肛管排气法的改进

临床上常采用肛管排气法来排除肠腔积气,减轻腹胀.物品准备中需要玻璃接管、盛水的玻璃瓶和橡胶管,它们在消毒过程中很容易碎裂,老化,有时也因玻璃接管与肛管连接不紧而影响了肛管排气效果的观察.现在我们用一次性引流袋和一次性鼻塞代替这些物品,经临床使用效果很满意,现介绍如下.     

一次性灌肠器在肛管排气中的应用

在临床护理工作中，肛管排气需用肛管、玻璃接管、橡胶管、玻璃瓶、瓶口系带等，复杂且不方便。于2003年9月，应用一次性灌肠器（见图1）用于肛管排气。临床应用28例，效果满意。现介绍如下：     

一次性吸引器连接管在灌肠中的应用

临床护理工作中,灌肠是一项常用的操作,传统的灌肠筒用橡胶管连接玻璃接管再连接一次性肛管进行灌肠,在使用过程中存在一些弊端,如橡胶管材质较硬,容易老化,使用时间太久容易漏液,在控制灌肠液的流速时,因橡胶管硬,血管钳夹的时候不容易控制,而且夹后易留下痕迹;玻璃接管在使用过程中很容易撞碎,而且玻璃接管与一次性肛管连接在灌肠过程中很容易滑脱,导致灌肠液一下子冲出来,弄湿患者的床单元或是弄湿自己。我科采用一次性吸引器连接管取代橡胶管和玻璃接管,取得了较好的效果,现介绍如下。     

一次性灌肠器在肛管排气中的应用

在临床护理工作中,肛管排气需用肛管、玻璃接管、橡胶管、玻璃瓶、瓶口系带等,复杂且不方便.于2003年9月,应用一次性灌肠器(见图1)用于肛管排气.临床应用28例,效果满意.现介绍如下:     

一次性引流袋在灌肠中的巧用

临床常用的灌肠装置由灌肠筒、橡皮管、玻璃接管、一次性肛管相连组成，用后需清洁消毒方可使用，对于多个需同时灌肠的患者来说等待时间过长。我科利用一次性引流袋与一次性肛管相连组成新型装置应用于临床，现报告如下。     

一次性引流袋代替灌肠筒

灌肠是临床常见的护理操作，广泛应用于外科术前准备及内科便秘的治疗。常用灌肠筒盛装一定量（500mL～1000mL）的溶液连接橡胶管挂于输液架上，橡胶管另一端用玻璃接管连接肛管。常规排气后用血管钳夹紧肛管，插入所需长度松开血管钳，观察液面流速，完毕用血管钳夹紧橡胶管拔出肛管。灌肠筒要经浸泡冲洗后打包进行高压灭菌。近两年，我院利用一次性引流袋取代灌肠筒，效果满意。     

一次性使用吸引管代替肛管排气

临床上成人腹胀常采用肛管排气。但由于肛管价格较高，患者较难接受，且肛管比较细、短，使用也不方便。一次性使用吸引管通常应用在外科手术中做术中吸引，我科于2005年开始使用一次性使用吸引管代替肛管排气，经过2年的临床应用，效果满意。     

巧用一次性吸痰管代替肛管排气

临床工作中，病人腹胀常采用肛管排气。由于肛管价格较高，且肛管形态比较粗、短，使用不方便。实践发现一次性吸痰管可代替肛管排气，经过临床应用，效果较好。现将方法介绍如下。     

一次性使用灌肠袋在肛管排气中的应用

正肛管排气主要用于排除肠腔胀气,减轻腹胀,在临床护理工作中经常应用。使用传统器材(肛管、玻璃接头、橡胶管、玻璃瓶、肥皂液、棉签、胶布、卫生纸、弯盘)物品众多,使用不便。我科使用一次性灌肠袋用于肛管排气,物品简单(仅需     

一次性负压引流器用于肛管排气的效果观察

将一次性负压引流器用于２１例各类腹部手术后肠胀气病人，并与行肛管排气的１５例病人进行排气效果比较。结果显示：腹胀即刻缓解率一次性负压引流器组２０例，常规肛管排气组５例，经Ｘ＾２检验有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。提示一次性负压引流器排气效果优于肛管排气。     

一次性负压引流器用于肛管排气的效果观察

将一次性负压引流器用于２１例各类腹部手术后肠胀气病人，并与行肛管排气的１５例病人进行排气效果比较。结果显示：腹胀即刻缓解率一次性负压引流器组２０例，常规肛管排气组５例，经χ２检验有显著性差异（Ｐ＜０．０１）。提示一次性负压引流器排气效果优于肛管排气     

