放疗联合PF方案同步治疗中晚期食管癌

近年来为提高食管癌放疗疗效，许多学者在放疗同时联合化疗，提高了生存率。为探讨放疗联合PF方案同步治疗中晚期食管癌的治疗价值，笔者自1997年8月至1999年6月对120例中晚期食管癌患者随机分组研究，一组60例行放疗配合PF方案同步化疗(综合组)，一组60例行单纯放疗(单放组)。     

放疗同步每周紫杉醇方案与PF方案治疗中晚期宫颈癌疗效比较

目的探讨中晚期宫颈癌患者同步放化疗的化疗方案的选择。方法在接受顺铂+5-Fu及紫杉醇同步放化疗的患者中分别随机抽取32例患者组成PF组(32例)及紫杉醇组(32例)两组。观察两组的治疗效果和不良反应,并进行比较。结果两组近期有效率分别为87.5％和93.75％,差异无统计学意义(P>0．05);两组3年生存率分别为58.1%和62.5%,差异亦无统计学意义(P>0．05);PF组有较明显的消化道及口腔黏膜反应而且肾功损害明显,与紫杉醇组比较差异有统计学意义(P<0.05)。而紫杉醇组则有较重的骨髓抑制及神经毒性,与PF组比较差异亦有统计学意义(P<0.05)。结论顺铂+氟尿嘧啶与紫杉醇两种化疗方案应用于同步放化疗,疗效相当,差异无统计学意义。但不良反应差别较大,应个体化选择同步化疗方案。     

小剂量DF方案同步放疗治疗中晚期食管癌

我科自 1999年 1月～ 2 0 0 1年 1月采用小剂量ＤＦ方案同步放疗治疗中晚期食管癌 15例 ,取得满意效果。临床资料　本组 15例经Ｘ线钡餐拍片、胃镜病理活检明确诊断 ,均为鳞癌。有明显梗阻或局部广泛浸润、无远处转移、已失去手术机会、状态评分 70分以上 ,均为男性 ,42～ 61岁。预计生存期大于 3个月。治疗方法　给药方法 :0 .9%ＮＳ5 0 0ｍｌ +ＤＤＰ 10ｍｇｉｖｇｔｔ/ｍｉｎｄ1～ 5 /周 ;5 %ＧＳ5 0 0ｍｌ+ 5 ＦＵ 2 5 0ｍｇｉｖｇｔｔ/ｍｉｎｄ1～ 5 /周 ,全程 4～ 5周 ,累积剂量ＤＤＰ 2 0 0～ 2 5 0ｍｇ ,5 ＦＵ 5～ 6.2 5 ｇ。同…     

放疗联合PF方案同步治疗中晚期鼻咽癌疗效分析

放射治疗对鼻咽癌是十分有效的治疗手段,病变局限在鼻咽壁的早期鼻咽癌,可单纯放疗,治疗效果好.但对于中晚期鼻咽癌,由于发现较晚,病灶侵犯广泛,易复发及远处转移,治疗效果差,生存率低.为了提高中晚期鼻咽癌的生存率,探讨放疗联合化疗治疗中晚期鼻咽癌的价值,我科自1997年6月至2004年6月对140例中晚期鼻咽癌患者进行随机分组研究,一组70例行放疗配合PF方案同步化疗（综合组）,另一组70例行单纯放疗（单放组）,比较两组的治疗效果,现报告如下.     

中晚期食管癌单纯放疗与同步放化疗疗效比较

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一,死亡率高。手术治疗是食管癌根治性治疗的手段之一,但食管癌患者就诊时约半数的患者已无手术适应证。放射治疗是食管癌治疗的另一重要手段,而单纯放射治疗效果却不理想,5年生存率大多数报道在10％左右。这就要求局部治疗和全身治疗相结合,化疗药物在治疗肿瘤的同时,还能起到放射增敏、增加局部疗效的作用。现回顾性分析我院2003年3月～2003年11月间收治的50例中晚期食管癌患者的资料,报告如下。     

