空心钉固定股骨转子间骨折小转子劈裂疗效分析

目的:探讨应用空心钉固定股骨转子间骨折小转子劈裂手术方法技巧及疗效.方法:回顾性分析采用股骨转子间骨折内固定术(DHS及股骨近端解剖型锁定板),同时采用空心钉固定游离股骨小转子治疗24例老年不稳定型股骨转子间骨折者的临床资料,其中男13例,女11例,年龄65～86岁,平均75.1岁.转子间骨折按改良Evans分型:Ⅱ型10例,Ⅲ型9例和Ⅳ型5例.结果:本组24例,术后均获随访,随访时间为6～15个月,平均8.2月.骨折愈合时间为3～5个月,平均3.4个月.出现并发症,其中1例肺部感染,1例下肢深静脉血栓,1例转子间上方移位骨化.结论:股骨转子间骨折内固定术(DHS及股骨近端解剖型锁定板),同时采用空心钉固定游离股骨小转子可以更大限度的恢复股骨近段内侧结构的完整性,减少术后髋内翻畸形的发生.     

DHS治疗股骨转子间骨折28例疗效分析

目的 探讨动力髋螺钉(DHS) 治疗股骨转子间骨折方法疗效.方法 对28例股骨转子间骨折应用DHS治疗.结果 28例随访5～12个月,平均8个月 ,均获骨性愈合,优良率92.8%.结论 DHS具有加压和滑动双重功能,适用于任何类型的转子间骨折,具有可降低死亡率、并发症少、早期活动等优点.     

股骨近端锁定钢板内固定治疗老年股骨转子间骨折临床疗效观察

目的 探讨应用股骨近端锁定钢板（locking proximal femul plate,LPFP）内固定治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 回顾性分析比较LPFP治疗老年股骨转子间骨折156例（LPFP组）、动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）内固定治疗老年股骨转子间骨折42例（DHS组）,观察两组手术时间、出血量、住院时间、术后开始负重时间、骨折愈合时间、并发症发生率及Harris评分.结果 所有患者均获随访6.0～24.0个月,平均12.6个月.LPFP组在平均手术时间、出血量、住院时间、术后负重时间、并发症发生率及Harris评分方面优于DHS组,差异有统计学意义（P＜0.05）,但骨折平均愈合时间两组差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 LPFP内固定治疗老年股骨转子间骨折疗效确切,具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,值得应用与推广.     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨应用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 对2001年1月～2006年1月通过DHS手术治疗,得到随访的老年人股骨转子间骨折98例作病例回顾性分析.探讨老年人股骨转子间骨折的特点及DHS内固定手术的技巧.结果 随访98例,随访时间10～28个月,平均20个月.根据Sanders功能标准评定:优68例,良22例,可8例.结论 DHS内固定治疗老年人股骨转子间骨折是一种有效的方法.     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折

目的 探讨应用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法 对2001年1月～2006年1月通过DHS手术治疗,得到随访的老年人股骨转子间骨折98例作病例回顾性分析.探讨老年人股骨转子间骨折的特点及DHS内固定手术的技巧.结果 随访98例,随访时间10～28个月,平均20个月.根据Sanders功能标准评定:优68例,良22例,可8例.结论 DHS内固定治疗老年人股骨转子间骨折是一种有效的方法.     

闭合复位后动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折24例

目的 探讨闭合复位后动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 采用动力髋螺钉内固定治疗股骨转子间骨折患者24例,所有病例均在C型臂X线机透视下,行闭合复位,135°DHS内固定手术.结果 术后随访6～24个月,平均12.5个月.所有骨折全部愈合,愈合时间3.5～5个月,平均4.5个月,按疗效标准评定:优20例,尚好4例,差0例,有效率83.3%,无效率0%.结论 闭合复位后DHS内固定是治疗股骨转子间骨折的较理想的方法,比切开复位效果好,骨折愈合快.     

