应有快速耐受现象。 (二)在乙醚麻醉下,小脑延髓池内注射锑剂所致的加压效应远较戊巴比妥钠麻醉下为弱,呼吸运动最终停止的时间也延迟。 (三)应用氯丙嗪和切断两侧内脏神经,不能使小脑延髓池内注射锑剂所致的加压效应和心律不整有重大改变。 (四)小脑延髓池内注射锑剂所致的循环效应,也许并非单纯由于交感—肾上腺系统的兴奋,可能有其他体液因素参与作用。