多西紫杉醇联合PF方案治疗晚期食管癌疗效观察

 目的观察多西紫杉醇(TXT)联合PF方案治疗晚期食管癌的疗效和可行性。方法60例晚期食管癌按入院先后顺序随机分为治疗组32例,对照组28例,治疗组:TXT75mg/m2,第1天,DDP35mg/m2,第1、2天,CF0.2g,第1~5天,静脉滴注,5-Fu2.5g/m2持续泵入120h;对照组:仅含DDP、5-Fu、CF,用法同治疗组,21天为一周期,连用两周期以上。结果治疗组CR率为6.25%,RR为71.9%,对照组CR率为3.57%,RR为42.9%,两组CR率差异无统计学意义(P>0.05),RR差异有统计学意义(P=0.044),治疗组初治患者RR为73.6%,复治患者RR为69.2%,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组白细胞减少发生率高于对照组,但差异未见统计学意义,脱发发生率明显高于对照组(P=0.000)。结论多西紫杉醇(TXT)联合PF方案治疗晚期食管癌RR明显提高,毒副反应略有增加,但能耐受。     

PF方案联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的:探讨PF方案联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及不良反应.方法:回顾分析52例中晚期宫颈癌的随访资料,根据PF方案联合放射治疗组和单纯放疗组进行比较,观察有效率及不良反应.结果:PF方案联合放疗组在肿瘤的缩小、消失方面优于单纯放疗组,两者差异有显著意义(P＜0.05).PF方案联合放疗组有效率85%,单纯放疗组有效率68%,但化疗联合放疗组较单纯放疗组消化道Ⅰ-Ⅱ度不良反应发生率明显增加,骨髓抑制Ⅰ-Ⅱ度不良反应有增加.结论:PF方案联合放射治疗中晚期宫颈癌效果显著.     

PF方案联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的：探讨PF方案联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及不良反应。方法：回顾分析52例中晚期宫颈癌的随访资料,根据PF方案联合放射治疗组和单纯放疗组进行比较,观察有效率及不良反应。结果：PF方案联合放疗组在肿瘤的缩小、消失方面优于单纯放疗组,两者差异有显著意义（P〈0.05）。PF方案联合放疗组有效率85%,单纯放疗组有效率68%,但化疗联合放疗组较单纯放疗组消化道Ⅰ-Ⅱ度不良反应发生率明显增加,骨髓抑制Ⅰ-Ⅱ度不良反应有增加。结论：PF方案联合放射治疗中晚期宫颈癌效果显著。     

放化疗联合治疗中晚期食管癌疗效观察

回顾比较134例食管癌患者，单纯放疗及PF方案加放疗的疗效，结果表明PF方案加放疗能提高中晚期食管癌疗效，延长生存期。     

适形调强放疗联合PF方案同步治疗中晚期食管癌

目的 探讨适形调强放疗（IMRT）联合PF方案同步治疗中晚期食管癌的临床价值。方法 将77例中晚期食管癌患者随机分两组研究。A组采用适形调强放疗＋PF方案化疗,共37例。B组采用常规放疗＋PF方案化疗,共40例。A、B两组均采用PF方案化疗,在放疗第1、5周使用DDP每天30 mg/m²,5-Fu 每天0.5 g/m²,静脉滴注3天,放疗不间断。两组放射剂量均为DT 66Gy,6～7周完成。结果 A组有效率（CR＋PR）89.2%,B组有效率65.0%;A组的1、2、3年生存率为83%、65%、51%,B组的1、2、3年生存率为72%、53%、32%,A、B两组差异均存在明显的统计学意义。χ²分别为7.18和5.53,P均＜0.05。两组的急性放射性食管炎等不良反应基本相同,差异无统计学意义（χ²＝0.08,P>0.05）。但两组的急性放射性肺炎差异有明显统计学意义（χ²＝8.99,P<0.01）。结论 在中晚期食管癌的治疗中,调强放疗联合化疗与常规放化疗联合相比较,具有疗效好、不良反应轻,患者容易耐受等特点,调强放疗在不增加放疗不良反应的同时,能提高靶区的剂量及局控率,降低局部复发率,对总生存率的提高亦有益处。     