DHS加螺钉内固定治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨应用动力髋螺钉(dynamic hip screw DHS)加螺钉内固定,术中配合植骨治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效。方法对42例老年股骨转子间骨折,按Evans分型,Ⅰ型7例,Ⅱ型17例,Ⅲ型12例,Ⅳ型6例,其中13例取自体髂骨植骨,采用DHS加螺钉内固定治疗该病。结果40例获得随访,随诊12-24个月,平均18个月,术后骨折全部愈合,髋关节功能恢复优良率达92.5%。结论DHS加螺钉内固定,配合植骨治疗老年股骨转子间骨折是一种有效的方法。     

动力髋螺钉治疗高龄患者股骨转子间骨折

目的 观察动力髋螺钉(DHS)治疗高龄患者股骨转子间骨折的疗效.方法 应用动力髋螺钉内固定治疗70岁或70岁以上高龄患者股骨转子间骨折37例,平均年龄78岁.按Evans分型:Ⅱ5例.ⅢA型18例,ⅢB型9例,Ⅳ型5例.结果 经6～24个月随访,所有病人骨折均愈合,恢复了伤前的日常生活及行走.结论 动力髋螺钉治疗高龄患者股骨转子间骨折,内固定坚强,利于患者 早期活动与康复,可减少并发症,提高患者的生活质量,疗效满意.     

Dynamic Hip Screw Plus Hollow Screws of Nail in Treatment of Intertrochanteric Fracture

目的 探讨动力髋螺钉(DHS)联合空心加压螺丝钉治疗稳定性股骨转子间骨折的临床疗效.方法 自2007-07～2011-07间,使用DHS联合空心加压螺丝钉治疗稳定性股骨转子间骨折79例,其中:男38例,女41例.年龄28～100岁,平均72.3岁.左侧39例,右侧40例.结果 本组随访3～24个月,平均16个月.1例内固定失败,DHS断裂;3例感染,其余均骨性愈合.结论 DHS联合空心加压螺丝钉治疗稳定性股骨转子间骨折明显增加骨折处的稳定性,减少局部旋转,有利于骨折的愈合和早期活动,减少了并发症.手术创伤少、固定牢、愈合快、术后并发症极少,是治疗稳定性股骨转子间骨折较新的有效方法.     

动力髋螺钉内固定治疗老年股骨转子间骨折35例疗效分析

目的探讨老年股骨转子间骨折采用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗的方法与疗效。方法应用DHS内固定治疗35例60-79岁的股骨转子间骨折并行术后功能锻炼。结果35例患者,随访6～32个月,平均19个月,DHS内固定牢固,功能恢复好。结论老年人股骨转子间骨折采用DHS内固定是有效的治疗方法,结合骨质疏松治疗及术后功能锻炼,疗效良好。     

鹅头加压髋螺钉内固定治疗老年股骨粗隆间骨折

目的：观察老年股骨粗隆间骨折采用鹅头加压髋螺钉（DHS）内固定的疗效。方法：选取69～93岁股骨转子间骨折的老年患者40例，采用闭合复位DHS固定治疗，并进行手术功能锻炼。结果：随访6～12个月，平均10个月，40例患者，骨折均已愈合、内固定牢固、功能恢复良好。结论：老年股骨粗隆间骨折采用DHS内固定结合术后功能锻炼，能早期骨折愈合及功能恢复，疗效良好。     

PFNA治疗不稳定股骨转子间骨折的临床疗效比较

目的 探讨股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗股骨转子间不稳定骨折的临床疗效.方法 采用DHS、PFNA内固定术对62例股骨转子间骨折患者内固定治疗,男30例,女32例,平均年龄67.3岁;骨折类型根据改良Evens-Jensen分型：Ⅱ型49例,Ⅲ型13例.结果 PFNA组：41例患者28例获得随访,平均随访时间为16.3个月（12～18个月）,所有骨折在11～21周愈合,评估髋关节功能：优27例,良12例,可2例,优良率为95.1％;DHS组：21例患者均获随访,随访时间平均16个月,优6例,良11例,可4例,优良率81.0％.结论 PFNA治疗不稳定股骨粗隆间骨折具有疗效好、并发症少等优点.     