巧用一次性硅胶胃管代替肛管肛门排气

肛管排气是将肛管从肛门插入直肠。以排除肠腔内积气的方法。临床工作中，笔者用一次性硅胶胃管代替肛管进行肛门排气，取得了良好效果，现报道如下：     

巧用一次性针头帽代替玻璃接管吸痰

临床上常采用玻璃接管来连接吸痰器橡胶管和鼻导管进行吸痰,在此玻璃接管起连接作用,而且利于观察痰液的量、性质和颜色等。但由于玻璃接管易碎,稍有不慎极易损坏。在工作中,笔者将加药时取下的一次性空针针头帽(除1ml空针针头帽较小外,其余针头帽均可),用刀削去盲端,然后与吸痰器橡胶管及鼻导管连接,起到与玻璃接管等同效果的作用,很值得一试。该方法操作简单易行,取材方便廉价,不必重复使用,避免了玻璃接管易碎,用后需清洗消毒的缺点。巧用一次性针头帽代替玻璃接管吸痰@马立炜$泰山医学院附属医院!山东泰安271000 @刘真云$泰山医学院…     

一次性肛管的改造及应用

临床上肛管排气通常使用的是能重复消毒使用的橡胶肛管或者一次性肛管,对于使用频率小的科室,经常消毒或者备用一次性肛管易致过期而造成临床上不必要的浪费。因此,我科用一次性灌肠袋改造成一次性肛管,方法如下：截取灌肠袋下段肛管及排气管部分约45～60cm（即肛管15～16cm＋排气管30-40cm）,灌肠袋装上液体用来观察排气情况。操作时,在插入肛管后,无须再连接排气管及另外准备观察排气的液体瓶,直接将另一端放入备好液体的灌肠袋里,观察排气情况。     

巧用护针帽代替玻璃接管

临床上吸痰是常见的护理操作。吸痰机上的橡胶管与吸痰管常用玻璃接管连接．但玻璃接管都为统一购买，难以清洗，且稍有不慎就会破碎，有时在更换玻璃接管时因玻璃接管与橡胶管连接牢固，不易拔出，导致更换困难。为避免此现象的发生，临床上使用一次性注射基的护针帽代替玻璃接管，效果很好。     

巧制负压吸引器吸引管接头

负压吸引器吸引管接头一般为玻璃接管或一次性塑料接管，在临床护理应用中发现玻璃接管易破碎，接管时容易刺伤医护人员的手，而塑料接管则易老化、脆裂、变形，不能采用高压消毒。我站自2005年始采用废置的8号吸宫头，长24cm，经电割成7cm长，两头磨光的金属接管3根，经临床应用2年，效果很好，无漏气、堵塞、脱落、松动现象发生。     

一次性1ml注射器空筒在管道连接中的应用

吸痰、吸氧、灌肠是常见的护理操作。吸痰时橡胶管与吸痰管之间的连接、氧气枕橡胶管与氧气管之间的连接、吸氧管长度不够需要2根吸氧管相连接、灌肠时橡胶管与肛管之间的连接在临床上常使用玻璃接管连接。但是玻璃接管难以清洗,且稍有不慎就会破碎,容易对病人和医护人员造成损伤。为避免以上弊端,我科使用一次性1ml注射器的空筒代替玻璃接管,于2008年5月至2009年5月临床应用253例次,方法简单,效果良好,现介绍如下。     

一次性引流袋在腹胀排气中的应用

传统的肛管排气法是用肛管连接一次性引流袋,在引流袋充满气体时,将气体放出。排气中经常会出现管道衔接处脱落,导致无法观察排气进展情况。我院骨科采用一次性引流袋代替肛管,经临床实践,效果良好。现介绍如下。     

一次性灌肠器巧用于肛管排气

临床工作中肛管排气经常用到,它虽操作简单,却能为患者解除胀气的困扰.而我们常规肛管排气所用的肛管要么是很原始的可以反复使用的橡胶肛管,很粗,使用的次数多了,肛管也很容易损坏;要么就是一次性肛管,这两种肛管都很短,不方便观察排气的效果.现介绍一种使用方便且便于观察的肛管排气方法.     

巧用一次性肠道冲洗袋进行肛管排气

肛管排气是将肛管从肛门插入直肠,以排除肠腔积气的方法^[1]。笔者将一次性肠道冲洗袋应用于肛管排气法,效果良好,现报道如下。