周剂量紫杉醇同步放疗治疗老年食管癌的临床观察

[摘要]目的观察周剂量紫杉醇同步放疗治疗老年食管癌的近期疗效和安全性。方法86例老年食管癌患者随机分为2组,周剂量紫杉醇同步放疗组（同步组）44例,单纯放疗组（单放组）42例。同步组：紫杉醇75mg·m-2,d1,8,15放疗采用常规分割,照射剂量60～66Gy;单放组：仅接受放疗,方法与同步组相同。结果同步组有效率93．2％,高于单放组的66．7％,比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组主要毒副反应为骨髓抑制、神经毒性、放射性食管炎等,其中同步组Ⅱ-Ⅳ度白细胞减少发生率明显高于单放组（P〈0．05）。结论周剂量紫杉醇同步放疗治疗老年食管癌近期疗效好,毒副反应可耐受。     

调强放疗同步化疗治疗中晚期食管癌的疗效观察

背景与目的：调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)是在最大限度提高肿瘤靶区照射剂量的同时明显减少周围正常组织剂量的放疗技术,化疗是防止远处转移的有效手段。本文旨在观察IMRT同步化疗治疗中晚期食管癌的临床效果。方法：将62例中晚期食管癌患者分为两组,其中同步放化疗组(IMRT+化疗)32例,单纯放疗组(单纯IMRT)30例。两组患者均采用IMRT放疗,同步放化疗组同期采用化疗方案TP(紫杉醇175 mg/m2,第1天;奈达铂,30 mg/m2,第1~3天),化疗28 d为1个周期,至少化疗2个周期。比较两组近期临床疗效及不良反应。结论：同步放化疗组有效率(CR+PR)为93.8%,高于单纯放疗组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05),同步放化疗组的1、2年局控率(84.4%、59.4%)高于单纯放疗组(70.0%、36.7%),差异有统计学意义(P<0.05);两组的生存率差异无统计学意义(P>0.05);同步放化疗组白细胞下降和放射性食管炎发生率以及Ⅲ、Ⅳ级不良反应发生率均明显高于单纯放疗组(P<0.05)。     

低剂量紫杉醇同步放疗治疗中晚期食管鳞癌临床观察

目的 观察低剂量紫杉醇同步三维适形放疗(3 D-CRT)治疗中晚期食管鳞癌的疗效.方法全组83例中晚期食管鳞癌均接受低剂量紫杉醇同步3 D-CRT:紫杉醇15 mg/m2,3次/周;3D-CRT总剂量为60 Gy/30次.治疗结束后评价疗效和毒副反应.结果 83例均可评价疗效,其中CR 72例,PR 11例,NR0例...     

三维适形放疗联合TPF方案同步化疗治疗中晚期食管癌临床观察

目的观察三维适形放疗(3D-CRT)联合TPF方案同步化疗治疗中晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法 79例中晚期食管癌患者接受3D-CRT(每次2.0～2.2 Gy,每天1次,每周5次,总剂量达60～66 Gy)。同步给予TPF方案:多西他赛75 mg.m-2,d1;顺铂20 mg.m-2,d1-5;5-氟尿嘧啶500 mg.m-2,d1～5;21 d为1周期,共3～4周期。结果食管癌同步放化疗有效率93.6%,主要毒副反应为骨髓抑制和消化道反应。结论 3D-CRT联合TPF方案同步化疗治疗中晚期食管癌近期疗效好,且毒副反应可耐受。     

放射与化疗同步治疗中晚期食管癌142例临床观察

本院于 1996年 4月至 1997年 12月共收治中晚期食管癌病例 142例。经信封抽签分 2个组 ,一组为放射 化疗同步治疗 72例 (放化同步组 ) ,另一组行单纯体外放射治疗 70例 (单放组 ) ,临床观察 3年 ,结果分析如下。一、材料与方法1.病例选择 :2个组的病例均有病理证实 ,鳞癌 140例 ,腺癌 2例。男性 82例 ,女性 6 0例 ,中位年龄 6 3.5岁。胸上段 6 8例 ,胸中段 5 9例 ,胸下段 15例。病变长度 3.0～ 5 .0ｃｍ6 7例 ,5 .1～ 8.0ｃｍ 75例 ,卡氏评分 >80分。无远地转移 ,无声带麻痹 ,无食管穿孔征象。 2个组病例具有可比性。治疗前行胸部ＣＴ扫描…     