外固定治疗老年股骨转子间骨折25例

目的:分析应用外固定支架治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法:用单边外固定治疗老年股骨转子间骨折25例,年龄72～95岁,平均79.6岁。在C型臂监视下,经皮穿针或小切口法安装外固定架。结果:本组病例均得以随访5～21个月,平均13个月,骨折全部愈合,愈合时间2.5～6个月,平均3.2个月。根据Harris髋关节功能评分,优良21例(84%),可3例(12%),差1例(4%)。结论:微创外固定治疗老年股骨转子间骨折可获得较好疗效,是一种简单、安全、有效的方法。     

动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折48例分析

目的探讨应用动力髋螺钉（DHS）治疗老年股骨转子间骨折的特点及DHS内固定手术的技巧。方法对2003年10月-2008年10月通过DHS手术治疗并得到随访的老年人股骨转子间骨折48例的临床资料作回顾性分析。结果所有患者随访6～10个月,平均8个月。髋关节功能按Harris评分,优良率93.75%。结论 DHS内固定治疗是治疗老年人股骨转子间骨折的一种有效的方法,且手术操作简便易行。     

DHS治疗老年股骨转子间骨折临床观察

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)治疗股骨转子间骨折的方法和疗效.方法:对32例股骨转子间骨折应用DHS治疗.结果:30例患者随访18个～33个月,平均24个月.所访病例骨折均愈合,无1例发生感染、内固定失败、骨不连等并发症.结论:DHS适用于各种类型股骨转子间骨折并有固定牢固、下床活动早、并发症少等优点,但必须重视老年患者围手术期的处理.     

双孔与四孔动力髋螺钉对老年股骨转子间骨折内固定的临床研究

目的 探讨双孔与四孔动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效.方法 对10例老年股骨转子间骨折根据情况分别使用双孔与四孔动力髋螺钉内固定方法 治疗.分析治疗效果.结果 10例患者均获得随访,随访时间6～18个月,均获得骨性愈合,平均愈合时间(2.95±1.4)个月.根据Sanders髋关节创伤评分标准.优良率为90.0%,未出现髋内翻畸形.结论 DHS起到了较好的固定作用,是治疗老年股骨转子间骨折的方法 之一.     

动力螺钉治疗老年股骨转子间骨折的护理

目的探讨应用动力螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的护理.方法对2005年10月~2009年10月通过DHS手术治疗的老年人股骨转子间骨折48例的临床资料作回顾性分析.探讨老年股骨转子间骨折整体护理护理要点.结果48例患者中全部随访时间6~10个月,平均8个月.髋关节功能按Harris评分,优良率93.75%.结论 DHS内固定治疗老年人股骨转子间骨折手术风险大,术后并发症多,对患者采取整体护理的护理方法,对提高护理质量,减少并发症,促进康复至关重要.     

DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折

目的:探讨应用DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折的方法与疗效.方法:我院2005年1月～2008年12月,应用DHS内固定治疗(中老人)股骨粗隆间骨折86例,按AO分型,A1型45例,A2型32例,A3型9例.结果:随访6～24个月,平均10个月,骨折均愈合良好,平均愈合时间为8个月,优良率为89.5%.结论:DHS是股骨粗隆间骨折内固定的理想选择,掌握好手术适应证、操作技术以及术后功能锻炼是骨折愈合、功能康复的关键.     

动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折

目的:探讨老年股骨转子间骨折使用动力髋螺钉(DHS)固定的临床疗效。方法:应用DHS治疗老年转子间骨折38例。男23例,女15例,年龄60岁～88岁,平均年龄74岁,最终随访时进行评估。结果:38例均获得12个月～24个月随访。按王福权功能评估标准:优30例、尚好6例、差2例、优良率94.2%,无死亡病例。结论:DHS固定牢靠,无并发症,且便于早期功能锻炼,是治疗老年股骨转子间骨折的一种效果良好的内固定方法。     

股骨转子下骨折的手术治疗体会

目的:股骨近端解剖型锁定钢板、DHS治疗股骨转子下骨折手术体会.方法:收治股骨转子下骨折患者6例,采用DHS内固定,9例采用股骨近端解剖型锁定钢板内固定.结果:15例均获得随访,时间8～24个月,平均16个月.按髋关节疗效评价标准:优6例,良6例,可2例,差1例.结论:转子下骨折Seinsheimer分型中Ⅰ、ⅡA、Ⅱb骨折选用DHS内固定较好[1],Ⅲa、Ⅳ、Ⅴ及老年骨质疏松的选用股骨近端解剖型锁定钢板较好.