PF方案联合放射治疗晚期食管癌的疗效观察

目的探讨PF方案联合放射治疗晚期食管癌的疗效及毒副反应。方法回顾分析68例食管癌的随访资料,根据治疗方法不同分为PF方案联合放射治疗组和单纯放疗组,应用χ2检验分析肿瘤的缓解率、患者的生存率及毒副反应。结果PF方案联合放疗组在肿瘤的消失、缩小方面优于单纯放疗组,两者差异有显著意义(P<0.05)。化疗联合放疗组1、2、3、5年的生存率明显高于单纯放疗组,两者有显著性差异(P<0.05);但化疗联合放疗组较单纯放疗组消化道I-II度毒副反应发生率明显增加,差异有显著性意义(P<0.05)。结论PF方案联合放射治疗晚期食管癌是目前较为理想的治疗方案。     

三维适形放疗同步多西紫杉醇化疗治疗中晚期食管癌

目的:观察三维适形放疗同步多西紫杉醇化疗在治疗中晚期食管癌中的疗效和毒副作用.方法:101例不能手术或不愿手术的中晚期食管癌患者,随机分为治疗组(49例)和对照组(52例).治疗组在放疗同期每周接受1次多西紫杉醇60mg静滴化疗,连用3周～5周;对照组行单纯放疗.两组放疗均采用三维适形放疗,总剂量56Gy～66Gy.结果:治疗组与对照组1、2、3年局控率治疗组分别为87%、77%、71%,高于对照组的70%、59%、47%,两组差异有统计学意义 (P＜0.05);1、2、3年生存率治疗组分别为78.1%、69%、34%,也高于对照组的63%、52.9%和22%(P＜0.05),不良反应主要表现为白细胞下降,多为Ⅱ级、Ⅲ级.结论:三维适形放疗联合多西紫杉醇化疗同步治疗中晚期食管癌可提高患者的局部控制率和近期疗效,毒副反应可耐受.     

TP与PF方案同期放疗治疗食管癌的疗效对比

目的观察紫杉醇加顺铂化疗同步放疗与顺铂加氟尿嘧啶化疗同步放疗治疗中晚期食管癌的疗效和不良反应。方法将72例食管癌患者随机分成紫杉醇加顺铂化疗(TP组)同步放疗组和顺铂加氟尿嘧啶化疗(PF组)同步放疗组各36例。TP组采用紫杉醇:135～165 mg/m²,d1,顺铂：20～30 mg/m²,d1～3,21天一个周期,共3～4周期。PF组采用顺铂：20～30 mg/m²,d1～3,氟尿嘧啶：500 mg/m²,d1～5,21天一个周期,共3～4周期。两组放疗方法相同,总剂量GTV：(60～66)Gy/(30～33)F。结果两组近期疗效比较差异无统计学意义(P=0.691)。TP组和PF组的1年和3年生存率：TP组分别为86%和53%;PF组分别为83%和50%。两组比较差异无统计学意义(χ²=0.148,P=0.701)。不良反应的比较差异无统计学意义。结论紫杉醇加顺铂化疗同步放疗与顺铂加氟尿嘧啶化疗同步放疗食管癌相比疗效相当且不增加不良反应。     

调强放疗同步PF方案化疗治疗食管癌的近期疗效观察(附30例报道)

目的:观察调强放疗联合PF方案治疗食管癌的近期疗效和不良反应.方法: 30例患者放疗均采用医科达加速器6MV-X线,总剂量66-70Gy.放疗第1天配合PF方案化疗,21天1个周期,连续2个周期.结果: 总有效率93.33%.结论: 调强放疗联合PF方案治疗食管癌有很好的近期疗效,不良反应轻,晚期并发症及远期疗效有待进一步观察.     

放疗与化疗同步治疗食管癌近期疗效观察

目的：探讨放疗与化疗同步联合治疗食管癌的近期疗效。方法：对５０例食管癌患者进行随机对照试验,２５例采用ＤＤＰ加５－Ｆｕ联合放疗同步治疗（实验组）,２５例单纯放疗（对照组）。两组均采用常规分割放疗,每次２．０Ｇｙ,总剂量６０～７０Ｇｙ。实验组放疗第１、２２天同时开始化疗,ＤＤＰ总量达２４０ｍｇ,５－Ｆｕ总量３．０ｇ。结果：实验组肿瘤完全消退所需放射剂量低于对照组（Ｐ〈０．０１）;放疗结束后病变完全消